Fadenwürmer
Peer reviewed by Dr Colin Tidy, MRCGPLast updated by Dr Philippa Vincent, MRCGPLast updated 14 Nov 2024
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In dieser Serie:Juckender PoMedikamente gegen Würmer
Threadworms are tiny worms in your poo. They are common in children but do not cause problems other than itchiness. They can usually be treated with over-the-counter medicine from a pharmacy.
In diesem Artikel:
Wichtigste Punkte
Threadworms - also called pinworms - are tiny, white worms that infect the large intestine and can be seen in poo or around the bottom.
They are common in children and spread when tiny eggs from an infected person’s bottom get onto hands, surfaces, or food, and are then swallowed by someone else.
Everyone in the household should be treated at the same time - even if they have no symptoms - using worm medicines such as mebendazole.
Washing hands, keeping nails short, bathing daily, and cleaning clothes and bedding helps stop threadworms from coming back.
Was sind Fadenwürmer?
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Wie sehen Fadenwürmer aus?
Fadenwürmer sind kleine, dünne, weiße, fadenförmige Würmer, die zwischen 2 mm und 13 mm lang sind. Sie befallen die Eingeweide des Menschen. Fadenwürmer bei Kindern sind sehr häufig, aber jeder kann in jedem Alter betroffen sein. In einigen Ländern wird ein Fadenwurm auch als Madenwurm bezeichnet.
Das Bild zeigt zwei weibliche Fadenwürmer neben einem Lineal. Die Markierungen auf dem Lineal liegen 1 mm auseinander, so dass diese Fadenwürmer etwa einen halben Zentimeter lang sind.
Fadenwürmer

Erich gasboy, Public Domain, via Wikimedia Commons
Wie verbreiten sich die Fadenwürmer?
Die Menschen fragen sich oft, wie ihre Kinder überhaupt Fadenwürmer bekommen haben.
Typischerweise berührt jemand mit Fadenwürmern (in der Regel ein Kind) seinen Hintern (entweder wenn er sich nach dem Toilettengang reinigt oder wenn er sich kratzt) und eines oder mehrere der winzigen Eier bleiben unter dem Fingernagel hängen. Wenn man sich dann nicht gründlich die Hände wäscht, kann dieses Ei auf eine Oberfläche wie z. B. eine Türklinke übertragen werden.
Wenn eine andere Person diese Oberfläche berührt, wird das Ei auf ihre Hand übertragen. Wenn die nächste Person ihre Hände in den Mund nimmt (z. B. beim Essen oder Abbeißen der Fingernägel), wird das Ei verschluckt und wandert in den Verdauungstrakt der Person. Die Würmer schlüpfen dann aus den Eiern und der Zyklus beginnt von neuem.
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Der Lebenszyklus des Fadenwurms
Fadenwürmer leben etwa 5-6 Wochen im Darm und sterben dann ab.
Bevor sie sterben, legen die weiblichen Würmer winzige Eier in der Nähe des Hintereingangs (Anus) ab. Dies geschieht in der Regel nachts.
Die Eier sind zu klein, um sie ohne Mikroskop zu sehen, aber sie verursachen Juckreiz im Bereich des Anus, da der Schleim, der die Eier umgibt, die Haut reizt. Dieser Bereich um den Anus wird dann gekratzt, um den Juckreiz zu lindern, oft im Schlaf. Die Eier gelangen auf die Finger und unter die Fingernägel und können dann wie oben beschrieben verschluckt werden.
Aus den verschluckten Eiern schlüpfen dann erwachsene Würmer, die im Darm heranwachsen. Daher kann ein Zyklus der Fadenwurm-Infektion immer weitergehen.
Die Anzahl der Fadenwürmer im Darm während eines Befalls ist von Mensch zu Mensch unterschiedlich.
Wie lange leben die Eier des Fadenwurms?
Fadenwurmeier können bis zu zwei Wochen außerhalb des Körpers überleben. Sie fallen von der Haut um den Anus ab und können auf Bettzeug, Kleidung usw. fallen. Beim Wechseln von Kleidung und Bettwäsche usw. können sie dann in der Luft aufgewirbelt werden.
Einige Eier können sich auf Lebensmitteln oder Zahnbürsten absetzen. So können Kinder einige Eier verschlucken, wenn sie mit anderen Kindern spielen, die Eier an ihren Fingern haben, oder von Lebensmitteln oder Zahnbürsten, die mit Fadenwurmeiern kontaminiert sind.
