Wie man mit jemandem spricht, der bei Impfungen zögert

Bislang war das britische COVID-19-Impfprogramm bemerkenswert erfolgreich. Mehr als die Hälfte der britischen Bevölkerung hatte bis Ende April 2021 mindestens eine Dosis des Impfstoffs erhalten, und die Einführung wird nun auf jüngere Altersgruppen ausgeweitet. Bis Ende Juli sollte allen Erwachsenen im Vereinigten Königreich die erste Impfung angeboten worden sein.

Für viele Menschen ist die Impfung ein Grund zum Feiern, denn sie bedeutet das Ende der monatelangen Angst vor einer Ansteckung mit COVID-19. Zwar bietet kein Impfstoff einen 100-prozentigen Schutz gegen das Virus - und für eine maximale Wirksamkeit sind beide Dosen erforderlich -, aber sie senken die Raten von Todesfällen, Krankenhausaufenthalten und schweren Erkrankungen erheblich. Die Impfung kann sich für uns alle wie ein wichtiger Schritt zurück in ein normales Leben anfühlen.

Eine bedeutende Minderheit der Bevölkerung ist jedoch von der Idee, sich impfen zu lassen, alles andere als begeistert.

Woher kommt das Zögern bei Impfungen?

Diese Menschen sind vielleicht besorgt über Nebenwirkungen oder darüber, dass sie einen Impfstoff erhalten, den es vor einigen Monaten noch gar nicht gab. Vielleicht sind sie in den sozialen Medien auf Fehlinformationen gestoßen. Oder sie haben kein Vertrauen in das Gesundheitssystem im Allgemeinen und fragen sich, ob der Impfstoff sie schützen wird oder ob er überhaupt notwendig ist.

"Unter Impfverweigerung versteht man die verzögerte Akzeptanz oder die Ablehnung von Impfstoffen trotz der Verfügbarkeit von Impfstoffen", erklärt Professor Sam Shah, Chief Medical Strategy Officer bei Numan, einem digitalen Gesundheitsdienstleister für Männer. "Sie ist komplex und variiert zwischen verschiedenen Gruppen, Krankheiten und sogar Impfstoffen. Die Menschen machen sich vielleicht Sorgen über die Sicherheit, Toxizität oder Qualität der Impfstoffe, sie haben vielleicht schlechte Erfahrungen gemacht oder haben kein Vertrauen in die Regierung oder in das medizinische Personal. Möglicherweise sind sie auch der Meinung, dass sie ein geringes Krankheitsrisiko haben, oder es fehlt ihnen an Informationen. Möglicherweise spielen auch religiöse Überzeugungen eine Rolle bei der Entscheidungsfindung, oder sogar die Angst vor Nadeln.

Von den Ende April befragten Briten gaben 93 % an, dass sie entweder den COVID-19-Impfstoff erhalten haben oder sich wahrscheinlich impfen lassen würden, wenn man ihnen die Impfung anbieten würde. 7 % der Befragten würden sich nicht impfen lassen. Jüngere Menschen waren eher impfscheu (17 % der befragten 16- bis 29-Jährigen fielen in diese Kategorie), ebenso wie Angehörige nicht-weißer ethnischer Gruppen.

Im Dezember 2020 gaben nur 49 % der schwarzen Bevölkerung an, dass sie sich wahrscheinlich impfen lassen würden, gegenüber 85 % der weißen Bevölkerung. Mitte März war die Wahrscheinlichkeit, dass eine Person über 70 Jahre mit schwarzafrikanischer Herkunft nicht geimpft war, 7,4-mal höher als bei einer weißen Person über 70 Jahre. Dies ist besonders besorgniserregend, wenn man bedenkt, dass Schwarze ein erhöhtes Risiko haben, an COVID-19 zu sterben.

Warum ist dieses Thema so emotionsgeladen?

Kurz gesagt, die Gründe für eine mögliche Impfverweigerung sind oft persönlich und sehr sensibel. Im Falle von Randgruppen und Menschen, die in benachteiligten Gebieten leben, kann das Zögern darin begründet sein, dass sie sich seit langem vom Gesundheitssystem im Stich gelassen fühlen.

