Norovirus

Was ist das Norovirus?

Noroviren sind eine Gruppe von Viren, die eine Infektion des Darms, die so genannte Gastroenteritis, verursachen können. Viren sind Arten von Keimen, die kleiner als Bakterien sind. Eine Gastroenteritis verursacht in der Regel Symptome wie Übelkeit (Erbrechen) und Durchfall, ähnlich wie bei einer Magen-Darm-Grippe. Norovirus ist die neuere Bezeichnung für eine Gruppe von Viren, die früher als Norwalk-ähnliche Viren und Norwalk-Virus bekannt waren. Noroviren sind auch als kleine rundstrukturierte Viren (SRSV) bekannt.

Wie wird das Norovirus verbreitet?

A norovirus present in the gut (intestines) of an infected person can pass out in their diarrhoea. It is easily spread from an infected person to another by close contact. This is usually because of the virus being present on the infected person's hands after they have been to the toilet.

Objects touched by the infected person can also allow transmission of the virus through contaminated surfaces. The virus can be passed on if the infected person prepares food and someone ingests the contaminated food, or if someone drinks contaminated water.

Es kann zu Ausbrüchen des Norovirus kommen, die viele Menschen betreffen. Zum Beispiel in Krankenhäusern, Pflegeheimen, auf Kreuzfahrtschiffen und in Schulen.

In der Regel dauert es 24 bis 48 Stunden nach dem ersten Kontakt mit dem Norovirus, bis sich Symptome zeigen. Dieser Zeitraum wird als Inkubationszeit für das Virus bezeichnet.

Wie lange ist das Norovirus ansteckend?

Das Norovirus ist ab dem Beginn der Symptome bis 48 Stunden nach Ende aller Symptome am ansteckendsten. Es kann jedoch auch für einen kurzen Zeitraum vor dem Beginn der Symptome und später als 48 Stunden nach deren Ende leicht ansteckend sein.

Wie kann man sich mit dem Norovirus anstecken?

Das Norovirus ist das häufigste Virus, das bei Erwachsenen im Vereinigten Königreich eine Infektion des Darms (Gastroenteritis) verursacht. Eine Norovirus-Infektion kann jedoch bei jedem Menschen jeden Alters auftreten. Man kann sich mehrmals mit dem Norovirus anstecken, da der Körper nicht in der Lage ist, die Immunität gegen eine einmal durchgemachte Norovirus-Infektion für lange Zeit aufrechtzuerhalten.

Norovirus-Symptome

Das Norovirus äußert sich durch Übelkeit oder Erbrechen und Durchfall, der meist wässrig ist. . Manchmal treten auch andere Symptome auf, wie zum Beispiel:

• eine hohe Temperatur (Fieber).

• Kopfschmerzen.

• Muskelkater in Armen und Beinen.

Die Symptome sind in der Regel relativ mild und kurzlebig und halten oft nur ein bis zwei Tage an. Bei einigen wenigen Menschen können die Symptome jedoch auch länger anhalten.

Wenn die Symptome schwerwiegend sind, kann es zu einem Flüssigkeitsmangel im Körper (Dehydratation) kommen. Sie sollten schnell einen Arzt aufsuchen, wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie oder Ihr Kind dehydriert sind. Eine leichte Dehydrierung ist häufig und lässt sich in der Regel leicht beheben, indem Sie viel Wasser trinken, um den Flüssigkeitsverlust auszugleichen.

For more information about symptoms, including signs of dehydration, see the separate leaflets called Diarrhoea and Acute diarrhoea in children.

Wie wird das Norovirus diagnostiziert?

Bei einem Ausbruch einer Darminfektion (Gastroenteritis) kann eine Stuhlprobe zur Untersuchung an ein Labor geschickt werden. Dies soll helfen, die Art und Quelle der Infektion zu identifizieren. In den meisten Fällen ist eine Untersuchung jedoch nicht erforderlich, da die Behandlung bei vielen Ursachen von Gastroenteritis gleich ist.

Wann sollte ich wegen des Norovirus einen Arzt aufsuchen?

