Nervenleitfähigkeitsstudien

Was sind Nervenleitfähigkeitsstudien?

Nervenleitfähigkeitsuntersuchungen geben Ärzten Aufschluss darüber, wie gut und wie schnell die Nerven in Ihrem Körper Stromwellen (elektrische Impulse) aussenden. Mit diesem Test können verschiedene Arten von Problemen mit dem peripheren Nervensystem untersucht werden. Das periphere Nervensystem umfasst alle Nerven in Ihrem Körper mit Ausnahme derjenigen im Gehirn und im Rückenmark selbst. Die Nerven im Gehirn und im Rückenmark bilden das zentrale Nervensystem.

Warum werden Nervenleitfähigkeitsstudien durchgeführt?

Nervenleitfähigkeitsuntersuchungen werden aus einer Vielzahl von Gründen durchgeführt, unter anderem:

• Zur Beurteilung von Nervenschäden nach einer Verletzung.

• Zur Überprüfung von Nervenschäden, die durch bestimmte Erkrankungen verursacht werden(periphere Neuropathie).

• Zur Überprüfung auf "eingeklemmte" Nerven - Erkrankungen wie das Karpaltunnelsyndrom.

• Zur Überwachung von Veränderungen in der Funktion eines bekanntermaßen geschädigten Nervs im Laufe der Zeit.

Wie funktionieren Nervenleitfähigkeitsstudien?

Sehr kleine elektrische Schocks, die von einem Gerät abgegeben werden, dienen dazu, die elektrischen Impulse der Nerven zu imitieren. Durch Anbringen eines kleinen Geräts, das in der Lage ist, Strom zu erkennen oder Strom zu liefern (eine Elektrode), an der Haut kann der Nerv mit einem sehr kleinen elektrischen Impuls stimuliert werden. Wenn der Nerv mit einem Muskel verbunden ist, zieht sich der Muskel als Reaktion auf das elektrische Signal zusammen.

Zur Prüfung der sensorischen Nerven werden die Elektroden in der Regel an den Fingern oder Zehen angebracht, eine weitere Elektrode befindet sich entweder am Knöchel oder am Handgelenk. Wenn der elektrische Impuls an den Fingern oder Zehen angelegt wird, leitet der sensorische Nerv das elektrische Signal weiter. Die Elektrode am Handgelenk oder Knöchel erfasst den elektrischen Impuls, wenn er diesen Punkt erreicht.

Geschwindigkeit der Nervenleitung

Privatperson, CC BY-SA 3.0, über Wikimedia Commons

Die Elektroden sind an ein Gerät angeschlossen, das die Impulse erzeugt und aufzeichnet. Es kann die Zeit messen, die der Impuls benötigt, um im Nerv von der ersten Elektrode zur zweiten zu gelangen. Anhand dieser Information und des Abstands zwischen den beiden Elektroden kann die Geschwindigkeit ermittelt werden, mit der sich der Impuls entlang des Nervs bewegt. Dies wird als Leitungsgeschwindigkeit bezeichnet. Sie ist ziemlich schnell - normalerweise 50-60 Meter pro Sekunde.

Mit Hilfe von Nervenleitfähigkeitsuntersuchungen kann auch gemessen werden, ob die Größe der elektrischen Impulse auf ihrem Weg entlang des Nervs abnimmt.

Sind Nervenleitfähigkeitsstudien genau?

Es gibt viele potenzielle Fehlerquellen. Das liegt an der Art und Weise, wie der Test durchgeführt wird, und an der Schwierigkeit, die Testergebnisse zu interpretieren. Studien zeigen, dass die Genauigkeit auch davon abhängt, welche Nerven getestet werden.

Wie werden Nervenleitfähigkeitsstudien durchgeführt?

Bei diesem Test werden mehrere Elektroden mit Klebeband oder einer speziellen Paste auf der Haut angebracht. Die Elektroden können aufgeklebt werden oder aus kleinen Filzpads bestehen, die in Salzwasserlösung getränkt sind. Filzelektroden werden in der Regel in einer Kunststoffhalterung befestigt und mit einem Klettband® fixiert.

