Norovirus
Winter-Erbrechen-Virus
Begutachtet von Dr Colin Tidy, MRCGPZuletzt aktualisiert von Dr Toni Hazell, MRCGPLast updated 24. Jan 2023
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In dieser Serie:DurchfallGastroenteritisLebensmittelvergiftungCampylobacterSalmonellenKryptosporidium
Norovirus, auch bekannt als der Winter-Erbrechen-Virus, ist ein hoch ansteckendes Virus, das Erbrechen, Durchfall und Bauchkrämpfe verursacht. Die meisten Menschen erholen sich in 1–2 Tagen ohne Behandlung, aber schwere Dehydrierung kann auftreten. Regelmäßiges Händewaschen mit Seife hilft, die Ausbreitung der Infektion zu verhindern.
Dieses Merkblatt erklärt, wie man Norovirus zu Hause behandelt, Anzeichen von Dehydration erkennt und wann man einen Arzt aufsuchen sollte.
In diesem Artikel:
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Wichtige Punkte
Norovirus ist ein Magen-Darm-Virus, das plötzliches Erbrechen, wässrigen Durchfall, Bauchkrämpfe und manchmal Fieber oder Muskelschmerzen verursacht.
Es verbreitet sich leicht von Person zu Person oder durch kontaminierte Lebensmittel, Wasser oder Oberflächen. Es ist häufig in Schulen, Krankenhäusern und Arbeitsplätzen anzutreffen.
Die meisten Menschen erholen sich innerhalb von 1-2 Tagen durch Ruhe und das Trinken von viel Flüssigkeit. Sie sollten jedoch einen Arzt aufsuchen, wenn Sie sich sehr schwach fühlen, keine Flüssigkeit bei sich behalten können oder Anzeichen von Dehydration zeigen.
Prävention umfasst gründliches Händewaschen und Desinfizieren von Oberflächen.
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Was ist Norovirus?
Noroviruses are a group of viruses that can cause infection of the gut (intestines), called Gastroenteritis. Viren sind Arten von Keimen, die kleiner als Bakterien sind. Gastroenteritis verursacht normalerweise Symptome wie Übelkeit (Erbrechen) und Durchfall, ähnlich einer Magen-Darm-Grippe. Norovirus ist der neuere Name für die Gruppe von Viren, die früher als Norwalk-ähnliche Viren und Norwalk-Virus bekannt waren. Noroviren sind auch als kleine rundstrukturierte Viren (SRSVs) bekannt.
Wie wird Norovirus verbreitet?
Zurück zum InhaltA norovirus present in the gut (intestines) of an infected person can pass out in their diarrhoea. It is easily spread from an infected person to another by close contact. This is usually because of the virus being present on the infected person's hands after they have been to the toilet.
Gegenstände, die von der infizierten Person berührt wurden, können ebenfalls die Übertragung des Virus über kontaminierte Oberflächen ermöglichen. Das Virus kann weitergegeben werden, wenn die infizierte Person Lebensmittel zubereitet und jemand die kontaminierten Lebensmittel zu sich nimmt oder wenn jemand kontaminiertes Wasser trinkt.
Norovirus-Ausbrüche, die viele Menschen betreffen, können auftreten. Zum Beispiel in Krankenhäusern, Pflegeheimen, auf Kreuzfahrtschiffen und in Schulen.
It usually takes 24-48 hours after first contact with norovirus before symptoms develop. This period is known as the incubation period for the virus.
Wie lange ist Norovirus ansteckend?
Norovirus ist am ansteckendsten ab dem Zeitpunkt, an dem die Symptome beginnen, bis 48 Stunden nachdem alle Symptome abgeklungen sind. Es kann jedoch für kurze Zeit leicht ansteckend sein, bevor die Symptome beginnen und länger als 48 Stunden, nachdem sie abgeklungen sind.
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Wie fängt man sich das Norovirus ein?
