Entscheidungshilfen

Wenn Patienten bei Entscheidungen über ihre Gesundheit unterstützt werden, gibt es möglicherweise viele verschiedene Behandlungsoptionen, die unterschiedliche Ergebnisse haben. Entscheidungshilfen sollen prägnante und evidenzbasierte Informationen bereitstellen, um bei der Auswahl zwischen verschiedenen Optionen zu helfen.

Viele dieser Entscheidungshilfen wurden ursprünglich vom MAGIC-Projekt ('Gemeinsam gute Entscheidungen treffen') entwickelt. Es untersuchte, wie bewährte Praktiken in die gemeinsame Entscheidungsfindung integriert werden können.

Entscheidungshilfen haben großes Potenzial, die Erfahrungen einzelner im Gesundheitswesen zu verbessern, indem sie Patienten das Gefühl geben, beteiligt und gehört zu werden, und ihnen Mitspracherecht bei den Entscheidungen geben. Die Einbindung der Patienten kann zusätzliche Vorteile bringen. Es wird behauptet, dass die Gesundheitsergebnisse verbessert werden, wenn Patienten engagiert sind und ihre Behandlungspläne befolgen, und Ressourcen effizienter genutzt werden. NHS England stellt jetzt eine Reihe von Entscheidungshilfen bereit (siehe Referenzlink für die derzeit verfügbaren).¹

Entscheidungshilfen können ein wertvolles Werkzeug für die gemeinsame medizinische Entscheidungsfindung sein. Ihre Qualität und Nützlichkeit können durch die Einbeziehung der Nutzer bei der Erstellung sowie durch Beachtung wichtiger Aspekte bei Gestaltung (insbesondere Vermeidung von Formatvorurteilen), Implementierung und Bewertung maximiert werden.²

Eine Cochrane-Übersicht kam zu dem Schluss, dass:³

• Menschen, die Entscheidungshilfen nutzen, fühlen sich kompetenter, besser informiert und klarer über ihre Werte. Wahrscheinlich übernehmen sie auch eine aktivere Rolle bei der Entscheidungsfindung und haben eine genauere Risikowahrnehmung.

• Weitere Forschung ist erforderlich, um die Auswirkungen auf die Einhaltung der gewählten Option, die Kosteneffektivität und die Nutzung bei Bevölkerungsgruppen mit geringerer Lesefähigkeit zu untersuchen.

Eine weitere Überprüfung ergab, dass Entscheidungshilfen das Wissen älterer Erwachsener verbessern, ihre Risikowahrnehmung erhöhen, die Entscheidungsunsicherheit verringern und die Teilnahme an gemeinsamen Entscheidungsprozessen zu fördern scheinen.⁴

Andere Studien haben jedoch nur einige positive Verhaltenswirkungen von Entscheidungshilfen gezeigt, mit variablen Ergebnissen und Resultaten.⁵