Was sind die Symptome des Durchfalls bei Kleinkindern?

Toddler's diarrhoea is also known as chronic nonspecific diarrhoea. Affected children have three or more watery loose stools (bowel motions) per day but they can have more than 10 episodes a day. The stools are often smellier and more pale than usual.

Oft ist es möglich, unverdautes Gemüse im Stuhl zu sehen (wie Stücke von Karotten, Mais usw.), die von einer kürzlichen Mahlzeit stammen. Leichte Bauchschmerzen (Bauchschmerzen) treten manchmal auf, sind aber ungewöhnlich. Einige betroffene Kinder entwickeln Verstopfung, die mit Durchfall abwechseln kann.

Ein Kind mit Kleinkinderdurchfall ist ansonsten wohlauf, wächst normal und verhält sich normal. Die Untersuchung zeigt keine Auffälligkeiten. Die Symptome klingen in der Regel bis zum Alter von 5-6 Jahren ab.

Wann sollte man bei Durchfall bei Kleinkindern einen Arzt aufsuchen

Wenn ein Kind zum ersten Mal Durchfall bekommt und dieser länger als ein paar Tage anhält oder es sich unwohl fühlt oder andere Symptome zeigt, sollte ärztlicher Rat eingeholt werden. Die meisten Kinder unter 5 Jahren mit einer typischen Vorgeschichte und normaler Untersuchung benötigen keine weiteren Tests. Manchmal wird eine andere Erkrankung, wie Zöliakie oder eine entzündliche Darmerkrankung, vermutet, die weitere Tests (Blutuntersuchungen oder Stuhltests) erforderlich machen können.

Siehe den separaten Beipackzettel mit dem Titel Akute Durchfall bei Kindern für weitere Informationen zu anderen Ursachen von Durchfall bei Kindern.

The small bowel (small intestine) digests and absorbs food into the body and works normally in affected children.

Der Dickdarm (Kolon) absorbiert normalerweise überschüssiges Wasser und formt festen Stuhl. Es wird angenommen, dass das Gleichgewicht von Flüssigkeit, Ballaststoffen, unverdauten Zuckern und anderen unverdauten Nahrungsmitteln, die den Dickdarm erreichen, bei betroffenen Kindern gestört sein kann. Dies kann die Menge an Flüssigkeit (Wasser) erhöhen, die im Dickdarm verbleibt, anstatt vom Körper aufgenommen zu werden. Bei kleinen Kindern kann bereits eine leichte Zunahme der im Dickdarm verbleibenden Flüssigkeit dazu führen, dass der Stuhl häufiger und wässriger als normal wird. Mit zunehmendem Alter wird der Dickdarm effizienter, und die Beschwerden lassen nach.

Toddler's diarrhoea is nicht due to poor absorption (malabsorption) of food or to a serious bowel problem. It is also not due to any food intolerance.

Keine Behandlung

No treatment is needed, particularly if symptoms are mild. Reassurance that it will ease in time may be all that is required. However, in many cases the diarrhoea will go, or become less severe, if the child changes certain eating and drinking habits.

Viele Kleinkinder entwickeln Ess- und Trinkgewohnheiten, die nicht ideal sind und möglicherweise zur Ursache des Durchfalls beitragen. Eines oder mehrere der folgenden könnten relevant sein. Sie sind die „4 F“: Fett, Flüssigkeit, Fruchtsäfte und Ballaststoffe.

Fett

Toddler's diarrhoea is more common in children who eat a low-fat diet. Although a low-fat diet is often thought to be good for adults to help prevent heart disease, it is not good for young children. The diet of preschool children should have about 35-40% fat.

Im Allgemeinen bedeutet dies, Vollmilch zu trinken, anstatt fettarme oder Magermilch.

Ein fettreicheres Lebensmittel (wie Vollmilchjoghurt, Milchpudding, Eiscreme oder Käse) am Ende einer Mahlzeit kann dazu beitragen, den Durchfall bei Kleinkindern zu verringern.

Fruchtsaft

Children should not drink much fruit juice or squash. It is best to give water to children for most drinks and keep fruit juice as an occasional treat.

Zu viel Saft oder Fruchtsaft ist aus den folgenden Gründen nicht gut:

• Fruchtsäfte enthalten verschiedene Zuckerarten (Kohlenhydrate). Einige Zuckerarten werden nicht verdaut oder aufgenommen und gelangen so in den Dickdarm (Kolon). Dort können sie Wasser im Darm halten und zu wässrigem Stuhl führen. Klare Apfelsäfte scheinen am schlimmsten zu sein, da sie viele dieser Zucker enthalten. Trübe Säfte, die etwas Ballaststoffe enthalten, sind nicht so schlimm.

• The sugar in juice and squash contains a lot of calories. This can reduce the appetite for normal meals. Therefore, the child tends to eat less fat and fibre at normal mealtimes.

Some children have become used to squash or juice on a regular basis and may become upset if they are suddenly denied their usual drink. In this case, juice should be very well diluted and then this dilution should be increased over time until the child can drink water happily.

Flüssigkeit

Einige Kleinkinder gewöhnen sich daran, fast ständig zu trinken. Das geschieht oft aus Trost und nicht, weil sie durstig sind. Kinder benötigen ausreichend Flüssigkeit, aber mehr als 5-8 Getränke pro Tag können zu Durchfall bei Kleinkindern beitragen, selbst wenn sie Wasser trinken. Es könnte sinnvoll sein, die Getränke auf Mahlzeiten und Snackzeiten zu beschränken.

Ballaststoffe

Die Veränderung des Ballaststoffgehalts in der Ernährung kann hilfreich sein, da eine sehr ballaststoffarme oder ballaststoffreiche Ernährung die Symptome bei einigen Kindern verschlimmern kann. Ballaststoffe (Fasern) sind der Teil pflanzlicher Lebensmittel, der nicht verdaut wird. Sie verbleiben im Darm und werden mit dem Stuhl ausgeschieden. Ballaststoffe sind in vielen Lebensmitteln enthalten, insbesondere in Obst, Vollkornbrot und Gemüse.

Ballaststoffe wirken ein wenig wie Blotpapier und nehmen Wasser im Darm auf. Ein Kind mit einer ballaststoffarmen Ernährung kann davon profitieren, die Ballaststoffaufnahme auf ein normales Niveau zu erhöhen, indem es eine gesunde, ausgewogene Ernährung mit etwas Obst und Gemüse zu sich nimmt.

Eine ballaststoffreiche Ernährung kann die Situation verschlimmern, da zu viel Ballaststoffe zu Durchfall führen können, insbesondere bei Kleinkindern. Es ist wichtig, dass Kinder eine ausgewogene Ernährung haben, aber einige Lebensmittel sind wahrscheinlicher, den Durchfall bei Kleinkindern zu verursachen als andere. Lebensmittel, die bei Kleinkinderdurchfall reduziert werden sollten, sind:

• Ballaststoffreiche Cerealien (z.B. Weetabix®, Haferbrei, Müsli, Cerealien mit Rosinen).

• Vollkornbrot.

• Erbsen, Mais, gebackene Bohnen, Linsen und Hülsenfrüchte.

• Trauben und Rosinen.