"So haben beispielsweise einige Bevölkerungsgruppen von Ärzten in einigen Teilen der Welt gehört, dass Impfstoffe in bestimmten Bevölkerungsgruppen getestet werden sollten. Dies kann zu einer Ethnie-spezifischen Impfstoff-Zögerlichkeit beitragen", sagt Prof. Shah.

Andererseits sind wir umso weniger in der Lage, die Pandemie unter Kontrolle zu bringen, je mehr Menschen die Impfung verweigern. Indem Sie sich selbst ungeschützt lassen, erhöhen Sie auch die Ansteckungsgefahr für die Menschen in Ihrer Umgebung, einschließlich immungeschwächter Menschen, die sich nicht impfen lassen können.

Das bedeutet, dass Impfungen ein emotionales Thema sein können - und Vorschläge wie Impfpässe für den Zutritt zu Kneipen oder obligatorische Impfungen für das Personal von Pflegeheimen rufen auf beiden Seiten starke Gefühle hervor.

Wie man ein Gespräch über Impfstoffe beginnt

Wenn Sie also jemanden davon überzeugen wollen, sich gegen COVID-19 (oder einen anderen Impfstoff) impfen zu lassen, müssen Sie vorsichtig vorgehen.

"Es ist wirklich wichtig, proaktiv mit dem Zögern der Menschen umzugehen. Sie haben echte Bedenken und es ist wichtig, dass man ihnen zuhört und eine Diskussion führt, die über eine binäre Entscheidung hinausgeht", sagt Prof. Shah. "Versuchen Sie, leicht verständliche Botschaften zu vermitteln, die auf die jeweiligen Bedenken zugeschnitten sind, da diese bei jedem Menschen anders sind.

Einige Missverständnisse lassen sich ganz leicht entkräften. Wenn Ihr Freund oder Familienmitglied beispielsweise besorgt darüber ist, wie schnell der COVID-19-Impfstoff auf den Markt gebracht wurde, oder wenn er Angst vor Mythen hat, die besagen, dass Impfstoffe Autismus oder Unfruchtbarkeit verursachen, lohnt es sich, sich über den Prüf- und Zulassungsprozess zu informieren. Viele Menschen sind empfänglich für neue Informationen, die ihre Ängste zerstreuen könnten, insbesondere wenn Sie eine positive Botschaft über die Vorteile von Impfungen vermitteln.

"Impfstoffhersteller und Aufsichtsbehörden auf der ganzen Welt überwachen ständig die Qualität, Sicherheit und Wirksamkeit von Impfstoffen, so wie sie es bei jedem anderen Medikament auch tun würden", betont Prof. Shah. "Bei der Entwicklung des COVID-19-Impfstoffs wurden neben anderen bekannten technologischen Fortschritten auch Fortschritte bei der Behandlung anderer Krankheiten wie Keuchhusten, Tollwut und Hepatitis genutzt."

Wie konnte der Impfstoff so schnell entwickelt werden?

Obwohl einige Impfgegner behaupten, der Impfstoff sei nicht sicher, weil er so schnell entwickelt wurde, wurden keine Abkürzungen genommen, um den Impfstoff fertig zu stellen. Aber dank früherer Forschungsarbeiten und des Umfangs des Projekts konnten einige der üblichen Verfahren schneller als üblich durchgeführt werden, ohne dass die Sicherheit beeinträchtigt wurde.

Es dauert oft Monate oder Jahre, bis genügend Menschen für die Teilnahme an Studien gewonnen werden können. Aber allein im Vereinigten Königreich haben sich über 300 000 Menschen in das Register des National Institute of Health Research für die COVID-19-Impfstoffforschung eingetragen.