Zurück zum InhaltNorovirus ist das häufigste Virus, das bei Erwachsenen im Vereinigten Königreich eine Infektion des Darms (Gastroenteritis) verursacht. Eine Norovirus-Infektion kann jedoch bei Menschen jeden Alters auftreten. Man kann sich mehrmals mit Norovirus infizieren, da der Körper nicht in der Lage ist, nach einer Infektion eine langfristige Immunität gegen das Virus aufrechtzuerhalten.
Norovirus-Symptome
Zurück zum InhaltNorovirus presents with feeling sick (nausea) or being sick (vomiting) and Durchfall which tends to be watery. . Sometimes there are other symptoms such as:
Eine hohe Temperatur (Fieber).
Kopfschmerzen.
Schmerzende Muskeln in Ihren Armen und Beinen.
Die Symptome sind in der Regel relativ mild und von kurzer Dauer, oft nur ein bis zwei Tage. Bei einigen Menschen können die Symptome jedoch länger anhalten.
If symptoms are severe, lack of fluid in the body (dehydration) can occur. You should consult a doctor quickly if you suspect that you or your child are becoming dehydrated. Mild dehydration is common and is usually easily reversed by drinking lots of water to replace the fluids.
Hinweis: Schwere Dehydrierung kann tödlich sein, wenn sie nicht schnell behandelt wird, da die Organe Ihres Körpers eine bestimmte Menge Flüssigkeit benötigen, um zu funktionieren.
For more information about symptoms, including signs of dehydration, see the separate leaflets called Durchfall und Akuter Durchfall bei Kindern.
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Wie wird Norovirus diagnostiziert?
Zurück zum InhaltEine Probe Ihres Stuhls (Fäkalien) kann während eines Ausbruchs einer Infektion des Darms (Gastroenteritis) zur Untersuchung ins Labor geschickt werden. Dies dient dazu, die Art und Quelle der Infektion zu identifizieren. In den meisten Fällen ist jedoch keine Untersuchung erforderlich, da die Behandlung in der Regel für viele Ursachen der Gastroenteritis gleich ist.
Wann sollte ich bei Norovirus ärztlichen Rat einholen?
Zurück zum InhaltNorovirus bei Kindern
Die meisten Kleinkinder, die eine Infektion des Darms (Gastroenteritis) haben, einschließlich Gastroenteritis, die durch eine Norovirus-Infektion verursacht wird, haben milde Symptome, die sich innerhalb weniger Tage bessern. Das Wichtigste ist, sicherzustellen, dass Ihr Kind ausreichend trinkt. In vielen Fällen müssen Sie keinen ärztlichen Rat einholen. Sie sollten jedoch in den folgenden Fällen (oder wenn es andere Symptome gibt, die Ihnen Sorgen bereiten) ärztlichen Rat einholen:
Wenn Ihr Kind jünger als 6 Monate ist.
Wenn Ihr Kind eine zugrunde liegende Erkrankung hat (zum Beispiel Herz- oder Nierenprobleme, Diabetes, Vorgeschichte einer Frühgeburt).
Wenn Ihr Kind eine hohe Temperatur (Fieber) hat.
Wenn Sie vermuten, dass sich ein Flüssigkeitsmangel im Körper (Dehydration) entwickelt (siehe oben).
Wenn Ihr Kind schläfrig oder verwirrt wirkt.
Wenn Ihr Kind häufig erbricht und keine Flüssigkeiten bei sich behalten kann.
Wenn Blut in ihrem Durchfall oder Erbrochenem ist.
Wenn Ihr Kind starke Bauchschmerzen hat.
Wenn Ihr Kind ein geschwächtes Immunsystem hat, zum Beispiel aufgrund einer Chemotherapie, einer Langzeit-Steroidbehandlung, der Einnahme von Immunsuppressiva oder einer HIV-Infektion, die nicht durch eine Behandlung unter Kontrolle ist.
Norovirus-Infektionen im Ausland erworben.
Wenn Ihr Kind schwere Symptome hat oder wenn Sie das Gefühl haben, dass sich sein Zustand verschlechtert.
