Ärztliche Fahrlässigkeit

Bedenken hinsichtlich der Pflege äußern

Die meisten Menschen, wenn sie krank werden, werden mit sehr guter Pflege behandelt und sind mit ihrer Behandlung zufrieden. Manchmal können jedoch Fehler passieren, und schlechte Ergebnisse können eintreten; Diagnosen könnten übersehen oder verzögert werden, oder die Behandlung wirkt möglicherweise nicht. Manchmal passiert dies trotz sehr guter Versorgung; Behandlungen sind nicht immer wirksam, und einige Diagnosen können schwierig zu stellen sein. In anderen Fällen kann die medizinische Versorgung jedoch unter dem akzeptablen Standard liegen und Schaden verursachen.

Menschen, die schlechte Erfahrungen im Gesundheitswesen gemacht haben, können:

• Machen Sie eine Beschwerde, entweder informell oder formell schriftlich.

• Erwägen Sie, eine rechtliche Klage wegen medizinischer Fahrlässigkeit einzureichen, wenn sie durch schlechte Versorgung geschädigt wurden.

Dieses Faltblatt wird diese verschiedenen Optionen genauer erläutern.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, Beschwerden über die Pflege einzureichen:

• Eine „informelle Beschwerde“ kann ein guter erster Schritt sein, da dies oft schneller zur Lösung des Problems führt als der formale Beschwerdeprozess. Dies könnte beinhalten, mit einem Mitarbeiter zu sprechen; zum Beispiel mit dem Stationsleiter oder Klinikmanager in einem Krankenhaus oder mit einem Hausarzt oder Praxismanager in einer Arztpraxis. Sie sollten in der Lage sein, Ihre Bedenken zu klären und zu erklären, was passiert ist.

• Eine weitere Möglichkeit ist die Einreichung einer „formellen Beschwerde“ gemäß den Beschwerdeverfahren des Krankenhauses, der Klinik oder der Hausarztpraxis, die die Behandlung durchgeführt hat. Dies erfordert eine schriftliche Beschwerde. Es löst einen Prozess aus, bei dem die Organisation die Bedenken anerkennen und ordnungsgemäß untersuchen muss.

• Beschwerdevertreter können während des gesamten Beschwerdeprozesses Beratung und Unterstützung bieten. Zu den Organisationen, die dies anbieten, gehören Healthwatch (in England), Community Health Councils (in Wales), der Patient Advice & Support Service (in Schottland) und der Patient & Client Council in Nordirland.

• Wenn sind unzufrieden mit ohne die Art die Weise zuvor vor Ort bearbeitet ohne , sind eine Weise nicht die relevant Ombudsmann.

• Bei ernsthaften beruflichen Bedenken – wie Bedenken, dass ein Gesundheitsfachmann nicht mehr berufstüchtig ist – können Sie eine Beschwerde bei der zuständigen Aufsichtsbehörde einreichen.

Sie sollten Ihre Beschwerde so bald wie möglich einreichen. Beschwerden sollten in der Regel innerhalb von 12 Monaten nach dem Datum des Vorfalls, über den Sie sich beschweren, oder sobald Sie von dem Problem erfahren, eingereicht werden. Die Frist für die Einreichung eines medizinischen Anspruchs kann manchmal verlängert werden, aber nur, wenn es noch möglich ist, die Beschwerde zu untersuchen. Die Frist kann verlängert werden, wenn eindeutig ist, dass Sie die Beschwerde zu einem früheren Zeitpunkt nicht einreichen konnten.

Ombudsmann für das Parlament und den Gesundheitsdienst

Der Ombudsmann ist unabhängig und kann endgültige Entscheidungen zu Beschwerden treffen, die vom Gesundheitsdienst nicht gelöst wurden. Sie können sich beim Ombudsmann beschweren, wenn Sie glauben, dass Unrecht oder Härte durch den Gesundheitsdienst entstanden sind:

• Hat sich nicht richtig verhalten.

• Hat sich nicht fair verhalten.

• Hat Ihnen einen schlechten Service geboten und die Dinge nicht richtiggestellt.