Eine impulsgebende Elektrode wird direkt über dem zu untersuchenden Nerv platziert. Wenn der Nerv einen Muskel steuert, wird eine Aufzeichnungselektrode über den Muskeln angebracht, die von diesem Nerv gesteuert werden. Der Nerv wird mit mehreren schnellen elektrischen Impulsen beaufschlagt. Die elektrischen Impulse sind sehr kurz und fühlen sich wie ein scharfes Klopfen auf der Haut an. Viele Menschen empfinden dies als unangenehm mit einem leichten Taubheitsgefühl oder Kribbeln, das aber glücklicherweise nicht sehr lange anhält.

Die Zeit, die der Muskel benötigt, um sich als Reaktion auf den elektrischen Impuls zusammenzuziehen, wird aufgezeichnet. Die Geschwindigkeit der Reaktion wird als Leitungsgeschwindigkeit bezeichnet.

Handelt es sich bei dem untersuchten Nerv um einen sensorischen Nerv, wird die Aufzeichnungselektrode so platziert, dass die zum Gehirn zurücklaufenden Impulse aufgezeichnet werden. Andere Nerven des Körpers können zum Vergleich untersucht werden.

Wie lange dauert eine Nervenleitfähigkeitsstudie?

Nervenleitungstests können zwischen 15 Minuten und 1 Stunde oder länger dauern, je nachdem, wie viele Nerven und Muskeln untersucht werden.

Wie bereite ich mich auf eine Nervenleitfähigkeitsuntersuchung vor?

In der Regel sehr wenig. Ihr örtliches Krankenhaus sollte Ihnen genaue Informationen über die notwendigen Vorbereitungen geben.

Es ist auch hilfreich, wenn Ihre Hände und Füße so warm wie möglich sind. Wenn sie kalt sind, kann dies die Stromwellen (elektrische Impulse) verlangsamen.

Möglicherweise werden Sie gebeten, Handlotionen oder -cremes zu vermeiden.

Locker sitzende Kleidung, die bis über die Ellbogen und Knie hochgekrempelt werden kann, ist sehr hilfreich.

Für die Untersuchung der Hände werden in der Regel Armbänder, Ringe und Uhren abgenommen, für die Untersuchung der Füße werden Socken oder Strumpfhosen ausgezogen.

Nebenwirkungen der Nervenleitfähigkeitsstudie

Es mag zwar beunruhigend klingen, einen elektrischen Impuls auf die Haut zu bekommen, aber die Strommenge, die durch Sie hindurchgeht, ist sehr gering.

Die meisten Menschen vertragen den Test sehr gut und haben nach dem Test keine Nebenwirkungen. Bei einigen Personen kann ein leichtes Unbehagen oder Kribbeln auftreten, das einige Stunden nach dem Test anhalten kann.

Wie funktionieren die Nerven?

Nerven funktionieren ein bisschen wie elektrische Kabel. Sie nutzen elektrische Impulse, um die Kommunikation zwischen dem Gehirn und allen anderen Teilen des Körpers zu ermöglichen. Das Gehirn kann Signale in Form von elektrischen Impulsen über das Rückenmark an das periphere Nervensystem senden.

Bei den peripheren Nerven kann es sich um "motorische" Nerven handeln, d. h. sie sind mit den Muskeln verbunden und bewirken, dass sich die Muskeln zusammenziehen. Sie können "sensorische" Nerven sein, das heißt, sie sind mit speziellen Körpersensoren verbunden, die Dinge wie Wärme, Druck, Berührung usw. wahrnehmen. Oder es handelt sich um gemischte Nerven, d. h. sie haben sowohl einen motorischen als auch einen sensorischen Anteil. Motorische Nerven verwenden elektrische Signale, um die Muskeln zu bewegen. Die sensorischen Nerven leiten Informationen über die Umgebung in Form von elektrischen Impulsen an das Gehirn weiter.

Um gut zu funktionieren, müssen die meisten Nerven von einer speziellen Substanz namens Myelin umgeben sein. Myelin ist eine Art Isolierung für die Nerven und trägt dazu bei, dass die elektrischen Impulse innerhalb der Nervenfaser bleiben. Wenn Nerven geschädigt sind, bewegt sich das elektrische Signal oft langsamer durch die Nervenfaser. Die Geschwindigkeit des Nervenimpulses kann unter anderem durch Nervenleitfähigkeitsuntersuchungen festgestellt werden.