Bradykardie

Was ist eine Bradykardie?

Bradykardie bedeutet, dass Ihr Herz sehr langsam schlägt. Bei den meisten Menschen liegt die Herzfrequenz im Ruhezustand zwischen 60 und 100 Schlägen pro Minute (bpm).

Niedrige Herzfrequenz

Eine niedrige Herzfrequenz (weniger als 60 Schläge pro Minute) ist manchmal normal und kann ein Zeichen dafür sein, dass man sehr fit ist. Dieser normale langsame Herzschlag verursacht keine Probleme und muss nicht behandelt werden. Dies wird als Sinusbradykardie bezeichnet, bei der das elektrische Signal, das den Herzschlag steuert, verlangsamt ist. Eine Sinusbradykardie ist häufig, insbesondere bei gut trainierten Sportlern. Eine Bradykardie ist auch im Schlaf normal.

Was verursacht eine Bradykardie?

Manchmal wird die Bradykardie jedoch durch eine zugrundeliegende Erkrankung verursacht und führt zu Symptomen.

Bradykardie kann ein Zeichen für ein Problem mit den elektrischen Impulsen des Herzens sein. Es bedeutet, dass der natürliche Schrittmacher des Herzens nicht richtig funktioniert (z. B. Sick-Sinus-Syndrom) oder dass die elektrischen Bahnen des Herzens gestört sind (z. B. Herzblock).

Bei schweren Formen der Bradykardie schlägt das Herz so langsam, dass es nicht genug Blut pumpt, um den Bedarf des Körpers zu decken. Dies kann Symptome verursachen und lebensbedrohlich sein.

Wann man sich wegen einer niedrigen Herzfrequenz Sorgen machen sollte

Eine niedrige Herzfrequenz ist oft harmlos, aber zu den Ursachen einer Bradykardie gehören verschiedene Herzkrankheiten oder andere Erkrankungen wie eine Hypothyreose. Zu den mit einer niedrigen Herzfrequenz verbundenen Symptomen, die von einer medizinischen Fachkraft bewertet und untersucht werden müssen, gehören:

• Mangel an Energie.

• Müdigkeit.

• Schwindelgefühl.

• Ohnmacht oder Verlust des Bewusstseins.

• Schwäche.

• Schmerzen in der Brust.

• Verwirrung/Gedächtnisprobleme.

• Herzklopfen.

Bradykardie-Symptome

Eine Bradykardie verursacht möglicherweise keine Symptome. Allerdings kann eine Bradykardie dazu führen, dass Sie sich unwohl fühlen:

• Schwindel oder Benommenheit. Sie können sogar in Ohnmacht fallen oder plötzlich zusammenbrechen.

• Kurzatmigkeit, insbesondere bei körperlicher Anstrengung.

• Sehr müde.

• Schmerzen in der Brust oder ein pochendes oder flatterndes Gefühl in der Brust (Herzklopfen).

• Sie sind verwirrt oder haben Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren.

Risikofaktoren

Es gibt viele mögliche Ursachen. Eine Bradykardie kann normal sein, insbesondere bei jungen, sehr fitten Menschen. Ansonsten kommen folgende Ursachen in Frage:

• Abnormale Leitung des elektrischen Impulses, der das Herz anregt, Blut durch den Körper zu pumpen. Lesen Sie mehr über abnorme Herzrhythmen (Arrhythmien).

• Schädigung des Herzens durch einen Herzinfarkt (Myokardinfarkt).

• Hoher Blutdruck (Hypertonie).

• Angeborene Herzkrankheit. (Ein angeborener Zustand ist ein Zustand, mit dem Sie geboren werden.)

• Infektion des Herzgewebes (Myokarditis).

• Eine Komplikation der Herzchirurgie.

• Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose).

• Rheumatisches Fieber.

• Medikamente - z. B. Betablocker oder Digoxin.

Wie wird eine Bradykardie diagnostiziert?

• Die Messung der Pulsfrequenz zeigt einen sehr langsamen Herzschlag.

• Zu den ersten Untersuchungen gehören Bluttests und eine Aufzeichnung Ihres Herzens (Elektrokardiogramm oder EKG).

• Bradykardie kommt und geht oft, so dass Sie möglicherweise ein tragbares (ambulantes) EKG mit einem Holter-Monitor benötigen.

Behandlung und Management der Bradykardie

Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache und den Symptomen ab. Wenn die Bradykardie keine Symptome verursacht, ist keine Behandlung erforderlich, es sei denn, die zugrunde liegende Ursache der Bradykardie muss behandelt werden.

Wenn Schäden am elektrischen System des Herzens dazu führen, dass Ihr Herz zu langsam schlägt, benötigen Sie möglicherweise einen Herzschrittmacher. Ein Herzschrittmacher ist ein Gerät, das unter die Haut eingesetzt wird und hilft, die niedrige Herzfrequenz zu korrigieren. Menschen, die einen Herzschrittmacher haben, können ein normales, aktives Leben führen; dies hängt jedoch auch von der zugrunde liegenden Erkrankung ab.

Wenn ein anderes medizinisches Problem, wie z. B. eine Schilddrüsenunterfunktion oder ein Ungleichgewicht der Salze (Elektrolyte), eine niedrige Herzfrequenz verursacht, kann die Bradykardie oft durch die Behandlung der Ursache behoben werden.

Wenn ein Arzneimittel dazu führt, dass Ihr Herz zu langsam schlägt, kann Ihr Arzt die Dosis des Arzneimittels verringern oder es gegen ein anderes Arzneimittel austauschen.

Rufen Sie immer den Notruf an (im Vereinigten Königreich: 999), wenn Sie oder eine Person in Ihrer Nähe kollabiert sind oder wenn Sie Symptome eines Herzinfarkts haben, z. B. starke Schmerzen in der Brust oder starke Kurzatmigkeit.

Suchen Sie auch dann einen Notarzt auf, wenn Ihr Herzschlag langsamer als gewöhnlich ist und Sie das Gefühl haben, ohnmächtig zu werden, oder wenn Sie vermehrte Kurzatmigkeit bemerken.

Komplikationen

Bei den meisten Menschen verursacht die Bradykardie keine Komplikationen. Etwaige Komplikationen hängen von der zugrunde liegenden Ursache der langsamen Herzfrequenz ab.

Wenn eine schwere Bradykardie nicht behandelt wird, kann sie zu ernsthaften Problemen führen. Dazu können gehören:

• Plötzlicher Zusammenbruch.

• Anfälle (Krampfanfälle).

• Tod.

Prävention von Bradykardie

Bradykardie kann durch eine Herzerkrankung verursacht werden, daher ist eine gesunde Lebensweise sehr wichtig. Dazu gehören:

• Gesunde Ernährung.

• Nicht rauchen.

• Verringerung des Körpergewichts (bei Übergewicht).

• Regelmäßig Sport treiben.

Weitere Einzelheiten finden Sie in der separaten Broschüre Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Atherome).