Kann man BMI-Tabellen für Kinder vertrauen?

Diese Zahlen stammen aus dem National Child Measurement Programme (NCMP), mit dem die Entwicklung von Kindern gemessen wird. Kinder werden im Vorschulalter (im Alter von 4-5 Jahren) und erneut im 6. Die Fachkräfte des Gesundheitswesens erfassen ihre Größe und ihr Gewicht sowie ihr Alter und ihr Geschlecht, um ihren Body-Mass-Index(BMI) zu ermitteln.

Der BMI ist eine relativ einfache und bequeme Methode zur Bewertung des Gewichts einer Person, um festzustellen, ob sie sich in einem gesunden Bereich befindet. Er wird berechnet, indem man die Körpermasse einer Person in Kilogramm durch das Quadrat der Körpergröße dividiert.

Was bedeuten die Zahlen?

Bei Erwachsenen gilt ein Wert zwischen 18,5 und 24,9 als gesundes Gewicht. Bei Kindern wird ihr BMI als Zentil ausgedrückt und ihr Wert mit dem anderer Kinder verglichen, die am NCMP teilgenommen haben.

Kinder gelten als untergewichtig, wenn sie auf der zweiten Perzentile oder darunter liegen, als gesund, wenn sie zwischen der zweiten und ⁹¹. Perzentile liegen, und als übergewichtig, wenn sie auf der ⁹¹. Kinder, die auf der ⁹⁸. Perzentile oder darüber liegen, gelten als stark übergewichtig.

Das heißt, wenn Ihr Kind beispielsweise auf der ⁵⁷. Perzentile liegt, ist es schwerer als 57 von 100 Kindern desselben Alters und Geschlechts und hat ein gesundes Gewicht.

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von Sara Lindberg

Die Grenzen des BMI

Der BMI ist jedoch nicht ohne Einschränkungen. "Er ist ein vernünftiges Maß - aber nicht ganz genau. Wenn Sie zum Beispiel super fit sind und viel mehr Muskeln haben als der Durchschnitt, können Sie als übergewichtig oder fettleibig eingestuft werden", erklärt Dr. Sally Norton, Beraterin für Gewichtsabnahme beim NHS. "Und kleine Kinder haben natürlich eine andere Körperzusammensetzung als Erwachsene, so dass die Standard-BMI-Messung ungenau sein kann und gegebenenfalls altersangepasst werden sollte.

"Der BMI kann eine ungenaue Bewertung des Körperfettanteils liefern, insbesondere bei Kindern, und zwar aus mehreren Gründen", fügt Mohammed Hudda, Forschungsbeauftragter für Epidemiologie und medizinische Statistik an der St. George's University of London, hinzu. "Da er auf dem Gewicht basiert, unterscheidet er nicht zwischen den beiden Komponenten des Gewichts: Fett und Magermasse, die bei Personen mit demselben BMI erheblich variieren können.

"Zweitens kann die Berechnung dazu führen, dass größere Kinder einen höheren BMI haben", so die von der British Heart Foundation finanzierte Forscherin weiter.

Darüber hinaus hat die Forschung gezeigt, dass der BMI kein gutes Maß für das Körperfett von Kindern unterschiedlicher ethnischer Herkunft ist, da er bei Kindern schwarzafrikanischer Herkunft überschätzt und bei Kindern südasiatischer Herkunft im Vergleich zu ihren weißen Altersgenossen unterschätzt wird.

Huddas Forschung konzentriert sich auf die Suche nach besseren Möglichkeiten zur Verwendung von Gewicht und Größe als Maß für den Körperfettanteil bei Kindern. Zunächst ging es darum, die Bewertung des Körperfetts bei Kindern unterschiedlicher ethnischer Herkunft zu verbessern, indem der BMI dieser Kinder im Vergleich zu weißen Europäern angepasst wurde.

"Dieser Ansatz geht jedoch nicht auf die anderen Einschränkungen des BMI ein", erklärt Hudda. "Unsere jüngste Forschung schlägt eine alternative Methode zur Bewertung des Körperfettanteils bei britischen Kindern im Alter von 4-15 Jahren vor, die in erster Linie auf Messungen von Größe und Gewicht basiert.

