Fentanyl zur Schmerzlinderung

Über Fentanyl

Fentanyl ist ein opioides Arzneimittel (manchmal auch Opiat genannt). Es ist ein starkes Schmerzmittel. Es wirkt, indem es sich an bestimmte winzige Bereiche, die sogenannten Opioidrezeptoren, in Ihrem Gehirn und Rückenmark (zentrales Nervensystem) bindet. Dies führt zu einer Verringerung des Schmerzempfindens und der Reaktion auf Schmerzen.

Wenn Sie unter anhaltenden (chronischen) Schmerzen leiden, wird Ihnen wahrscheinlich ein fentanylhaltiges Pflaster verschrieben, das auf die Haut geklebt wird. Dies wird oft als transdermales Fentanyl bezeichnet. Die Pflaster enthalten Fentanyl in einem Reservoir und geben es über einen bestimmten Zeitraum allmählich ab, um Ihnen eine kontinuierliche Schmerzlinderung zu verschaffen. Trotzdem kann es vorkommen, dass Ihre Schmerzen nicht vollständig unter Kontrolle sind und Sie Durchbruchschmerzen haben. Auch bei dieser Art von Schmerzen ist Fentanyl hilfreich, allerdings in verschiedenen Darreichungsformen, wie z. B. als Lutschtabletten, Tabletten, Filme oder Nasensprays. Diese Fentanyl-Präparate werden nach Bedarf eingenommen, um Durchbruchschmerzen oder starke Schmerzen zu lindern.

Fentanyl wird auch als Injektion zur Schmerzlinderung bei chirurgischen Eingriffen verabreicht.

Vor der Anwendung von Fentanyl

Einige Arzneimittel sind für Menschen mit bestimmten Erkrankungen nicht geeignet, und manchmal kann ein Arzneimittel nur mit besonderer Vorsicht angewendet werden. Aus diesen Gründen ist es wichtig, dass Ihr Arzt Bescheid weiß, bevor Sie mit der Einnahme von Fentanyl beginnen:

• Wenn Sie schwanger sind oder stillen.

• Wenn Sie ein Problem mit der Funktionsweise Ihrer Leber oder mit der Funktionsweise Ihrer Nieren haben.

• Wenn Sie einen wunden Mund haben oder an Diabetes leiden. Dies liegt daran, dass einige Marken von Fentanyl möglicherweise nicht für Sie geeignet sind.

• Wenn Sie Prostataprobleme oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen haben.

• Wenn Sie Atemprobleme haben, wie z. B. Asthma oder chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD).

• Wenn Ihnen gesagt wurde, dass Sie einen niedrigen Blutdruck haben.

• Wenn Sie Probleme mit Ihrer Schilddrüse oder den Nebennieren haben.

• Wenn Sie Epilepsie haben.

• Wenn Sie ein Problem mit Ihrem Gallengang haben.

• Wenn Sie seit mehr als einer Woche unter Verstopfung leiden oder ein entzündliches Darmproblem haben.

• Wenn Sie an einer Muskelschwäche leiden, die Myasthenia gravis genannt wird.

• Wenn Sie kürzlich eine schwere Kopfverletzung erlitten haben oder einen Hirntumor haben.

• Wenn Sie jemals von Drogen oder Alkohol abhängig waren.

• Wenn Sie schon einmal eine allergische Reaktion auf ein Arzneimittel hatten.

• Wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen. Dazu gehören alle Arzneimittel, die Sie einnehmen und die rezeptfrei erhältlich sind, sowie pflanzliche und ergänzende Arzneimittel.

Wie man Fentanyl verwendet

• Bevor Sie mit der Behandlung beginnen, lesen Sie die gedruckte Packungsbeilage des Herstellers in der Packung. Darin finden Sie weitere Informationen über Fentanyl und eine schrittweise Anleitung zur Anwendung des Produkts, das Sie erhalten haben. Außerdem finden Sie dort eine vollständige Liste der Nebenwirkungen, die bei der Einnahme von Fentanyl auftreten können.

