Wie man Nackenschmerzen behandelt, die durch Kopfbewegungen ausgelöst werden

Drehen und schreien

Patient 1 gab an, er habe mitten in der Nacht einen "Knall" im Nacken gespürt. Am nächsten Morgen hatte er das Gefühl, "falsch geschlafen" zu haben, und verspürte einen stechenden, brennenden Schmerz auf der gesamten rechten Seite seines Halses.

Patient 1 konnte nicht stehen, den Kopf nicht nach links oder rechts drehen und nicht nach oben oder unten schauen, ohne einen starken Schmerz zu verspüren. Die Schmerzen traten auch auf, wenn sie den rechten Arm bewegten, aber es war in Ordnung, den linken Arm zu bewegen. Der Schmerz schien unten an der rechten Seite des Halses zu beginnen und sich bis zur Schädelbasis und der Schulter auszudehnen.

Nackenschmerzen können viele Ursachen haben. Patientin 2 schrieb, die Geschichte von Patientin 1 klinge sehr nach Torticollis, und ich stimme ihr zu. Der Name kommt vom lateinischen tortus, was verdreht bedeutet, und collum, was sich auf den Hals bezieht. Der andere Name dafür ist Schiefhals.

Obwohl es ungewöhnlich ist, ein "Knacken" im Nacken zu spüren, sind die Symptome ansonsten ziemlich genau so, wie Patient 1 sie beschrieben hat. Die Symptome treten sehr schnell auf, oft über Nacht, so dass man mit Schmerzen und Steifheit auf einer Seite des Halses aufwacht. Es kann schwierig oder fast unmöglich sein, den Nacken zu bewegen. Die Schmerzen können sich bis in den Nacken oder die Schulter ausbreiten.

Patient 1 versuchte, seinen Nacken zu massieren, was die Schmerzen verschlimmerte. Sie entdeckten ein weiteres Merkmal des Torticollis: Druck auf bestimmte Bereiche kann die Symptome verschlimmern.

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Wie man mit einer eingefrorenen Schulter umgeht

Wir alle wissen, wie sich ein zugefrorener Teich oder ein eingefrorenes Autotürschloss anfühlt - steif, knirschend und schwer zu bewegen. Leider hat eine eingefrorene Schulter viele der gleichen Eigenschaften - aber sie ist auch schmerzhaft. Es gibt keinen sicheren Weg, sie zu vermeiden, und die Symptome halten bis zu drei Jahre an. Glücklicherweise gibt es Behandlungen, die helfen können, die Symptome zu lindern, und Lebensstilmaßnahmen, die Sie ergreifen können, um damit umzugehen.

von Dr. Sarah Jarvis MBE, FRCGP

In den Nacken bekommen

In den meisten Fällen kommt der Schiefhals aus heiterem Himmel und die Ursache ist nicht bekannt. Patient 3 erwähnte, dass Patient 1 vielleicht schlecht geschlafen oder sich etwas gezerrt habe. Patient 1 beschrieb jedenfalls, dass er mit dem Gefühl aufwachte, "falsch geschlafen" zu haben. Dies ist häufig die Geschichte, die Menschen mit Schiefhals beschreiben, obwohl es keine besonderen Beweise dafür gibt, dass während des Schlafs irgendwelche Schäden auftreten.

Gelegentlich kann der Schiefhals auf eine bestimmte Ursache zurückgeführt werden, z. B. auf eine Infektion des Rachens oder der oberen Atemwege (durch Anschwellen der Drüsen im Hals). Er kann auch durch eine Nackenverletzung wie ein Schleudertrauma oder als Nebenwirkung von Medikamenten wie Phenothiazinen verursacht werden. Patient 1 erwähnt jedoch nichts über eine Infektion, Verletzung oder Medikamente.

