Urininfektion bei Männern
Begutachtet von Dr. Philippa Vincent, MRCGPZuletzt aktualisiert von Dr. Rosalyn Adleman, MRCGPZuletzt aktualisiert am 15. September 2024
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Die meisten Urininfektionen bei Männern werden durch Keime (Bakterien) verursacht, die aus Ihrem eigenen Darm stammen. In Ihrem Darm richten sie keinen Schaden an, können aber eine Infektion verursachen, wenn sie in andere Teile Ihres Körpers gelangen. Einige Bakterien befinden sich nach dem Stuhlgang in Ihrem Hintereingang (Anus).
Diese Bakterien gelangen manchmal in die Röhre, die den Urin von der Blase nach außen leitet (die Harnröhre). Einige Bakterien gedeihen im Urin und vermehren sich schnell und verursachen eine Infektion.
Eine Urininfektion wird von Ärzten oft als Harnwegsinfektion (UTI) bezeichnet. Befindet sich die Infektion nur in der Blase und der Harnröhre, spricht man von einer unteren Harnwegsinfektion oder Zystitis. Wenn die Infektion nach oben wandert und auch eine oder beide Nieren befällt, spricht man von einer oberen Harnwegsinfektion oder Pyelonephritis. Diese kann ernster sein als eine untere Harnwegsinfektion, da die Nieren durch die Infektion geschädigt werden können.
In diesem Artikel:
Seitenansicht der männlichen Genitalien und Querschnittsdarstellung der Harnwege