Norovirus bei Kindern

Die meisten Kleinkinder, die an einer Darminfektion (Gastroenteritis) leiden, einschließlich der durch Noroviren verursachten Gastroenteritis, haben leichte Symptome, die sich innerhalb weniger Tage bessern. Das Wichtigste ist, dass Ihr Kind viel trinkt. In vielen Fällen ist es nicht notwendig, einen Arzt aufzusuchen. In den folgenden Fällen (oder bei anderen Symptomen, die Sie beunruhigen) sollten Sie jedoch einen Arzt aufsuchen:

• Wenn Ihr Kind noch keine 6 Monate alt ist.

• Wenn Ihr Kind eine Grunderkrankung hat (z. B. Herz- oder Nierenprobleme, Diabetes, Frühgeburt).

• Wenn Ihr Kind hohe Temperatur (Fieber) hat.

• Wenn Sie vermuten, dass sich ein Flüssigkeitsmangel im Körper (Dehydrierung) entwickelt (siehe oben).

• Wenn Ihr Kind schläfrig oder verwirrt wirkt.

• Wenn Ihrem Kind häufig übel ist (es erbricht) und es keine Flüssigkeit bei sich behalten kann.

• Wenn Blut im Durchfall oder Erbrochenen vorhanden ist.

• Wenn Ihr Kind starke Bauchschmerzen hat.

• Wenn Ihr Kind ein geschwächtes Immunsystem hat, z. B. aufgrund einer Chemotherapie, einer Langzeitbehandlung mit Steroiden, der Einnahme von immunsuppressiven Medikamenten oder einer HIV-Infektion, die durch die Behandlung nicht unter Kontrolle ist.

• Norovirus-Infektionen im Ausland.

• Wenn Ihr Kind schwere Symptome hat oder wenn Sie das Gefühl haben, dass sich sein Zustand verschlechtert.

• Wenn die Symptome Ihres Kindes nicht abklingen - z. B. Erbrechen über mehrere Tage hinweg oder Durchfall, der nach 5-7 Tagen nicht abklingt.

Norovirus bei Erwachsenen

Auch hier gilt, dass die meisten Erwachsenen, die an einer Gastroenteritis, einschließlich einer durch Noroviren verursachten Gastroenteritis, erkranken, leichte Symptome haben, die sich innerhalb weniger Tage bessern. Das Wichtigste ist, dass Sie viel trinken. In vielen Fällen ist es nicht notwendig, einen Arzt aufzusuchen. In den folgenden Fällen (oder bei anderen Symptomen, die Sie beunruhigen) sollten Sie jedoch einen Arzt aufsuchen:

• Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie dehydriert sind.

• Wenn Sie viel erbrechen und keine Flüssigkeit bei sich behalten können.

• Wenn Sie Blut in Ihrem Durchfall oder Erbrochenem haben.

• Wenn Sie starke Unterleibsschmerzen haben.

• Wenn Sie schwere Symptome haben oder das Gefühl, dass sich Ihr Zustand verschlimmert.

• Wenn Sie anhaltend hohes Fieber haben.

• Wenn Ihre Symptome nicht abklingen - z. B. Erbrechen, das länger als 1-2 Tage anhält, oder Durchfall, der nach 3-4 Tagen nicht abklingt.

• Norovirus-Infektionen im Ausland.

• Wenn Sie älter sind oder ein gesundheitliches Problem wie Diabetes, Epilepsie, entzündliche Darmerkrankungen oder Nierenerkrankungen haben.

• Wenn Sie ein geschwächtes Immunsystem haben, z. B. aufgrund einer Chemotherapie, einer Langzeitbehandlung mit Steroiden, immunsuppressiven Medikamenten oder einer HIV-Infektion, die durch eine Behandlung nicht unter Kontrolle ist.

• Wenn Sie schwanger sind.

Norovirus-Behandlung

There is no specific medication to treat norovirus. The aim is to make sure that you or your child have plenty of fluids to avoid lack of fluid in the body (dehydration) until their immune system has the time to clear the infection. Children with norovirus can usually be cared for at home.

Occasionally, admission to hospital is needed if symptoms are severe, or if complications develop. For further information see the separate leaflets called Diarrhoea and Acute Diarrhoea in Children.