Wenn sich die Symptome Ihres Kindes nicht bessern - zum Beispiel Erbrechen über mehrere Tage oder Durchfall, der sich nach 5-7 Tagen nicht zu bessern beginnt.
Norovirus bei Erwachsenen
Erneut haben die meisten Erwachsenen mit Gastroenteritis, einschließlich der durch Norovirus-Infektion verursachten Gastroenteritis, milde Symptome, die sich innerhalb weniger Tage bessern. Das Wichtigste ist, sicherzustellen, dass Sie ausreichend trinken. In vielen Fällen müssen Sie keinen ärztlichen Rat einholen. Sie sollten jedoch in den folgenden Fällen (oder wenn es andere Symptome gibt, die Ihnen Sorgen bereiten) ärztlichen Rat einholen:
Wenn Sie vermuten, dass Sie dehydriert werden.
Wenn Sie viel erbrechen und keine Flüssigkeiten bei sich behalten können.
Wenn Sie Blut in Ihrem Durchfall oder Erbrochenem haben.
Wenn Sie starke Bauchschmerzen haben.
Wenn Sie schwere Symptome haben oder das Gefühl haben, dass sich Ihr Zustand verschlechtert.
Wenn Sie anhaltend hohes Fieber haben.
Wenn Ihre Symptome nicht abklingen - zum Beispiel Erbrechen für mehr als 1-2 Tage oder Durchfall, der sich nach 3-4 Tagen nicht zu bessern beginnt.
Norovirus-Infektionen im Ausland erworben.
Wenn Sie älter sind oder ein zugrunde liegendes Gesundheitsproblem wie Diabetes, Epilepsie, entzündliche Darmerkrankung oder Nierenerkrankung haben.
Wenn Sie ein geschwächtes Immunsystem haben, zum Beispiel aufgrund einer Chemotherapie, einer Langzeit-Steroidbehandlung, immunsuppressiver Medikamente oder einer HIV-Infektion, die nicht durch eine Behandlung unter Kontrolle ist.
Wenn Sie schwanger sind.
Norovirus-Behandlung
Zurück zum InhaltEs gibt keine spezifische Medikation zur Behandlung von Norovirus. Das Ziel ist sicherzustellen, dass Sie oder Ihr Kind ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen, um einen Flüssigkeitsmangel im Körper (Dehydration) zu vermeiden, bis das Immunsystem Zeit hat, die Infektion zu bekämpfen. Kinder mit Norovirus können in der Regel zu Hause versorgt werden.
Occasionally, admission to hospital is needed if symptoms are severe, or if complications develop. For further information see the separate leaflets called Durchfall und Akuter Durchfall bei Kindern.
Medikamente gegen Norovirus
Antibiotic medicines are not needed to treat norovirus. It is a viral infection so antibiotics will not be effective. Siehe das separate Merkblatt mit dem Titel Durchfallmedizin für weitere Informationen.
Ist Norovirus gefährlich?
Zurück zum InhaltKomplikationen einer Norovirus-Infektion sind nicht sehr häufig. Wenn sie auftreten, können sie Folgendes umfassen:
Flüssigkeitsmangel (Dehydration) und Salz- (Elektrolyt-) Ungleichgewicht in your body.
Dies ist die häufigste Komplikation. Sie tritt auf, wenn das Wasser und die Salze, die Sie mit Ihrem Stuhl (Kot) oder beim Erbrechen verlieren, nicht durch ausreichendes Trinken ersetzt werden. Wenn Sie es schaffen, viel Flüssigkeit zu trinken, ist es unwahrscheinlich, dass eine Dehydration auftritt, oder sie wird nur mild sein und sich schnell erholen, sobald Sie trinken. Schwere Dehydration kann zu einem Blutdruckabfall führen. Dies kann zu einer verminderten Durchblutung Ihrer lebenswichtigen Organe führen. Wenn die Dehydration nicht behandelt wird, kann es auch zu Nierenversagen kommen.
