Komplementär- und Alternativmedizin

Komplementär- und Alternativmedizin (CAM) ist die Bezeichnung für Behandlungen, die nicht Teil der (konventionellen) medizinischen Standardversorgung sind:

Komplementärmedizin

Komplementärmedizin ist eine Behandlung, die zusammen mit der Schulmedizin eingesetzt wird.

Alternative Medizin

Alternative Medizin ist eine Behandlung, die anstelle der Schulmedizin eingesetzt wird.

Beide Begriffe können jedoch für dieselbe Art von Behandlung gelten. So kann ein Chiropraktiker beispielsweise Rückenschmerzen behandeln, ohne dass eine andere Behandlung erfolgt (alternativ), oder er kann dieselbe Behandlung zusätzlich zur Einnahme herkömmlicher Medikamente zur Schmerzlinderung oder gegebenenfalls zu einer Operation anbieten (komplementär).

Konventionelle oder Standardmedizin

Die konventionelle (oder Standard-) medizinische Versorgung beschreibt das System, in dem Ärzte und andere Fachkräfte des Gesundheitswesens Symptome und Krankheiten mit Medikamenten, Strahlentherapie oder Operationen behandeln. Physiotherapie und Diätetik sind weitere Beispiele für die konventionelle medizinische Versorgung.

Beispiele für komplementäre und alternative Therapien

Es gibt eine Reihe verschiedener komplementärer und alternativer Behandlungen, darunter:

• Manipulationstherapien - Osteopathie und chiropraktische Behandlung.

• Homöopathie.

• Akupunktur.

• Reflexologie.

• Aromatherapie.

• Pflanzliche Heilmittel.

• Hypnose.

• Makrobiotische Diäten.

• Heilung durch Glauben.

• Die Traditionelle Chinesische Medizin umfasst Formen von:

  • Pflanzliche Medizin.

  • Akupunktur.

  • Schröpftherapie.

  • Massage.

  • Atem- und Bewegungsübungen (Qi Gong).

  • Übungen zur Körperbewegung (T'ai Chi).

  • Diät-Therapie.

  • Die Anordnung der Stücke in den Wohnräumen, um ein Gleichgewicht mit der natürlichen Welt zu schaffen (Feng Shui).

• Die ayurvedische Medizin ist das alte indische Medizinsystem. Sie basiert auf einem natürlichen und ganzheitlichen Ansatz für die körperliche und geistige Gesundheit. Die ayurvedische Medizin umfasst:

  • Ernährung und spezielle Diäten.

  • Spezifische ayurvedische Medikamente,

  • Pflanzliche Medizin.

  • Massage,

  • Meditation,

  • Yoga.

  • Atmung und Entspannungstechniken.

  • Reinigung des Darms.

Eine Untersuchung aus dem Jahr 2013 ergab, dass etwa jeder Vierte im Vereinigten Königreich im Laufe eines Jahres Komplementär- und Alternativmedizin in Anspruch genommen hat, und etwa neun von zwanzig Personen der Bevölkerung haben irgendwann im Laufe ihres Lebens alternative Behandlungsmethoden genutzt. Pflanzenheilkunde war die am häufigsten verwendete Alternativmedizin, gefolgt von Homöopathie, Aromatherapie, Massage und Reflexzonenmassage.

Integrative Medizin ist ein Ansatz für die medizinische Versorgung, der die konventionelle Medizin mit alternativen Behandlungsmethoden kombiniert, die sich als sicher und wirksam erwiesen haben. Bei diesem Ansatz wird versucht, die geistigen, körperlichen und spirituellen Aspekte der Gesundheit zu berücksichtigen.

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Behandlung und Medikamente

Methadon als Ersatz für Heroin

Wenn Sie aufhören, Heroin zu nehmen, kann Methadon die unangenehmen Entzugserscheinungen verhindern oder verringern. Viele Menschen bleiben langfristig auf Methadon. Manche Menschen reduzieren jedoch schrittweise die Dosis und steigen ganz von den Drogen ab. Während der Einnahme von Methadon sollten Sie keine Straßendrogen oder viel Alkohol zu sich nehmen.

von Dr. Mary Harding, MRCGP

Vorteile der Komplementär- und Alternativmedizin

• Die Komplementär- und Alternativmedizin wird von vielen Menschen in Anspruch genommen, die sie als natürlicher empfinden.

• Manche Menschen empfinden den ganzheitlichen Ansatz als vorteilhaft für sich.

