Thorakaler Rückenschmerz

Symptome von thorakalen Rückenschmerzen

Schmerzen in der Brustwirbelsäule sind ein relativ häufiges Symptom, neigen jedoch nicht dazu, lange anzuhalten. Oft sagen Menschen, dass sich diese Art von Schmerz anfühlt, als würde ihnen jemand in den Rücken stechen. Es ist die am wenigsten verbreitete Art von Rückenschmerzen, aber es ist wahrscheinlicher als Nackenschmerzen oder Rückenschmerzen einen ernsten Grund haben.

Warnzeichen für thorakale Rückenschmerzen

Schmerzen in der Brustwirbelsäule sind in der Regel nicht bedrohlich und haben normalerweise wenig Konsequenzen. Es gibt jedoch einige besorgniserregendere Merkmale, auf die man achten sollte:

• Kürzliche schwere Verletzung, wie ein Autounfall oder ein Sturz aus großer Höhe.

• Kleinere Verletzungen oder sogar schweres Heben bei Menschen, die Osteoporose ('Ausdünnung' der Knochen).

• Unter 20 Jahre alt oder über 50 Jahre alt sein, wenn der Schmerz erstmals auftritt.

• Eine Vorgeschichte von Krebs, Drogenmissbrauch, HIV Infektion, ein Zustand, der das Immunsystem unterdrückt (Immunsuppression) oder die langfristige Einnahme von oralen Steroiden (etwa sechs Monate oder länger).

• Allgemeines Unwohlsein - zum Beispiel ein hohe Temperatur (Fieber), Schüttelfrost, Schwitzen, Müdigkeit oder unerklärlicher Gewichtsverlust.

• Vor kurzem eine bakterielle Infektion gehabt.

• Schmerzen, die ständig vorhanden sind, stark und schlimmer werden.

• Schmerzen in der Nacht.

• Schmerzen, die nicht durch eine Verstauchung oder Zerrung verursacht wurden (nicht mechanisch).

• Schmerzen, die sich nach 2-4 Wochen Behandlung nicht bessern.

• Schmerzen, die von starker Steifheit am Morgen begleitet werden.

• Veränderungen in der Form der Wirbelsäule, einschließlich des Auftretens von Beulen oder Erhebungen.

• Ameisenlaufen haben, Taubheit oder Schwäche der Beine, die schwerwiegend ist oder sich im Laufe der Zeit verschlimmert.

• Harn- oder Stuhlinkontinenz (dies kann auf Druck auf das Rückenmark hinweisen).

• Schmerzen, die mit Husten oder Atemnot verbunden sind.

Ursachen von thorakalem Rückenschmerz

Die häufigste Ursache für Schmerzen im Brustwirbelbereich ist eine Entzündung. Diese Entzündung kann aus verschiedenen Gründen auftreten:

• Eine plötzliche Verstauchung oder Zerrung (wie bei Autounfällen oder Sportverletzungen).

• Sitzen oder Stehen in einer gebeugten Haltung über längere Zeit (schlechte Haltung).

• Verwendung eines Rucksacks.

• Langes Sitzen am Computer.

• Mangel an Muskelkraft (der durch regelmäßige Bewegung verbessert werden kann).

• Wiederholung einer Bewegung, die hartnäckig den thorakalen Teil der Wirbelsäule betrifft (wie im Sport oder bei der Arbeit): auch als Überlastungsverletzung bezeichnet.

Weniger häufige Ursachen sind:

• Verengung eines Teils der Wirbelsäule (thorakale Stenose) - normalerweise aufgrund von Abnutzung.

• Bandscheibenvorfälle - diese sind häufig, verursachen jedoch normalerweise keine Schmerzen, können dies jedoch tun, wenn sie auf einen der Nervenwurzeln drücken, die zwischen den Wirbeln austreten.

• Frakturen der Wirbel (die knöchernen Bestandteile, die die Wirbelsäule bilden).