Laktoseintoleranz
Laktoseintoleranz can sometimes occur for a period of time after norovirus infection. It is known as secondary or acquired lactose intolerance. Your gut (intestinal) lining can be damaged by the episode of infection of the gut (gastroenteritis). This leads to lack of an enzyme called lactase that is needed to help the body digest the milk sugar lactose. Lactose intolerance leads to bloating, tummy (abdominal) pain, wind and watery stools after drinking milk. The condition gets better when the infection is over and the intestinal lining heals.
Reizdarmsyndrom
RDS is sometimes triggered by a bout of gastroenteritis.
Persistierende Durchfall-Syndrome
Dies kann sich entwickeln, ist aber selten.
Verminderte Wirksamkeit einiger Medikamente
Während einer Episode von Gastroenteritis können bestimmte Medikamente, die Sie aus anderen Gründen oder für andere Erkrankungen einnehmen, möglicherweise nicht so wirksam sein. Dies liegt daran, dass durch das Erbrechen und den Durchfall geringere Mengen der Medikamente in Ihren Körper aufgenommen (absorbiert) werden. Beispiele für solche Medikamente sind Medikamente gegen Epilepsie, Diabetes und Verhütung. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Praxisassistentin, wenn Sie unsicher sind, was zu tun ist, wenn Sie andere Medikamente einnehmen und an Gastroenteritis leiden.
Bestimmte Patienten erhalten von ihrem Hausarzt oder Facharzt eine Liste mit 'Krankheitstag-Regeln' - dazu gehören Patienten mit Nebenniereninsuffizienz und solche, die bestimmte Medikamente einnehmen. Es ist wichtig, diesen Rat zu befolgen, wenn Sie zu einer dieser Gruppen gehören.
Wie man die Ausbreitung von Noroviren verhindert
Zurück zum InhaltWenn Sie oder Ihr Kind eine Norovirus-Infektion haben, wird Folgendes empfohlen, um die Ausbreitung der Infektion auf andere zu verhindern:
Waschen Sie Ihre Hände gründlich nach dem Toilettengang. Idealerweise verwenden Sie Flüssigseife und Wasser, aber jede Seife ist besser als keine. Trocknen Sie Ihre Hände nach dem Waschen richtig ab. Wenn Ihr Kind Windeln trägt, seien Sie besonders vorsichtig und waschen Sie Ihre Hände nach dem Windelwechsel und bevor Sie Essen zubereiten, servieren oder essen.
Wenn ein Töpfchen benutzt werden muss, tragen Sie Handschuhe, wenn Sie es handhaben, entsorgen Sie den Inhalt in einer Toilette, waschen Sie das Töpfchen dann mit heißem Wasser und Reinigungsmittel und lassen Sie es trocknen.
Teilen Sie keine Handtücher und Waschlappen.
Bereiten Sie keine Speisen für andere zu und servieren Sie sie nicht.
Wenn Kleidung oder Bettwäsche verschmutzt ist, entfernen Sie zuerst alle Stühle (Fäkalien) in die Toilette. Waschen Sie dann in einem separaten Waschgang bei so hoher Temperatur wie möglich.
Reinigen Sie regelmäßig die Toiletten, die Sie benutzen, mit einem Desinfektionsmittel wie einem auf Bleichmittel basierenden Haushaltsreiniger. Wischen Sie den Spülgriff, den Toilettensitz, die Wasserhähne, Türgriffe, Oberflächen oder Gegenstände mindestens einmal täglich mit heißem Wasser und Reinigungsmittel ab. Bewahren Sie ein Tuch nur für die Toilettenreinigung auf (oder verwenden Sie jedes Mal ein Einwegtuch).
Bleiben Sie zu Hause und fern von der Arbeit, Schule, Hochschule usw., bis mindestens 48 Stunden nach der letzten Episode von Durchfall oder Erbrechen vergangen sind. Vermeiden Sie in dieser Zeit so weit wie möglich den Kontakt mit anderen Menschen.
