
Was verursacht Kopfschmerzen?
Begutachtet von Dr. Sarah Jarvis MBE, FRCGPZuletzt aktualisiert von Dr. Laurence KnottZuletzt aktualisiert am 23. November 2017
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Meine Migräne, die glücklicherweise nur einmal im Jahr auftritt, beginnt mit riesigen Zickzacklinien quer durch mein Blickfeld.
Nur einmal trat mitten in der Operation eine Migräne auf. Die einzige Möglichkeit, den Computerbildschirm zu sehen, bestand darin, ein Auge zu schließen und aus einer gebückten Haltung nach oben zu schauen. Abgesehen von den Zickzacklinien ging es mir gut. Das Wartezimmer war voll, also ging ich weiter. Der 8-jährige Junge, der neben mir saß, fand es jedoch äußerst lustig, dass sein Hausarzt scheinbar Quasimodo nachahmte. Er beschloss, es mir eine Weile nachzumachen, und so standen wir Auge in Auge da, bis seine Mutter hereinkam und der Bann gebrochen war. Ich erzähle diese Geschichte nur, um zu zeigen, dass niemand gegen Kopfschmerzen immun ist, nicht einmal Ärzte.
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Nicht heute Abend, Schatz, ich habe Kopfschmerzen.
Ob Sie es glauben oder nicht, es gibt eine Internationale Kopfschmerzgesellschaft. Die IHS hat es sich zur Aufgabe gemacht, Kopfschmerzen zu klassifizieren. Für sie ist das prima, aber für uns, die wir uns das alles merken müssen, ist es ein echtes Kopfzerbrechen.
Seltsamerweise wird das Kopfweh "Vermeidung von Sex" nicht erwähnt, aber viele andere merkwürdige Dinge schon.
Versuchen wir, uns einen Reim auf das Ganze zu machen. Das IHS unterteilt Kopfschmerzen in zwei Haupttypen - primäre und sekundäre. Primären Kopfschmerzen liegt keine Krankheit zugrunde, während sekundäre Kopfschmerzen immer das Ergebnis einer anderen Störung sind.
Primäre Kopfschmerzen
Die gute Nachricht ist, dass 90 % der Kopfschmerzen vom primären Typ sind. Das heißt, wenn Sie sich Sorgen machen, dass Ihre Kopfschmerzen ein Anzeichen für eine ernsthafte Erkrankung sind, stehen die Chancen gut für Sie.
Wenn das alles ist, was ihr wissen wollt, könnt ihr jetzt aufhören zu lesen und euch Strictly oder so etwas ansehen, aber ich würde euch raten, dranzubleiben. Es kommen noch einige ziemlich verblüffende Dinge auf uns zu.
Der gute alte Spannungskopfschmerz steht ganz oben auf der Liste der primären Kopfschmerzen. Er fühlt sich in der Regel wie ein enges Band um den Kopf an und ist auf eine Verkrampfung der Kopfhautmuskulatur zurückzuführen, die auf Stress reagiert. Die Geschichte von dem Mann, der von seinen "Spannungskopfschmerzen" geheilt wurde, als sein Arzt ihm riet, einen größeren Hut zu kaufen, mag ein urbaner Mythos sein, aber sie gibt Ihnen eine Vorstellung davon, wie sich das anfühlt.
Migränekopfschmerzen sind die Mutter (oder der Vater?) aller primären Kopfschmerzen. Es handelt sich um einen pochenden Schmerz auf einer Seite des Kopfes, der mit Übelkeit und manchmal sogar Übelkeit einhergeht. Als ob das nicht schon genug wäre, können die Augen auch noch komisch werden, mit Zickzacklinien, flackerndem Licht oder blinden Flecken. Die Beschwerden sind so stark, dass ein erwachsener Allgemeinmediziner in voller Fahrt zu Fall gebracht werden kann (siehe oben).
Clusterkopfschmerzen treten ebenfalls auf einer Seite des Kopfes auf, aber oft gibt es mehrere Anfälle hintereinander und dann einen Zeitraum von Monaten oder sogar Jahren, in dem überhaupt keine Symptome auftreten. Sie können Augentränen und Rötungen, einen teilweisen Lidschluss und eine verstopfte Nase feststellen.
"Es handelt sich um starke, stechende, messerähnliche Schmerzen, die bis zu drei Stunden andauern können", so Dr. Teshamae Monteith, Assistenzprofessorin für klinische Neurologie an der Universität von Miami und Mitglied der American Academy of Neurology. "Sie können mehrmals am Tag auftreten, oft kurz vor dem Schlafengehen und manchmal auch mitten in der Nacht, etwa um 4 Uhr morgens."
