Hydrozele bei Säuglingen
Begutachtet von Dr. Philippa Vincent, MRCGPZuletzt aktualisiert von Dr. Toni Hazell, MRCGPZuletzt aktualisiert am 14 Nov 2024
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In dieser Serie:Klumpen, Schmerzen und Schwellungen im HodensackHodentorsionEpididymo-OrchitisNebenhodenzysteVarikozeleHydrozele bei Erwachsenen
Eine Hydrozele ist eine Flüssigkeitsansammlung im Hodensack, die manchmal bei neugeborenen Jungen auftritt. Die meisten Hydrozelen bilden sich innerhalb der ersten Lebensmonate zurück und müssen daher nicht behandelt werden. Wenn eine Hydrozele bestehen bleibt, kann das Problem in der Regel durch eine kleine Operation behoben werden.
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Der normale Hodensack und die Hoden
Der Hodensack ist normalerweise locker, weich und fleischig. Er enthält die beiden Hoden (Testikel). Normalerweise können Sie die Hoden im Hodensack leicht ertasten. Ein Schlauch (der Samenleiter) führt das Sperma von jedem Hoden (Testis) zum Penis. Es ist normal, dass ein Hoden tiefer hängt als der andere.
Was ist eine Hydrozele?
Eine Hydrozele ist eine Flüssigkeitsansammlung in einem Sack im Hodensack in der Nähe eines Hodens (Testis). Sie tritt in der Regel auf einer Seite auf, aber manchmal bildet sich eine Hydrozele über beiden Hoden (Hoden). Sie tritt häufig bei Neugeborenen auf.
Schematische Darstellung einer Hydrozele

Der normale Hoden ist von einem glatten, schützenden Gewebesack umgeben. Diesen können Sie normalerweise nicht spüren. Er produziert eine kleine Menge an "Schmierflüssigkeit", damit sich der Hoden frei bewegen kann. Überschüssige Flüssigkeit fließt normalerweise in die Venen im Hodensack ab. Wenn das Gleichgewicht zwischen der gebildeten und der abgeleiteten Flüssigkeitsmenge gestört ist, sammelt sich etwas Flüssigkeit in Form einer Hydrozele an.
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Wie sehen Hydrozelen aus und wie fühlen sie sich an?
Eine Hydrozele fühlt sich an wie ein kleiner flüssigkeitsgefüllter Ballon im Hodensack. Sie fühlt sich glatt an und befindet sich meist vor einem der Hoden (Testikel). Sie können unterschiedlich groß sein. Hydrozelen sind normalerweise schmerzlos. Manchmal kann sich Flüssigkeit zwischen der Hydrozele und der Bauchhöhle hin- und herbewegen - dies wird als kommunizierende Hydrozele bezeichnet, und Sie können eine Schwellung sehen, die sich zwischen dem Bauch und dem Hodensack zu bewegen scheint. Eine andere Form der Hydrozele ist die nicht kommunizierende, bei der die Flüssigkeit im Hodensack bleibt. Es kann sein, dass keine Hydrozele-Symptome auftreten - es ist unwahrscheinlich, dass Ihr Baby Schmerzen hat -, aber Sie können eine offensichtliche Beule oder Schwellung im Hodensack bemerken.
Was verursacht Hydroceles?
Manche Babys werden mit einer Hydrozele geboren. Hydrozelen sind bei Säuglingen sehr häufig. Bei der Entwicklung des Babys im Mutterleib (Uterus) wandern die Hoden (Hoden) vom Bauch zum Hodensack. Manchmal schließt sich der Durchgang, der dies ermöglicht (der Processus vaginalis), nicht vollständig. Dies kann zur Bildung einer Hydrozele führen.
Hydroceles können manchmal mit einem Leistenbruch einhergehen, der entsteht, wenn ein Teil des Darms durch eine Schwachstelle in den Muskeln der Bauchwand drückt.
Bei älteren Kindern kann eine Hydrozele andere Ursachen haben, z. B. eine Verletzung, eine Hodentorsion oder ein nephrotisches Syndrom.
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Sind bei einer Hydrozele irgendwelche Untersuchungen erforderlich?
Die Diagnose einer Hydrozele kann normalerweise durch Anamnese und Untersuchung gestellt werden. Bestehen Zweifel an der Art des Hodenknotens, kann eine Ultraschalluntersuchung erforderlich sein.
Wie wird eine Hydrozele behandelt?
Hydrozelen bessern sich in der Regel ohne jede Behandlung innerhalb des ersten Lebensjahres. Zu einer Operation wird in der Regel nur geraten, wenn die Hydrozele nach dem Alter von 12-24 Monaten weiter besteht.
Wenn Ihr Kind auch einen Leistenbruch hat, der sich oft als Beule in der Leistengegend bemerkbar macht, wird dieser in der Regel in der gleichen Operation korrigiert.
Bei der Operation einer Hydrozele wird ein sehr kleiner Schnitt im Unterbauch (Abdomen) oder im Hodensack gemacht. Manchmal wird der Eingriff per Schlüsselloch-Chirurgie (laparoskopisch) durchgeführt. Anschließend wird die Flüssigkeit um den Hoden (Testis) abgelassen. Der Durchgang zwischen dem Bauch und dem Hodensack wird ebenfalls abgedichtet, damit sich die Flüssigkeit in Zukunft nicht neu bilden kann. Es handelt sich um einen kleinen Eingriff, der ambulant durchgeführt wird und daher in der Regel keine Übernachtung im Krankenhaus erfordert.
Es gibt keine langfristigen Auswirkungen einer Hydrozele. Eine Hydrozele hat keine Auswirkungen auf die Hoden oder die Fähigkeit eines Jungen, in Zukunft Kinder zu bekommen.
Weiterführende Literatur und Referenzen
- Verma S, Agrawal V, Acharya H, et alLaparoskopische nahtlose Herniotomie mit Gewebeversiegelungsvorrichtung für pädiatrische Hydrozele. J Minim Access Surg. 2019 Jan 4. pii: 249452. doi: 10.4103/jmas.JMAS_251_18.
- EAU-Leitlinien für die pädiatrische Urologie. Edn. vorgestellt auf dem EAU-Jahreskongress in KopenhagenEuropäische Gesellschaft für Urologie, 2018 - aktualisiert 2023
Artikel Geschichte
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Nächste Überprüfung fällig: 13. November 2027
14 Nov 2024 | Neueste Version

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