Symptome des Fadenwurms
Häufige Symptome sind:
Sie sehen die Würmer im Kot oder in der Nähe des Anus. Sie sehen aus wie dünne, weiße Baumwollfäden.
Starker Juckreiz um den Anus.
Aufwachen in der Nacht aufgrund des Juckreizes.
Vor allem junge Mädchen klagen auch häufig über starken Juckreiz im Bereich der Vulva und der Vagina, meist nachts oder kurz nach dem Zubettgehen. Sie haben vielleicht das Gefühl, dass sie dringend Wasser lassen müssen und immer wieder auf die Toilette gehen, obwohl sie eine leere Blase haben. Manchmal kann dies mit Vulvovaginitis oder Soor verwechselt werden.
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Sind Fadenwürmer gefährlich?
Normalerweise nicht. Das Schlimmste an ihnen ist oft der Juckreiz und das Unbehagen im Bereich des Hintereingangs (Anus), der die Betroffenen aus dem Schlaf wecken kann. Kratzen kann den Anus wund machen.
Eine große Anzahl von Fadenwürmern kann möglicherweise leichte Bauchschmerzen verursachen und ein Kind reizbar machen. Bei Mädchen können Fadenwürmer nach vorne wandern und ihre Eier in der Vagina oder in der Harnröhre (dem Schlauch, durch den der Urin fließt) ablegen.
In seltenen Fällen können Fadenwürmer andere Probleme wie Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust verursachen.
Behandlung von Fadenwürmern
Alle Haushaltsmitglieder, auch Erwachsene und Personen ohne Symptome, sollten behandelt werden. Denn viele Menschen mit Fadenwurmbefall haben keine Symptome. Dennoch geben sie Eier ab, die dann andere Menschen infizieren können.
Wenn ein Mitglied eines Haushalts infiziert ist, sind in der Regel auch die anderen Mitglieder des Haushalts infiziert. Daher müssen alle behandelt werden.
Die gängigen Behandlungen sind:
die Einnahme eines Fadenwurmmittels, um die Würmer im Darm abzutöten, und
Hygienemaßnahmen zur Beseitigung von Eiern, die sich im Bereich des Afters oder in der Wohnung befinden können.
Hinweis: Für Säuglinge unter 6 Monaten sind nur Hygienemaßnahmen möglich, da in dieser Altersgruppe keine Medikamente verabreicht werden können.
Wie man Fadenwürmer natürlich loswird
Die Medikamente töten die Würmer im Darm ab, nicht aber die Eier, die um den Anus herum abgelegt wurden.
Die Hygienemaßnahmen zielen darauf ab, den Körper und die Wohnung von Eiern zu befreien und das Verschlucken von Eiern zu verhindern. Dadurch wird der Kreislauf der Neuinfektion unterbrochen.
Zunächst einmal ist es wichtig, zu versuchen, die Eier dort zu entfernen, wo sie sich in der Wohnung befinden könnten. Das bedeutet:
Waschen von Nachtwäsche, Bettwäsche, Handtüchern und Kuscheltieren.
Staubsaugen und feuchtes Entstauben der Wohnung.
Gründliche Reinigung des Badezimmers durch feuchtes Abwischen der Oberflächen und häufiges Waschen des Tuchs mit heißem Wasser.
Dann sollte jedes Mitglied des Haushalts zwei Wochen lang Folgendes tun:
Tragen Sie im Bett eng anliegende Unterhosen oder Schlüpfer und wechseln Sie diese jeden Morgen.
Nehmen Sie jeden Morgen ein Bad oder waschen Sie sich sofort um den Anus herum, um die über Nacht abgelegten Eier zu entfernen.
Idealerweise sollten Sie die Nachtwäsche jeden Tag wechseln und waschen.
Häufig ist nicht die Wohnung die Hauptquelle für Fadenwurmeier. Kinder können in Schulen oder Kindergärten mit Eiern in Berührung kommen, insbesondere in den Toiletten, wenn diese nicht ordnungsgemäß gereinigt werden. Deshalb kann ein Kind immer wieder an Fadenwürmern erkranken, auch wenn die häusliche und persönliche Hygiene einen sehr hohen Standard aufweist.
Medikation
Mebendazol ist die übliche Behandlung für Menschen über 2 Jahren. Wenn Kinder älter als 6 Monate, aber jünger als 2 Jahre sind, können sie das Medikament trotzdem einnehmen, es ist jedoch nicht zugelassen. Fadenwürmer sind in flüssiger Form oder als Kautabletten für Kinder und als Kautabletten für Erwachsene erhältlich. Alle Haushaltsmitglieder, auch Erwachsene und Personen ohne Symptome, sollten eine Dosis zur gleichen Zeit einnehmen.