Andere Arten von primären Kopfschmerzen
Es gibt ein ganzes Sammelsurium an primären Kopfschmerzen, die gelegentlich auftreten. Ich vermute, das IHS hat an dieser Stelle aufgegeben und die Kopfschmerzen einfach danach aufgelistet, wann sie auftreten oder welche Symptome damit verbunden sind. So gibt es Kopfschmerzen, die nach körperlicher Anstrengung auftreten, Kopfschmerzen in Verbindung mit Sex und Kopfschmerzen, die durch Husten verursacht werden.
Manche Kopfschmerzen können ziemlich dramatisch sein. Es gibt den "Donnerschlag-Kopfschmerz", einen plötzlichen starken Kopfschmerz, der Stunden bis Tage andauern kann und die Schmerzen einer Hirnblutung nachahmt; die Hemicrania continua, die ein bisschen wie Clusterkopfschmerzen ist, aber drei Monate lang jeden Tag auftritt; und den "Eispickel-Kopfschmerz" (primärer stechender Kopfschmerz), der einen einzelnen Stich oder eine Reihe von Stichen im Kopf verursacht.
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Sekundäre Kopfschmerzen
Sekundäre Kopfschmerzen haben immer eine identifizierbare Ursache. Kopfschmerzen, die durch die Einnahme von zu vielen Medikamenten verursacht werden, sind eine häufige Form. Er wird als medikamenteninduzierter Kopfschmerz bezeichnet (manchmal auch als "Kopfschmerz durch Medikamentenübergebrauch"). Die Menschen geraten in einen Teufelskreis, in dem sie Kopfschmerzen behandeln, aber die Medikamente selbst können die Kopfschmerzen verschlimmern. Paracetamol oder Ibuprofen sind häufig die Ursache, aber auch viele andere Medikamente, die gegen Kopfschmerzen eingenommen werden, können beteiligt sein. Schließlich kehren die Kopfschmerzen zurück, wenn die Medikamente abgesetzt werden, so dass die Betroffenen schließlich Tabletten einnehmen, nur um die Kopfschmerzen nicht wiederkommen zu lassen.
OK, es ist an der Zeit, die ernsten Dinge hinter sich zu bringen. Hirntumore, Hirnblutungen, Meningitis und Riesenzellarteriitis (eine Entzündung der Arterien an den Seiten des Kopfes) können alle Kopfschmerzen verursachen. Das sind die Krankheiten, vor denen wir uns alle fürchten, wenn der Kopfschmerz nicht nachlässt. Die gute Nachricht ist jedoch, dass die Wahrscheinlichkeit, dass ein Kopfschmerz eine ernsthafte Ursache hat, sehr gering ist.
Überraschende Ursachen von Kopfschmerzen
Was für empfindliche Blumen wir doch sind. Zu viel Schlaf, zu wenig Schlaf, zu viel Flüssigkeit (na gut, zu viel Alkohol), zu wenig Flüssigkeit (Dehydrierung), zu viel vom falschen Essen oder gar kein Essen können bei empfindlichen Menschen Migräne auslösen. Auch Depressionen, bestimmte Gerüche, das Wetter und Übergewicht werden mit Migräne in Verbindung gebracht. Überanstrengen Sie sich nicht, denn das verursacht Migräne, aber entspannen Sie sich auch nicht, denn ein Abbau von Stress kann - raten Sie mal - Migräne auslösen.
Aber wenn Sie es leid sind, nach auslösenden Faktoren zu suchen, schieben Sie es einfach auf Ihre Familie. Dr. Aarno Palotie, Genetiker an der Universität von Kalifornien in Los Angeles, sagte: "Zum ersten Mal haben wir den Beweis für einen isolierten genetischen Zusammenhang mit Migräne." Er und sein Team stehen kurz davor, die Gene zu isolieren, die mit einigen Formen der Migräne in Verbindung stehen.
Zu den Stoffen, die wir über verschiedene Körperöffnungen in unseren Körper einführen und die allgemeine Kopfschmerzen verursachen können, gehören sulfithaltige Lebensmittel (alles Geräucherte - wie z. B. Lachs), orale Verhütungsmittel, Amylnitrit (wie in "Poppers"), Cannabis und Nikotin.