Für England, Schottland, Wales und Nordirland gibt es jeweils einen eigenen Gesundheitsdienst-Ombudsmann.

Aufsichtsbehörden für Gesundheitsfachkräfte

Gesundheitsfachkräfte werden von Aufsichtsbehörden geregelt, die die Befugnis haben, sie vom Berufsausüben auszuschließen, wenn sie dazu ungeeignet sind.

In Großbritannien sind die verantwortlichen Organisationen:

• Der General Medical Council (GMC), für Ärzte.

• Der Allgemeine Zahnärztekammer (GDC) für Zahnärzte, zahnärztliche Fachangestellte, Zahntechniker, Dentalhygieniker, Dentaltherapeuten und Kieferorthopädie-Therapeuten.

• Der Pflege- und Hebammerrat (NMC) für Pflegekräfte und Hebammen.

• Der Allgemeine Pharmazie-Rat (GPhC) für Apotheker und Apotheken-Techniker. (In Nordirland werden Apotheker von der Pharmaceutical Society of Northern Ireland geregelt).

• Der Rat für Gesundheits- und Pflegeberufe (HCPC) für Kunsttherapeuten, biomedizinische Wissenschaftler, Chiropodisten und Podologen, klinische Wissenschaftler, Ernährungsberater, Hörgeräteakustiker, Ergotherapeuten, Operationssaalpraktiker, Orthoptisten, Sanitäter, Physiotherapeuten, Psychologen, Prothesentechniker und Orthopädietechniker, Radiographen sowie Sprach- und Sprachtherapeuten.

Gesundheitsfachkräfte in den oben genannten Rollen müssen gesetzlich registriert sein und einen guten Ruf bei ihrer zuständigen Aufsichtsbehörde haben. Einige andere Gruppen sind derzeit nicht gesetzlich geregelt, führen jedoch ein freiwilliges Register, wie z.B. Arztassistenten und Audiologen.

Diese Aufsichtsbehörden können in schweren Fällen eingreifen, wenn der Eindruck entsteht, dass ein Gesundheitsfachmann möglicherweise nicht mehr zur Ausübung seines Berufs geeignet ist oder eine Gefahr für Patienten darstellt. Sie verfügen über verschiedene Befugnisse, darunter Warnungen auszusprechen, Auflagen für die Arbeit eines Gesundheitsfachmanns zu erlassen, ihn vorübergehend vom Beruf auszuschließen und ihn dauerhaft aus dem Register zu streichen.

Sie können sich bei der zuständigen Aufsichtsbehörde beschweren, wenn Sie ernsthafte Bedenken hinsichtlich eines Gesundheitsfachmanns haben. Diese werden in der Regel nur größere berufliche Angelegenheiten untersuchen, wie zum Beispiel:

• Schwere oder wiederholte Fehler in der klinischen Praxis.

• Betrug oder Unehrlichkeit.

• Schwere Verstöße gegen die Vertraulichkeit der Patienten.

• Eine schwere Straftat begangen (dies sollte ebenfalls der Polizei gemeldet werden).

Sie können es ablehnen, weniger ernsthafte Anliegen zu untersuchen. In der Regel empfehlen sie, diese vor Ort durch formelle Beschwerdeverfahren zu klären.

Die Aufsichtsbehörden befassen sich ausschließlich mit der Eignung der Gesundheitsfachkräfte zur Ausübung ihres Berufs. Sie sind nicht für Ansprüche wegen klinischer Fahrlässigkeit zuständig und gewähren keine finanzielle Entschädigung an die Beschwerdeführer.

Siehe den Abschnitt "Weiterführende Literatur" unten für Links zu weiteren Informationen zu Ihren Optionen.

Medizinische Fahrlässigkeit (auch klinische Fahrlässigkeit genannt) liegt vor, wenn ein Arzt einem Patienten nicht die angemessene und geeignete Versorgung bietet, was zu vermeidbarem Schaden führt.

