Kann ich Johanniskraut und Fluoxetin zusammen einnehmen?
Leitfaden zu Arzneimittelwechselwirkungen
Ursprünglich veröffentlicht 25. Jan 2026
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Taking St John's Wort with fluoxetine can lead to a very serious and potentially life-threatening condition called 'serotonin syndrome'. This happens when there is too much of a chemical called serotonin in your brain. Symptoms can include feeling very agitated, confused, or shaky. You might also experience sweating, a fast heartbeat, muscle twitches, shivering, or diarrhoea. In severe cases, it can lead to fits (seizures) or loss of consciousness.
Warum das passiert
Both fluoxetine and St John's Wort work by increasing the levels of serotonin in the brain. When used together, they can raise these levels too high (a 'pharmacodynamic' interaction). Additionally, St John's Wort can change how the liver breaks down certain medicines, which can make the levels of fluoxetine in your blood unpredictable.
Was Sie tun sollten
Do NOT take St John's Wort if you are already taking fluoxetine (Prozac). If you are currently taking both, you should contact your GP or pharmacist immediately for advice before stopping either, as stopping antidepressants suddenly can also cause side effects. If you experience severe symptoms like confusion, high fever, or tremors, seek emergency medical help.
Wichtige Vorsichtsmaßnahmen
Serotonin-Syndrom
Taking fluoxetine and St John's wort together significantly increases the risk of serotonin syndrome, a potentially life-threatening condition caused by excessive serotonin levels. Symptoms include high fever, agitation, confusion, and muscle twitching. Do not combine these treatments.
Depression und psychische Gesundheit
Like other antidepressants, St John's wort and fluoxetine may increase the risk of suicidal thoughts or self-harm, particularly when first starting treatment. Seek immediate medical help if your mood worsens.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Johanniskraut verringert erheblich die Wirksamkeit vieler wichtiger Medikamente, einschließlich der Antibabypille, Blutverdünner (Warfarin), Epilepsiemedikamente und Medikamente für Organtransplantationen. Beginnen Sie nicht damit, ohne dass ein Apotheker Ihre aktuellen Medikamente überprüft.
Blutungsrisiko
Fluoxetine can increase your risk of bleeding, especially if you are also taking aspirin, NSAIDs (like ibuprofen), or blood-thinning medications (like warfarin). Seek medical advice if you notice unusual bruising or bleeding.
Photosensibilität
Johanniskraut kann Ihre Haut erheblich empfindlicher gegenüber Sonnenlicht machen, was zu schweren Sonnenbränden oder Hautreaktionen führen kann, selbst bei begrenzter Sonneneinstrahlung.
Warnungen zu Lebensmitteln und Getränken
Alkohol
It is best to avoid or strictly limit alcohol while taking these medicines. Combining alcohol with fluoxetine or St John's Wort can increase drowsiness and dizziness, and may worsen feelings of depression.
Koffein (Kaffee, Tee, Energy-Drinks)
Fluoxetine can increase the effects of caffeine in your body. This may lead to feeling jittery, anxious, or having difficulty sleeping.
Lebensmittel mit hohem Tyramingehalt (z.B. gereifte Käsesorten, gepökeltes Fleisch, Sojasauce, Marmite, überreifes Obst)
While less common than with older prescription antidepressants, St John's Wort can potentially interact with tyramine-rich foods, leading to a sudden, dangerous increase in blood pressure (hypertensive crisis). You should consume these foods in moderation.
Verwendung anderer Medikamente
Nehmen Sie mehrere Medikamente ein? Unser Wechselwirkungs-Checker für Medikamente hilft Ihnen zu überprüfen, ob Ihre verschreibungspflichtigen Medikamente, rezeptfreien Arzneimittel und Nahrungsergänzungsmittel sicher zusammen eingenommen werden können. Suchen Sie einfach nach Ihren Medikamenten, um mögliche Wechselwirkungen zu sehen und was Sie dagegen tun können.
Haftungsausschluss
Diese Informationen dienen nur allgemeinen Bildungszwecken und sollten nicht als Ersatz für professionelle medizinische Beratung herangezogen werden. Konsultieren Sie immer Ihren Hausarzt, Apotheker oder einen anderen qualifizierten Gesundheitsfachmann, bevor Sie Entscheidungen über Ihre Medikamente treffen. Individuelle Umstände können variieren, und nur ein Gesundheitsfachmann, der Ihre Krankengeschichte kennt, kann personalisierte Beratung bieten.
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Artikelverlauf
Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern verfasst und begutachtet.
Artikel auch verfügbar in Englisch, Deutsch, Spanisch, Französisch, Italienisch, Portugiesisch, Hindi, Hebräisch, Arabisch, und Schwedisch.
25. Jan 2026 | Ursprünglich veröffentlicht

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