Zu den Merkmalen, die darauf hindeuten, dass die Nackenschmerzen nicht auf einen Schiefhals zurückzuführen sind, gehören eine zunehmende Verschlimmerung der Schmerzen, Schwäche oder Ungeschicklichkeit der Hand oder des Arms oder ein anhaltendes Taubheitsgefühl. Wenn Sie bereits an einer Krankheit wie Aids, Krebs oder rheumatoider Arthritis leiden, können die Nackenschmerzen darauf hindeuten, dass die Krankheit begonnen hat, die Strukturen im Nacken zu befallen. Andere beunruhigende Anzeichen sind allgemeines Unwohlsein, Gewichtsverlust oder Fieber. Empfindlichkeit der Nackenknochen kann auf ein Knochenproblem hinweisen. Schwierigkeiten beim Gehen oder Urinieren deuten auf Druck auf das Rückenmark hin.

Patient 1 berichtete über keine dieser besorgniserregenden Merkmale, so dass es sich lohnte, einige Selbsthilfemaßnahmen auszuprobieren. Hätte sich jedoch eines dieser Merkmale entwickelt, wäre es angebracht gewesen, dringend ärztlichen Rat einzuholen.

Bettgeflüster

Die gute Nachricht ist, dass sich ein einfacher Schiefhals oft innerhalb von 24-48 Stunden bessert. In der Zwischenzeit kann Patient 1 eine Menge tun, um die Symptome zu lindern. Patient 3 empfahl, eine Wärmflasche in ein Handtuch zu wickeln und sie auf den Nacken zu legen. Er riet auch zu Paracetamol. Patient 3 und Patient 4 empfahlen außerdem Ibuprofen, das zusätzlich zum Paracetamol eingenommen werden kann. Alle diese Lösungen sind medizinisch abgesichert.

Patient 4 und Patient 5 empfahlen Eis, was für mich neu ist. Eis ist in Ordnung, wenn es sich um einen entzündeten oder verletzten Bereich handelt, aber ich hätte gedacht, dass Wärme besser zur Linderung von Muskelkrämpfen geeignet ist. Aber hey, wenn es funktioniert, dann funktioniert es. Mein Rat an Patienten zu allen mir unbekannten Behandlungen lautet: Solange sie keinen Schaden anrichten, ist es einen Versuch wert. Achten Sie nur darauf, dass Sie das Eis nicht direkt auf die Haut auftragen - das Letzte, was Sie wollen, ist eine Schädigung der Haut, die Ihr Leiden noch verschlimmert!

Patient 6 erwähnte Kissen, und ich stimme zu, dass dies sehr wichtig ist. Die gängige Meinung ist, dass Menschen mit Nackenschmerzen mit nur einem Kissen schlafen sollten. Bei mehr als einem steht der Kopf in einem abnormalen Winkel. Im Internet gibt es einige seltsame und wunderbare Kissen, die für Menschen mit Nackenschmerzen entwickelt wurden. Manche kann man mit heißem Wasser füllen. Einige haben Erweiterungen, um die Seiten des Nackens zu stützen. Und einige haben seltsame Formen, wie das Napping Pillow, das einen wie einen Tintenfisch aussehen lässt (googeln Sie es). Mein eigenes "Spezialkissen" ist schon sehr alt und zerfällt, und meine Frau hat mir schon mehrmals gedroht, es wegzuwerfen. Aber ich kann nicht ohne es schlafen. Es ist wunderbar weich und stützt meinen Nacken an genau den richtigen Stellen. Es hat mich schon nach Spanien, in die Türkei und in alle Gegenden nördlich der Tampa Bay begleitet und ich werde es nie wieder loswerden.

Hälse geduldig, bitte

Es gibt viele Ursachen für Nackenschmerzen, und es lohnt sich, diese zu kennen, wenn die Symptome nicht abklingen. Bei Patient 4 wurde eine MRT-Untersuchung durchgeführt, bei der festgestellt wurde, dass mehrere Bandscheiben verlagert waren. Die Nackenschmerzen von Patientin 7 waren auf einen Bruch des ersten und zweiten Halswirbels zurückzuführen, aber das war nach einem wirklich schweren Unfall im Fitnessstudio.

Selbst wenn es sich also um einen unkomplizierten Schiefhals zu handeln scheint, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, wenn die Symptome nach einer Woche entzündungshemmender Tabletten und/oder Schmerzmitteln nicht abgeklungen sind.