• Osteoporose (dies verursacht an sich keine Schmerzen, kann jedoch eine Art von Wirbelbruch verursachen, der als Kompressionsfraktur bezeichnet wird und Schmerzen verursachen kann).

• Wirbelsäuleninfektion.

• Gürtelrose (insbesondere bei Menschen über 60 Jahren).

• Wirbelsäule Osteoarthritis.

• Morbus Bechterew - Entzündung der Gelenke zwischen den Wirbeln.

• Scheuermann-Krankheit - eine Entzündung der Wirbelgelenke, die zu einer Krümmung der Wirbelsäule führt.

• Wirbelsäulentumoren.

Es sollte nicht angenommen werden, dass alle Schmerzen in der Brustwirbelsäule von der Wirbelsäule selbst kommen. Andere Ursachen für Schmerzen in diesem Bereich können Probleme sein, die die Lunge, den obersten Teil des Verdauungstrakts (die Speiseröhre), den Magen, die Gallenblase und die Bauchspeicheldrüse betreffen.

Wie häufig ist thorakaler Rückenschmerz?

Umfragen, um herauszufinden, wie viele Menschen Schmerzen in der Brustwirbelsäule haben, liefern sehr unterschiedliche Ergebnisse. Studien legen nahe, dass zwischen 15 und 35 von 100 Personen angeben, irgendwann Schmerzen im Brustbereich gehabt zu haben. Es scheint bei Kindern und Jugendlichen genauso häufig vorzukommen wie bei Erwachsenen und tritt häufiger bei Mädchen auf.

Psychische Gesundheitsprobleme scheinen ein assoziierter Faktor zu sein, ebenso wie eine schlechte Körperhaltung. Erwachsene mit thorakalen Rückenschmerzen haben oft auch an anderen Stellen Schmerzen.

Ist thorakaler Rückenschmerz ernst?

Normalerweise gibt es keine ernsthafte Ursache für Schmerzen im Brustwirbelbereich. Die meisten Menschen mit Schmerzen in der Brustwirbelsäule erholen sich innerhalb weniger Wochen ohne Behandlung.

Allerdings ist thorakaler Rückenschmerz eher auf eine ernsthafte Ursache zurückzuführen als Schmerzen in anderen Bereichen der Wirbelsäule (Hals- oder Lendenwirbelsäule). Es gibt eine ganze Liste von Dingen, auf die man achten sollte, die darauf hinweisen könnten, dass ein Problem vorliegt (wie oben aufgeführt).

Diagnose von thorakalem Rückenschmerz

Ein kurzlebiger, leichter Schmerz mit einer offensichtlichen Erklärung sollte zunächst mit einfachen Schmerzmitteln (wie Paracetamol oder Ibuprofen, die rezeptfrei erhältlich sind) und Ruhe / sanfter Bewegung behandelt werden.

Da thorakale Rückenschmerzen eine höhere Wahrscheinlichkeit haben, eine ernsthafte Ursache zu haben als Nacken- oder Kreuzschmerzen, wird ein Kliniker wahrscheinlich Tests vorschlagen, wenn die Schmerzen anhalten, stark sind oder von einem der oben genannten 'Red-Flag'-Merkmale begleitet werden.

Die Tests hängen von den Bedingungen ab, die der Kliniker beurteilen möchte. Sie werden wahrscheinlich Bluttests wie ein vollständiges Blutbild und Entzündungsmarker umfassen, ein Röntgenbild, wenn der Verdacht auf einen Bruch eines der Wirbel besteht, und möglicherweise ein MRT-Scan (Magnetresonanztomographie).

Behandlung von thorakalen Rückenschmerzen

Die meisten Fälle werden sich ohne spezifische Behandlung beruhigen. Einfache Schmerzmittel und sanfte Übungen helfen normalerweise. Wenn es eine zugrunde liegende Ursache gibt, muss diese je nach Ursache behandelt werden.

Medizinische Behandlung

Wenn der Schmerz von einem Gelenk in der Wirbelsäule (einem Facettengelenk) kommt, kann dies durch eine unter Röntgensicht durchgeführte Injektion (bildgesteuerte intraartikuläre Injektion) gelindert werden.