Medizinische Fahrlässigkeit ist ein Konzept in der Gesellschaft und im Recht, weil Menschen manchmal durch unangemessene oder minderwertige Versorgung geschädigt werden. Ansprüche wegen medizinischer Fahrlässigkeit ermöglichen es ihnen, für den erlittenen Schaden entschädigt zu werden.

Jemand, der durch mangelhafte Versorgung geschädigt wurde, kann einen Gesundheitsfachmann oder eine Organisation wegen medizinischer Fahrlässigkeit verklagen. Die Person, die die Klage erhebt, wird als 'Kläger' bezeichnet, und die Person oder Organisation, gegen die sie klagt, heißt 'Beklagter'.

Die meisten Ansprüche wegen medizinischer Fahrlässigkeit gelangen nicht vor Gericht. Einige werden fallengelassen; zum Beispiel, wenn die Anwälte des Klägers der Meinung sind, dass keine realistische Chance besteht, vor Gericht zu gewinnen. Andere werden durch eine außergerichtliche Einigung zwischen Kläger und Beklagtem beigelegt; zum Beispiel, wenn das Rechtsteam des Beklagten der Ansicht ist, dass sie keine realistische Chance haben, die Klage erfolgreich abzuwehren. Alternativ können beide Seiten eine außergerichtliche Einigung erzielen, um eine schnelle Lösung zu erreichen, ohne hohe Rechtskosten durch einen Gerichtsprozess zu verursachen.

Das Recht im Bereich medizinischer Fahrlässigkeit ist kompliziert, aber grundsätzlich gilt: Wenn ein Fall vor Gericht geht, muss der Kläger dem Richter nachweisen, dass:

• Eine Sorgfaltspflicht bestand vom Beklagten gegenüber dem Kläger, und;

• Der Angeklagte hat seine Sorgfaltspflicht verletzt, und;

• Der Kläger wurde geschädigt, und;

• Die Verletzung der Sorgfaltspflicht hat diesen Schaden verursacht.

Die beiden Bereiche, die in der Regel am schwierigsten nachzuweisen sind, sind, dass der Gesundheitsfachmann seine Sorgfaltspflicht verletzt hat und dass die Verletzung der Sorgfaltspflicht die klare Ursache des Schadens war.

Zum Beispiel können Operationen Komplikationen haben, selbst wenn sie ordnungsgemäß durchgeführt werden. Wenn jemand eine Komplikation nach einer Operation erleidet, der Chirurg jedoch die Operation nach einem akzeptablen Standard ausgeführt hat, kann die Person keinen erfolgreichen Schadensersatzanspruch wegen Fahrlässigkeit geltend machen.

Ein rechtlicher Test namens Bolam-Test wird verwendet, um zu beurteilen, ob ein Gesundheitsfachmann seine Sorgfaltspflicht verletzt hat oder nicht. Wenn ein medizinischer Fachmann nachweisen kann, dass andere kompetente Mediziner genauso gehandelt hätten wie er, kann er dies nutzen, um zu zeigen, dass er seine Sorgfaltspflicht nicht verletzt hat. Zum Beispiel, wenn ein Hausarzt einen Fall von klinischer Fahrlässigkeit verteidigt und nachweisen kann, dass andere kompetente Hausärzte genauso gehandelt hätten wie er, kann er erfolgreich argumentieren, dass er nicht fahrlässig gehandelt hat.

Beispiele für Situationen, in denen Menschen möglicherweise Ansprüche wegen medizinischer Fahrlässigkeit geltend machen könnten, sind:

• Versäumnis, eine Erkrankung zu diagnostizieren oder die falsche Diagnose zu stellen.

• Fehler bei einem Verfahren oder einer Operation.

• Das falsche Medikament oder die falsche Dosierung eines Medikaments verschreiben.

• Keine korrekten und ausreichenden Informationen bereitstellen, um über die möglichen Nebenwirkungen eines Medikaments oder die Risiken eines chirurgischen Eingriffs richtig informiert zu sein.

Sie können auch rechtliche Schritte auf Schadensersatz einleiten, wenn Sie der nächste Angehörige (nächster Verwandter) einer Person sind:

• Wer ist an fahrlässiger medizinischer Behandlung gestorben?.