• Andere sehen die Alternativmedizin als Alternative zur Standardmedizin. Sie sind der Meinung, dass sie dann von Nutzen ist, wenn die konventionelle Medizin nicht genügend Nutzen gebracht hat oder unangenehme Nebenwirkungen verursacht hat.

Nachteile der Komplementär- und Alternativmedizin

• Verzögerte Diagnose: Es ist immer wichtig, dass Sie sich vergewissern, dass Ihre Symptome nicht auf eine ernsthafte Erkrankung zurückzuführen sind, die weitere Untersuchungen und eine spezifische Behandlung erfordert, bevor Sie eine (konventionelle oder alternativmedizinische) Behandlung gegen Ihre Symptome anwenden.

• Symptomatische Behandlung: Die Behandlung von Symptomen, ohne zu erkennen, dass eine ernste Grunderkrankung vorliegt, kann dazu führen, dass Sie nicht die beste Behandlung zur Heilung der Erkrankung erhalten. Dies wiederum könnte die Aussichten (Prognose) erheblich verschlechtern.

• Nebeneffekte: Obwohl alternative Behandlungsmethoden natürlicher und ganzheitlicher erscheinen als die meisten schulmedizinischen Verfahren, können sie auch schwerwiegende Nebenwirkungen haben, sind oft nicht wirksam bei der Behandlung von Symptomen und haben oft keine Auswirkungen auf die zugrunde liegende Krankheit.

Wie wirksam ist die Komplementär- und Alternativmedizin?

Es fehlt oft an aussagekräftigen Beweisen aus klinischen Studien, um festzustellen, ob CAMs sicher und wirksam sind. Daher ist es viel schwieriger zu entscheiden, ob alternative Behandlungsmethoden Nutzen oder Schaden verursachen, als dies bei der konventionellen Medizin der Fall ist, die stets einer strengen und kontinuierlichen Bewertung des Nutzens und möglicher Schäden unterliegt.

Wenn Sie jedoch das richtige CAM für sich finden, kann es sich positiv auf Ihr allgemeines Wohlbefinden, Ihren Geist und Ihren Körper auswirken und somit Ihre Lebensqualität verbessern.

Arten der Komplementär- und Alternativmedizin

Manipulationstherapien - Osteopathie und Chiropraktik

• Technik: Bei osteopathischen und chiropraktischen Behandlungen arbeiten die Therapeuten mit ihren Händen an Gelenken, Muskeln und Bindegewebe, um Ungleichgewichte im Weichgewebe und Funktionsstörungen der Wirbelsäule zu diagnostizieren und zu behandeln. Manipulationstechniken werden häufig bei Schmerzen im unteren Rückenbereich, Nackenschmerzen, Schulterschmerzen, Kopfschmerzen und Sportverletzungen eingesetzt.

• Regulierung: Die Osteopathie unterliegt der Aufsicht des General Osteopathic Council. Die Chiropraktik unterliegt der Aufsicht des General Chiropractic Council. In den Leitlinien des National Institute for Health and Care Excellence (NICE) für die Behandlung von Kreuzschmerzen wird empfohlen, eine Überweisung zur manuellen Therapie, einschließlich Wirbelsäulenmanipulation, als eine der Behandlungsmöglichkeiten in Betracht zu ziehen.

Weitere Informationen finden Sie in dem separaten Merkblatt Osteopathen und Chiropraktiker.

Homöopathie

• Technik: Die Homöopathie beruht auf dem Grundsatz, dass eine Krankheit mit einer Substanz behandelt werden kann, die in kleinen Mengen verwendet wird und bei einem gesunden Menschen ähnliche Symptome hervorruft. Homöopathische Arzneimittel werden durch wiederholte Verdünnung der Substanz hergestellt. Man geht davon aus, dass die "Potenz" des homöopathischen Mittels umso größer ist, je stärker die Verdünnung ist.

• Beweise: Eine Reihe von Überprüfungen der Homöopathie bei verschiedenen Erkrankungen hat keine überzeugenden Beweise dafür erbracht, dass die Homöopathie einen über den Placebo-Effekt hinausgehenden Nutzen bietet. Ein Placebo-Effekt bedeutet, dass eine Behandlung keine biologische Wirkung hat, aber aufgrund von Faktoren wie dem eigenen Vertrauen in den Behandler und die Behandlung selbst, kann man sich trotzdem besser fühlen. Der australische National Health and Medical Research Council veröffentlichte 2015 einen Bericht, in dem er nach Prüfung der verfügbaren Beweise zu dem Schluss kam, dass es keine Gesundheitszustände gibt, für die es zuverlässige Beweise für die Wirksamkeit der Homöopathie gibt. Im Vereinigten Königreich empfiehlt das NICE die Anwendung der Homöopathie bei keiner Erkrankung.

