Vermeidende Persönlichkeitsstörung

Was ist eine vermeidende Persönlichkeitsstörung?

Die vermeidende Persönlichkeitsstörung (AVPD) gehört zu einer Gruppe von Persönlichkeitsstörungen. Diese Störungen sind im Allgemeinen anhaltende Verhaltensmuster, die nicht den akzeptierten kulturellen Normen entsprechen und daher emotionalen Schmerz für die betroffene Person oder deren Umfeld verursachen.

Die vermeidende Persönlichkeitsstörung wird zusammen mit anderen Persönlichkeitsstörungen gruppiert, die durch Gefühle von Nervosität und Angst gekennzeichnet sind.

Menschen mit vermeidender Persönlichkeitsstörung haben Gefühle der Unzulänglichkeit und sind sehr empfindlich gegenüber negativer Beurteilung durch andere. Obwohl sie gerne mit anderen interagieren würden, neigen sie dazu, soziale Interaktionen zu vermeiden, aufgrund der intensiven Angst vor Kritik und Missbilligung sowie davor, in sozialen Situationen als unattraktiv oder abgelehnt beurteilt zu werden.

Wie häufig ist die vermeidende Persönlichkeitsstörung?

Es wird geschätzt, dass etwa 1 von 25 Personen an einer vermeidenden Persönlichkeitsstörung leidet. Wie bei anderen Persönlichkeitsstörungen können die Symptome der vermeidenden Persönlichkeitsstörung bereits in der Kindheit bemerkt werden und beginnen oft, während der Jugend oder im frühen Erwachsenenalter Probleme zu verursachen.

Die vermeidende Persönlichkeitsstörung wird normalerweise nicht bei Personen unter 18 Jahren diagnostiziert, da es Hinweise darauf geben sollte, dass diese Verhaltensmuster dauerhaft sind und mit der Zeit wahrscheinlich nicht verblassen.

Wen betrifft die vermeidende Persönlichkeitsstörung?

Frauen scheinen in einigen Studien ein höheres Risiko für eine vermeidende Persönlichkeitsstörung zu haben, aber nicht in allen.

Avoidant personality disorder often occurs with Depressionen und Substanzmissbrauch, and is likely to be associated with increased risk of suicide. Avoidant personality disorder and obsessive–compulsive personality disorder (OCPD) are often found in people with Essstörungen.

Avoidant personality disorder also often occurs with sozialer Angststörung, oder Menschen mit anderen Persönlichkeitsstörungen, wie abhängige Persönlichkeitsstörung oder Borderline-Persönlichkeitsstörung.

Ursachen der vermeidenden Persönlichkeitsstörung

Die genaue Ursache der vermeidenden Persönlichkeitsstörung ist nicht bekannt. Es wird jedoch angenommen, dass sowohl Genetik als auch Umwelt eine Rolle spielen. Schüchternheit, die bei kleinen Kindern oft normal ist, bleibt bei Menschen mit vermeidender Persönlichkeitsstörung bis ins Jugend- und Erwachsenenalter bestehen.

Personen mit vermeidendem Persönlichkeitsstörung berichten oft von vergangenen Erfahrungen der Ablehnung durch Eltern oder andere Kinder, was sich negativ auf das Selbstwertgefühl und das Gefühl der Wertschätzung auswirken kann.

Symptome der vermeidenden Persönlichkeitsstörung

Für Menschen mit vermeidendem Persönlichkeitsstörung ist die Angst vor Zurückweisung so stark, dass sie Isolation wählen, anstatt irgendein Risiko der Zurückweisung einzugehen. Das Verhaltensmuster bei Menschen mit dieser Störung kann von mild bis extrem variieren.

Neben ihrer Angst vor Demütigung und Ablehnung gehören zu den weiteren häufigen Merkmalen von Menschen mit vermeidendem Persönlichkeitsstörung:

• Überempfindlich und leicht durch Kritik oder Missbilligung verletzt.

