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Weisheitszähne

Insgesamt können Erwachsene mit vier Weisheitszähnen rechnen: jeweils einer auf jeder Seite des Ober- und Unterkiefers. Die Weisheitszähne, auch bekannt als 'dritte Molaren', sind die letzten Zähne, die durchbrechen, und ihre Ankunft, die manchmal erst im späten Zwanzigeralter erfolgt, ist nicht immer willkommen.

In einigen Fällen ist im Kieferknochen nicht genügend Platz für diese zusätzlichen Zähne, um durchzubrechen, und leider kann dies eine Reihe schmerzhafter Probleme verursachen. Oft verschwinden die Beschwerden und Schmerzen von selbst, aber manchmal müssen die Weisheitszähne entfernt werden.

Das Verfahren ist in der Regel ein kurzer Eingriff, der unter örtlicher Betäubung durchgeführt wird, mit einer Erholungszeit von ein paar Tagen.

At a glance

  • A wisdom tooth is a third molar that usually appears between ages 17 and 25.

  • Not everyone has wisdom teeth; some people are missing one or more, or they may not emerge.

  • Wisdom teeth can cause problems if they become impacted, leading to pain, swelling, or infection.

  • Removal of a wisdom tooth is usually a straightforward procedure done with local anaesthetic.

  • After removal, you may experience soreness and swelling, and should avoid aspirin.

  • Seek immediate dental help for extreme pain, swelling, extensive bleeding, or a temperature after removal.

  • Dry socket is a painful infection of the blood clot after removal, and needs immediate dental attention.

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Was ist ein Weisheitszahn?

Ein 'Weisheitszahn' ist ein dritter Mahlzahn. Er kann im Ober- und Unterkiefer auf beiden Seiten erscheinen. Es ist möglich, insgesamt vier zu haben.

Nein. Es wird angenommen, dass zwischen 5 und 40 Personen von hundert eine oder mehrere Weisheitszähne fehlen. Sie kommen aus verschiedenen Gründen nicht durch, einschließlich genetischer Veranlagung (wenn Ihre Eltern sie nicht hatten, werden Sie sie wahrscheinlich auch nicht haben). Weitere Faktoren sind die Größe und Form Ihres Kiefers, die bereits vorhandenen Zähne und wie Sie kauen. Manchmal bleibt der Weisheitszahn stecken – entweder er kann überhaupt nicht durchbrechen oder er wächst schräg. Dies wird als 'Impaktierung' bezeichnet und tritt bei 17-69 Personen von hundert auf. Mit einem Röntgenbild können Sie feststellen, ob Weisheitszähne noch nicht durchgebrochen sind.

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Weisheitszähne (oder dritte Molaren) beginnen normalerweise erst zwischen 17 und 25 Jahren durchzubrechen, obwohl manche Menschen sie überhaupt nie bekommen. In den meisten Fällen verursachen Weisheitszähne Schmerzen, wenn sie durch das Zahnfleisch brechen, ansonsten bereiten sie kaum Beschwerden.

Wenn im Mundraum wenig Platz ist, können die Weisheitszähne impaktiert werden. Das passiert, wenn ein Zahn versucht, durch das Zahnfleisch zu kommen, aber gegen den benachbarten Zahn stößt und schräg herauswächst.

Dies kann verursachen:

Wenn dies der Fall ist, könnte es notwendig sein, die Weisheitszähne aus Ihrem Mund zu entfernen.

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Vor dem Eingriff

Vor dem Eingriff wird der Zahnarzt erklären, wie man sich vorbereitet. Raucher müssen ihre Gewohnheit mehrere Wochen vor der Operation aufgeben, um Komplikationen zu vermeiden, und alle, die die Behandlung erhalten, müssen eine Einwilligung unterschreiben, die zeigt, dass sie sich der mit der Behandlung verbundenen Risiken bewusst sind.

Wenn es Alternativen zur Entfernung gibt, wird der Zahnarzt diese erklären. Zum Beispiel, wenn ein Weisheitszahn impaktiert ist, aber ansonsten gesund ist und keine Beschwerden oder Zahnschmerzen verursacht, muss er möglicherweise überhaupt nicht entfernt werden.