• Nehmen Sie Fentanyl genau so ein, wie Ihr Arzt es Ihnen sagt. Es gibt verschiedene Präparate, daher wird Ihnen Ihr Arzt oder Apotheker sagen, wie Sie Ihre Dosis einnehmen sollen. Wenn Sie mit der Einnahme von Fentanyl beginnen, wird Ihr Arzt Ihre Dosis schrittweise erhöhen, um sicherzustellen, dass Sie die Dosis erhalten, die Ihre Schmerzen lindert, aber unerwünschte Symptome minimiert. Sobald Ihnen mitgeteilt wurde, welche Dosis für Sie geeignet ist, nehmen Sie diese Dosis weiter ein, es sei denn, Ihr Arzt hat Ihnen etwas anderes gesagt.

• Ihre Dosis ist auf dem Etikett der Packung angegeben. Achten Sie darauf, dass Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau befolgen. Wenn Sie sich über Ihre Dosis oder die Anwendung des Fentanylpräparats, das Sie erhalten haben, nicht sicher sind, bitten Sie Ihren Apotheker, es Ihnen noch einmal zu erklären.

Wenn Sie Fentanylpflaster verwenden

• Öffnen Sie den Schutzbeutel vorsichtig und nehmen Sie das Pflaster heraus. Vergewissern Sie sich, dass das Pflaster beim Öffnen des Beutels nicht beschädigt worden ist. (Bewahren Sie den geöffneten Beutel auf, um das Pflaster später zu entsorgen, wenn es aufgebraucht ist).

• Kleben Sie das Pflaster auf eine trockene, nicht haarige, gesunde Hautstelle am Oberarm oder Oberkörper. Drücken Sie es etwa 30 Sekunden lang fest auf Ihre Haut, um sicherzustellen, dass es gut haftet, insbesondere an den Rändern. Es ist wichtig, dass Sie dabei die klebrige Seite des Pflasters nicht berühren. Waschen Sie sich nach dem Aufkleben des Pflasters die Hände, um sicherzustellen, dass Sie kein Fentanyl an den Fingern haben.

• Wenn Sie ein Pflaster zum ersten Mal verwenden, kann es bis zu 24 Stunden dauern, bis das Pflaster seine volle Wirkung entfaltet; daher benötigen Sie während dieser Zeit möglicherweise eine andere Schmerzbehandlung. Ihr Arzt wird Ihnen dies erklären.

• Lassen Sie das Pflaster 72 Stunden (drei Tage) lang auf der Haut, entfernen Sie es dann und kleben Sie ein neues Pflaster auf eine andere Hautstelle am Oberarm oder Körper. Denken Sie daran, das Pflaster alle drei Tage zur gleichen Tageszeit zu wechseln.

• Falten Sie das entnommene Pflaster in der Hälfte mit der klebrigen Seite nach innen und legen Sie es zurück in einen Schutzbeutel. Entsorgen Sie den Beutel gemäß den Anweisungen Ihres Arztes und stellen Sie sicher, dass er außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt wird.

• Achten Sie darauf, dass ein Pflaster, das Sie tragen, nicht mit einer Wärmequelle wie einem Heizkissen, einer Wärmflasche, einer Heizdecke oder einem beheizten Wasserbett in Kontakt kommt. Beheizte Gegenstände wie diese können die Menge an Fentanyl erhöhen, die aus dem Pflaster freigesetzt wird, was das Risiko einer Überdosierung erhöht. Lange heiße Bäder, Saunagänge oder Sonnenbäder sollten ebenfalls vermieden werden.

• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie zu irgendeinem Zeitpunkt hohes Fieber haben, da dies ebenfalls die Menge an Fentanyl erhöhen kann, die Sie aus dem Pflaster aufnehmen.

• Vergewissern Sie sich jedes Mal, wenn Sie Ihr Rezept abholen, dass Sie dieselbe Marke von Fentanylpflastern erhalten haben, die Sie auch zuvor erhalten haben. Der Grund dafür ist, dass verschiedene Marken unterschiedliche Mengen an Fentanyl freisetzen können. Sie sollten die gleiche Marke verwenden, es sei denn, Ihr Arzt hat Ihnen etwas anderes empfohlen.

