Können wir den BMI-Tabellen für Kinder vertrauen?

These figures result from the Nationales Programm zur Messung von Kindern (NCMP), which assesses how children are growing. Children are measured in their reception year (aged 4-5 years) and again in year 6 (aged 10-11 years). Healthcare professionals record their height and weight, as well as age and gender, to determine their Körpermassenindex, oder BMI.

Der BMI ist ein relativ einfaches und praktisches Mittel, um das Gewicht einer Person zu beurteilen und festzustellen, ob es sich im gesunden Bereich befindet. Er wird berechnet, indem man die Körpermasse einer Person in Kilogramm durch ihre Körpergröße zum Quadrat teilt.

Was bedeuten die Zahlen?

Für Erwachsene gilt ein Wert zwischen 18,5 und 24,9 als gesundes Gewicht. Bei Kindern wird ihr BMI als Perzentil ausgedrückt und vergleicht ihren Wert mit anderen Kindern, die am NCMP teilgenommen haben.

Kinder gelten als untergewichtig, wenn sie auf dem zweiten Perzentil oder darunter liegen, und als gesundes Gewicht, wenn sie zwischen dem zweiten und 91. Perzentil liegen^sten centile, and overweight if they are on the 91^sten centile or above. Children on the 98^ten centile or above are considered very overweight.

Das bedeutet, dass zum Beispiel, wenn Ihr Kind auf die 57 fällt^ten centile, they are heavier than 57 out of 100 children of the same age and gender, and that they are a healthy weight.

Die Einschränkungen des BMI

But BMI is not without its limitations. "It's a reasonable measure - but not entirely accurate. If you are super fit and have a lot more muscle than average, for example, you may be classed as overweight or obese," explains Dr. Sally Norton, ein NHS-Gewichtsverlustberater. "Und junge Kinder haben von Natur aus eine andere Körperzusammensetzung als Erwachsene, daher kann die standardmäßige BMI-Messung ungenau sein und sollte altersgerecht angepasst werden."

"Der BMI kann aus mehreren Gründen eine ungenaue Einschätzung des Körperfettanteils liefern, insbesondere bei Kindern," fügt Mohammed Hudda hinzu, ein Forschungsstipendiat für Epidemiologie und medizinische Statistik an der St George's, University of London. "Erstens, da er auf dem Gewicht basiert, unterscheidet er nicht zwischen den beiden Komponenten des Gewichts: Fett und fettfreie Masse, die bei Personen mit demselben BMI erheblich variieren können.

"Zweitens kann die Berechnung dazu führen, dass größere Kinder einen höheren BMI haben," fährt der von der British Heart Foundation geförderte Forscher fort.

Darüber hinaus zeigen Untersuchungen, dass der BMI kein guter Indikator für Körperfett bei Kindern unterschiedlicher ethnischer Herkunft ist. Er überschätzt es bei Kindern afrikanischer Abstammung und unterschätzt es bei Kindern südasiatischer Herkunft im Vergleich zu ihren weißen Altersgenossen.

Hudda's research focuses on finding better ways of using weight and height as a measure of body fat in children. Initially, it aimed to improve the Bewertung des Körperfetts bei Kindern unterschiedlicher ethnischer Herkunft by making BMI adjustments in these children compared to white Europeans.

"However, this approach does not tackle the other limitations of BMI," states Hudda. "Our most jüngste Forschung proposes an alternative method for assessing body fat in British children aged 4-15, based primarily on height and weight measurements."

Hudda's Team leitete eine Gleichung ab, die Größe, Gewicht, Geschlecht, Alter und Ethnizität (falls verfügbar) verwendet, um die fettfreie Masse zu schätzen, die vom Gewicht abgezogen werden kann, um die Fettmasse zu schätzen; Tests zeigten, dass sie die Fettwerte sehr genau schätzte.

"Dieser Ansatz könnte die Genauigkeit der Beurteilungen des Körperfetts bei Kindern im Vergleich zu denen, die durch den BMI bereitgestellt werden, verbessern, um eine effektivere Überwachung, Prävention und Behandlung von kindlicher Fettleibigkeit zu ermöglichen", sagt Hudda.

Wie sich andere Methoden bewähren

Bei der Messung des BMI eines Erwachsenen kann der Taillenumfang berücksichtigt werden, da er eine gute Möglichkeit bietet, zu überprüfen, ob eine Person nicht zu viel Fett um den Bauch trägt (dieses sogenannte 'intraabdominale Fett' ist weitaus gefährlicher für die Gesundheit als andere Fettarten). Diese Messung wird jedoch bei Kindern nicht routinemäßig durchgeführt, da sie die Körpergröße des Kindes nicht berücksichtigt. Es ist jedoch eine Messung, die mit Fettleibigkeit variiert und auf das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Kindern hinweisen kann.

Forscher der Universität Wolverhampton haben einen neuen Messindex getestet, der Größe, Gewicht und Taillenumfang kombiniert, um einen einfachen, aussagekräftigen und genaueren Index in Bezug auf den Körperfettanteil zu liefern.

"Der BMI wurde historisch verwendet, um den Gewichtsstatus zu beurteilen, obwohl er das Ausmaß der Adipositasprävalenz unterschätzt," erklärt der leitende Forscher und Biostatistik-Spezialist Professor Alan Nevill.

"Ein Schritt, um Taillenumfangsmessungen in den BMI zu integrieren, ist logisch, da Messungen der zentralen Adipositas wahrscheinlich die Fähigkeit und Sensitivität des BMI zur Erkennung von kardiovaskulären und kardiometabolischen Erkrankungen erhöhen."

Nevill, who is Professor of Sport at the university, and his colleagues have assessed nearly 6,000 children with their proposed index and ihre Ergebnisse veröffentlicht in Pediatric Obesity. Es wird nun daran gearbeitet, um festzustellen, ob es bei Erwachsenen ebenso wirksam ist.

Der BMI ist ein weit verbreitetes Werkzeug, um das Gewicht eines Kindes im Verhältnis zu seiner Größe zu schätzen; für die meisten Kinder funktioniert es sehr gut und wenn Sie die Größe und das Gewicht Ihres Kindes in eine BMI-Perzentil-Tabelle eingeben und sie mit anderen ihres Alters und Geschlechts vergleichen, erhalten Sie eine grobe Vorstellung davon, ob sie ein gesundes Gewicht haben.

Wenn Sie sich Sorgen um das Gewicht Ihres Kindes machen, kann ein Besuch beim Hausarzt helfen, festzustellen, welche Maßnahmen erforderlich sein könnten.

Norton hat auch diesen Rat: "Sie wollen daraus offensichtlich kein Problem machen. Sehen Sie es stattdessen als eine Gelegenheit, den Lebensstil der ganzen Familie zu verbessern und mit gutem Beispiel voranzugehen. Zucker reduzieren; bei jeder Mahlzeit Wasser trinken und kohlensäurehaltige Getränke vermeiden; gesündere Alternativen zu Lieblings-Junkfood wählen; das Naschen reduzieren und Familienaktivitäten in Ihr Leben integrieren, sind alles großartige Möglichkeiten, um zu beginnen. Und unterschätzen Sie nicht den Wert von gutem Schlaf - er hat einen großen Einfluss auf Gesundheit und Gewicht. Verbannen Sie elektronische Geräte (Telefone, Laptops und Tablets) mindestens zwei Stunden vor dem Schlafengehen, halten Sie sie aus den Schlafzimmern fern und sorgen Sie dafür, dass Kinder eine gute Schlafroutine einhalten."