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Kann ich Sertralin und Fluoxetin zusammen einnehmen?

Leitfaden zu Arzneimittelwechselwirkungen

Taking sertraline and fluoxetine together significantly increases the risk of a rare but serious condition called serotonin syndrome. This happens because both medicines work by increasing the level of a chemical called serotonin in your brain. If levels get too high, it can cause symptoms like shivering, diarrhoea, confusion, severe muscle tightness, fever, and even seizures. Additionally, fluoxetine can slow down how your body breaks down sertraline, leading to a build-up of the drug in your system and increasing the risk of side effects.

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Warum das passiert

Both drugs are Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs) that have an additive effect on serotonin levels (pharmacodynamic interaction). Furthermore, fluoxetine interferes with the liver enzymes (specifically CYP2D6 and potentially others) responsible for clearing sertraline from your body, making sertraline levels rise higher than intended (pharmacokinetic interaction).

You should not take these two medicines together unless specifically instructed and closely monitored by a specialist. If you are currently taking both, do not stop taking them abruptly, but contact your doctor immediately to discuss a safe plan. Seek urgent medical help if you experience agitation, hallucinations, a very fast heartbeat, or muscle twitching.

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Depressionen und Angststörungen

These medicines can increase thoughts of self-harm or suicide, particularly in the first few weeks of treatment or when the dose is changed. Patients under 25 are at higher risk. Seek medical help immediately if your mood worsens or you have distressing thoughts.

Serotonin-Syndrom

Taking these medicines with other drugs that affect serotonin (such as St John’s Wort, tramadol, or triptans for migraine) can cause a life-threatening condition called serotonin syndrome. Symptoms include high fever, agitation, confusion, trembling, and sweating.

Blutungsstörungen

These medicines can increase your risk of bleeding, especially in the stomach. This risk is much higher if you also take aspirin, ibuprofen (NSAIDs), or blood-thinning medicines like warfarin. Seek medical advice for unusual bruising or black, tarry stools.

Niedriger Natriumgehalt im Blut (Hyponatriämie)

These medicines can cause the level of sodium in your blood to fall too low, which can be serious. This is more common in elderly patients. Symptoms include extreme tiredness, confusion, muscle twitching, or fits.

Alkohol

It is best to avoid or strictly limit alcohol while taking these medicines. Combining alcohol with antidepressants can increase drowsiness, dizziness, and coordination problems, and may make your depression or anxiety worse. There is also an increased risk of liver damage when mixing alcohol with certain medications.

Grapefruitsaft

Sie sollten vermeiden, große Mengen Grapefruitsaft zu trinken, während Sie Sertralin einnehmen. Grapefruit kann den Sertralinspiegel in Ihrem Blut erhöhen, was das Risiko von Nebenwirkungen steigern kann.

Koffein (Kaffee, Tee, Energydrinks)

Limit your intake of caffeine. These medicines can sometimes cause jitteriness, anxiety, or difficulty sleeping. Caffeine can make these side effects worse.

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Taking multiple medicines? Our Wechselwirkungs-Checker für Medikamente helps you check whether your prescriptions, over-the-counter medicines, and supplements are safe to take together. Simply search for your medicines to see potential interactions and what to do about them.

Haftungsausschluss

Diese Informationen dienen nur allgemeinen Bildungszwecken und sollten nicht als Ersatz für professionelle medizinische Beratung herangezogen werden. Konsultieren Sie immer Ihren Hausarzt, Apotheker oder einen anderen qualifizierten Gesundheitsfachmann, bevor Sie Entscheidungen über Ihre Medikamente treffen. Individuelle Umstände können variieren, und nur ein Gesundheitsfachmann, der Ihre Krankengeschichte kennt, kann personalisierte Beratung bieten.

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Artikelverlauf

Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern verfasst und begutachtet.

  • 24. Jan 2026 | Ursprünglich veröffentlicht
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