• Wer keine rechtlichen Schritte selbst einleiten kann – z. B. bei Demenz.

Wenn Sie Elternteil eines Kindes unter 16 Jahren sind, können Sie eine Beschwerde für sie einreichen, wenn das Kind die Beschwerde nicht selbst machen kann. Auch wenn das Kind die Beschwerde selbst einreichen kann, können Sie dies weiterhin für sie tun, solange das Kind Ihnen die Erlaubnis dazu gibt.

Wenn Sie darüber nachdenken, rechtliche Schritte wegen medizinischer Fahrlässigkeit einzuleiten, sollten Sie so bald wie möglich fachkundigen Rechtsrat einholen (siehe unten).

Wenn Sie eine rechtliche Schadensersatzforderung in Betracht ziehen, sollten Sie einen Anwalt kontaktieren, um Ihren Fall und die Erfolgsaussichten zu besprechen. Sie sollten einen Anwalt konsultieren, der auf medizinische Fahrlässigkeit spezialisiert ist. Es gibt zwei anerkannte Listen von spezialisierten Anwälten für medizinische Fahrlässigkeit. Eine wird von Action gegen medizinische Unfälle betrieben, die andere von der Anwaltskammer.

Obwohl eine Beschwerde in der Regel innerhalb von 12 Monaten eingereicht werden sollte, gilt eine Frist von drei Jahren (ab dem Zeitpunkt, an dem Sie von der medizinischen Fahrlässigkeit erfahren haben), um eine Schadensersatzforderung geltend zu machen. Wenn eine betroffene Person zum Zeitpunkt der Kenntnisnahme minderjährig ist, beginnt die dreijährige Frist an ihrem 18. Geburtstag. Hat eine Person eine psychische Erkrankung gehabt, hat sie drei Jahre ab dem Zeitpunkt ihrer Genesung von dieser psychischen Erkrankung, um eine Forderung geltend zu machen.

Wenn Sie eine Klage wegen medizinischer Fahrlässigkeit einreichen, ist es sehr unwahrscheinlich, dass Sie vor Gericht gehen müssen. Die meisten Fälle werden außergerichtlich beigelegt. Weniger als 2 von 100 Fällen, die vom National Health Service (NHS) in England bearbeitet werden, enden vor Gericht. Der Rest wird außergerichtlich geregelt oder vom Kläger fallengelassen.

Sie können Schadensersatz für alle Verletzungen oder Verluste verlangen, die direkt auf die fahrlässige Behandlung zurückzuführen sind, die Sie erhalten haben. Dies kann umfassen:

• Schmerzensgeld.

• Bezahlung für laufende Behandlung.

• Entschädigung, wenn Sie bestimmte Aktivitäten oder Hobbys nicht ausüben können.

• Verdienstausfall.

• Die Kosten für zusätzliche Pflege oder Ausrüstung, die Sie möglicherweise benötigen.

• Die Kosten für die Anpassung Ihres Hauses.

• Entschädigung für psychische Schäden.

Wie bezahlen Sie eine rechtliche Forderung?

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, Ihren Rechtsanspruch zu finanzieren. Es ist wichtig, dass Ihr Anwalt die verschiedenen Finanzierungsarten erklärt, damit Sie entscheiden können, was am besten für Sie ist. Verschiedene Anwaltskanzleien haben unterschiedliche Vereinbarungen, wie ihre Mandanten die Anwaltskosten bezahlen, sowie Versicherungen, die Sie vor Kosten schützen, falls Sie den Fall verlieren.

Rechtsbeihilfe zur Deckung von Ansprüchen wegen medizinischer Fahrlässigkeit ist seit April 2013 nicht mehr verfügbar. Es gibt jedoch weiterhin begrenzte öffentliche Mittel für einige Fälle, die Kinder betreffen. Die verschiedenen Möglichkeiten, eine Klage wegen medizinischer Fahrlässigkeit zu finanzieren, umfassen:

• Rechtsschutzversicherung. Es gibt einige Versicherungen (zum Beispiel Hausratversicherungen), die Rechtsschutz enthalten und zur Begleichung von Ansprüchen wegen medizinischer Fahrlässigkeit verwendet werden können.

