Kleinkind-Durchfall

Was sind die Symptome des Durchfalls bei Kleinkindern?

Durchfall bei Kleinkindern wird auch als chronischer unspezifischer Durchfall bezeichnet. Betroffene Kinder haben drei oder mehr wässrige Stühle (Stuhlgänge) pro Tag, können aber auch mehr als 10 Episoden pro Tag haben. Die Stühle sind oft geruchvoller und blasser als üblich.

Oft ist es möglich, unverdautes Gemüse im Stuhl zu sehen (wie Stücke von Karotten, Mais usw.), die von einer kürzlichen Mahlzeit stammen. Leichte Bauchschmerzen (Bauchschmerzen) treten manchmal auf, sind aber ungewöhnlich. Einige betroffene Kinder entwickeln Verstopfung, die mit Durchfall abwechseln kann.

Ein Kind mit Kleinkinderdurchfall ist ansonsten wohlauf, wächst normal und verhält sich normal. Die Untersuchung zeigt keine Auffälligkeiten. Die Symptome klingen in der Regel bis zum Alter von 5-6 Jahren ab.

Wann sollte man bei Durchfall bei Kleinkindern einen Arzt aufsuchen

Wenn ein Kind zum ersten Mal Durchfall bekommt und dieser länger als ein paar Tage anhält oder es sich unwohl fühlt oder andere Symptome zeigt, sollte ärztlicher Rat eingeholt werden. Die meisten Kinder unter 5 Jahren mit einer typischen Vorgeschichte und normaler Untersuchung benötigen keine weiteren Tests. Manchmal wird eine andere Erkrankung, wie Zöliakie oder eine entzündliche Darmerkrankung, vermutet, die weitere Tests (Blutuntersuchungen oder Stuhltests) erforderlich machen können.

Siehe den separaten Beipackzettel mit dem Titel Akute Durchfall bei Kindern für weitere Informationen zu anderen Ursachen von Durchfall bei Kindern.

Der Dünndarm (Dünndarm) verdaut und absorbiert Nahrung in den Körper und funktioniert bei betroffenen Kindern normal.

Der Dickdarm (Kolon) absorbiert normalerweise überschüssiges Wasser und formt festen Stuhl. Es wird angenommen, dass das Gleichgewicht von Flüssigkeit, Ballaststoffen, unverdauten Zuckern und anderen unverdauten Nahrungsmitteln, die den Dickdarm erreichen, bei betroffenen Kindern gestört sein kann. Dies kann die Menge an Flüssigkeit (Wasser) erhöhen, die im Dickdarm verbleibt, anstatt vom Körper aufgenommen zu werden. Bei kleinen Kindern kann bereits eine leichte Zunahme der im Dickdarm verbleibenden Flüssigkeit dazu führen, dass der Stuhl häufiger und wässriger als normal wird. Mit zunehmendem Alter wird der Dickdarm effizienter, und die Beschwerden lassen nach.

Durchfall bei Kleinkindern ist nicht aufgrund schlechter Aufnahme (Malabsorption) von Nahrung oder eines schweren Darmproblems. Es liegt auch nicht an einer Nahrungsmittelunverträglichkeit.

Keine Behandlung

Es ist keine Behandlung erforderlich, insbesondere wenn die Symptome mild sind. Die Beruhigung, dass es mit der Zeit nachlassen wird, ist möglicherweise alles, was benötigt wird. In vielen Fällen verschwindet der Durchfall oder wird weniger schwer, wenn das Kind bestimmte Ess- und Trinkgewohnheiten ändert.

Viele Kleinkinder entwickeln Ess- und Trinkgewohnheiten, die nicht ideal sind und möglicherweise zur Ursache des Durchfalls beitragen. Eines oder mehrere der folgenden könnten relevant sein. Sie sind die „4 F“: Fett, Flüssigkeit, Fruchtsäfte und Ballaststoffe.

Fett

Durchfall bei Kleinkindern tritt häufiger bei Kindern auf, die eine fettarme Ernährung haben. Obwohl eine fettarme Ernährung oft als vorteilhaft für Erwachsene angesehen wird, um Herzkrankheiten vorzubeugen, ist sie für kleine Kinder nicht geeignet. Die Ernährung von Vorschulkindern sollte etwa 35-40 % Fett enthalten.

