Knoten und Schwellungen am Hals

Was verursacht Knoten im Nacken?

Es gibt viele verschiedene Ursachen für Knoten im Nacken, die sich aus den vielen unterschiedlichen Strukturen im Nacken entwickeln können.

Die häufigste Ursache für Knoten im Nacken sind geschwollene, vergrößerte Lymphknoten. Lymphknoten sind ein wichtiger Teil des Immunsystems und enthalten eine Art von weißen Blutkörperchen, die Lymphozyten genannt werden. Wenn Menschen eine Infektion bekommen, vergrößern und schwellen die Lymphknoten oft an, da sie aktiv werden und helfen, die Infektion zu bekämpfen. Sie können auch aufgrund anderer Bedingungen vergrößert sein.

Lymphknoten werden manchmal als 'Lymphdrüsen' bezeichnet.'

Ursachen von Halsgeschwülsten umfassen:

Infektionen, die Lymphdrüsen anschwellen lassen

Dies ist die häufigste Ursache für Knoten im Nacken. Die meisten Menschen haben irgendwann in ihrem Leben geschwollene Lymphknoten im Nacken gespürt, normalerweise wenn sie eine Erkältung oder Halsschmerzen haben.

Ärzte nennen einen Lymphknoten, der sich vergrößert hat, um eine Infektion abzuwehren, einen 'reaktiven' Lymphknoten.

Alle Arten von Infektionen können dazu führen, dass Lymphknoten anschwellen. Beispiele sind:

• Die Erkältung.

• Mandelentzündung.

• Brustinfektionen.

• Ohreninfektionen.

• Zahninfektionen und Abszesse.

• Kopfläuse.

• Hautinfektionen (zum Beispiel ein sehr schmerzhaftes Pickel!).

• Pfeiffersches Drüsenfieber.

• Windpocken.

• Fieberbläschen (Herpes) Infektionen.

• HIV.

Manchmal kann ein Lymphknoten selbst infiziert werden. Dies wird als Lymphadenitis bezeichnet.

Andere Ursachen für Lymphknotenschwellungen

Lymphknoten können auch aufgrund von Entzündungen anschwellen, ohne dass eine Infektion vorliegt. Zum Beispiel:

• Hautentzündung, wie zum Beispiel Psoriasis oder Ekzem auf dem Kopf.

• Sarkoidose, eine entzündliche Erkrankung.

• Kawasaki-Krankheit, eine seltene Erkrankung, die bei Kindern eine Entzündung der Blutgefäße verursacht.

Lymphknotenschwellungen können auch durch Krebs verursacht werden. Krebserkrankungen, die die Lymphknoten betreffen, neigen dazu, eine härtere Schwellung zu verursachen.

Krebserkrankungen, die eine Lymphknotenschwellung verursachen können, umfassen:

• Leukämie, eine Art von Blutkrebs. Leukämiezellen können sich in Lymphknoten ansammeln und diese anschwellen lassen.

• Lymphom, eine Art von Krebs, der in den Lymphknoten beginnt.

• Andere Krebsarten können sich von ihrem ursprünglichen Ort auf nahegelegene Lymphknoten ausbreiten. Zum Beispiel können Krebserkrankungen, die den Mund oder Rachen betreffen, sich auf Lymphknoten im Hals ausbreiten.

Probleme mit den Speicheldrüsen

Zwischen jeder Speicheldrüse und dem Inneren Ihres Mundes befindet sich ein Kanal (Gang), der den Speichel in Ihren Mund transportiert. Manchmal werden diese Kanäle blockiert durch Speichelsteine oder Ablagerungen.

Die durch dies verursachte Schwellung neigt dazu, zu kommen und zu gehen, tritt normalerweise beim Essen auf und beruhigt sich dann. Speicheldrüseninfektionen, wie zum Beispiel Mumps, kann Schwellungen im Nacken verursachen. Gelegentlich kann sich in einer Speicheldrüse ein Krebs entwickeln.

Probleme mit der Schilddrüse

Ursachen von Knoten, die von der Schilddrüse ausgehen, umfassen:

• Kropf.

