Beeinflusst hormonelle Verhütung Ihr Sexualtrieb?

Each type of hormoneller Verhütung can affect each individual differently. Sex drive is influenced by so many different factors that it can be difficult to tell whether it is contraception causing it to change.

"I've been asked before what proportion of women experience a decrease or reduction in sexual interest [when using hormonal contraception]. It's really hard to answer that," says Professor Cynthia Graham, editor-in-chief of the Zeitschrift für Sexualforschung and professor in sexual and reproductive health within Psychology at the University of Southampton.

"Einige Frauen werden sagen, es steigt; einige Frauen werden sagen, es sinkt deutlich. Viele Frauen sagen, dass sie keine Veränderung bemerken. Ich denke, die Mehrheit der Beweise zeigt, dass eine Minderheit der Frauen in Bezug auf sexuelles Interesse signifikant betroffen ist. Die klarste Aussage, die man über die Hauptveränderung machen kann, ist, dass sie variabel ist."

Wo ist die Forschung?

Despite there being over 44,000 research papers on oral contraceptives, wurden weniger als 100 have looked at their impact on women's libido and sexuality. We have the testimonies of women who have experienced a change in libido whilst on hormonal contraception but there are very few studies to back up their claims.

"Im Vergleich zu den Auswirkungen auf die Stimmung, über die wir mehr wissen, haben wir nicht die groß angelegten Studien," sagt Graham.

Eine Kombination aus Finanzierung, Bedenken hinsichtlich der Subjektivität des Sexualtriebs und sogar Elemente des Sexismus tragen alle zur mangelnden Information über hormonelle Verhütung und Libido bei, sagt sie.

"Dies ist einfach ein zu komplexes Gebiet. Aber andere Dinge sind schwierig, und wir scheuen uns nicht, sie zu studieren. [Einige Forscher und Gynäkologen] haben immer noch die Ansicht, dass wir Frauen nicht wirklich danach fragen sollten."

What we do know is that a loss of sex drive is a key factor in dissatisfaction with hormonal contraception, says Graham, as one of her Studien at the Kinsey Institute found.

"The findings were really clear cut. What we found were the best predictors of women discontinuing or switching Pillen were emotional and sexual side effects."

Das Problem bei vielen der Studien ist laut Graham, dass sie querschnittlich sind. Sie könnten aktuelle oder frühere Anwender hormoneller Verhütungsmittel mit 'Nie-Anwendern' vergleichen.'

"Frauen, die sich für die Pille im Vergleich zu anderen Methoden entscheiden, unterscheiden sich in vielerlei Hinsicht. Sie unterscheiden sich in der Persönlichkeit, oft in der Einstellung zur Sexualität; sie unterscheiden sich im sexuellen Verhalten."

Einige Frauen stellen tatsächlich fest, dass ihr Sexualtrieb während der Anwendung hormoneller Verhütungsmittel zunimmt, insbesondere wenn sie auch eine verbesserte Stimmung oder Periodensymptome erleben.

For Heather, finding the right contraceptive to manage her schmerzhafte und starke Perioden involved trial and error. Now, knowing that she is protected against pregnancy and avoiding period symptoms gives her the peace of mind to enjoy sex. She first tried the contraceptive pill, with no side effects, before switching to the NuvaRing. "Ich fühlte mich sexuell selbstbewusster mit dem NuvaRing, weil ich keine Pille vergessen konnte."

Heather later decided to switch to an intrauterines System (IUS, or hormonal coil) called Mirena. "Mirena has been a dream," says Heather. "Within two months I didn't have a regular bleed anymore, and the most I had was some off and on spotting. My sex drive increased somewhat. Not having to plan sex around a period was amazing. By four months, my cramps were basically non-existent. Cramps and my period were definite mood killers. Having a super reliable form of birth control and my life back removed a lot of barriers to good sex."

Other factors including partners, Stress and busy schedules have impacted Heather's sex drive at various points in her life, but using hormonal contraception takes away at least some of the worry holding back her sex life.

