Akute Sinusitis

Was ist Sinusitis?

Sinusitis bedeutet Entzündung einer Nasennebenhöhle. Die meisten Fälle von Sinusitis werden durch eine Infektion verursacht. Die Kieferhöhlen (maxilläre Nebenhöhlen) sind am häufigsten betroffen. Sinusitis kann akut oder chronisch sein.

Akute Sinusitis

Dies bedeutet, dass sich die Infektion schnell entwickelt (innerhalb weniger Tage) und nur kurze Zeit anhält. Viele Fälle von akuter Sinusitis dauern etwa eine Woche, aber es ist nicht ungewöhnlich, dass sie 2-3 Wochen anhält. Manchmal dauert sie länger. Von akuter Sinusitis spricht man, wenn sie 4-30 Tage dauert, und von subakuter, wenn sie 4-12 Wochen dauert.

Leichte Episoden von akuter Sinusitis sind häufig, und viele Menschen haben bei einer Erkältung ein gewisses Maß an Sinusitis. Schwere akute Sinusitis ist jedoch selten. Die meisten Menschen haben in ihrem Leben nur ein oder zwei Anfälle von akuter Sinusitis. Einige Menschen haben jedoch wiederholte (wiederkehrende) Anfälle von akuter Sinusitis.

Chronische Sinusitis

Dies bedeutet, dass eine Episode von Sinusitis anhaltend wird und länger als 12 Wochen dauert. Chronische Sinusitis ist häufig und betrifft 1 von 10 Erwachsenen im Vereinigten Königreich. Siehe das separate Merkblatt mit dem Titel Chronische Sinusitis für weitere Details.

Der Rest dieses Merkblatts handelt von akuter Sinusitis.

Häufige Symptome einer Sinusitis sind:

• Schmerzen und Empfindlichkeit über der infizierten Nebenhöhle. Der Schmerz ist oft pochend und schlimmer, wenn Sie den Kopf nach vorne beugen. Kauen kann schmerzhaft sein.

• Gefühl von verstopften Ohren. Dies liegt normalerweise an eustachischer Röhrendysfunktion.

• Nasale Symptome. Sie können entweder:

  • Eine verstopfte Nase. Dies kann in einem oder beiden Nasenlöchern auftreten, manchmal mit Geruchsverlust.

  • Eine laufende Nase. Gelber oder grüner Ausfluss kann auf eine Infektion hinweisen.

• Eine hohe Temperatur (Fieber).

Andere Symptome, die auftreten können, sind:

• Kopfschmerzen.

• Mundgeruch.

• Zahnschmerzen.

• Husten.

• Ein Gefühl von Druck oder Fülle in den Ohren.

• Müdigkeit.

Bei Kindern können die Symptome auch Folgendes umfassen:

• Reizbarkeit.

• Ohrbeschwerden.

• Schnarchen.

• Mundatmung.

• Schwierigkeiten beim Essen.

• Nasal klingende Sprache.

Virale Infektionen

Bei den meisten Menschen wird eine akute Sinusitis durch Virusinfektionen wie die Erkältung oder grippeähnliche Erkrankung. Erkältungen und Grippe werden durch Keime verursacht, die sich auf die Nebenhöhlen ausbreiten können. Die Infektion klingt normalerweise nach 2-3 Wochen ohne spezifische Behandlung ab.

In einer kleinen Anzahl von Fällen kommen verschiedene Keime, Bakterien, zu einer Infektion hinzu, die mit einem Virus begonnen hat. Dies kann zu einer bakteriellen Nasennebenhöhlenentzündung führen, die die Infektion verschlimmern und verlängern kann.

Ausbreitung einer Zahninfektion

In einigen Fällen breitet sich die Infektion von einem infizierten Zahn auf die Kieferhöhle (maxillär) aus.

Andere Ursachen

Bei manchen Menschen sind ein oder mehrere Faktoren vorhanden, die dazu führen können, dass die Nebenhöhlen anfälliger für Infektionen sind. Dazu gehören:

• Nasale Allergie (allergische Rhinitis). Die Allergie kann eine Schwellung der Gewebe an der Innenauskleidung der Nase verursachen und die Abflusskanäle der Nebenhöhlen blockieren. Dies macht die Nebenhöhlen anfälliger für Infektionen. Siehe die separaten Broschüren, die über allergische Rhinitis informieren, genannt Heuschnupfen und saisonale Allergien und Persistierende Rhinitis (Niesen), für weitere Details.