Wenn die meisten Impfstoffstudien erst einmal begonnen haben, kann es Monate oder Jahre dauern, bis genügend Menschen erkrankt sind, um festzustellen, ob der Impfstoff Schutz bietet. Da COVID-19 so weit verbreitet war, wurde der Unterschied zwischen den Infektionsraten in der echten Impfstoffgruppe und der Placebogruppe (ohne Impfstoff) innerhalb weniger Wochen deutlich.

Arzneimittelzulassungsbehörden wie die britische MHRA haben der Überprüfung der Studienprotokolle und -ergebnisse Vorrang eingeräumt, so dass sie in der Lage waren, ihre übliche solide Gesamtanalyse in einem Bruchteil der üblichen Zeit zu erstellen.

Die Risiken ins rechte Licht rücken

Die Medienberichterstattung über das mögliche, äußerst geringe Risiko eines Blutgerinnsels, einer so genannten zerebralen Venensinusthrombose , bei Personen, die den AZ-Impfstoff erhalten, hat einige Menschen verständlicherweise beunruhigt. Diese Risiken müssen jedoch relativiert werden:

• Das Risiko liegt in der Größenordnung von 1 zu 100.000 bis 1 zu einer Million Menschen, die geimpft werden, je nach Alter und anderen Risikofaktoren. Wäre das Impfprogramm nicht so intensiv geprüft worden, wäre dieses Risiko (das um ein Vielfaches geringer ist als die Risiken vieler weit verbreiteter Arzneimittel) nie in den Medien erwähnt worden.

• Das Risiko, das gleiche seltene Blutgerinnsel zu entwickeln, ist bei Personen, die sich mit COVID-19 infizieren, 8-10 Mal höher als bei Personen, die geimpft sind.

• Alle großen internationalen Sicherheitsbehörden, darunter die Europäische Arzneimittelagentur und die MHRA, haben bestätigt, dass der Nutzen der Impfung die Risiken bei weitem überwiegt.

Erwarten Sie nicht zu viel von sich selbst

Wenn Sie sich nicht sicher sind, wie Sie Ihren Fall argumentieren sollen, oder wenn Sie die Antworten auf die Fragen eines Freundes nicht kennen, können Sie ihn an vertrauenswürdige Informationsquellen wie die Patienten-Website verweisen. Auch Apotheker, Ärzte und andere Angehörige der Gesundheitsberufe spielen eine wichtige Rolle, wenn es darum geht, die Gemüter zu beruhigen.

"Patienten können bei allem zögern, von einem einfachen Bluttest bis zur Grippeimpfung. Der COVID-19-Impfstoff hat jedoch einen großen Stein ins Rollen gebracht", sagt Hussein Abdeh, leitender Apotheker bei Medicine Direct. "In den meisten Fällen kann ich die Patienten beruhigen, indem ich einfach mit ihnen spreche und ihnen erkläre, wie ein Impfstoff funktioniert und warum er so wirksam ist."

Einige Anti-Vaxx-Argumente sind vielleicht schwieriger zu erörtern. Wenn Ihr Freund oder Ihre Freundin einer Verschwörungstheorie aufgesessen ist - zum Beispiel der Idee, dass Bill Gates die Weltbevölkerung mit Mikrochips ausstatten will - werden Sie vielleicht nicht viel Erfolg haben, ihn oder sie vom Gegenteil zu überzeugen. Es lohnt sich aber auf jeden Fall, darüber zu sprechen, welche Informationsquellen sie nutzen und warum sie sich Sorgen machen.

Der wichtigste Faktor ist, dass Sie das Gespräch mit Neugierde und nicht mit einem Urteil beginnen. Wenn Sie mit allen Mitteln vorgehen, wird die Person wahrscheinlich in die Defensive gedrängt, was das Gegenteil von dem bewirken kann, was Sie sich erhoffen. Sie werden nicht jeden davon überzeugen können, sich impfen zu lassen, aber es kann sicher nicht schaden, einen Dialog zu eröffnen. Impfungen sind ein unglaubliches Instrument, um den Ausbruch von Infektionskrankheiten unter Kontrolle zu bringen, und je mehr von uns Zugang dazu haben, desto besser.