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Wie häufig sind Urininfektionen bei Männern?
Harnwegsinfekte sind bei Männern unter 50 Jahren selten. Bei älteren Männern treten sie häufiger auf. Urininfektionen sind bei Frauen viel häufiger.
Was verursacht eine Urininfektion bei Männern?
In einigen Fällen kann ein zugrunde liegendes Problem das Risiko einer Harnwegsinfektion bei Männern erhöhen. Dazu gehören die folgenden:
Blasenprobleme. Zum Beispiel Erkrankungen, die es erschweren, die Blase vollständig zu entleeren.
Nierenprobleme. Zum Beispiel, Nierensteine.
Einen Blasenkatheter haben.
In anderen Fällen tritt die Harnwegsinfektion ohne erkennbaren Grund auf.
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Symptome einer Urininfektion bei Männern
Die Symptome einer Harnwegsinfektion bei Männern hängen davon ab, wo die Infektion auftritt.
Infektion der Blase (Blasenentzündung) Symptome:
Schmerzen beim Entleeren der Blase
Häufigerer Urinabgang.
Ausscheiden kleiner Mengen Urin.
Schmerzen im Unterbauch (Abdomen).
Der Urin kann trüb, blutig oder stinkend werden.
eine hohe Temperatur (Fieber).
Infektion der Nieren Symptome:
Schmerzen in der Lende (die Seite des unteren Rückens über der Niere).
eine hohe Temperatur (Fieber).
Sich krank fühlen oder krank sein (Erbrechen).
Sie fühlen sich allgemein unwohl.
Bei einigen älteren Männern können die einzigen Symptome eine seit kurzem auftretende Verwirrtheit oder ein allgemeines Unwohlsein oder Unsicherheit sein, auch ohne tatsächliche Symptome beim Wasserlassen.
Diagnose einer Urininfektion bei Männern
Ein Urintest kann die Diagnose bestätigen und den Keim (Bakterium) identifizieren, der die Infektion verursacht. Weitere Untersuchungen sind in der Regel nicht erforderlich, wenn es sich um eine einmalige Infektion handelt. Der Arzt kann jedoch Untersuchungen der Niere, der Prostata oder der Blase empfehlen, wenn ein zugrunde liegendes Problem vermutet wird.
Ein zugrundeliegendes Problem ist wahrscheinlicher, wenn die Infektion nicht mit einem Antibiotikum abklingt oder wenn es andere Ursachen gibt:
Symptome, die darauf hindeuten, dass eine Niere infiziert ist (nicht nur die Blase).
Wiederkehrende Urininfektionen, zum Beispiel zwei in einem Zeitraum von sechs Monaten.
Probleme mit der Niere in der Vergangenheit, wie Nierensteine oder eine geschädigte Niere.
Symptome, die auf eine Behinderung des Urinflusses hindeuten.
Blutbefleckter Urin, der auch nach der Behandlung mit Antibiotika bestehen bleibt.
UTI-Tests können umfassen:
Untersuchung der Prostata durch Untersuchung des Enddarms (Rektum).
Blutuntersuchungen, die Nierenfunktionstests und einen speziellen Bluttest zur Untersuchung der Prostata, das prostataspezifische Antigen( PSA), umfassen können.
Eine Untersuchung der Nieren oder der Blase, z. B. eine Ultraschalluntersuchung.
Eine Röntgenaufnahme oder ein CT-Scan, um nach Nierensteinen zu suchen.
Ein Blick ins Innere der Blase mit einer speziellen Kamera (Zystoskopie).
Tests zur Überprüfung der Funktionsfähigkeit der Blase, so genannte urodynamische Tests.
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Wie wird eine Urininfektion bei Männern behandelt?
Eine kurze Behandlung mit Antibiotika lässt die Infektion in der Regel schnell verschwinden. Bei Männern dauert sie in der Regel sieben Tage. Ein Arzt sollte aufgesucht werden, wenn die Symptome nach Abschluss der Antibiotikabehandlung nicht oder fast nicht verschwunden sind oder wenn sich die Symptome während der Behandlung verschlimmern.
Paracetamol lindert in der Regel Schmerzen, Unwohlsein und hohes Fieber (Fieber).
Haben Sie viel zu trinken um einen Flüssigkeitsmangel im Körper(Dehydrierung) zu vermeiden.
Vorbeugung einer Urininfektion bei Männern
Die folgenden Maßnahmen können helfen, Urininfektionen bei Männern zu verhindern:
Ausreichende Flüssigkeitszufuhr, um eine Dehydrierung zu vermeiden.
Die Blase bei Bedarf entleeren und nicht "festhalten".
Urinabgang kurz nach dem Geschlechtsverkehr.
Manchmal werden vorbeugende Antibiotika empfohlen, um wiederkehrende Harnwegsinfektionen zu verhindern. Diese werden in der Regel mehrere Monate lang täglich in einer niedrigen Dosis verabreicht. Die Antibiotika werden häufig im Wechsel verabreicht, um das Auftreten von Antibiotikaresistenzen zu verhindern. Zu den verwendeten Antibiotika gehören: Nitrofurantoin, Trimethoprim, Cefalexin und Amoxicillin.
Wie sind die Aussichten (Prognose)?
Bei der überwiegenden Mehrheit der Männer tritt innerhalb weniger Tage nach Beginn der Behandlung eine Besserung ein. Wenn sich die Symptome trotz der Einnahme eines Antibiotikums nicht bessern, ist möglicherweise ein anderes Antibiotikum erforderlich. Dies liegt daran, dass einige Keime (Bakterien) gegen bestimmte Arten von Antibiotika resistent sind. Dies lässt sich anhand von Tests an der Urinprobe feststellen.
Gelegentlich kann sich die Infektion ausbreiten und Ihnen stärkere Symptome verursachen. Eine Infektion in der Blase (Zystitis) kann sich auf die Niere ausbreiten (Pyelonephritis).
Die Infektion kann sich auch auf die Prostata ausbreiten und eine Infektion der Vorsteherdrüse (Prostatitis) verursachen.
Wiederkehrende Urininfektion bei Männern
Wiederkehrende Urininfektionen sind definiert als zwei oder mehr Infektionen innerhalb von sechs Monaten oder drei oder mehr Infektionen innerhalb eines Jahres. Bei Männern sind wiederkehrende Urininfektionen ungewöhnlich.
Männer mit wiederkehrenden Infektionen können für weitere Untersuchungen an einen Facharzt für Urologie überwiesen werden, um herauszufinden, warum die Infektionen auftreten.
Blutuntersuchungen zur Beurteilung der Nieren und der Prostata sowie Ultraschalluntersuchungen der Nieren, der Blase und der Prostata werden häufig vor dem Besuch des Urologen durchgeführt.
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Niere und Harnwege
Harnverhalt
Urinary retention means that you are having problems emptying the bladder completely. It may occur suddenly (acute urinary retention) or it may develop over a longer period of time (chronic urinary retention). Acute urinary retention is a medical emergency. Urinary retention is more common in men than in women. It becomes more common as you become older. In men aged in their 70s, urinary retention occurs in about 1 in every 100 men. For men in their 80s, urinary retention occurs in about 3 in every 100 men. You may need tests to help find the cause of your urinary retention. The treatment and outcome for both acute and chronic urinary retention will depend on the underlying cause. You should see a doctor immediately if you are unable to pass any urine when your bladder feels full and painful.
von Dr. Rosalyn Adleman, MRCGP

Gesundheit von Männern
Symptome des unteren Harntrakts bei Männern
Lower urinary tract symptoms (LUTS) are a very common problem, especially in men over the age of 65 years. They can be caused by various conditions. These symptoms may include slowing of the urine stream and needing to get up to pass urine at night. There are different causes of LUTS and the treatment will depend on the cause. Some men choose not to have treatment if their symptoms are not too bothersome and the cause is not serious.
von Dr. Philippa Vincent, MRCGP
Weiterführende Literatur und Referenzen
- Harnwegsinfektion (tiefer): Verschreibung von AntibiotikaNICE Guidance (Oktober 2018)
- Smithson A, Ramos J, Nino E, et alMerkmale febriler Harnwegsinfektionen bei älteren männlichen Erwachsenen. BMC Geriatr. 2019 Nov 29;19(1):334. doi: 10.1186/s12877-019-1360-3.
- Urologische InfektionenEuropäische Gesellschaft für Urologie (2022 - aktualisiert 2024)
- Harnwegsinfektion (tiefer) - MännerNICE CKS, Dezember 2024 (nur für Großbritannien)
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Artikel Geschichte
Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern verfasst und von Fachleuten geprüft.
Nächste Überprüfung fällig: 14. September 2027
15 Sept 2024 | Neueste Version

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