• Eine überaktive Schilddrüse (Hyperthyreose).

• Gutartige Knoten wie Schilddrüsenknoten, Zysten und gutartige Tumoren.

• Schilddrüsenkrebs.

Ihre Die Nebenschilddrüsen befinden sich neben Ihrer Schilddrüse, und gelegentlich können auch Knoten aus diesen Drüsen kommen.

Hautprobleme

Alle Arten von Knoten und Beulen können von der Haut an Ihrem Hals kommen, einschließlich:

• Akne mit Furunkeln oder Karbunkeln.

• Hautanhängsel.

• Talgzysten.

• Abszesse.

• Hauttumoren, wie zum Beispiel Melanom oder Plattenepithelkarzinom.

Entwicklungsanomalien

Eine Reihe ungewöhnlicher Knoten kann auftreten, mit denen Menschen entweder geboren werden (kongenital) oder die im Rahmen einer leicht abnormalen Entwicklung auftreten. Dazu gehören ungewöhnliche Zustände wie:

• Thyreoglossuszyste.

• Dermoidzyste.

• Zystisches Hygrom.

• Branchialzyste.

• Eine zusätzliche (zervikale) Rippe.

Blutgefäßknoten

Gelegentlich kann eine Schwellung von dem Hauptblutgefäß im Hals, der Halsschlagader, kommen. Manchmal vergrößert sich diese, was zu einer Schwellung führt, die als Aneurysma bezeichnet wird.

Tumoren

Tumoren können nicht krebsartig (gutartig) oder krebsartig sein. Gutartige Tumoren umfassen:

• Fettgeschwülste (Lipome).

• Gutartige Tumoren anderer Arten von Weichgewebe, Nerven oder Blutgefäßen.

Einige der krebsartigen Knoten wurden bereits oben beschrieben. Andere sind Knochen Tumoren (Sarkom) oder Knorpeltumoren (Chondrosarkom).

Knoten im Nacken sind äußerst häufig. Verständlicherweise machen sich Menschen oft Sorgen, dass ein Knoten im Nacken Krebs sein könnte. Tatsächlich sind die meisten Knoten im Nacken glücklicherweise kein Krebs, insbesondere bei Kindern und jüngeren Erwachsenen.

Mit Abstand die wahrscheinlichste Ursache für eine Schwellung am Hals ist ein geschwollener Lymphknoten, auch bekannt als Lymphdrüse. Es gibt mehr als 100 Lymphknoten in Ihrem Nacken! Meistens wissen Sie nicht, dass sie da sind, und Sie können sie nicht fühlen. Wenn Ihr Körper eine Infektion oder Entzündung bekämpft, vergrößern sie sich als Teil der Reaktion Ihres Körpers.

Der einzige Weg, sicherzugehen, dass Ihr Knoten nichts Besorgniserregendes ist, besteht darin, den Arzt aufzusuchen und alles überprüfen zu lassen.

Als sehr allgemeine Regel gilt: Wenn es weich ist, ist es weniger wahrscheinlich, dass es eine besorgniserregende Ursache hat. Wenn es von selbst verschwindet oder kommt und geht, ist es ebenfalls weniger wahrscheinlich, dass es etwas Ernstes ist. Wenn es rot oder sehr empfindlich ist, könnte es sich um eine Infektion handeln und es könnten Antibiotika erforderlich sein.

Die besorgniserregendsten Arten von Knoten fühlen sich oft sehr hart, fest oder rau an und sind im Laufe von ein paar Wochen allmählich gewachsen.

Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie eine anhaltende Schwellung haben. Wenn Sie zusätzlich zu der Schwellung eines der folgenden Symptome bemerken, sollten Sie dies so schnell wie möglich tun:

• Gewichtsverlust ohne es zu versuchen.

• Eine Veränderung Ihrer Stimme (wie eine heisere Stimme) für mehr als drei Wochen.

• Nächtliches Schwitzen.

• Schwierigkeiten beim Schlucken.

