Was ist die Operation der Magenmanschette?

Ist eine chirurgische Gewichtsreduktion das Richtige?

Wenn Sie sich für eine Operation zur Gewichtsreduktion interessieren, müssen Sie zunächst wissen, ob Sie dafür in Frage kommen. Im Vereinigten Königreich und in den USA ist diese Art der Chirurgie - auch bariatrische Chirurgie genannt - stark übergewichtigen Menschen und solchen, die durch lebensbedrohliche, mit Übergewicht zusammenhängende Krankheiten wie Typ-2-Diabetes und Bluthochdruck gefährdet sind, vorbehalten.

Im Vereinigten Königreich haben Sie möglicherweise Anspruch auf eine Operation zur Gewichtsreduktion durch den NHS, wenn:

• Sie haben einen Body-Mass-Index (BMI ) von 40 oder mehr

• Oder Sie haben einen BMI zwischen 35 und 40 und eine mit Fettleibigkeit zusammenhängende Erkrankung, die sich durch eine Gewichtsabnahme verbessern könnte.

• Sie haben alle anderen Methoden zum Abnehmen ausprobiert.

Wenn Ihr Arzt zustimmt, dass dies eine gute Option für Sie sein könnte, gibt es noch viele Dinge zu beachten. Eine Operation zur Gewichtsreduktion ist ein großer Eingriff, der verschiedene gesundheitliche Risiken und langfristige Folgen mit sich bringt.

Außerdem gibt es bei Operationen zur Gewichtsreduzierung keine Einheitsgröße für alle. Es gibt verschiedene Arten von Operationen, und um die richtige Option für Sie zu finden, sind Beratungen und Vereinbarungen zwischen Ihnen und Ihrem Arzt erforderlich.

Wenn Sie sich jedoch für einen chirurgischen Eingriff entscheiden, kann er Ihr Leben verändern oder sogar retten. Es ist erwiesen, dass die Chirurgie bessere Ergebnisse bei der Gewichtsabnahme und der Verbesserung der damit zusammenhängenden Erkrankungen erzielt als nicht-chirurgische ^{Behandlungsmethoden1}.

In diesem Artikel wird die Operation der Magenmanschette - auch Sleeve-Gastrektomie genannt - im Detail vorgestellt. Dies ist jedoch nur eine chirurgische Option zur Gewichtsreduktion.

Was ist die Operation der Magenmanschette?

Bei der Magenmanschetten-Operation werden etwa 70-80 % des Magens entfernt, so dass eine viel kleinere Magenmanschette zurückbleibt - ein schmaler Schlauch, der viel weniger Nahrung aufnehmen kann. Das bedeutet zwei Dinge:

• Sie können nicht so viel essen wie vor der Operation, weil Ihr Magen weniger Nahrung aufnehmen kann.

• Sie werden sich nach dem Essen viel früher und länger satt fühlen als vor der Operation - weil mit dem entfernten Magenabschnitt auch erhebliche Mengen an Ghrelin, dem Hungerhormon, verloren gegangen ^sind2.

Operation der Magenmanschette

Im Folgenden werden die wichtigsten Schritte des Verfahrens beschrieben:

1. Ihr Chirurg wird kleine Schnitte in Ihren Bauch machen und ein Laparoskop einführen - ein langes, dünnes Rohr, an dem eine Lampe, eine Kamera und chirurgische Instrumente befestigt sind.

2. Mit diesem Instrument entfernt der Chirurg den größten Teil einer Seite Ihres Magens und hinterlässt einen dünnen und langen Magenschlauch.

3. Dieser Schlauch bleibt oben mit der Speiseröhre und unten mit dem ersten Teil des Darms verbunden.

Was ist eine Magenmanschette?

Der Begriff Magenmanschette ist einfach die Bezeichnung für Ihren neu geschaffenen kleineren Magen. Diese Magenmanschette, die manchmal auch als Magensonde bezeichnet wird, hat etwa die Form und Größe einer Banane.

Patienten wählen aus für Behandlungen und Operationen zur Gewichtsabnahme

Behandlung und Medikamente

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Bariatric surgery, commonly referred to as weight loss surgery, is a medical procedure designed to support long-term weight loss. Some health professionals see it as a more sustainable option compared to weight loss injections. If you’re exploring medical treatments for weight management - whether through medicine or surgery - read our personal account from someone who has had the procedure, to see how it has transformed their life.

von Victoria Raw

Vorteile der Operation der Magenmanschette

• Sie können bis zu 70 % Übergewicht ^verlieren3 - die Ergebnisse können jedoch stark variieren, je nachdem, wie gut Sie sich nach der Operation an eine gesunde Ernährung und Lebensweise halten.

• Es kann auch zu einer Remission von ^{Typ-2-Diabetes4} führen - Untersuchungen haben ergeben, dass bei etwa 8 von 10 Personen der Diabetes nach einer Magenmanschettenoperation in Remission gehen kann.

• Wenn man sich nach dem Essen länger satt fühlt, fällt es einem leichter, seinen Diätplan einzuhalten.

• Anders als nach einem Magenbypass nehmen Sie die Nährstoffe weiterhin auf die übliche Weise auf.

• Diese Operation ist für die Chirurgen im Vergleich zu anderen Arten der Gewichtsreduktion relativ einfach und schnell - es handelt sich um einen einteiligen Eingriff, der etwa eine Stunde dauern kann.

• Dieses Verfahren ist minimalinvasiv, d. h. die chirurgischen Schnitte sind klein und wenig, was zu einer schnelleren Erholung beiträgt.