Medikamente gegen das Norovirus

Antibiotische Medikamente sind zur Behandlung des Norovirus nicht erforderlich. Da es sich um eine virale Infektion handelt, sind Antibiotika nicht wirksam. Weitere Informationen finden Sie in der separaten Packungsbeilage "Durchfallmedizin".

Ist das Norovirus gefährlich?

Komplikationen einer Norovirus-Infektion sind nicht sehr häufig. Wenn sie doch auftreten, können sie Folgendes umfassen:

Flüssigkeitsmangel (Dehydratation) und Ungleichgewicht der Salze (Elektrolyte) in Ihrem Körper.

Dies ist die häufigste Komplikation. Sie tritt auf, wenn das Wasser und die Salze, die mit dem Stuhl (Fäkalien) oder durch Erbrechen verloren gehen, nicht durch ausreichende Flüssigkeitszufuhr ersetzt werden. Wenn es Ihnen gelingt, ausreichend zu trinken, ist eine Dehydratation unwahrscheinlich oder nur leicht ausgeprägt und erholt sich bald wieder, wenn Sie trinken. Schwere Dehydrierung kann zu einem Blutdruckabfall führen. Dies kann zu einer verminderten Blutzufuhr zu Ihren lebenswichtigen Organen führen. Wird die Dehydratation nicht behandelt, kann es auch zu Nierenversagen kommen.

Laktoseintoleranz

Lactose intolerance can sometimes occur for a period of time after norovirus infection. It is known as secondary or acquired lactose intolerance. Your gut (intestinal) lining can be damaged by the episode of infection of the gut (gastroenteritis). This leads to lack of an enzyme called lactase that is needed to help the body digest the milk sugar lactose. Lactose intolerance leads to bloating, tummy (abdominal) pain, wind and watery stools after drinking milk. The condition gets better when the infection is over and the intestinal lining heals.

Reizdarmsyndrom

Das Reizdarmsyndrom wird manchmal durch eine Gastroenteritis ausgelöst.

Anhaltende Durchfallerkrankungen

Dies kann sich entwickeln, ist aber selten.

Verminderte Wirksamkeit einiger Medikamente

Während einer Gastroenteritis können bestimmte Arzneimittel, die Sie möglicherweise aus anderen Gründen einnehmen, weniger wirksam sein. Das liegt daran, dass Erbrechen und Durchfall dazu führen, dass geringere Mengen der Arzneimittel in Ihren Körper aufgenommen werden (absorbiert werden). Beispiele für solche Arzneimittel sind Medikamente gegen Epilepsie, Diabetes und Empfängnisverhütung. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Krankenschwester, wenn Sie unsicher sind, was zu tun ist, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen und eine Gastroenteritis haben.

Bestimmte Patienten haben von ihrem Haus- oder Facharzt eine Liste mit "Krankentage-Regeln" erhalten - dazu gehören Patienten mit Nebenniereninsuffizienz und Patienten, die bestimmte Medikamente einnehmen. Es ist wichtig, diese Ratschläge zu befolgen, wenn Sie zu einer dieser Gruppen gehören.

Wie man die Verbreitung des Norovirus verhindert

Wenn Sie oder Ihr Kind an einer Norovirus-Infektion erkrankt sind, werden folgende Maßnahmen empfohlen, um eine Ansteckung anderer zu verhindern:

• Waschen Sie sich nach dem Toilettengang gründlich die Hände. Idealerweise verwenden Sie Flüssigseife und Wasser, aber jede Seife ist besser als keine. Trocknen Sie sich nach dem Waschen gut ab. Wenn Ihr Kind Windeln trägt, achten Sie besonders darauf, sich nach dem Windelwechsel und vor der Zubereitung, dem Servieren oder dem Verzehr von Speisen die Hände zu waschen.

• Wenn ein Töpfchen benutzt werden muss, tragen Sie Handschuhe, wenn Sie es anfassen, entsorgen Sie den Inhalt in einer Toilette, waschen Sie das Töpfchen mit heißem Wasser und Spülmittel und lassen Sie es trocknen.

• Teilen Sie keine Handtücher und Waschlappen.

