
Was ist die Ursache Ihrer Brustschmerzen?
Begutachtet von Dr. Krishna Vakharia, MRCGPZuletzt aktualisiert von Victoria RawZuletzt aktualisiert am 4. März 2025
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Schmerzen in der Brust - oder Mastalgie - sind bei Frauen aller Altersgruppen weit verbreitet und können oft eine Quelle der Angst sein. Wir befassen uns mit den Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten sowie mit den Symptomen, die Sie niemals ignorieren sollten.
In diesem Artikel:
Brustschmerzen können unterschiedlich stark ausgeprägt sein und äußern sich in der Regel als Zärtlichkeit, Brennen, scharfer, stechender Schmerz oder schmerzhaftes Schweregefühl. Sie können in beiden Brüsten, in einer Brust oder in der Achselhöhle auftreten. Bis zu 70 % der Frauen leiden irgendwann in ihrem Leben unter Brustschmerzen (Mastalgie), aber nur etwa 15 % benötigen eine medizinische Behandlung.
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Brustschmerzen und Krebs
Mastalgie ist normalerweise kein frühes Anzeichen für Brustkrebs. Dennoch ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie sich über Brustschmerzen Sorgen machen.
Arten von Brustschmerzen
Es gibt drei Hauptkategorien von Mastalgie.
Zyklische Brustschmerzen - hängen mit Ihrem Menstruationszyklus zusammen.
Nicht-zyklische Brustschmerzen - können mehrere Ursachen haben.
Brustwandschmerz - fühlt sich an, als ob er in der Brust sitzt, kommt aber tatsächlich von woanders her.
Die Fachkrankenschwester Carolyn Rogers erklärt, dass zyklische Brustschmerzen besonders häufig sind.
"Die meisten Frauen sind in der Lage, mit den Beschwerden als normalem Teil ihres Menstruationszyklus zu leben", sagt sie. "Aber bei einigen treten jeden Monat starke Schmerzen auf, die die sexuellen, sozialen und körperlichen Aktivitäten beeinträchtigen können."
Zyklische Brustschmerzen
Zyklische Brustschmerzen sind auf Hormonschwankungen während des Menstruationszyklus zurückzuführen, die das Brustgewebe empfindlicher machen; die genaue Ursache ist jedoch unbekannt. Diese Beschwerden betreffen in der Regel beide Brüste (bilateral) und treten in der Regel etwa eine Woche vor der Periode auf. Oft werden die Schmerzen von Veränderungen begleitet.
Dies kann Folgendes beinhalten:
Klumpen und verdickte Bereiche des Brustgewebes.
Schwellungen, Schmerzen und Schweregefühle - verschwinden normalerweise nach der Menstruation.
Nicht-zyklische Brustschmerzen
Nicht-zyklische Brustschmerzen können Frauen zu jedem Zeitpunkt ihres Lebens betreffen, und die Schmerzen können anhaltend oder intermittierend sein. Die Beschwerden können in einer oder in beiden Brüsten auftreten und können allgemein oder nur in einem bestimmten Bereich auftreten.
Zu den Ursachen können gehören:
Frühere chirurgische Eingriffe oder Traumata an der Brust.
Hormonelle Empfängnisverhütung und Hormonersatztherapie (HRT).
Schwangerschaft.
Bestimmte Arzneimittel - wie Antidepressiva und einige Herz- und Blutdrucktabletten.
Mastitis - eine Infektion, die bei stillenden Müttern, aber auch bei Frauen in den Wechseljahren auftreten kann. Sie kann sehr schmerzhaft sein und geht meist mit hohem Fieber und einer Rötung des Brustgewebes einher.
Gutartige (nicht krebsartige) Erkrankungen - wie Zysten und fibrozystische Veränderungen.
"Zysten sind kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Säcke, die völlig gutartig sind und von denen viele Frauen betroffen sind", sagt Rogers. "Die meisten entdecken ihre Brustzysten erst bei einer Untersuchung, z. B. einer Ultraschalluntersuchung. Manche Zysten sind größer - eher wie ein mit Wasser gefüllter Ballon - und können einen Knoten verursachen, den man fühlen kann. Wenn Frauen mit einem Knoten in der Brust und Beschwerden zum Arzt gehen, ist dies oft der Grund dafür".
Fibrozystische Brüste werden häufig vor der Periode aufgrund von Hormonschwankungen klumpig und schmerzhaft. In den Wechseljahren können Frauen, die eine Hormonersatztherapie einnehmen, ebenfalls anfälliger für Brustzysten sein.