• Zu den Anzeichen für eine zu hohe Fentanylkonzentration gehören eine flache oder schwache Atmung, starke Schläfrigkeit oder Verwirrtheit, undeutliche Sprache und starker Schwindel. Wenn Sie eine dieser Wirkungen bemerken, nehmen Sie das Pflaster ab und wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

Wenn Sie Fentanyl-Lutschtabletten (Actiq®) verwenden

• Diese Lutschtabletten sind mit einem Applikator versehen, mit dem Sie die Lutschtablette beim Lutschen im Mund bewegen können. Bewegen Sie den Applikator so, dass die Lutschtablette so viel wie möglich mit Ihrer Zunge und der Innenseite Ihrer Wangen in Kontakt kommt. Achten Sie darauf, die Lutschtablette nicht zu kauen oder zu verschlucken. Wenn sich die Lutschtablette auflöst, wird das Fentanyl durch die Mundschleimhaut aufgenommen. Wenn Sie einen trockenen Mund haben, kann es helfen, Ihren Mund mit einem Glas Wasser anzufeuchten, bevor Sie die Lutschtablette lutschen.

• Lutschen Sie eine Lutschtablette über einen Zeitraum von etwa 15 Minuten. Wenn Ihre Schmerzen nicht innerhalb von 15 Minuten nach Beendigung dieser Lutschtablette nachgelassen haben, lutschen Sie eine weitere Lutschtablette. Verwenden Sie nicht mehr als zwei Lutschtabletten pro Schmerzanfall oder mehr als vier Lutschtabletten innerhalb von 24 Stunden. Wenn sich Ihre Schmerzen dadurch nicht kontrollieren lassen, müssen Sie Ihren Arzt informieren.

Wenn Sie Fentanyl-Sublingualtabletten (Abstral®) verwenden

• Legen Sie die Tablette unter die Zunge und lassen Sie sie sich vollständig auflösen. Kauen, lutschen oder schlucken Sie die Tablette nicht. Sie können Ihren Mund mit einem Glas Wasser befeuchten, bevor Sie die Tablette unter die Zunge legen, aber essen oder trinken Sie nichts, während sich die Tablette auflöst.

• Wenn Ihre Schmerzen nicht innerhalb von 15-30 Minuten nachgelassen haben, können Sie eine weitere Tablette einnehmen. Nehmen Sie nicht mehr als zwei Tabletten pro Schmerzepisode ein. Wenn Ihre Schmerzen damit nicht unter Kontrolle sind, müssen Sie Ihren Arzt informieren. Wenn Sie einen weiteren Durchbruchschmerz haben, ist es wichtig, dass Sie nach der Behandlung des ersten Schubs mindestens zwei Stunden warten, bevor Sie einen weiteren Schub behandeln. Wenn Sie in einem Zeitraum von 24 Stunden mehr als vier Durchbruchschmerzen haben, sollten Sie Ihren Arzt darüber informieren.

Wenn Sie Fentanyl Buccal-Tabletten (Effentora®) verwenden

• Legen Sie die Tablette zwischen Kaugummi und Wange und lassen Sie sie sich vollständig auflösen. Kauen, lutschen oder schlucken Sie die Tablette nicht. Sie können Ihren Mund mit einem Schluck Wasser befeuchten, bevor Sie die Tablette in den Mund nehmen, aber essen oder trinken Sie nichts, während sich die Tablette auflöst. Sollten sich nach 30 Minuten noch Reste der Tablette im Mund befinden, können Sie diese mit einem Glas Wasser herunterschlucken.

• Wenn der Schmerz nicht innerhalb von 30 Minuten nachlässt, können Sie eine weitere Tablette einnehmen, die Sie jedoch auf der anderen Seite des Mundes einnehmen oder unter die Zunge legen. Nehmen Sie nicht mehr als zwei Tabletten pro Schmerzepisode ein. Wenn Ihre Schmerzen dadurch nicht unter Kontrolle sind, müssen Sie Ihren Arzt informieren. Wenn Sie einen weiteren Durchbruchschmerz erleiden, ist es wichtig, dass Sie nach der Behandlung des ersten Anfalls mindestens vier Stunden warten, bevor Sie einen weiteren Anfall behandeln.

Wenn Sie Fentanyl-Nasenspray (PecFent®) verwenden

• Verwenden Sie einen Sprühstoß in eines Ihrer Nasenlöcher. Es ist am besten, wenn Sie sitzen oder stehen, während Sie das Spray verwenden. Halten Sie das Spray aufrecht und beugen Sie den Kopf leicht nach vorne. Verschließen Sie ein Nasenloch, indem Sie einen Finger darauf legen, und führen Sie die Spitze des Sprays in das andere Nasenloch ein. Drücken Sie das Spray einmal, während Sie durch die Nase einatmen.