Während des Eingriffs

Bei dem Eingriff selbst wird ein Lokalanästhetikum verwendet, um die Schmerzen an den Nerven zu blockieren, aber Sie bleiben währenddessen wach. Personen, die nervös sind, in den Stuhl zu gehen, können eine Beruhigungsmittelbehandlung erhalten, um sich während des Eingriffs zu entspannen.

Wenn Ihr Fall besonders schwierig ist, müssen Sie möglicherweise in ein Krankenhaus gehen, um einen Kieferchirurgen-Spezialisten aufzusuchen, der die Behandlung plant und durchführt. Die größte Angst der meisten Menschen ist die Schmerzen während der Behandlung; das Verfahren selbst ist jedoch tatsächlich schmerzfrei.

Die Schmerzen nach dem Eingriff sind typisch für jeden chirurgischen Eingriff, und es werden Ratschläge gegeben, wie man die heilende Wunde nach dem Eingriff pflegt.

Das Entfernen eines Weisheitszahns ist in der Regel unkompliziert und die Extraktion kann nur eine Minute dauern. Es wird die gleiche Methode angewendet wie bei jeder anderen Extraktion, bei der spezielle Instrumente verwendet werden, um die Zahnfach zu erweitern. Der Zahn wird dann hin und her bewegt, um das feine Band zu lockern, das ihn an seinem Platz hält, und anschließend entfernt.

Wenn der Zahn stark impaktiert ist, kann es notwendig sein, dass der Zahnarzt einen kleinen Schnitt in Ihr Zahnfleisch macht, um Zugang zum Zahn zu erhalten. Nach der Entfernung wird der Zahnarzt in der Regel selbstauflösende Nähte verwenden, um die Heilung Ihres Zahnfleischs zu unterstützen. In diesem Fall kann der Eingriff etwa 20 Minuten dauern.

Wenn eine Vollnarkose verwendet wird (was heutzutage selten ist), benötigt ein Freund oder Familienmitglied, um Sie nach Hause zu bringen und sich in den nächsten 24 Stunden um Sie zu kümmern, da die Nachwirkungen der Narkose Ihr Verhalten und Ihre Urteilsfähigkeit beeinflussen können.

Obwohl Lokalanästhetika unmittelbar nach dem Eingriff weniger Wirkung zeigen, ist Taubheit im Mund in der Regel für einige Stunden danach üblich. Daher sollte vorsichtig sein, um sich nicht versehentlich mit heißem Essen oder Getränk zu verbrühen.

Aentzündungshemmendes Medikament oder Antibiotika might be prescribed to take during recovery. If over-the-counter painkillers are needed, aspiring should be avoided. Blood clots help with the healing process and aspirin can complicate this by thinning the blood.

Vermeiden Sie beim Zähneputzen die betroffene Stelle für ein paar Tage. Es ist sinnvoll, weicheres Essen zu sich zu nehmen, während das Zahnfleisch heilt, und das Kauen mit den Zähnen in der Nähe der entfernten Stelle zu vermeiden.

Wenn starke Schmerzen oder Schwellungen, starke Blutungen auftreten oder Sie Fieber haben, suchen Sie sofort einen Zahnarzt auf.

In den Tagen nach der Entfernung kann das Gesicht geschwollen oder schmerzhaft sein, aber das sollte bald vorübergehen. In einigen Fällen besteht die Möglichkeit einer unerwarteten Reaktion auf die Anästhesie oder anderer Komplikationen wie versehentliche Schäden an Zähnen, Nerven, Zahnfächern oder Infektionen.

Andere Komplikationen hängen von den Details Ihrer Situation ab. Der Zahnarzt wird diese vor dem Eingriff mit Ihnen besprechen.

Weisheitszahnentfernungen fallen unter Stufe 2 für NHS-Zahnbehandlungen und kosten derzeit 70,70 £. Wenn Sie die Behandlung privat durchführen lassen, variieren die Kosten stark und hängen von der Komplexität und der Dauer der Behandlung ab.

Es kann unangenehm sein, kurz nach der Entfernung der Weisheitszähne zu putzen, insbesondere um die Wunden herum. Aus diesem Grund könnte der Zahnarzt die Verwendung eines Mundwassers empfehlen, um den Bereich sauber zu halten.