• Regulierung: Die Fakultät für Homöopathie regelt die Ausbildung und Ausübung der Homöopathie durch medizinisch qualifizierte Ärzte und andere Gesundheitsberufe. Die erfahrensten Homöopathen haben die Qualifikationen FFHom oder MFHom. Die Qualifikation LFHom weist auf einen Arzt hin, der die Homöopathie in begrenztem Umfang bei leichten Beschwerden anwenden darf. Für Homöopathen, die keine Ärzte sind, gibt es keine einheitliche Zulassungsstelle. Es gibt eine Reihe von Berufsorganisationen, die Homöopathen im Vereinigten Königreich registrieren, darunter The Society of Homeopaths, die British Homeopathic Association, die Alliance of Registered Homeopaths und das Institute for Complementary and Natural Medicine.

Akupunktur

• Regelung: Die Akupunktur hat ihren Ursprung vor vielen Jahren in China. Im Vereinigten Königreich wird sie von Organisationen wie dem British Acupuncture Council reguliert. Akupunktur ist eine der am häufigsten verwendeten alternativen Behandlungsmethoden. Akupunktur wird auch von Ärzten, Krankenschwestern und Physiotherapeuten im NHS angewandt.

• Beweise: Viele klinische Studien haben sich mit der Evidenz für Akupunktur bei bestimmten Erkrankungen befasst. Viele Übersichten dieser Studien können nur zu dem Schluss kommen, dass weitere Studien erforderlich sind. Es gibt jedoch stärkere Hinweise darauf, dass Akupunktur bei den folgenden Erkrankungen wirksam sein kann:

  • Kopfschmerzen: insbesondere Spannungskopfschmerzen.

  • Vorbeugung von Migräne.

  • Nackenschmerzen.

  • Chronische Schmerzen im unteren Rückenbereich.

  • Übelkeit und Erbrechen während der Chemotherapie.

  • Übelkeit und Erbrechen nach einer Operation.

Im Jahr 2001 wurden in einer großen klinischen Studie des Vereinigten Königreichs mit 34 000 Akupunkturkonsultationen keine Berichte über schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (definiert als Ereignisse, die eine Krankenhauseinweisung erforderlich machen, zu einer dauerhaften Behinderung führen oder zum Tod führen) als Folge der Akupunkturbehandlung gefunden.

Reflexzonenmassage

• Die Technik: Die Reflexzonenmassage ist ein System der Fußmassage, das auf der Idee beruht, dass es unsichtbare Zonen gibt, die den Körper durchziehen, so dass jedes Organ, jede Drüse und jeder Teil des Körpers eine entsprechende Stelle am Fuß hat.

• Wirkungen: Es wird angenommen, dass durch die Anwendung von Druck auf diese Punkte am Fuß die Blutzirkulation im Zielorgan verbessert wird, der Körper sich entspannt und die Organe und Drüsen ins Gleichgewicht kommen.

• Nutzen: Die Überprüfung klinischer Studien hat keine gesundheitlichen Vorteile der Fußreflexzonenmassage ergeben, und die Studien sind im Allgemeinen von schlechter Qualität. Dennoch ist die Fußreflexzonenmassage nach wie vor eine beliebte Therapie, da einzelne Patienten von ihrem Nutzen berichten und die Behandlung als beruhigend empfunden wird.

Aromatherapie

• Anwendung: Bei der Aromatherapie werden ätherische Öle aus Pflanzenextrakten verwendet, die entweder eingeatmet, als Massageöl verwendet, als Creme aufgetragen oder einem warmen Bad zugesetzt werden. Sie kann zur Behandlung bestimmter Symptome oder zur Entspannung eingesetzt werden. Es gibt über 400 ätherische Öle, die aus Pflanzen aus der ganzen Welt gewonnen werden.

• Wie es verwendet wird: Beliebte Öle sind Kamille, Lavendel, Rosmarin und Teebaum. Trägeröle für die Aromatherapie (hauptsächlich aus Nüssen und Samen gewonnen) werden zum Mischen von Mischungen ätherischer Öle verwendet, um Bade- oder Massageöle herzustellen.

• Wirkung: Die Aromatherapie dient der Entspannung, wird aber auch bei anderen Beschwerden wie chronischen Schmerzen, Depressionen, Angst und Stress sowie beiSchlafstörungen eingesetzt.