• Wenn dies nicht zum gewünschten Gewichtsverlust führt, können Sie sich einem Magenbypass unterziehen.

Ist die Operation der Magenmanschette sicher?

Die Magenmanschetten-Operation gilt als relativ sicher, aber wie alle größeren chirurgischen Eingriffe ist sie nicht ohne Risiken.

Zu den schwerwiegenden Komplikationen, die nach jeder Operation auftreten können, gehören:

• Hämorrhagie - Blutungen innerhalb des Körpers oder aus der Operationswunde.

• Unregelmäßiger Herzschlag - die Operation kann Ihren Herzschlag beeinflussen und zu Vorhofflimmern führen.

• Tiefe Venenthrombose - Erhöhtes Risiko der Bildung von Blutgerinnseln in Ihren Beinvenen.

• Pulmonale Embolie - Erhöhtes Risiko, dass Blutgerinnsel in die Lunge wandern.

• Lungenentzündung - Schmerzen nach einer Operation können zu einer flachen Atmung führen, die eine Lungenentzündung zur Folge haben kann.

Auch bei der Operation der Magenmanschette besteht das Risiko dieser spezifischen Nebenwirkungen:

• Magenlecks - wenn Magenflüssigkeit aus der aufgeschnittenen und zugenähten Linie in Ihrem Magen austritt.

• Stenose - ein Abschnitt der Magenmanschette verschließt sich, was zu einer Obstruktion führt.

• Sodbrennen oder saurer Reflux (GORD) - wenn der kleinere Magen die Magensäure durch die Speiseröhre nach oben drückt. Eine Gewichtsabnahme löst diese Probleme jedoch häufig von selbst.

• Vitaminmangel - wenn es Ihnen schwerer fällt, die benötigten Vitamine aufzunehmen, weil der entfernte Teil Ihres Magens bei der Aufnahme hilft. Jeder muss nach der Operation Vitaminpräparate einnehmen, um dies zu verhindern.

Ihr Gesundheitsexperte sollte die Wahrscheinlichkeit dieser Risiken mit Ihnen im Detail besprechen und alle Ihre Fragen beantworten.

Andere Erwägungen zur Operation der Magenmanschette

Obwohl die Magenmanschette bei der Gewichtsabnahme einen hohen Stellenwert hat, ist sie etwas weniger effektiv als der Magenbypass - sowohl in Bezug auf den durchschnittlichen Gewichtsverlust als auch auf die allgemeine Verbesserung der ^Gesundheit5. Ein Magenbypass ist jedoch ein komplexeres Verfahren mit einer eigenen Liste von Vor- und Nachteilen.

Nach der Operation müssen Sie auch einige langfristige Veränderungen in Ihrer Lebensweise vornehmen. Wenn der Eingriff erfolgreich sein soll, müssen Sie die Lebens- und Ernährungsgewohnheiten einhalten, die Sie vor der Operation mit Ihrem Chirurgen und Ernährungsberater vereinbart haben. Außerdem müssen Sie Nährstoffpräparate einnehmen, um das Risiko eines Vitaminmangels zu verringern.

Ist die Operation der Magenmanschette reversibel?

Diese Operation ist irreversibel - Ihr Magen kann nicht auf seine ursprüngliche Größe zurückverändert werden. Eine Magenmanschette erfordert, dass Sie Ihre Ernährung und Ihren Lebensstil dauerhaft umstellen. Wenn Sie jedoch trotz dieser Verpflichtungen nicht so viel Gewicht verlieren, wie Sie benötigen, ist eine Magenbypass-Operation eine Option.

Wohlbefinden nach der Operation

Wie viel Gewicht Sie verlieren, hängt weitgehend davon ab, wie gut Sie sich an die nach der Operation vorgenommenen Änderungen Ihres Lebensstils halten. Wenn es Ihnen jedoch gelingt, sich an die Vorgaben zu halten, können Sie mit einer Magenmanschette die Kontrolle über Ihr Leben zurückgewinnen, um über Ihre Ernährung ein gesundes Gewicht zu erreichen und zu ^halten6.

Wenn Sie Ihr körperliches Wohlbefinden wieder in den Griff bekommen, kann dies auch Wunder für Ihr geistiges Wohlbefinden, Ihr Glücksgefühl und Ihre allgemeine Lebensqualität ^bewirken7.

Weitere Lektüre

1. Arterburn et al: Nutzen und Risiken der bariatrischen Chirurgie bei Erwachsenen: einÜberblick.

2. Sethi et al: Rolle des Hungerhormons "Ghrelin" bei der langfristigen Gewichtsabnahme nach laparoskopischer Sleeve-Gastrektomie.

3. Hoyuela: Fünf-Jahres-Ergebnisse der laparoskopischen Sleeve-Gastrektomie als primärer Eingriff bei morbider Adipositas: eine prospektive Studie.

4. Guraya und Strate: Chirurgische Ergebnisse der laparoskopischen Sleeve-Gastrektomie und des Roux-en-Y-Magenbypasses zur Behandlung von Diabetes mellitus Typ 2.

5. Liaskos et al: Der Roux-en-Y-Magenbypass ist wirksamer als die Sleeve-Gastrektomie zur Verbesserung der postprandialen Glykämie und Lipämie bei nichtdiabetischen, krankhaft übergewichtigen Patienten.

6. Flølo et al: Eating self-efficacy as predictor of long-term weight loss and obesity-specific quality of life after sleeve gastrectomy.

7. Sobhani et al: Selbstwirksamkeit, Glück und psychologisches Wohlbefinden nach Sleeve-Gastrektomie.