
Wann sollten Sie sich über geschwollene Beine Sorgen machen?
Begutachtet von Dr Doug McKechnie, MRCGPZuletzt aktualisiert von Victoria RawLast updated 5. Sept. 2024
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Swollen ankles? Your doctor has a tricky-to-spell word that means the same thing. Ödem is the medical word for any swelling caused by excess fluid under the skin.
In diesem Artikel:
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Doctors divide oedema into two main types:
If you have 'pitting oedema', you'll leave behind a little dent in the surface of your leg if you press firmly with your finger.
Bei nicht-pitting Ödemen – ziemlich offensichtlich – tut man es nicht. Den Unterschied herauszufinden ist wichtig, weil sie unterschiedliche Ursachen haben.
There are many reasons for oedema that shouldn't cause concern - although oedema should always be checked out by a doctor to make sure there's no underlying problem. One of the most common causes of oedema in older people who spend long periods sitting is common-or-garden gravity.
Das Blut wird mit hohem Druck durch Ihre Arterien in Ihren Körper gepumpt. Der Druck in Ihren Venen, die es zurück zum Herzen führen, ist viel niedriger. Wenn Sie längere Zeit still sitzen und Ihre Beine hängen lassen, bewegen Sie Ihre Wadenmuskeln nicht, die als Pumpen wirken, um das Blut gegen die Schwerkraft zurück zum Herzen zu transportieren. Dies kann dazu führen, dass sich Flüssigkeit ansammelt.
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Sind Ihre Beine abhängig?
If you have this kind of 'dependent oedema', just moving around more, keeping your legs up and clenching your calf muscles regularly when you're sitting will often help. Being very übergewichtig and having Krampfadern can lead to a similar kind of swelling.
Wasserretention zu bestimmten Zeiten Ihres Menstruationszyklus kann auch dazu führen, dass sich Ihre Knöchel geschwollen anfühlen – meistens kurz vor Ihrer Periode. Das Tragen von Kompressionsstrümpfen kann dabei helfen. In schwierigeren Fällen kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen, wenn Sie Krampfadern haben, was das Problem lösen sollte.
Wie geht es Ihrem Herzen?
Zurück zum InhaltVerwirrung Herzinsuffizienz, Ihr Herz ist nicht stark genug, um das Blut effektiv durch Ihren Körper zu pumpen. Aus diesem Grund kann sich Flüssigkeit ansammeln, insbesondere in Ihren Knöcheln und unteren Beinen. Es kann auch zu Atemnot führen, wenn Sie sich anstrengen oder flach liegen. Wenn Sie eines dieser Symptome haben, sollten Sie diese immer untersuchen lassen. Ihr Arzt wird eine Blutuntersuchung und möglicherweise eine Herzuntersuchung anordnen. Diese Art von 'generalisiertem Ödem' kann auch Schwellungen um die Augen verursachen, nachdem Sie flach gelegen haben.
In den letzten Jahren gab es bedeutende Fortschritte in der Behandlung von Herzinsuffizienz. Neben 'Wassertabletten', um überschüssige Flüssigkeit zu reduzieren, erhalten Sie Tabletten, um den Druck auf Ihr Herz zu verringern. In schweren Fällen kann ein Herzschrittmacher dazu beitragen, dass Ihr Herz effizienter pumpt.
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Organbedingtes Ödem?
Zurück zum InhaltKidney and liver problems can both lead to 'pitting oedema'. In some kinds of kidney problem - as well as in malnutrition - you'll get swelling of your hands and face, which is worse when you wake up. For instance, if you have a condition called nephrotisches Syndrom, large amounts of protein leak from your blood into your urine. This protein is lost by your body, leading to low protein levels in your system. This in turn can lead to a build-up of fluid. This is often seen first in the legs if you're an adult, or in the face first in children.
Oedema can also happen following Zirrhose oder Leberversagen.
Wenn Sie unerklärliches Ödem haben, sollte dies so schnell wie möglich von Ihrem Arzt überprüft werden.
Eine einseitige Geschichte
Zurück zum InhaltIf you have oedema of just one leg, the cause is probably different from oedema which affects both your lower legs. A clot on the leg (called a DVT or Tiefe Venenthrombose) kann zu Schmerzen, Rötung, Empfindlichkeit und Schwellung einer Wade führen. Operationen an einem Bein – einschließlich Hüft- oder Kniegelenksersatz – Infektionen, Verbrennungen oder Insektenstiche können ebenfalls nur eine Seite betreffen. Sehr selten kann ein Tumor die Venen auf einer Seite blockieren.
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Nicht in den Gruben
Zurück zum InhaltIt is also possible to have swelling that doesn't 'pit' when you press the skin. An unteraktive Schilddrüse gland and a condition called Lipoödema - an abnormal build-up of fat cells that often runs in families - both cause non-pitting oedema.
Lymphödem is swelling caused by blockage in the network of lymph channels and lymph nodes throughout your body - the swollen glands in your neck you can feel when you have tonsillitis are lymph nodes. Your lymph system plays a crucial part not just in fighting infection, but also in draining excess fluid. Lymphoedema does cause pitting oedema, but the skin doesn't 'give' when you press in the same way as it does in, say, heart failure. It also tends to affect a specific part of your body - such as one arm after surgery for breast cancer on that side.
Lymphödem kann eine Komplikation nach Operation oder Strahlentherapie sein, die Ihre Lymphknoten betrifft. Es kann dazu führen, dass Sie anfälliger für Hautinfektionen werden. Ihr Spezialistenteam kann Sie zu lymphatischer Drainagemassage oder maßgeschneiderten Kompressionskleidung beraten.
Schwellung für zwei
Zurück zum InhaltMost of us who've ever had children remember the misery of aching, swollen ankles towards the end of pregnancy. But oedema can also be a sign of a potentially dangerous condition of pregnancy called Präeklampsie, bei denen auch Ihr Blutdruck erhöht ist und Protein im Urin vorhanden ist. Deshalb sind regelmäßige Kontrollen während der Schwangerschaft wichtig – einschließlich Blutdruck- und Urinmessung.
War es die Medizin?
Zurück zum InhaltPlötzliche Schwellungen Ihrer Lippen und Zunge könnten eine allergische Reaktion namens Angioödem sein. Suchen Sie umgehend einen Arzt auf, wenn dies auftritt.
Several medicines can lead to oedema as a side effect. For example, Amlodipin - a common blood pressure lowering medicine - can cause oedema. This mostly affects your ankles and is worse in hot weather and at higher doses. Reducing the dose can solve the problem, so book an appointment with your doctor.
Besprechen Sie sich mit Ihrem Apotheker, insbesondere wenn Schwellungen kurz nach Beginn eines neuen Medikaments auftreten. Die Behandlung von Ödemen hängt stark von der Ursache ab, aber für die meisten Menschen sind die Aussichten gut. Aktiv zu bleiben und das Gewicht im gesunden Bereich zu halten, wird ebenfalls helfen.
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Artikelverlauf
Die Informationen auf dieser Seite werden von qualifizierten Klinikern begutachtet.
5. Sept. 2024 | Neueste Version
4 Feb 2018 | Ursprünglich veröffentlicht
Verfasst von:
Dr Sarah Jarvis MBE, FRCGP

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