Rogers versichert, dass diese Zysten das Risiko, an Brustkrebs zu erkranken, nicht erhöhen - ebenso wenig wie Brustschmerzen ein häufiges Symptom von Krebs sind.
In der Pubertät entwickeln sich bei Mädchen Brustknospen, die sich schmerzhaft anfühlen können - ein gewisses Unbehagen ist normal und sollte mit der Zeit vergehen. Auch die Vergrößerung des männlichen Brustgewebes (Gynäkomastie) kann in der Pubertät, aber auch bei älteren Männern Schmerzen verursachen.
Schmerzen in der Brustwand
Dieser auch als extra-mammärer Schmerz bezeichnete Schmerz wird häufig durch eine Infektion der Atemwege oder ein Trauma an anderer Stelle ausgelöst, das sich auf die Brust übertragen kann, oder durch Schmerzen an der Brustwand. Entzündungen des Rippenknorpels und des Brustbeins (Sternum) können ebenfalls zu Brustschmerzen führen, insbesondere bei Erkrankungen wie Chondritis und Tietze-Syndrom.
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Was kann helfen
Nachtkerzenöl und Vitamin-E-Präparate wurden früher als Selbsthilfemaßnahmen bei zyklischen Brustschmerzen empfohlen.
Laut Rogers gibt es jedoch keine endgültigen Forschungsergebnisse, die belegen, dass dies hilfreich ist, da die Beweise widersprüchlich sind.
Stattdessen bietet sie praktische Maßnahmen an, die von Frauen häufig als hilfreich bezeichnet werden:
Tragen Sie einen gut sitzenden BH.
Verzichten Sie auf Koffein und Alkohol.
Geben Sie das Rauchen auf.
Nehmen Sie Schmerzmittel wie Paracetamol, Ibuprofen oder Ibuprofen-Gel ein - achten Sie darauf, dass Sie sich an die empfohlenen Dosen halten.
"Es gibt eine Reihe von Medikamenten, die bei Brustschmerzen verschrieben werden können", fügt sie hinzu. "Aber sie haben ziemlich starke Nebenwirkungen, weshalb die Ärzte zögern, sie zu verschreiben.
Dabei handelt es sich in der Regel um Anti-Hormonpräparate, die nur von einem Facharzt verschrieben werden.
Nicht-zyklische Brustschmerzen sprechen weniger gut auf eine Behandlung an, es sei denn, es wird ein spezifischer Auslöser festgestellt, der behandelt werden kann. Stress und Angst werden mit nicht-zyklischen Brustschmerzen in Verbindung gebracht. Daher kann es hilfreich sein, Wege zu finden, um das Stressniveau zu senken, z. B. durch Achtsamkeitsübungen, Yoga und Sport. NSAIDs - wie Ibuprofen zur äußerlichen Anwendung - können ebenfalls eine gewisse Linderung bringen.
Rogers erklärt: "Es kann oft schwierig sein, die Ursache von nicht zyklischen Brustschmerzen zu bestimmen. Bei etwa 50 % der Frauen klingen sie jedoch von selbst wieder ab".
Die Behandlung von Brustwandschmerzen hängt von ihrer Ursache ab. Eine Zerrung eines Brustmuskels wird sich wahrscheinlich mit der Zeit bessern und kann mit rezeptfreien Schmerzmitteln behandelt werden. Bei ernsteren Erkrankungen ist ärztlicher Rat erforderlich.
Die Wichtigkeit der Kontrolle Ihrer Brüste
Es ist wichtig, dass Sie Ihre Brüste regelmäßig untersuchen und ein Bewusstsein dafür entwickeln, wie sie aussehen und sich anfühlen, damit Sie Veränderungen besser erkennen können, wenn sie auftreten.
"Alles, was neu für Sie ist, ist besorgniserregend", sagt Rogers. "Wenn Sie nur in einer Brust Schmerzen haben, die eher lokal begrenzt und anhaltend sind, sollten Sie das untersuchen lassen. Das Gleiche gilt für Ausfluss aus der Brustwarze und Hautveränderungen.
Diese Art von Veränderungen würde bedeuten, dass Ihr Arzt überprüfen möchte, ob es keine krebsartigen Veränderungen gibt.
Sie empfiehlt außerdem, ein Tagebuch über die Schwere und den Zeitpunkt der Brustschmerzen zu führen, da dies Ihrem Arzt einen Hinweis darauf gibt, ob das Problem wahrscheinlich zyklisch auftritt oder nicht.
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Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern geprüft.
Nächste Überprüfung fällig: 6. März 2028
4 Mar 2025 | Neueste Version
28. März 2018 | Ursprünglich veröffentlicht
Verfasst von:
Sally Turner

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