"Ich würde mein Mirena gegen nichts eintauschen," sagt sie. "Es gibt mir meinen Körper und meine Zeit zurück. Es gibt mir die innere Ruhe, die ich brauche, um einfach zu reagieren, Sex zu haben und mir keine Sorgen zu machen. Ich kann einfach sexuell sein, ohne Wartung (nun, für fünf Jahre am Stück). Ich fühle mich am meisten wie ich selbst und am wenigsten abgelenkt."

Alice Pelton is the founder of The Lowdown, die weltweit erste Bewertungswebsite für Verhütungsmittel. Sie bittet Menschen, die Verhütungsmittel verwendet haben, ihre Erfahrungen und eventuelle Nebenwirkungen zu teilen, sowie darüber zu berichten, wie sich die Verhütung auf ihr Gewicht, ihre Periode, ihre Stimmung und ihr Sexualtrieb ausgewirkt hat.

"Unsere bisherigen Überprüfungsdaten zeigen, dass die meisten Menschen das Gefühl haben, dass ihre Verhütung ihren Sexualtrieb nicht verändert hat (41%); jedoch folgen dicht dahinter 37% der Menschen, die das Gefühl haben, dass ihre Verhütung ihren Sexualtrieb verringert. Nur 9% berichten von einem Anstieg der Libido aufgrund ihrer Verhütung, und 12% können es nicht sagen," sagt Pelton.

Die Bewertungen von Personen, die einen Verlust der Libido erlebt haben, heben die Auswirkungen hervor, die dies auf Beziehungen und Glück haben kann. Eine Frau berichtete, dass die Antibabypille "mich dazu brachte, mein sexuelles Verlangen vollständig zu verlieren. Ich war extrem gereizt und fühlte mich die meiste Zeit 'taub'. Dies hatte enorme Auswirkungen auf meine Beziehung und letztendlich traf ich die Entscheidung, diese Pille nicht mehr zu nehmen."

Another user, prescribed the contraceptive pill for her Erwachsenenakne, sagte, dass ihr "nicht vorhandenes" sexuelles Verlangen ihre Ehe beeinträchtigte und dass sie "gerne diese Pille absetzen würde, aber mental kann ich im Moment die Akne nicht ertragen". Andere Nutzer bemerkten nicht, dass sich ihr sexuelles Verlangen verändert hatte, bis sie ihre Verhütung absetzten.

Laut Peltons Analyse der Bewertungen scheint die Verringerung des Sexualtriebs bei Anwendern von rein gestagenhaltigen hormonellen Verhütungsmitteln am höchsten zu sein - 50% der Anwender von Gestagenpillen, 48% der Implantat- und 47% der Injektionsbewerter berichten von einem Verlust des Sexualtriebs.”

She cites a Studie by Graham which supports these findings. The research investigated the link between progestogen and lower levels of testosterone. Es gibt Hinweise that low testosterone levels in women have been linked to reduced desire, arousal and number of orgasms. Sensitivity to testosterone and how it affects sex drive varies from woman to woman. They found that some, but not all, women who were using a progestogen pill experienced lower levels of testosterone and lower libido.

Nicht nur könnte ein niedriges Libido mit Hormonspiegeln in Verbindung stehen, sondern auch physische und emotionale Nebenwirkungen hormoneller Verhütung können das Verlangen nach Sex verringern, erklärt Pelton.

"Some women are also reporting that some of the physical side effects from contraception - vaginaler Trockenheit, Reizbarkeit, Schmierblutungen und unregelmäßige Perioden - haben ebenfalls Auswirkungen auf ihr sexuelles Verlangen, in dem Sinne, dass diese Dinge nicht dazu beitragen, sie in Stimmung für Sex zu bringen."

Sie sollten mit Ihrem Gesundheitsdienstleister darüber sprechen, Ihre Verhütungsmethode zu ändern, wenn sie für Sie nicht funktioniert. Keine zwei Frauen erleben Verhütung auf die gleiche Weise. Zu wissen, was für Sie normal ist, wird Ihnen helfen, Veränderungen zu bemerken.

Das sexuelle Verlangen ist möglicherweise nicht Ihre erste Sorge, wenn es um hormonelle Verhütung geht, aber Veränderungen Ihrer Libido sind auch etwas, mit dem Sie sich nicht abfinden müssen.