• Wenn der Schmerz nicht innerhalb von 10 Minuten nachgelassen hat, verwenden Sie einen zweiten Sprühstoß in das andere Nasenloch. Verwenden Sie nicht mehr als zwei Sprühstöße für einen Schmerzanfall und verwenden Sie das Spray nicht innerhalb von vier Stunden erneut. Wenn Ihre Schmerzen dadurch nicht gelindert werden, müssen Sie Ihren Arzt informieren. Ebenso sollten Sie Ihren Arzt informieren, wenn Sie innerhalb von 24 Stunden mehr als vier Anfälle von Durchbruchschmerzen haben.

Das Beste aus Ihrer Behandlung herausholen

• Sie sollten keinen Alkohol trinken, während Sie Fentanyl einnehmen. Dies liegt daran, dass Fentanyl das Risiko erhöht, dass Sie Nebenwirkungen des Alkohols, wie Schwindelgefühl und Schläfrigkeit, erfahren.

• Fentanyl wird Ihnen nicht länger als nötig verabreicht. Wenn Sie opioide Schmerzmittel über einen längeren Zeitraum einnehmen, kann sich Ihr Körper an sie gewöhnen und sie wirken nicht mehr so gut. Dies wird als Toleranz bezeichnet. Außerdem können opioide Schmerzmittel, die wiederholt über einen längeren Zeitraum eingenommen werden, Entzugserscheinungen hervorrufen, wenn die Behandlung dann abgesetzt wird. Wenn Sie Fentanyl nicht mehr benötigen, möchte Ihr Arzt, dass Sie Ihre Dosis schrittweise verringern, bevor Sie die Einnahme beenden. Auf diese Weise lassen sich unangenehme Auswirkungen vermeiden.

• Wenn Sie Autofahrer sind, beachten Sie bitte, dass Fentanyl Ihre Reaktionsfähigkeit und Ihre Fahrtüchtigkeit beeinträchtigen kann. Es ist eine Straftat, ein Fahrzeug zu führen, während Ihre Reaktionsfähigkeit beeinträchtigt ist. Auch wenn Ihre Fahrtüchtigkeit nicht beeinträchtigt ist, sollten Sie einen Nachweis mit sich führen, dass das Arzneimittel für Sie verschrieben wurde - ein Wiederholungsrezept oder eine Packungsbeilage gelten im Allgemeinen als geeignet.

• Wenn Sie sich einer Operation oder einer zahnärztlichen Behandlung unterziehen müssen, teilen Sie der behandelnden Person mit, dass Sie ein opioides Schmerzmittel einnehmen.

• Wenn Sie Medikamente kaufen, erkundigen Sie sich bei einem Apotheker, ob sie zusammen mit Fentanyl eingenommen werden dürfen.

• Wenn Sie eine Reise ins Ausland planen, sollten Sie ein Schreiben Ihres Arztes mit sich führen, da Fentanyl eine kontrollierte Droge ist. Wenn Sie planen, für mehr als drei Monate zu verreisen, müssen Sie sich vor der Reise beim Innenministerium erkundigen, da Sie eine schriftliche Genehmigung für die Mitnahme von Fentanyl beantragen müssen.

Kann Fentanyl Probleme verursachen?

Neben ihren nützlichen Wirkungen können die meisten Arzneimittel auch unerwünschte Nebenwirkungen haben, die jedoch nicht bei jedem auftreten. Die folgende Tabelle enthält einige der häufigsten Nebenwirkungen von Fentanyl. Eine vollständige Liste finden Sie in der Packungsbeilage des Herstellers, die Ihrem Arzneimittel beiliegt. Die unerwünschten Wirkungen bessern sich oft, wenn sich Ihr Körper an das neue Arzneimittel gewöhnt hat. Sprechen Sie jedoch mit Ihrem Arzt oder Apotheker, wenn eine der folgenden Nebenwirkungen weiterhin auftritt oder zu Beschwerden führt.

Wenn Sie andere Symptome verspüren, von denen Sie glauben, dass sie auf Fentanyl zurückzuführen sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, um weiteren Rat zu erhalten.

Wie lagert man Fentanyl?

• Bewahren Sie alle Arzneimittel außerhalb der Reichweite und Sichtweite von Kindern auf. Dies gilt auch für gebrauchte Pflaster und halbfertige Lutschtabletten.

• An einem kühlen, trockenen Ort aufbewahren, vor direkter Hitze und Licht schützen.

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