Wie man mit schweren Augenschwimmern leben kann

Letzten Sommer fuhr David, 24, mit dem Fahrrad durch seine Heimatstadt, als in seinem Blickfeld vor dem blauen Himmel etwas erschien, das wie ein riesiger, vergrößerter Bandwurm aussah. Dazu gesellten sich seltsame Schatten, die ihm wie sich schnell bewegende Moskitos, dunkle Flecken und Linien erschienen. Trotz ihres Aussehens handelte es sich nicht um Parasiten. David hatte schwere Glaskörpertrübungen entwickelt, auch bekannt als " Eye Floaters".

"Augenflimmern wird durch kleine Kollagenpartikel im Glaskörpergel im hinteren Teil des Auges verursacht", erklärt Niall Patton, Facharzt für Augenheilkunde, Katarakt- und Glaskörperchirurgie, und fügt hinzu: "Diese werden für den Patienten sichtbar, da sie einen Schatten auf die Netzhaut werfen, insbesondere wenn er das Auge bewegt."

Trübungen des Auges sind oft ein normaler Teil des Alterns und in der Regel eher ein Ärgernis als eine chronische Erkrankung. Aber, betont Patton: "Bei einer kleinen Minderheit von Patienten verursachen diese Floater aus Gründen, die wir nicht vollständig verstehen, schwere Symptome und können die Lebensqualität der Patienten erheblich beeinträchtigen."

"Zuerst habe ich mir die Floater nicht allzu sehr angeschaut - ich dachte, das würde schon wieder weggehen", sagt David. Als sich die Floater nach zwei Wochen verschlimmerten, suchte er seinen Augenarzt auf, der ihm sagte, dass er einfach lernen müsse, mit ihnen zu leben. "Ich wurde richtig depressiv. Ich arbeite viel vor dem Computer, und das ist ein Albtraum, da sie [bei hellen Bildschirmen] noch deutlicher zu sehen sind. Ich überlege ernsthaft, wegen der Floater den Beruf zu wechseln.

Sollten Sie sich um Ihre Augenflimmern sorgen?

Der Schweregrad von Floatern ist subjektiv.

"Wenn ein Patient zu Ihnen kommt und sich gezielt nach Behandlungsmöglichkeiten für seine Floater erkundigt, muss er in der Regel bereits ausreichend davon betroffen sein", erklärt Patton.

Wenn die Floater jedoch neu sind oder sich plötzlich verändert haben, ist es wichtig, einen Optiker oder Augenarzt aufzusuchen, um seltene, aber die Sehkraft bedrohende Probleme wie Netzhautablösungen und Netzhautrisse auszuschließen.

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Gesundheit der Augen

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von Andrea Downey

Wie man mit Floatern leben kann

Lernen, sich anzupassen

Optometristen sagen oft, dass man sich an die Trübungen des Auges gewöhnen wird, was in vielen Fällen auch stimmt. Anfangs sind sie zwar beunruhigend, aber wenn die Patienten erkennen, dass sie das Sehvermögen nicht bedrohen, können viele ihre Existenz schließlich vergessen.

Grundlegende Ängste ausschließen oder behandeln

Studien haben gezeigt, dass psychische Probleme bei Menschen mit Trübungen des Auges häufiger vorkommen. Die Patienten werden durch die Erkrankung oft ängstlich - und diese Angst verstärkt die Wahrnehmung der Floater.

Es wird auch angenommen, dass Stress das Auftreten von Augenproblemen begünstigt. Es kann sich daher lohnen, nach Wegen zu suchen, wie Sie Ihre allgemeine Angst und Ihren Stresspegel durch Achtsamkeit und Selbstfürsorge reduzieren können. Sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt, um Ihre Möglichkeiten zu besprechen. Durch die Behandlung von Ängsten werden die Floater nicht verschwinden. Aber es kann Ihnen helfen, über sie hinwegzusehen.

Verwaltung Ihrer Umgebung

Typischerweise sind Urlaubsziele wie Strände, Küstenstädte und große Freiflächen für Menschen, die unter Floating leiden, eher stressauslösend. Helle Räume, weißer Himmel und minimalistisches Dekor werden plötzlich zu wichtigen Quellen für visuelle Ängste.

Menschen, die unter schwerem Eye Floater leiden, finden eher Trost an Orten mit mehr visuellen Ablenkungen, wie Wäldern oder mittelalterlichen Städten mit engen Kopfsteinpflasterstraßen. Innenräume mit dunkleren Farbtönen und mehr Gemälden oder visuellen Ablenkungen lindern in der Regel die Symptome.