• Andere Ursachen für eine Blockade der Nasennebenhöhlenabflusskanäle, wie zum Beispiel:

  • Wucherungen (Nasennebenhöhlen).

  • Gegenstände, die in die Nase gesteckt werden (besonders bei Kindern, wie Erbsen oder Plastikperlen).

  • Gesichtsverletzung oder Operation.

  • Bestimmte angeborene Anomalien bei Kindern ('angeboren' bedeutet, dass sie von Geburt an vorhanden sind).

• Asthma.

• Zystische Fibrose.

• Ein geschwächtes Immunsystem - zum Beispiel Menschen mit HIV, Menschen unter Chemotherapie, usw.

• Entzündungskrankheiten wie Sarkoidose.

• Schwangerschaft, was Sie anfälliger für Nasenentzündungen (Rhinitis) macht.

• Frühere Verletzungen an der Nase oder den Wangen.

• Medizinische Verfahren, die die Nase betreffen.

• Rauchen.

Ihr Arzt kann in der Regel eine akute Sinusitis diagnostizieren, indem er sich Ihre Symptome anhört. Er kann auch überprüfen, ob Sie Fieber haben oder ob Sie Druckempfindlichkeit über Ihren Nebenhöhlen haben.

Sie können Ihre Nase untersuchen, da die Schleimhaut der Nase bei akuter Sinusitis oft geschwollen ist. Untersuchungen sind normalerweise nicht erforderlich, um eine akute Sinusitis zu diagnostizieren. Gelegentlich, Bluttests, Röntgenaufnahmen oder Scans werden empfohlen, wenn die Diagnose nicht klar ist.

Akute Sinusitis heilt oft ohne Behandlung ab. Es gibt jedoch mehrere Dinge, die Sie tun können, um die Symptome in der Zwischenzeit zu behandeln.

Hausmittel

Einige Hausmittel können helfen, die Symptome zu lindern, während Sie darauf warten, dass Ihr Immunsystem die Infektion beseitigt. Dazu gehören die folgenden:

• Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen werden normalerweise alle Schmerzen lindern. Sie helfen auch, eine erhöhte Temperatur (Fieber), die Sie haben könnten, zu senken. Manchmal stärkere Schmerzmittel wie Codein werden für kurze Zeit benötigt.

• Abschwellende Nasensprays oder -tropfen werden manchmal verwendet. Sie können diese in Apotheken kaufen. Sie können vorübergehend eine verstopfte Nase lindern. Es wird jedoch nicht angenommen, dass sie die Dauer einer akuten Sinusitis verkürzen. Sie sollten ein abschwellendes Spray oder Tropfen nicht länger als 5-7 Tage hintereinander verwenden. Wenn sie länger als diese Zeit verwendet werden, können sie eine stärkere Rückstauung in der Nase verursachen.

• Hydriert bleiben kann hilfreich sein, also haben Sie reichlich Getränke.

• Warme Gesichtspackungen über die Nebenhöhlen gehalten, kann helfen, Schmerzen zu lindern.

Salzspülung der Nase kann helfen, Verstopfung und Blockaden in der Nase zu lindern. Dies kann mit Kochsalztropfen oder einem Kochsalzspray für die Nase aus der Apotheke erfolgen. Alternativ können Sie eine selbstgemachte Salzlösung verwenden:

• Mischen Sie einen Teelöffel Salz und einen Teelöffel Natron mit einem Pint abgekochtem Wasser. Lassen Sie die Mischung abkühlen.

• Waschen Sie Ihre Hände.

• Gießen Sie etwas von der Lösung in die Handfläche und ziehen Sie es über einem Waschbecken in jedes Nasenloch hoch. Wiederholen Sie dies so oft wie nötig, bis sich Ihre Nase wohler anfühlt.

Dampfinhalation ist ein traditionelles Heilmittel, wird jedoch heutzutage nicht mehr häufig empfohlen. Dies liegt daran, dass es wenig Beweise dafür gibt, dass es hilft. Außerdem gibt es Berichte von Menschen, die sich verbrannt haben, als sie versuchten, Dampf aus einem Wasserkocher einzuatmen. Einige Leute sagen jedoch, dass ihre Nase sich für kurze Zeit nach einer heißen Dusche klarer anfühlt.

Werden Antibiotika benötigt?