• Bereiten Sie keine Speisen für andere zu oder servieren Sie sie.

• Wenn Kleidung oder Bettzeug verschmutzt sind, entfernen Sie zunächst den Stuhl (Kot) in der Toilette. Dann in einem separaten Waschgang bei möglichst hoher Temperatur waschen.

• Reinigen Sie die Toiletten, die Sie benutzen, regelmäßig mit einem Desinfektionsmittel, z. B. einem Haushaltsreiniger auf Bleichmittelbasis. Wischen Sie den Griff der Spülung, den Toilettensitz, die Wasserhähne, Türgriffe, Oberflächen oder Gegenstände mindestens einmal täglich mit heißem Wasser und Spülmittel ab. Bewahren Sie ein Tuch nur für die Reinigung der Toilette auf (oder verwenden Sie jedes Mal ein Einwegtuch).

• Stay at home and off work, school, college, etc until at least 48 hours after the last episode of diarrhoea or being sick (vomiting). Avoid contact with other people as far as possible during this time.

• Personen, die mit Lebensmitteln umgehen: Wenn Sie mit Lebensmitteln arbeiten und Durchfall oder Erbrechen bekommen, müssen Sie den Bereich, in dem Sie mit Lebensmitteln umgehen, sofort verlassen. In den meisten Fällen sind keine weiteren Maßnahmen erforderlich, außer dem Fernbleiben von der Arbeit bis mindestens 48 Stunden nach dem letzten Durchfall- oder Erbrechensanfall. Im Vereinigten Königreich ist kein Bericht Ihres Hausarztes erforderlich, der besagt, dass Sie in der Lage sind, an Ihren Arbeitsplatz zurückzukehren. Wenn Ihr Arbeitgeber eine solche Beurteilung wünscht, sollte er sie selbst bei einem Arbeitsmediziner in Auftrag geben.

Norovirus-Prävention

Die im vorigen Abschnitt gegebenen Ratschläge zielen hauptsächlich darauf ab, zu verhindern, dass Sie oder Ihr Kind eine Norovirus-Infektion des Darms (Gastroenteritis) auf andere Menschen übertragen, wenn Sie selbst infiziert sind. Generell ist jedoch eine gute Hygiene unerlässlich, um die Übertragung vieler Infektionen auf andere zu verhindern und das Risiko einer Ansteckung durch andere zu verringern.

Händewaschen oder die Verwendung eines Handdesinfektionsmittels auf Alkoholbasis ist das Wichtigste, was Sie und Ihr Kind tun können. Waschen Sie sich immer die Hände und trocknen Sie sie gründlich ab, und bringen Sie Ihren Kindern bei, sich auch die Hände zu waschen und zu trocknen:

• Nach dem Toilettengang (und nach dem Wechseln der Windeln oder der Unterstützung eines älteren Kindes beim Toilettengang).

• Vor der Zubereitung oder Berührung von Speisen oder Getränken.

• Vor dem Essen.

Wenn Sie rauchen, sollten Sie sich vor dem Rauchen auch die Hände waschen. Es ist bekannt, dass die einfache Maßnahme des regelmäßigen und richtigen Händewaschens einen großen Unterschied in Bezug auf das Risiko einer Norovirus-Erkrankung ausmacht.

Häufig gestellte Fragen

Can norovirus kill you?

Norovirus is rarely deadly but can cause dehydration. Most recover in days, but young children, older adults, and vulnerable people may need medical care.

Should you eat with norovirus?

With norovirus, you should focus on keeping hydrated with fluids first. Eat bland foods, like toast or rice, once you feel ready, and avoid fatty or spicy meals until recovered.

Can you get norovirus twice?

Yes, it’s possible to catch norovirus more than once. This is because the virus comes in many different strains, and the immunity your body builds after one infection is only short-lived. Even if you’ve had norovirus before, you can still pick it up again if exposed to a different strain or after your immunity fades.

Can you have norovirus without vomiting?

Yes, you can have norovirus without vomiting. Whilst sudden vomiting is one of the most common symptoms, some people mainly experience diarrhoea, stomach cramps, fever, or body aches.