Es ist zwar schwieriger, die äußere Umgebung zu kontrollieren, aber viele Menschen fühlen sich wohler, wenn sie eine Sonnenbrille oder eine getönte Brille tragen, durch die die Augenschwimmer oft weniger auffallen.

Wie Sie Ihre Symptome am Arbeitsplatz in den Griff bekommen

Helles Bürolicht und klinisch weiße Wände sind besonders problematisch für Menschen, deren Sicht durch Glaskörpertrübungen getrübt ist, und es kann belastend sein, am Computer zu arbeiten.

Es ist wichtig, Ihrem Arbeitgeber mitzuteilen, wenn Sie Anpassungen benötigen. Niemand wird wissen, dass Sie Probleme haben, wenn Sie es nicht sagen. Vielleicht können Vorstandssitzungen in einem dunkleren Raum abgehalten werden, oder Sie können sich eine App besorgen, mit der Sie die Helligkeit Ihres Bildschirms herunterregeln können; vielleicht lässt Ihr Chef Sie einige Tage von zu Hause aus arbeiten.

Behandlung

"Es gibt Lösungen für Floater, und die Patienten sollten nicht verzweifeln", sagt Patton. "Sie sollten sich auch Zeit nehmen, um eine Entscheidung zu treffen, wie sie mit ihren Floatern umgehen wollen.

Je nachdem, wie stark sich die Erkrankung auf die Lebensqualität auswirkt, ziehen manche Menschen eine YAG-Laser- oder eine Vitrektomie-Operation in Betracht. Beide sind mit Risiken verbunden, über die man sich gut informieren sollte, bevor man eine Behandlung überstürzt.

YAG-Laser (Vitreolyse)

Die Vitreolyse ist eine nicht-chirurgische Methode zur Behandlung von Trübungen des Auges, die für die Patienten attraktiv ist, weil sie weniger invasiv ist als eine Vitrektomie und in einer Arztpraxis durchgeführt werden kann. Bei der Vitreolyse werden große Floater gelasert und dadurch verkleinert, so dass sie weniger störend sind.

Eine hintere Glaskörperabhebung (PVD) tritt auf, wenn sich der Glaskörper des Auges (die klare Flüssigkeit im Augapfel) vollständig von der Netzhaut ablöst, was häufig eine Folge des Alterns ist. Dadurch entsteht ein viel größerer, ringförmiger Floater (der Weiss-Ring).

"Der YAG-Laser (Vitreolyse) kann bei Patienten mit einer PVD und einem offensichtlichen 'Weiss-Ring' als Ursache für ihre Symptome besonders wirksam sein", sagt Patton.

"Meiner Erfahrung nach machen diese Patienten zwar nur einen kleinen Prozentsatz der Gesamtpopulation der 'schweren Floater' aus, doch kann der YAG-Laser die Symptome bei 50 % dieser Gruppe verbessern. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass bei etwa 25 % der Patienten nach der Laserbehandlung entweder keine Verbesserung oder eine Verschlechterung der Symptome eintritt."

Vitrektomie

Bei der Vitrektomie werden kleine Schnitte in das Weiße des Auges gesetzt. Der Glaskörper wird dann entfernt und durch Kochsalzlösung ersetzt. Eine routinemäßige Vitrektomie dauert etwa 30-60 Minuten und kann unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durchgeführt werden. Die meisten Patienten können ihre Arbeit innerhalb von zwei Wochen wieder aufnehmen.

"Die chirurgische Vitrektomie ist zwar sehr erfolgreich bei der Beseitigung oder deutlichen Linderung von Floater-Symptomen, birgt aber ein Risiko", warnt Patton. "Man sollte dieses Risiko nur eingehen, wenn man das Gefühl hat, dass die Lebensqualität erheblich beeinträchtigt ist.

Zu den Risiken der Operation gehören Infektionen, Entzündungen, Blutungen und Blutergüsse im Bereich des Auges. Patton weist auch darauf hin, dass viele Patienten nach dieser Art von Operation einen Grauen Star entwickeln. Der Graue Star kann während des Eingriffs oder in einem separaten Verfahren entfernt werden.

Bevor Sie sich zu einer Vitrektomie entschließen, sollten Sie Ihre spezielle Situation mit einem Chirurgen besprechen und die Risiken abwägen. Doch trotz der mit der Vitrektomie verbundenen Risiken ist die Zufriedenheit der Patienten nach dem Eingriff im Allgemeinen hoch.