Werden psychische Probleme bei jungen Müttern übersehen?

Neue Erkenntnisse des NCT (National Childbirth Trust), einer Wohltätigkeitsorganisation zur Unterstützung frischgebackener Eltern, und von Netmums haben gezeigt, dass 47 % der frischgebackenen Mütter bei ihrer sechswöchigen Untersuchung nach der Geburt weniger als drei Minuten oder gar keine Zeit haben, über ihre psychische und physische Gesundheit zu sprechen. Ein Viertel der Mütter wurde bei dem Termin nicht nach ihrer emotionalen oder psychischen Gesundheit gefragt.

Sechs Wochen nach der Geburt gehen die meisten frischgebackenen Mütter zu ihrem Hausarzt, um sich untersuchen zu lassen. Dies ist oft der letzte Routine-Termin, bei dem es um sie selbst und nicht um das Baby geht. Einige Frauen erfahren bei der sechswöchigen Untersuchung eine hervorragende Betreuung, die sie in Bezug auf ihre eigene Gesundheit beruhigt und ihnen das nötige Rüstzeug vermittelt, um das Leben als frischgebackene Mutter zu meistern. Andere Frauen fühlen sich jedoch gehetzt und nicht in der Lage, über ihr Wohlbefinden zu sprechen.

Im Sommer 2017 befragte NCT 1.000 Frauen, die vor kurzem ein Kind bekommen hatten. Dabei stellte sich heraus, dass die Hälfte von ihnen während der Schwangerschaft oder nach der Geburt ein psychisches oder emotionales Problem gehabt hatte. Fast die Hälfte von ihnen gab an, dass ihr psychisches Problem von einer medizinischen Fachkraft übersehen wurde und sie daher keine Behandlung oder Unterstützung erhalten hatten. 95 % der Frauen, die ein psychisches Problem hatten, gaben an, dass sich dies auf ihre Fähigkeit auswirkte, als frischgebackene Mutter zurechtzukommen.

Derzeit müssen die Hausärzte die sechswöchige Untersuchung in ihr Arbeitspensum einbauen und erhalten keine zusätzliche Vergütung für die Durchführung der Untersuchung. Eine Mutter beschrieb den Termin als eine "Abhak-Übung".

Infolgedessen wurde festgestellt, dass zwei Drittel der Mütter ihre Sechs-Wochen-Untersuchung mit der Untersuchung ihres Babys verquickt haben, wobei sich der Großteil oder der gleiche Teil des Termins auf das Baby konzentrierte. 31 % der befragten Frauen hatten drei Minuten oder weniger Zeit für ihre Mutterschaftsuntersuchung. 16 % der Mütter hatten überhaupt keine Zeit, über sich selbst zu sprechen, da sich der gesamte Termin auf ihr Baby konzentrierte. Eine Mutter von zwei Kindern aus Kent sagte: "Ich denke, das Zeitfenster für die postnatalen Untersuchungen ist zu kurz, man wird gehetzt und hat das Gefühl, eine Last zu sein."

Die Ergebnisse zeigen nicht nur, dass die Termine zu kurz sind, sondern auch, dass den Frauen bei ihren Terminen nicht die richtigen Fragen gestellt werden. Ein Viertel der Mütter wurde überhaupt nicht über ihre psychische Gesundheit befragt. Die Hälfte der Mütter, die ein emotionales oder psychisches Problem hatten, das sie besprechen wollten, fühlten sich dazu nicht in der Lage, entweder aus Zeitgründen oder weil sie glaubten, dass die medizinische Fachkraft kein Verständnis aufbringen würde. Zwei Drittel der Mütter mit einem emotionalen Problem, das sie nicht offenlegten, gaben an, dass es ihnen peinlich war, sie sich schämten oder befürchteten, dass die medizinische Fachkraft denken würde, sie seien nicht in der Lage, sich um ihr Baby zu kümmern.

Infolge der Ergebnisse hat NCT die Kampagne #HiddenHalf gestartet, um auf die mangelnde Unterstützung für junge Mütter aufmerksam zu machen, die mit ihrer psychischen Gesundheit zu kämpfen haben. Sie haben Empfehlungen an diejenigen herausgegeben, die mit neuen Müttern arbeiten, um Diskussionen über das emotionale Wohlbefinden zu eröffnen und denjenigen, die sie benötigen, Ressourcen zur Verfügung zu stellen.

In den Empfehlungen drängt NCT auf die volle Finanzierung der sechswöchigen postnatalen Untersuchung, damit die Hausärzte Zeit haben, jede Mutter umfassend und gezielt zu untersuchen. Sie fordern außerdem mehr Ressourcen und Schulungen für Hausärzte, damit sie die psychischen Probleme von Müttern, einschließlich postnataler Depressionen, verstehen und wissen, welche Fragen sie stellen müssen, um ein Gespräch über das emotionale Wohlbefinden zu eröffnen.

"Vielen frischgebackenen Müttern fällt es nicht leicht, zuzugeben, dass sie Probleme haben. Deshalb ist es unmöglich, ihnen das Gefühl zu geben, dass sie sich wohl genug fühlen, um ihre Sorgen in weniger als drei Minuten zu besprechen", sagte Sarah McMullen, Leiterin der Abteilung Wissen bei NCT. "Es ist wichtig, dass Mütter ausreichend Gelegenheit haben, über gesundheitliche Probleme zu sprechen, um zu verhindern, dass sie sich verschlimmern. Wenn sie in dieser entscheidenden Zeit nicht die nötige Unterstützung erhalten, kann das verheerende Folgen für die ganze Familie haben."

Offizielle NICE-Richtlinien ermutigen Ärzte bereits, nach dem emotionalen Wohlbefinden zu fragen und psychische Probleme zu erkennen, aber ein größeres Bewusstsein für die Vorteile des Sechs-Wochen-Checks für Mütter könnte diese Praxis verbreiteter machen, schlägt NCT vor.

Sich die Zeit zu nehmen, mit Müttern über ihre psychische Gesundheit zu sprechen, ist ein wertvoller Teil der postnatalen Betreuung, sagt Dr. Stephanie de Giorgio, Hausärztin in Kent. "Als Hausärztin, die seit Jahren Frauen nach der Geburt betreut, weiß ich, dass es vielen von ihnen aus den unterschiedlichsten Gründen schwerfällt, mit uns zu sprechen. Es ist wichtig, dass wir uns Zeit für sie nehmen, damit wir herausfinden können, wer Probleme hat, und ihnen mitteilen können, wie sie sich Hilfe holen können, wenn ihnen die Dinge zu schwer werden.

"Die einzige Möglichkeit, wie Mediziner dies tun können, ist, wenn die Regierung und NHS England zustimmen, einen Termin nur für neue Mütter zu finanzieren."

Jeder, der sich Sorgen um seine psychische Gesundheit macht, einschließlich frischgebackener Mütter, kann sich über den Patientenzugang selbst an NHS-Dienste und Unterstützung wenden.