Eine Operation, die die Abdeckung des Wirbelkanals öffnet (ein Verfahren namens Laminektomie), um einen Bandscheibenvorfall zu behandeln, der Schmerzen in der Brustwirbelsäule verursacht, wird gelegentlich angewendet.

Muskelrelaxantien wurden früher bei Rückenschmerzen mit akuten Muskelkrämpfen empfohlen, aber es gibt wenig Beweise für ihren Nutzen und sie haben oft Nebenwirkungen und können süchtig machen, daher werden sie jetzt im Allgemeinen nicht mehr empfohlen.

Physiotherapie kann sehr nützlich sein, wenn die Schmerzen nicht nachlassen.

Selbsthilfe-Behandlung

Folgendes kann helfen, thorakale Rückenschmerzen zu reduzieren und zu bewältigen:

• Einfache Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen können rezeptfrei gekauft werden. Ibuprofen sollte bei Personen über 40 Jahren oder mit einer Vorgeschichte von Sodbrennen oder saurem Reflux mit Vorsicht angewendet werden.

• Ruhe kann nützlich sein, insbesondere wenn der normale Lebensstil einer Person schweres Heben oder erhebliche Anstrengung beinhaltet. Allerdings ist vollständige Ruhe kontraproduktiv, da sie die Muskeln um die Wirbelsäule schwächt und Steifheit verursacht.

• Sanfte Übungen wie Gehen und Schwimmen sind vorteilhaft.

• Warme Bäder oder Duschen können Linderung verschaffen.

• Die Korrektur einer schlechten Haltung kann helfen.

• Pausen von der Schreibtischarbeit einzulegen und Ihren Arbeitsplatz im Büro oder zu Hause zu optimieren, kann ebenfalls helfen.

Vorbeugung von thorakalem Rückenschmerz

Thorakale Rückenschmerzen können durch eine zugrunde liegende Erkrankung verursacht werden. Die häufigste davon wäre eine "Kompressionsfraktur" eines Wirbels (bei der ein Wirbel durch den darüber liegenden Wirbel zusammengedrückt und gebrochen wird), die normalerweise verursacht wird durch Osteoporose. Der beste Weg, Osteoporose vorzubeugen, besteht darin, regelmäßig gewichtstragende Übungen zu machen (mehrmals pro Woche) und eine ausreichende Kalziumzufuhr durch die Ernährung sicherzustellen sowie nicht zu rauchen oder übermäßig Alkohol zu trinken.

Am häufigsten ist thorakaler Rückenschmerz ein einfacher Schmerz aufgrund von Muskelverspannungen oder Entzündungen. Die beste Möglichkeit, dies zu verhindern, ist regelmäßige Bewegung, wie Gehen oder Schwimmen. Wenn die Übungen intensiver sind, ist es wichtig, Aufwärm- und Abkühlübungen zu machen, um das Risiko von Problemen zu verringern. Personen, die Übungen wie Gewichtheben machen, sollten überprüft werden, um sicherzustellen, dass sie die Übungen korrekt und sicher ausführen.

Thorakale Rückenschmerzen können durch eine schlechte Körperhaltung oder langes Sitzen, zum Beispiel am Schreibtisch, verursacht werden - dies zu vermeiden und sicherzustellen, dass der Arbeitsplatz ergonomisch ist, kann helfen, sie zu verhindern.

Kinder und Jugendliche sollten darauf achten, dass sie keine zu schweren Rucksäcke zur Schule tragen. Sie sollten auch dazu ermutigt werden, eine gute Haltung einzunehmen, insbesondere beim Benutzen von Computern oder Spielgeräten.

Wie ist die Prognose für thorakale Rückenschmerzen?

Der Ausblick (Prognose) hängt von der zugrunde liegenden Ursache, dem Alter und der allgemeinen Fitness ab.

Die meisten Fälle beruhigen sich innerhalb weniger Wochen.