Das Team von Hudda hat eine Gleichung entwickelt, die Größe, Gewicht, Geschlecht, Alter und ethnische Zugehörigkeit (falls vorhanden) zur Schätzung der Magermasse verwendet, die vom Gewicht abgezogen werden kann, um die Fettmasse zu schätzen.

"Dieser Ansatz könnte die Genauigkeit der Bewertung des Körperfettanteils bei Kindern im Vergleich zum BMI verbessern, um eine wirksamere Überwachung, Prävention und Behandlung von Fettleibigkeit bei Kindern zu ermöglichen", sagt Hudda.

Wie andere Methoden abschneiden

Bei der Messung des BMI eines Erwachsenen kann der Taillenumfang berücksichtigt werden, da er ein gutes Mittel ist, um zu überprüfen, ob eine Person nicht zu viel Fett um den Bauch herum trägt (dieses so genannte "intra-abdominale Fett" ist weitaus gefährlicher für die Gesundheit als andere Arten von Fett). Diese Messung wird bei Kindern jedoch nicht routinemäßig durchgeführt, da die Körpergröße des Kindes nicht berücksichtigt wird. Es handelt sich jedoch um eine Messung, die mit der Fettleibigkeit variiert und auf das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Kindern hinweisen kann.

Forscher der Universität Wolverhampton haben einen neuen Messindex erprobt, der Größe, Gewicht und Taillenumfang kombiniert, um einen einfachen, aussagekräftigen und genaueren Index für den prozentualen Körperfettanteil zu ermitteln.

"In der Vergangenheit wurde der BMI zur Beurteilung des Gewichtsstatus verwendet, obwohl er das Ausmaß der Adipositas-Prävalenz unterschätzt", erklärt der leitende Forscher und Biostatistik-Spezialist Professor Alan Nevill.

"Die Einbeziehung von Messungen des Taillenumfangs in den BMI ist logisch, da Messungen der zentralisierten Adipositas die Fähigkeit und Sensitivität des BMI bei der Erkennung von kardiovaskulären und kardiometabolischen Erkrankungen erhöhen dürften".

Nevill, der Professor für Sport an der Universität ist, und seine Kollegen haben fast 6 000 Kinder mit dem von ihnen vorgeschlagenen Index untersucht und ihre Ergebnisse in der Zeitschrift Pediatric Obesity veröffentlicht . Nun wird geprüft, ob er bei Erwachsenen ebenso wirksam ist.

Der BMI ist ein weit verbreitetes Instrument zur Schätzung des Gewichts eines Kindes im Vergleich zu seiner Größe. Für die meisten Kinder funktioniert er sehr gut, und wenn Sie die Größe und das Gewicht Ihres Kindes in eine BMI-Zentilentabelle eingeben und mit anderen Kindern seines Alters und Geschlechts vergleichen, erhalten Sie eine ungefähre Vorstellung davon, ob es ein gesundes Gewicht hat.

Wenn Sie sich Sorgen um das Gewicht Ihres Kindes machen, kann ein Besuch beim Hausarzt helfen, festzustellen, welche Maßnahmen erforderlich sind.

Norton hat auch diesen Ratschlag: "Sie wollen das Thema natürlich nicht an die große Glocke hängen. Sehen Sie es stattdessen als Chance, den Lebensstil der ganzen Familie zu verbessern, und gehen Sie mit gutem Beispiel voran. Der Verzicht auf Zucker, das Trinken von Wasser zu jeder Mahlzeit und der Verzicht auf kohlensäurehaltige Getränke, die Wahl gesünderer Alternativen zu den beliebten Junk-Foods, die Einschränkung des Naschens und die Einbeziehung von Familienaktivitäten in Ihr Leben sind gute Ansätze. Unterschätzen Sie auch nicht den Wert eines guten Schlafs - er hat einen großen Einfluss auf Gesundheit und Gewicht. Verbieten Sie elektronische Geräte (Telefone, Laptops und Tablets) mindestens zwei Stunden vor dem Schlafengehen, halten Sie sie aus den Schlafzimmern fern und sorgen Sie dafür, dass die Kinder eine gute Schlafroutine haben."