Der Gang zur Apotheke
Mebendazol kann in der Apotheke gekauft werden und ist auch auf Rezept erhältlich.
Nach der Einnahme der ersten Dosis eines Medikaments gegen Fadenwürmer ist es wichtig, die oben beschriebenen Hygienemaßnahmen zu befolgen. Manchmal wird eine zweite Dosis des Medikaments zwei Wochen nach der ersten empfohlen, falls nach der ersten Dosis noch Eier verschluckt worden sind.
Was ist, wenn ich schwanger bin oder stille?
Schwangerschaft
Viele schwangere Frauen ziehen es vor, im ersten Trimester der Schwangerschaft keine Medikamente einzunehmen. Hygienemaßnahmen allein können ausreichen und die Würmer sterben nach etwa sechs Wochen ab.
Solange keine neuen Eier verschluckt werden, werden auch keine neuen Würmer nachwachsen. Wenn Sie die oben beschriebenen Hygienemaßnahmen sechs Wochen lang befolgen, sollten Sie den Kreislauf der Neuinfektion durchbrechen und den Darm von Fadenwürmern befreien.
Es gibt jedoch keine Hinweise auf eine Schädigung des Babys durch Mebendazol in der Schwangerschaft.
Stillen
Wie die meisten Medikamente ist auch Mebendazol nicht für die Anwendung in der Stillzeit zugelassen. Wenn Sie stillen, ist eine sechswöchige Behandlung mit Hygienemaßnahmen die erste Wahl. Es gibt jedoch keine Hinweise auf eine Schädigung des Babys von Frauen, die Mebendazol während der Stillzeit eingenommen haben.
Kann ein Kind mit Fadenwürmern zur Schule gehen?
Ja. Es besteht keine Notwendigkeit, ein Kind mit Fadenwürmern von der Schule, dem Kindergarten usw. fernzuhalten. Die oben beschriebenen Hygienemaßnahmen sorgen dafür, dass das Kind keine Eier an den Fingern hat, wenn es täglich das Haus verlässt, und es ist daher unwahrscheinlich, dass es andere ansteckt.
Kann man Fadenwürmern vorbeugen?
Allgemeine Hygienemaßnahmen, die das Risiko eines erneuten Befalls mit Fadenwürmern verringern, sind:
Waschen der Hände und Schrubben unter den Nägeln gleich morgens, nach dem Toilettengang oder dem Wechseln der Windeln und vor dem Essen oder der Zubereitung von Speisen.
Versuchen, nicht an den Nägeln zu kauen oder an den Fingern zu lutschen, und die Kinder davon abhalten, dies zu tun.
Vermeiden Sie nach Möglichkeit die gemeinsame Benutzung von Handtüchern oder Waschlappen.
Häufig gestellte Fragen
Do threadworms go away on their own?
Threadworms rarely go away on their own. Treatment with medication is usually needed to kill the worms, and good hygiene helps stop them coming back.
Can threadworms kill you?
Threadworms can be unpleasant but they’re not dangerous and won’t kill you. They’re common, especially in children, and can be easily treated with medication.
Why do threadworms come out at night?
Threadworms come out at night as part of their life cycle. They move from the intestine to the anus at night to lay their eggs, taking advantage of the warm, still environment while you sleep.
Why do I keep getting threadworms?
You may keep getting threadworms because they are highly contagious and easily spread within households. Eggs can survive on bedding, clothing, and surfaces, leading to reinfection. Treating everyone in the household and maintaining good hygiene is key to stopping them coming back.
Weiterführende Literatur und Referenzen
- Dunphy L, Clark Z, Raja MHEnterobius vermicularis-Befall (Madenwurm) bei einem Kind mit Symptomen einer akuten Appendizitis: eine zappelige Geschichte! BMJ Case Rep. 2017 Oct 6;2017. pii: bcr-2017-220473. doi: 10.1136/bcr-2017-220473.
- FadenwürmerNICE CKS, Februar 2023 (nur für Großbritannien)
- Madenwurm-InfektionZentrum für Krankheitskontrolle und Prävention
- Beste Verwendung von Arzneimitteln in der Schwangerschaft: Mebendazol
Artikel Geschichte
Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern verfasst und von Fachleuten geprüft.
Nächste Überprüfung fällig: 13. November 2027
14 Nov 2024 | Neueste Version

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