
Was sind Lipödeme und Lymphödeme?
Begutachtet von Dr. Hayley Willacy, FRCGP Zuletzt aktualisiert von Dr. Sarah Jarvis MBE, FRCGPZuletzt aktualisiert am 11. September 2017
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Geschwollene Knöchel am Ende eines langen Tages sind keine Seltenheit - was aber, wenn die Schwellung nicht zurückgeht? Was ist, wenn auch Ihre Arme betroffen sind? Lymphödeme und die selteneren Lipödeme könnten daran schuld sein. Wenn Sie mit dem Daumen in einen Bereich mit Lymphödem drücken, bekommen Sie normalerweise eine Delle in der Haut. Bei einem Lipödem ist das nicht der Fall.
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Was verursacht Lymphödeme?
Das Lymphsystem ist wie eine Miniatureisenbahn - ein Netz von Lymphbahnen, die an "Bahnhöfen", den Lymphknoten oder -drüsen, zusammenlaufen. Es spielt eine wichtige Rolle beim Transport weißer Blutkörperchen durch den Körper, um Infektionen zu bekämpfen - die geschwollenen Drüsen im Hals, die man bei Halsschmerzen bekommt, sind Lymphknoten voller weißer Blutkörperchen. Außerdem transportieren sie überschüssige Flüssigkeit aus dem Körpergewebe ab.
Ödeme" ist der medizinische Begriff für einige Arten von Schwellungen. Bei Lymphödemen handelt es sich um Schwellungen, oft in den Beinen oder Armen, die durch einen gestörten Abfluss im Lymphsystem verursacht werden. Zunächst kann sich die Schwellung über Nacht zurückbilden, aber mit der Zeit wird sie konstanter, vor allem ohne Behandlung.
Es gibt zwei Hauptarten von Lymphödemen. Ein "primäres" Lymphödem wird nicht durch irgendetwas ausgelöst. Es wird durch fehlerhafte Gene verursacht, die dazu führen, dass sich Ihr Lymphsystem nicht richtig entwickelt. Das sekundäre" Lymphödem ist viel häufiger - es wird durch eine Blockade oder Schädigung der Lymphbahnen verursacht. Die Entfernung von Lymphknoten bei einer Krebsoperation ist eine klassische Ursache. Aber auch Infektionen (z. B. Zellulitis), Strahlentherapie, tiefe Venenthrombosen, Bewegungsmangel oder Verletzungen der Lymphbahnen können die Ursache sein.
Ein Lymphödem kann zu unangenehmen Schwellungen und Schweregefühl in den betroffenen Gliedmaßen sowie zu Bewegungseinschränkungen führen. Die wichtigste Komplikation ist jedoch eine Hautinfektion, die sogenannte Zellulitis. Rote, heiße, geschwollene, schmerzhafte Hautstellen gehen oft mit Fieber und allgemeinem Unwohlsein einher. Lassen Sie sich von Ihrem Arzt Antibiotika verschreiben, wenn dies bei Ihnen der Fall ist.
Was sind die Behandlungsmöglichkeiten für
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Lymphödeme?
Ein Lymphödem kann zwar nicht "geheilt" werden, aber das Tragen von Kompressionskleidung und eine Gewichtsreduzierung können die Schwellung deutlich verringern. Die besondere Pflege Ihrer Haut ist sehr wichtig, um das Risiko einer Infektion zu verringern. Wenn Ihre Füße betroffen sind, helfen regelmäßige Besuche bei einem Fußpfleger. Wenn es sich um einen Arm handelt, ist es wichtig, engen Schmuck, Blutdruckmessungen oder Injektionen auf dieser Seite zu vermeiden.
Zu den allgemeinen Tipps zur Vermeidung von Infektionen bei Lymphödemen gehören:
Richtig sitzende Schuhe, die nicht scheuern, wenn Sie ein Lymphödem an den Füßen haben
Verwendung von Insektenschutzmitteln zur Vermeidung von Insektenstichen
Regelmäßige Feuchtigkeitszufuhr
Vermeiden von sehr heißen Bädern (und Sauna- und Dampfbädern) und
Verwendung eines Elektrorasierers zur Vermeidung von Rasierschnitten.
Was verursacht ein Lipödem?
Bei einem Lipödem handelt es sich um eine abnorme Ansammlung von Fettzellen, die fast ausschließlich bei Frauen vorkommt. Im Gegensatz zum Lymphödem wird es nicht durch eine Operation oder eine Infektion verursacht. Es tritt häufig in der Familie auf und entwickelt sich in der Regel, wenn der Hormonspiegel schwankt (Pubertät, Schwangerschaft, Menopause). Meistens sind beide Beine und seltener die Arme betroffen (nicht aber die Füße oder Hände). Die Beine sind nicht nur geschwollen, sondern können sich auch schmerzhaft anfühlen, und es können kleine geplatzte Blutgefäße oder Blutergüsse auftreten.
Wir denken oft, dass Fettzellen mit Übergewicht in Verbindung gebracht werden. Tatsächlich wird das Lipödem durch Übergewicht verschlimmert, aber viele Frauen mit Lipödemen liegen im normalen Gewichtsbereich.
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Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Lipödemen?
Anders als bei einem Lymphödem macht eine Gewichtsabnahme bei einem Lipödem kaum einen Unterschied. Ebenso wenig wie Wassertabletten oder das Hochlegen der Beine - beides kann bei anderen Formen von Ödemen sehr hilfreich sein.
Es gibt zwei Hauptgruppen von Behandlungsmöglichkeiten für Lipödeme, die auch bei Lymphödemen hilfreich sein können. Die erste ist nicht-chirurgisch. Kompressionsstrümpfe haben keinen großen Einfluss auf das Fettgewebe, können aber Schwellungen und Beschwerden lindern. Auch Bewegung mit geringer Belastung wie Schwimmen und Massagen können helfen. Die einzige Möglichkeit, die Fettzellen, die ein Lipödem verursachen, zu entfernen, ist eine Form der Fettabsaugung. Leider sind dafür möglicherweise mehrere Eingriffe erforderlich, und die Behandlung ist in der Regel nicht im staatlichen Gesundheitsdienst erhältlich.
Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie glauben, dass Sie ein Lipödem oder Lymphödem haben könnten. Unbehandelt können Menschen mit einem Lipödem im weiteren Verlauf ein Lymphödem entwickeln. Lymphödeme und Lipödeme können sehr belastend sein und das psychische Wohlbefinden beeinträchtigen. Beide Erkrankungen können zwar nicht geheilt werden, aber es gibt Unterstützung, die einen großen Unterschied machen kann.
Mit Dank an die Zeitschrift "My Weekly", in der dieser Artikel ursprünglich veröffentlicht wurde.
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Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern geprüft.
11 Sept 2017 | Neueste Version

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