Trockene Alveole, umgangssprachlich für Alveolitis, tritt auf, wenn sich das Blutgerinnsel, das die Wunde beim Zahnfach beim Heilungsprozess unterstützt, infiziert, was zu starken Schmerzen führt, die mit Medikamenten nicht in den Griff zu bekommen sind.

Trockene Alveole erfordert sofortige Behandlung. Dies umfasst in der Regel Entzündungshemmer zur Linderung der Beschwerden, ein mediciertes antiseptisches Verbandmaterial zur Förderung der Heilung und möglicherweise eine Antibiotikakur zur Bekämpfung der Infektion.

Es gibt keinen Grund zu der Annahme, dass das Verfahren Auswirkungen auf Ihre Schwangerschaft hätte. Zahnärzte können jedoch darauf verzichten, Röntgenaufnahmen zu machen, und lokale Anästhesie anstelle von Allgemeinanästhesie verwenden.

In vielen Fällen wird der Zahnarzt wahrscheinlich warten und die Behandlung nach der Geburt durchführen, es sei denn, es handelt sich um einen Notfall.

Die meisten Menschen benötigen zwei oder drei Tage frei, um sich von den Auswirkungen der Anästhesie nach der Entfernung der Weisheitszähne zu erholen. Personen mit körperlich anstrengender Arbeit benötigen möglicherweise ein oder zwei zusätzliche Tage.

Wenn die Arbeit das Fahren beinhaltet, sollte es in Ordnung sein, nach 24-48 Stunden nach der Betäubung wieder zurückzukehren, aber verwenden Sie Ihr Urteilsvermögen und holen Sie sich bei Zweifeln Rat bei einem Zahnarzt.

Dieser Artikel wurde ursprünglich von Toothpick bereitgestellt, einem Anbieter von Online-Zahnarztterminen im Vereinigten Königreich.

Häufig gestellte Fragen

What's the difference between a local and general anaesthetic for wisdom tooth removal?

With a local anaesthetic, only the area being worked on is numbed, and you remain awake throughout the procedure. For those who are anxious, a sedative can be given to help you relax. A general anaesthetic, which is rarely used these days, will make you unconscious during the procedure, requiring someone to take you home and look after you for 24 hours afterwards as it can affect your behaviour and judgement.

How long does the wisdom tooth removal procedure usually take?

Having a wisdom tooth removed is generally straightforward. A simple extraction can take as little as a minute. If the tooth is highly impacted and the dentist needs to make a small incision in your gum, the procedure might take around 20 minutes to complete.

What kind of painkillers can I take after wisdom tooth removal?

After the removal, you might be prescribed anti-inflammatory medicine or antibiotics. If you need over-the-counter painkillers, you should avoid aspirin. Aspirin can thin the blood, which might complicate the healing process as blood clots are important for recovery.

How can I look after my mouth after a wisdom tooth extraction?

After removal, you should avoid brushing the affected area for a couple of days. It's also sensible to eat softer foods and avoid chewing with the teeth near where the wisdom tooth was removed. Your dentist might suggest using a mouthwash to help keep the area clean.

When should I contact my dentist after a wisdom tooth extraction?

You should contact your dentist immediately if you experience extreme pain or swelling, extensive bleeding, or develop a temperature after your wisdom tooth removal.

What are the potential complications of wisdom tooth removal?

In the days following the removal, you may experience some swelling or soreness in your face, which typically passes soon. Other potential complications, though less common, include an unexpected reaction to anaesthetic, accidental damage to other teeth or nerves, problems with the tooth socket, or infection. Your dentist will discuss specific risks relevant to your situation before the procedure.

Weiterführende Literatur und Referenzen

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About the authorView full bio

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Dr Hayley Willacy, FRCGP

Allgemeinmediziner, Medizinischer Autor

MBChB (1992), DRCOG, DFFP, MRCOG (Part 1) MRCGP (2007), DFSRH (2013), MSc - medical education (2020)

Dr Hayley Willacy was an NHS GP working in northwest England, who retired from clinical practice in 2022 after 30 years. 

About the reviewerView full bio

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Dr Colin Tidy, MRCGP

Allgemeinmediziner, Medizinischer Autor

MBBS, MRCGP, MRCP (Paediatrics), DCH

Dr. Colin Tidy ist ein NHS-Arzt mit Sitz in Oxfordshire.

Artikelverlauf

Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern verfasst und begutachtet.

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