• Außer Atem sein oder Schwierigkeiten beim Atmen haben.

• Bluthusten.

• Ein anhaltendes Gefühl der Müdigkeit.

• Blaue Flecken, die Sie sich nicht erklären können.

Knoten können von der äußeren Oberfläche Ihres Halses, also Ihrer Haut, oder von allem darunter entstehen. Knoten können aus vielen Strukturen stammen, am häufigsten:

• Ihre Haut und die darunter liegenden Schichten aus Gewebe, Fett und Muskeln.

• Ihre Schilddrüse. Diese Drüse befindet sich in der Mitte des unteren Teils Ihres Halses und hilft, Ihren Stoffwechsel zu kontrollieren.

• Ihre Speicheldrüsen. Diese Drüsen geben Speichel ab, wenn Sie essen oder an Essen denken. Es gibt drei Hauptspeicheldrüsen auf jeder Seite Ihres Halses. Ihre Ohrspeicheldrüse befindet sich vor Ihren Ohren. Ihre Unterkieferspeicheldrüse befindet sich unter Ihrem Kiefer, und Ihre Unterzungenspeicheldrüsen befinden sich unter Ihrer Zunge.

• Die Blutgefäße in Ihrem Hals. Das Hauptblutgefäß in Ihrem Hals ist Ihre Halsschlagader.

• Ihre Lymphknoten. Diese schwellen an, während sie Infektionen oder Entzündungen in Ihrem Körper bekämpfen. Sie befinden sich an verschiedenen Stellen in Ihrem Körper, darunter viele im Nacken.
  

  Lymphdrüsen-Diagramm

  

  Die genaue Lage des Knotens in Ihrem Hals hilft Ihrem Arzt herauszufinden, was die Ursache des Knotens sein könnte.

Zuerst wird der Arzt weitere Informationen über die Schwellung oder den Knoten benötigen. Ihnen werden Fragen gestellt wie:

• Wie lange ist es schon dort?

• Kam es allmählich oder plötzlich auf?

• Tut es weh?

• Haben Sie sich in irgendeiner Weise unwohl gefühlt?

• Haben Sie kürzlich eine Auslandsreise gemacht?

• Hatten Sie Hautausschläge?

• Haben Sie noch andere Symptome? (Insbesondere Müdigkeit, leichte Blutergüsse, nächtliches Schwitzen, Gewichtsverlust.)

• Rauchen Sie?

Der Knoten wird dann untersucht. Dies gibt dem Arzt eine Vorstellung von seiner Lage in Ihrem Hals, seiner Konsistenz und ob es weitere Knoten gibt. Möglicherweise werden Sie gebeten zu schlucken, während der Arzt ihn abtastet (da sich Knoten in der Schilddrüse beim Schlucken bewegen). Oder Sie werden gebeten, die Zunge herauszustrecken. (Eine angeborene Schwellung, die als Thyroglossuszyste bezeichnet wird, bewegt sich dabei.)

Ihr Arzt möchte Sie möglicherweise an anderer Stelle untersuchen - zum Beispiel, um mit einem Stethoskop Ihre Lungen abzuhören, in Ihre Ohren und Ihren Rachen auf Infektionen zu schauen oder um eine Vergrößerung anderer Lymphdrüsen oder Organe zu ertasten. Andere Untersuchungen können je nach Ort der Schwellung relevant sein.

Manchmal ist die Ursache der Schwellung anhand Ihrer Symptome und der Untersuchung klar, und es sind keine Tests erforderlich.

In anderen Fällen können Tests nützlich sein, um die Ursache herauszufinden. Die genauen angeforderten Tests hängen davon ab, welche Möglichkeiten Ihr Arzt in Betracht zieht.

Bluttests können hilfreich sein, um Ihre Schilddrüsenfunktion, um blutbedingte Krebserkrankungen wie Lymphome oder Leukämien auszuschließen. Sie können auch hilfreich sein, um Infektionen wie Pfeiffersches Drüsenfieber und HIV zu überprüfen.