Im Allgemeinen bedeutet dies, Vollmilch zu trinken, anstatt fettarme oder Magermilch.

Ein fettreicheres Lebensmittel (wie Vollmilchjoghurt, Milchpudding, Eiscreme oder Käse) am Ende einer Mahlzeit kann dazu beitragen, den Durchfall bei Kleinkindern zu verringern.

Fruchtsaft

Kinder sollten nicht viel Fruchtsaft oder Fruchtschorle trinken. Es ist am besten, Kindern für die meisten Getränke Wasser zu geben und Fruchtsaft nur gelegentlich als Belohnung zu verwenden.

Zu viel Saft oder Fruchtsaft ist aus den folgenden Gründen nicht gut:

• Fruchtsäfte enthalten verschiedene Zuckerarten (Kohlenhydrate). Einige Zuckerarten werden nicht verdaut oder aufgenommen und gelangen so in den Dickdarm (Kolon). Dort können sie Wasser im Darm halten und zu wässrigem Stuhl führen. Klare Apfelsäfte scheinen am schlimmsten zu sein, da sie viele dieser Zucker enthalten. Trübe Säfte, die etwas Ballaststoffe enthalten, sind nicht so schlimm.

• Der Zucker in Saft und Sirup enthält viele Kalorien. Dies kann den Appetit auf normale Mahlzeiten verringern. Daher neigt das Kind dazu, bei den normalen Mahlzeiten weniger Fett und Ballaststoffe zu essen.

Einige Kinder haben sich daran gewöhnt, regelmäßig Saft oder Fruchtsaftgetränke zu trinken, und könnten verärgert sein, wenn ihnen ihr gewohnter Drink plötzlich verweigert wird. In diesem Fall sollte der Saft sehr stark verdünnt werden, und diese Verdünnung sollte nach und nach erhöht werden, bis das Kind Wasser problemlos trinken kann.

Flüssigkeit

Einige Kleinkinder gewöhnen sich daran, fast ständig zu trinken. Das geschieht oft aus Trost und nicht, weil sie durstig sind. Kinder benötigen ausreichend Flüssigkeit, aber mehr als 5-8 Getränke pro Tag können zu Durchfall bei Kleinkindern beitragen, selbst wenn sie Wasser trinken. Es könnte sinnvoll sein, die Getränke auf Mahlzeiten und Snackzeiten zu beschränken.

Ballaststoffe

Die Veränderung des Ballaststoffgehalts in der Ernährung kann hilfreich sein, da eine sehr ballaststoffarme oder ballaststoffreiche Ernährung die Symptome bei einigen Kindern verschlimmern kann. Ballaststoffe (Fasern) sind der Teil pflanzlicher Lebensmittel, der nicht verdaut wird. Sie verbleiben im Darm und werden mit dem Stuhl ausgeschieden. Ballaststoffe sind in vielen Lebensmitteln enthalten, insbesondere in Obst, Vollkornbrot und Gemüse.

Ballaststoffe wirken ein wenig wie Blotpapier und nehmen Wasser im Darm auf. Ein Kind mit einer ballaststoffarmen Ernährung kann davon profitieren, die Ballaststoffaufnahme auf ein normales Niveau zu erhöhen, indem es eine gesunde, ausgewogene Ernährung mit etwas Obst und Gemüse zu sich nimmt.

Eine ballaststoffreiche Ernährung kann die Situation verschlimmern, da zu viel Ballaststoffe zu Durchfall führen können, insbesondere bei Kleinkindern. Es ist wichtig, dass Kinder eine ausgewogene Ernährung haben, aber einige Lebensmittel sind wahrscheinlicher, den Durchfall bei Kleinkindern zu verursachen als andere. Lebensmittel, die bei Kleinkinderdurchfall reduziert werden sollten, sind:

• Ballaststoffreiche Cerealien (z.B. Weetabix®, Haferbrei, Müsli, Cerealien mit Rosinen).

• Vollkornbrot.

• Erbsen, Mais, gebackene Bohnen, Linsen und Hülsenfrüchte.

• Trauben und Rosinen.