Für Migränepatienten kann Koffein ein wichtiger Auslöser für das Auftreten von Kopfschmerzen und für die Entwicklung einer chronischen Migräne sein (definiert als Kopfschmerzen an mindestens 15 Tagen pro Monat, davon mindestens 8 mit Migräne oder wahrscheinlicher Migräne). Wenn Sie jedoch gerne einen Kaffee zum Abschluss Ihrer Mahlzeit trinken(natürlichmit wenig Tyramin), sollten Sie nicht sofort damit aufhören, denn Koffeinentzug kann ein weiterer Auslöser für Kopfschmerzen sein.
Inzwischen bekommen Sie wahrscheinlich schon Kopfschmerzen, wenn Sie versuchen, all diese Auslöser zu vermeiden. Zeit für einen Schlummertrunk? Besser nicht. Alkohol verursacht nicht nur einen Kater, sondern kann aufgrund seiner Wirkung auf die Blutgefäße des Gehirns auch sofortige Kopfschmerzen auslösen. Gehen Sie lieber gleich ins Bett. Bevor Sie das tun, überprüfen Sie Ihren Kessel. Kopfschmerzen können eines der ersten Symptome einer Kohlenmonoxidvergiftung sein.
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Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?
Das ist ein echtes Ärgernis, nicht wahr? Einerseits wollen Sie nicht riskieren, Ihren Hausarzt mit etwas so "Unwichtigem" wie Kopfschmerzen zu belästigen. Wenn es sich jedoch um etwas Ernstes handelt, wollen Sie es nicht auf sich beruhen lassen. Zum Glück gibt es unser Merkblatt über Kopfschmerzen. Dort finden Sie alle Einzelheiten, aber grundsätzlich gilt: Wenn die Kopfschmerzen plötzlich auftreten, wenn sie stark werden, wenn sie Sie aus dem Schlaf wecken, wenn sie im Liegen schlimmer sind und sich im Stehen bessern, wenn Sie merkwürdige Symptome (z. B. Gedächtnisverlust, Denkstörungen, Sprachprobleme, Erbrechen) oder Anzeichen (Fieber, rote Augen, Taubheitsgefühl oder Schwäche, die Sie noch nie hatten) haben, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.
Auch wenn Sie in den letzten drei Monaten eine Kopfverletzung erlitten haben, wenn sich Ihre Kopfschmerzen durch Handlungen, die den Druck in Ihrem Kopf erhöhen, wie Husten oder Niesen, verschlimmern, wenn Sie an einer Krankheit leiden, die das Risiko einer Infektion (z. B. HIV) oder einer Krebsart, die sich ausbreiten kann, erhöht, sollte Ihr Arzt informiert werden.
Was sollte ich tun, wenn ich Kopfschmerzen bekomme?
Erwarten Sie wirklich, dass ich auf dem wenigen Platz, der mir zur Verfügung steht, die Behandlung aller Arten von Kopfschmerzen behandle? Natürlich finden Sie alle Einzelheiten in unserem Merkblatt über Kopfschmerzen. Viele Kopfschmerzen verschwinden von selbst, aber diejenigen, die nicht verschwinden, können in der Regel durch Ruhe und die Einnahme von Paracetamol auf ihrem Weg unterstützt werden. Es lohnt sich, die verschiedenen möglichen Auslöser zu untersuchen, um festzustellen, ob sie auf Sie zutreffen, und sogar ein Tagebuch über Ihre Aktivitäten und Ihre Ernährung zu führen, um sie zu identifizieren.
Wenn Sie häufig Kopfschmerzen haben, ist es wichtig, dass Sie richtig diagnostiziert werden. Einige Arten von Kopfschmerzen erfordern eine spezielle Behandlung, wenn sie auftreten, und Maßnahmen, um ihnen vorzubeugen. Besonders wichtig ist es, die auslösenden Faktoren zu erkennen und zu vermeiden.
Um mit einem Hoffnungsschimmer zu enden: Wenn Sie seit Jahren Medikamente einnehmen und diese nicht voll wirksam sind, sollten Sie nicht verzweifeln. Es gibt ständig neue Fortschritte in der Therapie. In Amerika werden zum Beispiel neue präventive Behandlungen entwickelt. Sie zielen auf eine bestimmte Gruppe von Aminosäuren im Gehirn ab. "Sie haben ein enormes Potenzial, das Leben von Kopfschmerzpatienten zu verändern", sagt Dr. Rebecca Burch, eine Kopfschmerzspezialistin am John R. Graham Headache Center am Brigham and Women's Faulkner Hospital in Boston.
Fangen Sie an, Zickzacklinien zu sehen, oder geht es nur mir so? Wenn Sie das können, sollten Sie Ihre Augen untersuchen lassen . Ich? Ich lege mich jetzt in einen dunklen Raum.
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Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern geprüft.
23 Nov 2017 | Neueste Version

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