Lebensmittelhandhabende: Wenn Sie mit Lebensmitteln arbeiten und Durchfall oder Erbrechen entwickeln, müssen Sie den Lebensmittelbereich sofort verlassen. Für die meisten sind keine weiteren Maßnahmen erforderlich, außer dass Sie mindestens 48 Stunden nach der letzten Episode von Durchfall oder Erbrechen von der Arbeit fernbleiben. Im Vereinigten Königreich ist kein Bericht von Ihrem Hausarzt erforderlich, um zu bestätigen, dass Sie arbeitsfähig sind. Wenn Ihr Arbeitgeber eine solche Beurteilung wünscht, sollte er diese selbst von einem Arbeitsmediziner in Auftrag geben.
Norovirus-Prävention
Zurück zum InhaltThe advice given in the previous section is mainly aimed at preventing you or your child from spreading norovirus infection of the gut (gastroenteritis) to other people if you are infected. However, in general, good hygiene is essential to prevent the spread of many infections to others and to reduce your chance of picking up infections from others.
Handwashing or using an alcohol-based hand sanitiser is the most important thing that you and your child can do. In particular, always wash your hands and dry them thoroughly and teach children to wash and dry theirs:
Nach dem Toilettengang (und nach dem Windelwechseln oder dem Helfen eines älteren Kindes beim Toilettengang).
Vor der Zubereitung oder dem Berühren von Lebensmitteln oder Getränken.
Vor dem Essen.
Wenn Sie rauchen, sollten Sie sich auch vor dem Rauchen die Hände waschen. Die einfache Maßnahme, sich regelmäßig und gründlich die Hände zu waschen, ist bekannt dafür, einen großen Unterschied bei der Wahrscheinlichkeit einer Norovirus-Infektion zu machen.
Häufig gestellte Fragen
Zurück zum InhaltKann Norovirus tödlich sein?
Norovirus is rarely deadly but can cause dehydration. Most recover in days, but young children, older adults, and vulnerable people may need medical care.
Sollten Sie mit Norovirus essen?
With norovirus, you should focus on keeping hydrated with fluids first. Eat bland foods, like toast or rice, once you feel ready, and avoid fatty or spicy meals until recovered.
Kann man zweimal Norovirus bekommen?
Ja, es ist möglich, sich mehr als einmal mit dem Norovirus zu infizieren. Dies liegt daran, dass das Virus in vielen verschiedenen Stämmen vorkommt und die Immunität, die Ihr Körper nach einer Infektion aufbaut, nur von kurzer Dauer ist. Selbst wenn Sie zuvor Norovirus hatten, können Sie sich erneut anstecken, wenn Sie einem anderen Stamm ausgesetzt sind oder Ihre Immunität nachlässt.
Kann man Norovirus ohne Erbrechen haben?
Ja, Sie können Norovirus haben, ohne zu erbrechen. Während plötzliches Erbrechen eines der häufigsten Symptome ist, erleben manche Menschen hauptsächlich Durchfall, Bauchkrämpfe, Fieber oder Gliederschmerzen.
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Weiterführende Literatur und Referenzen
- Leitfaden zur Infektionskontrolle in Schulen und anderen Kinderbetreuungseinrichtungen; UK Health Security Agency (September 2017 - zuletzt aktualisiert Februar 2023)
- Ejemot-Nwadiaro RI, Ehiri JE, Arikpo D, et al; Förderung des Händewaschens zur Vorbeugung von Durchfall. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jan 6;12(1):CD004265. doi: 10.1002/14651858.CD004265.pub4.
- Gastroenteritis; NICE CKS, Mai 2024 (nur Zugang in Großbritannien)
- Kindergastroenteritis; NICE CKS, Mai 2024 (nur Zugang in Großbritannien)
- Norovirus: Anleitung, Daten und Analyse; UK Health Security Agency 2022
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Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern verfasst und begutachtet.
Nächste Überprüfung fällig: 23. Jan 2028
24. Jan 2023 | Neueste Version

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