• Bedingte Honorarvereinbarungen („Gewinn oder Verlust“ bei medizinischer Fahrlässigkeit):

  • Das bedeutet, dass Sie die Anwaltskosten nicht bezahlen müssen, wenn Sie den Fall nicht gewinnen.

  • Wenn Sie jedoch den Fall gewinnen, wird die Anwaltskanzlei einen Prozentsatz Ihrer Entschädigung als Erfolgsgebühr abziehen.

  • Wenn Sie Ihren Fall verlieren, könnten Sie die Anwaltskosten der Gegenseite tragen müssen.

• 'Nach-Ereignis'-Versicherung. Es wird Ihnen möglicherweise empfohlen, eine Versicherung abzuschließen, um sich vor der Möglichkeit zu schützen, die Kosten der Gegenseite im Falle eines Verlusts des Falls tragen zu müssen.

Dies sind alles komplizierte Vereinbarungen, und Sie müssen die Geschäftsbedingungen sorgfältig lesen, bevor Sie unterschreiben.

Sie haben als Patient eine Reihe von Rechten und Pflichten. Diese werden oft in schriftlicher Form bereitgestellt. Zum Beispiel für den NHS in England:

• Sie haben das Recht, sich bei einem Hausarzt zu registrieren, wenn Sie im Einzugsgebiet des Arztes wohnen, auch wenn Sie aus dem Ausland kommen.

• Sie haben Anspruch auf Behandlung durch einen Hausarzt in der Praxis, bei der Sie registriert sind. Allerdings besteht kein automatischer Anspruch darauf, Ihren eigenen Hausarzt zu sehen.

• Wenn Sie gewalttätig oder missbräuchlich gegenüber NHS-Mitarbeitern sind, kann Ihnen die Behandlung im NHS-Krankenhaus verweigert werden oder es kann eine mündliche oder schriftliche Warnung ausgesprochen werden, bevor die Behandlung verweigert oder zurückgezogen wird.

• Sie können keine NHS-Krankenhausbehandlung erhalten, ohne von Ihrem Hausarzt überwiesen zu werden, es sei denn, Sie besuchen eine spezielle Klinik (z.B. eine Klinik für sexuell übertragbare Infektionen) oder benötigen medizinische Notfallversorgung.

• Sie haben das Recht, ein bestimmtes Team unter Leitung eines benannten Facharztes für Ihren ersten ambulanten Termin zu wählen, vorausgesetzt, der überweisende Arzt stimmt zu, dass Ihre Wahl medizinisch sinnvoll ist.

• Wenn Sie eine Notaufnahme aufsuchen, sollten Sie sofort untersucht werden. Das Personal wird versuchen sicherzustellen, dass Sie nicht länger als vier Stunden warten müssen, bevor Sie ins Krankenhaus aufgenommen, behandelt oder entlassen werden. Dieser Zeitrahmen ist jedoch nur eine Richtlinie.

• Wenn während Ihrer Behandlung etwas schiefgeht, das zu erheblichen körperlichen oder psychischen Schäden oder zum Tod führt, muss der NHS-Anbieter Folgendes tun. Andernfalls könnten Sie das Recht haben, eine formelle Beschwerde einzureichen:

  • Informieren Sie sich oder Ihren Vertreter so bald wie möglich nach dem Vorfall persönlich darüber.

  • Ich sage dir, was getan wird, um die Dinge wieder in Ordnung zu bringen.

  • Bei Ihnen entschuldigen.

  • Ihnen eine schriftliche Aufzeichnung dieser Informationen geben und die weiteren Kommunikationen mit Ihnen dokumentieren.

  • Stellen Sie alle weiteren Unterstützung bereit, die Sie vernünftigerweise benötigen könnten.

Für weitere Informationen zu Patientenrechten und -pflichten siehe die Links zum Weiterlesen unten.