Ein Ultraschall ist oft ein hilfreicher Test, um die Beschaffenheit des Knotens festzustellen. Andere Arten von Scans können ebenfalls verwendet werden.

Wenn der Verdacht besteht, dass der Knoten Krebs sein könnte, kann eine Biopsie vom Knoten entnommen werden, um ihn unter einem Mikroskop zu untersuchen.

Ein Brustkorb- Röntgenbild kann in einigen Fällen erforderlich sein.

Es wird von den Ergebnissen der Untersuchung abhängen. Knoten, die als normale reaktive Lymphknoten angesehen werden, benötigen keine weiteren Tests oder Überweisungen, es sei denn, sie beruhigen sich nicht innerhalb weniger Wochen.

Wenn der Knoten als potenziell krebsartig angesehen wird, sollten Sie dringend an einen Spezialisten für weitere Tests überwiesen werden. Dies wäre normalerweise ein Hals-Nasen-Ohren-Spezialist (HNO) oder ein Kopf- und Halschirurg.

In bestimmten Fällen kann der Rat anderer Spezialisten erforderlich sein. Zum Beispiel werden Speicheldrüsenprobleme normalerweise von einem Mundchirurgen behandelt, Schilddrüsenprobleme werden in der Regel von einem Endokrinologen betreut, und Lymphome werden von Hämatologen behandelt.

Das hängt vollständig davon ab, was die Ursache ist. Daher gibt es keine universelle Antwort.

Reaktive Lymphknoten benötigen keine Behandlung, da sie sich zurückbilden, sobald sich die zugrunde liegende Ursache verbessert hat. In einigen Fällen könnte diese Ursache jedoch behandelt werden müssen. (Zum Beispiel könnte eine Ohrenentzündung eine Behandlung mit Antibiotika oder Ohrentropfen, damit die Infektion abklingt und die Lymphknotenschwellung nachlässt.)

Im Allgemeinen wird die Ursache der Schwellung behandelt. Zum Beispiel würde eine unteraktive Schilddrüse mit das Ersatz-Schilddrüsenhormon, Thyroxin. Steine in den Speicheldrüsen können entfernt werden, wodurch die Blockade beseitigt und die Schwellung reduziert wird. Infektionen wie Abszesse können mit Antibiotika oder einem Verfahren zur Entleerung behandelt werden.

Einige Knoten müssen möglicherweise operativ entfernt werden. Zum Beispiel Hauttumore oder große Lipome. (Kleine Lipome nicht störend, müssen nicht unbedingt entfernt werden.) Chemotherapie wird normalerweise zur Behandlung von blutbezogenen Krebserkrankungen wie Lymphomen und Leukämien eingesetzt.

Je nach Ursache wird Ihr Arzt oder Spezialist Sie beraten, ob eine Behandlung erforderlich ist und welche die beste Behandlung für Sie ist.

Was ist ein erbsengroßer Knoten im Nacken?

Ein erbsengroßer Knoten im Nacken ist oft ein geschwollener Lymphknoten, der auftreten kann, wenn Ihr Körper eine Infektion wie eine Erkältung oder Halsschmerzen bekämpft. Die meisten sind harmlos und verschwinden von selbst, aber suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn er schmerzhaft ist, größer wird oder nach ein paar Wochen nicht verschwindet.

Was verursacht Knoten im Nacken bei Kindern?

Halsklumpen bei Kindern werden normalerweise durch geschwollene Lymphknoten aufgrund von Infektionen wie Erkältungen oder Halsentzündungen verursacht. Andere Ursachen sind Zysten, angeborene Bedingungen oder gutartige Tumoren. Anhaltende, harte oder schnell wachsende Klumpen sollten immer untersucht werden, um ernsthafte Erkrankungen auszuschließen.

Kann Stress Halsknoten verursachen?

Stress kann nicht direkt Halsklumpen verursachen, aber es kann zu Muskelverspannungen führen, insbesondere im Nacken und in den Schultern, wodurch vorhandene Klumpen auffälliger werden. Die meisten Klumpen sind auf Infektionen, Zysten oder andere medizinische Zustände zurückzuführen.