• Wenige, wenn überhaupt, enge Freunde und zögerlich, sich mit anderen einzulassen, es sei denn, sie sind sicher, gemocht zu werden.

• Extreme Angst und Furcht in sozialen Situationen und Beziehungen, die dazu führen, dass sie Aktivitäten oder Jobs vermeiden, die mit anderen Menschen zu tun haben.

• Neigen dazu, in sozialen Situationen schüchtern, unbeholfen und unsicher zu sein, aus Angst, etwas falsch zu machen oder sich zu blamieren.

• Neigen dazu, potenzielle Probleme zu übertreiben.

• Versuchen selten etwas Neues oder gehen Risiken ein, fühlen sich in neuen sozialen Situationen gehemmt.

• Schlechtes Selbstbild, Gefühl der Unzulänglichkeit und Minderwertigkeit.

Ohne Behandlung kann eine Person mit dieser Störung von der Gesellschaft isoliert werden, was langfristige Schwierigkeiten bei der Arbeit und im sozialen Leben verursacht. Sie sind auch einem höheren Risiko für Depressionen und Substanzmissbrauch ausgesetzt.

Wie wird die vermeidende Persönlichkeitsstörung diagnostiziert?

Wenn Symptome vorhanden sind, wird ein Fachmann für psychische Gesundheit (wie ein Psychologe oder Psychiater) eine gründliche Bewertung der Art und Schwere der Symptome vornehmen, der durch die Symptome verursachten Schwierigkeiten, ob die Symptome mit einer Diagnose einer vermeidenden Persönlichkeitsstörung übereinstimmen und ob es andere damit verbundene psychische oder physische Gesundheitsprobleme gibt.

Psychiater und Psychologen verwenden oft speziell entwickelte Interview- und Bewertungsinstrumente, um eine Person auf eine Persönlichkeitsstörung wie die vermeidende Persönlichkeitsstörung zu beurteilen.

Behandlung der vermeidenden Persönlichkeitsstörung

Die Behandlung von Persönlichkeitsstörungen ist schwierig, weil Menschen mit diesen Störungen tief verwurzelte Denk- und Verhaltensmuster haben, die seit vielen Jahren bestehen.

Menschen mit vermeidendem Persönlichkeitsstörung neigen jedoch dazu, relativ gut auf die Behandlung anzusprechen, da die meisten enge Beziehungen zu anderen Menschen aufbauen möchten, und dieser Wunsch kann ein motivierender Faktor für Menschen mit vermeidendem Persönlichkeitsstörung sein, ihren Behandlungsplänen zu folgen. Die Behandlung ist am effektivsten, wenn Familienmitglieder einbezogen und unterstützend sind.

Psychotherapie

Psychotherapy focuses on helping to change a person’s thinking, such as kognitive Verhaltenstherapie (KVT).

Wie bei anderen Persönlichkeitsstörungen ist Psychotherapie die Hauptbehandlung für die vermeidende Persönlichkeitsstörung.

Die Therapie wird sich wahrscheinlich darauf konzentrieren, Ängste vor Kritik, Missbilligung oder Ablehnung zu überwinden, Denkprozesse und Verhaltensweisen zu ändern und so dazu beizutragen, das Vermeidungsverhalten zu reduzieren.

Medikation

Medication, such as an Antidepressivum, könnte zur Unterstützung bei der Bewältigung von Angstzuständen und Depressionen eingesetzt werden, jedoch nur in Kombination mit Psychotherapie.

Wie ist die Prognose für die vermeidende Persönlichkeitsstörung?

Wie bei anderen Persönlichkeitsstörungen ist die Behandlung der vermeidenden Persönlichkeitsstörung ein langer Prozess. Die Bereitschaft des Einzelnen, eine Behandlung zu suchen und dabei zu bleiben, kann einen erheblichen Einfluss auf den Behandlungserfolg haben. Mit der Behandlung können einige Menschen mit vermeidender Persönlichkeitsstörung lernen, viel angemessener mit anderen umzugehen.