Der Zusammenhang zwischen Diabetes und psychischen Erkrankungen

Diabetes is when you have high sugar (glucose) levels in the blood. It happens when your body cannot produce enough insulin - a hormone which allows the cells in your body to take in sugar - or the effectiveness of the insulin produced is reduced.

People with type 1 diabetes are unable to produce insulin. It is unclear why, but it is unrelated to weight or diet - neither is it preventable. It affects around 1 in 12 people with diabetes, and is the most common type amongst children and young adults. It is treated with daily doses of insulin via injection or insulin pump.

Around 9 in 10 people with diabetes have type 2 - either their body doesn't make enough insulin, or the insulin it does produce is ineffective. People with this condition may have a family history of diabetes, or their chance of developing it is greater because of their age, lifestyle, or ethnic background. It can always be improved with a healthy diet and increased physical activity, but usually tablets or insulin - sometimes both - are needed as well.

Some people have other rarer types of diabetes - often related to other illnesses or medicines.

Diabetes diagnosis "a bolt from the blue"

Managing the physical symptoms of diabetes can be all-consuming, and can affect every aspect of your life, including your emotional and mental health. This could range from day-to-day frustration and low mood to depression and anxiety, to living in fear of your blood sugar dropping too low and experiencing a hypo.

Nicki Hornby, 50, hat seit 14 Jahren Typ-2-Diabetes. "Es war wie ein Blitz aus heiterem Himmel. Wut und Schock waren sehr ausgeprägt, aber ich bin auch sehr schlecht gelaunt - vor allem, wenn ich eine Hypo hatte. Ich habe oft das Gefühl: Warum ich? Ich habe doch alles richtig gemacht. Ich habe ein gesundes Leben geführt."

Die täglichen Herausforderungen, die mit dem Umgang mit Diabetes einhergehen, können sich überwältigend anfühlen, so dass es für Nicki schwierig ist, negative Gedanken in Schach zu halten.

"Es hat mich oft zu Tränen gerührt", erklärt der Lehrassistent. "Gefühle der Frustration haben zu viel dunkleren Gedanken geführt".

Die psychologischen Auswirkungen der Diabeteserkrankung werden manchmal als"Diapression" oder "Diabetes Distress" bezeichnet.

Dr. Farah Gilani, Medicspot, erklärt: "Dies ist ein Zustand, in dem Menschen mit Diabetes unter emotionalem Stress leiden, mit negativen Gedanken und Gefühlen. Es ist nicht dasselbe wie Depressionen oder Angstzustände, kann aber zu diesen führen, wenn es unerkannt bleibt.

If you have diabetes you are twice as likely as the general population to develop depression or anxiety. It may be because of concern about whether you are managing it appropriately, what other people think, and the possible serious complications of the condition. You may also feel a lack of control in your life. All these worries can cause you to feel overwhelmed and lead to stress and distress.

Wie sich die psychische Gesundheit auf das Diabetesmanagement auswirkt

"The stigma associated with having a long-term condition, such as diabetes, can make these feelings worse," explains Gilani. "Psychological distress can cause you to disengage with your diabetes management plan, leading to a vicious cycle where the diabetes is poorly managed, and makes the psychological suffering worse."

Chris Askew, OBE, former chief executive at the Royal College of General Practitioners and Diabetes UK, says : "The day-to-day demands of managing diabetes can be a constant struggle, affecting people's emotional well-being and mental health. In turn, struggling emotionally can make it even more difficult to keep on top of self-management."

Die psychische Gesundheit ist für den Umgang mit Diabetes ebenso wichtig wie die körperliche Gesundheit. Dies spiegelt sich jedoch nicht immer in den verfügbaren Diensten wider.

"Wir müssen die Kluft zwischen physischen und psychischen Gesundheitsdiensten überbrücken, um sicherzustellen, dass die Bedürfnisse von Menschen mit emotionalen und psychologischen Problemen im Zusammenhang mit ihrer Erkrankung nicht übersehen werden", sagt Askew. "Es ist entscheidend, dass die gesamte Diabetesversorgung den ganzen Menschen sieht und unterstützt und erforscht, was für ihn am wichtigsten ist."

Wo Sie Unterstützung erhalten

Gilani suggests if you have diabetes you can improve your mental health by seeking professional help.

"Sprechen Sie mit Ihrem Arzt nicht nur über Ihre physiologischen Symptome, sondern auch über Ihr emotionales Wohlbefinden", rät sie. "Er kann Ihnen angemessene Unterstützung anbieten, Änderungen der Lebensweise empfehlen und bei Bedarf Medikamente verschreiben.

"If you are newly diagnosed with diabetes, referral to an education programme can help you feel more empowered to manage the condition. You may also receive peer support from others who've experienced similar health issues."

Laut Gilani gibt es im Vereinigten Königreich immer mehr Diabetesteams, die den Bedarf an Psychologen und Beratern erkennen, die speziell Diabetespatienten mit psychischen Problemen helfen. Ein gutes Unterstützungsnetzwerk ist auch der Schlüssel zum Umgang mit Diabetes. Der Austausch von Sorgen über die Krankheit hilft den Diabetikern, sich weniger isoliert und von den Symptomen, die sie erleben, überwältigt zu fühlen.

Exercising regularly has also been shown to improve mood, reduce sugar levels and maintain a healthy weight. This can help ease the feeling of diabetes distress.