Normalerweise nicht. Die Richtlinien des Gesundheitsministeriums empfehlen, dass Antibiotika in den ersten 10 Tagen nicht verwendet werden sollten. Die meisten Fälle von akuter Sinusitis sind auf eine Infektion mit einem Keim namens Virus zurückzuführen. Antibiotika töten Viren nicht ab und können Nebenwirkungen wie Übelkeit und Durchfall.

Sie können in Betracht gezogen werden, wenn Sie sehr krank werden oder wenn Ihre Symptome länger als 10 Tage anhalten und nicht auf andere Maßnahmen ansprechen. Dies tritt eher bei Menschen auf, die an Krankheiten leiden, die sie anfällig für bakterielle Infektionen machen, wie z.B. Mukoviszidose, Herzprobleme oder ein geschwächtes Immunsystem.

Welche Antibiotika werden mir verschrieben?

Phenoxymethylpenicillin wird normalerweise empfohlen, es sei denn, Sie sind sehr krank, in diesem Fall Co-Amoxiclav kann verschrieben werden. Wenn Sie allergisch gegen Penicillin sind, gibt es andere Optionen wie Doxycyclin.

Was ist der schnellste Weg, eine Nasennebenhöhlenentzündung loszuwerden?

Das Abwehrsystem des Körpers benötigt normalerweise mindestens 10 Tage, um die Infektion zu bekämpfen. Es gibt nichts, was Sie tun können, um diesen Prozess zu beschleunigen, aber die Selbstbehandlung der Symptome wird Ihnen helfen, sich in der Zwischenzeit besser zu fühlen.

Wenn Ihre Symptome länger als 10 Tage anhalten, könnte Ihr Arzt in Erwägung ziehen, ein hochdosiertes Steroid-Nasenspray zu verschreiben, wie zum Beispiel Mometason.

Chronische Sinusitis kann sich manchmal aus einer akuten Sinusitis entwickeln. Dies ist die häufigste Komplikation. Chronische Sinusitis verursacht ähnliche Symptome wie akute Sinusitis, hält jedoch länger an.

Andere Komplikationen sind selten. Sie können jedoch ernst sein. Zum Beispiel kann sich eine Infektion von einer Nasennebenhöhle auf das Auge, in die Knochen, ins Blut oder ins Gehirn ausbreiten. Diese schweren Komplikationen treten schätzungsweise in etwa 1 von 10.000 Fällen von akuter Sinusitis auf.

Sie treten häufiger bei einer Infektion der Stirnhöhle auf. Kinder sind anfälliger für Komplikationen als Erwachsene. Eine Schwellung oder Rötung eines Augenlids oder einer Wange bei einem Kind mit Sinusitis sollte umgehend einem Arzt gemeldet werden.

Um eine Nasennebenhöhlenentzündung zu vermeiden, können Sie:

• Nasale Allergien behandeln.

• Vermeiden Sie das Rauchen.

• Bleiben Sie auf dem neuesten Stand mit den Impfungen, für die Sie berechtigt sind, zum Beispiel Influenza (Grippeimpfung).

Wie ernst ist eine Sinusitis?

Die meisten Fälle von Sinusitis sind nicht ernst und bessern sich von selbst, aber sie können ernst werden, wenn sich die Infektion ausbreitet. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie hohes Fieber, Sehprobleme oder starke Gesichtsschmerzen haben.

Ist Sinusitis ansteckend?

Akute Sinusitis kann ansteckend sein, wenn sie durch ein Virus, wie eine Erkältung, verursacht wird, aber nicht, wenn die Ursache bakteriell ist. Niesen kann das Virus auf andere übertragen.

Kann Sinusitis Schwindel verursachen?

Akute Sinusitis kann Schwindel verursachen, da die Verstopfung der Nasennebenhöhlen das Innenohr beeinträchtigt. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn es schwerwiegend, anhaltend ist oder mit anderen besorgniserregenden Symptomen einhergeht.

Wie lange dauert es, bis eine Nasennebenhöhlenentzündung abklingt?

Die meisten Nasennebenhöhlenentzündungen bessern sich innerhalb von 1 bis 2 Wochen mit Ruhe, Flüssigkeitszufuhr und rezeptfreien Mitteln. Wenn die Symptome länger anhalten oder sich verschlimmern, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, da dies ein Zeichen für Komplikationen sein könnte.