• Nebeneffekte: Zu den Nebenwirkungen der Aromatherapie können allergische Reaktionen, Kopfschmerzen und Übelkeit gehören. Für jedes ätherische Öl gibt es eine eigene Liste möglicher Nebenwirkungen, und einige Öle sollten nicht verwendet werden, wenn Sie an bestimmten Krankheiten leiden. Es ist daher sehr wichtig, dass der Aromatherapeut weiß, ob Sie an einer Krankheit wie Diabetes, Epilepsie oder Bluthochdruck leiden oder ob Sie schwanger sind oder sein könnten.

• Beweise: Es gibt keine Beweise dafür, dass die Aromatherapie Krankheiten heilen oder verhindern kann. Einige Studien deuten jedoch darauf hin, dass sie das Wohlbefinden fördern kann und für Menschen mit psychischen Problemen eine allgemein entspannende Wirkung haben kann. Die Aromatherapie wird häufig eingesetzt, um das Wohlbefinden von Menschen mit fortgeschrittener Krebserkrankung zu fördern.

Kräutermedizin

Die gesundheitlichen Eigenschaften von Kräutern werden seit vielen Jahrhunderten genutzt. Besorgniserregend ist, dass viele pflanzliche Heilmittel, die zum Verkauf angeboten werden, nicht gründlich auf ihren Nutzen, ihre Nebenwirkungen, Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln oder etwaige nachteilige Auswirkungen auf ein ungeborenes Kind getestet worden sind.

• Regulierung: Die Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) ist die Regierungsbehörde, die dafür verantwortlich ist, dass Arzneimittel und medizinische Geräte funktionieren und akzeptabel sicher sind. Die Website der MHRA enthält Informationen über pflanzliche und homöopathische Arzneimittel (siehe den Link im Abschnitt "Weitere Informationen" unten).

• Risiken: Die MHRA hat insbesondere Beispiele für chinesische pflanzliche Arzneimittel veröffentlicht, die giftige oder sogar potenziell krebserregende Inhaltsstoffe enthalten. Einige chinesische Kräutercremes, die als "natürliche" Behandlung von Hautkrankheiten wie Ekzemen vermarktet werden, enthalten nach Erkenntnissen der MHRA hohe Dosen sehr potenter Steroide.

Hypnose

Hypnose wird von einigen Fachleuten aus dem Gesundheitswesen und klinischen Psychologen sowie von Personen ohne medizinische Qualifikation angeboten. Hypnose darf nur von Personen praktiziert werden, die entsprechend ausgebildet sind, da sonst Probleme auftreten können, z. B. Verletzungen durch Unfälle oder die Einpflanzung falscher Erinnerungen in Ihren Geist. Die British Society of Clinical Hypnosis kann Ihnen bei der Suche nach einem registrierten Hypnosetherapeuten behilflich sein (siehe den Link im Abschnitt "Weitere Informationen" unten).

• Belege: Es gibt nur wenige Belege für den Nutzen der Hypnose, aber Beispiele für Erkrankungen, bei denen Hypnose als Therapie eingesetzt wird, sind:

  • Raucherentwöhnung.

  • Gewichtskontrolle.

  • Irrationale Ängste und Phobien.

  • Stressbewältigung.

  • Zwanghaftes Verhalten.

  • Ängste und Panikattacken.

  • Schmerzbehandlung während der Wehen und der Entbindung.

Es gibt eine Reihe von Übersichten über klinische Studien, die keine Belege für einen Nutzen bei anderen Anwendungen der Hypnose zeigen, z. B. beim Reizdarmsyndrom und bei der Geburtseinleitung.

Makrobiotische Diäten

Spezielle Diäten wie die makrobiotische Diät zielen darauf ab, giftstoffhaltige Lebensmittel zu vermeiden. Derzeit gibt es nicht genügend Beweise, um eine makrobiotische Diät zur Behandlung von Krebs oder anderen Erkrankungen zu empfehlen.

Wer eine strenge makrobiotische Diät einhält, braucht Ernährungsberatung und Nahrungsergänzungsmittel, um Erkrankungen aufgrund von Nährstoffmängeln wie Skorbut(Vitamin-C-Mangel) zu vermeiden.

Heilung durch Glauben

Glaubensheilung ist in der Bibel gut dokumentiert, ebenso wie die Feststellung, dass sie nur dann wirksam ist, wenn man absoluten Glauben hat. Glaubensheilung funktioniert über den Placebo-Effekt. Das heißt, es gibt keinen spezifischen Behandlungseffekt, sondern sie fördert den eigenen Glauben, damit man sich besser fühlt. Es gibt keine Beweise dafür, dass die Glaubensheilung zur Heilung einer Krankheit beitragen kann.