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Kardiale Enzyme

Kardiachemikalien sind Substanzen, die vom Herzmuskel freigesetzt werden, wenn dieser verletzt ist – zum Beispiel bei einem Herzinfarkt oder einer schweren Angina.

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Ein Herzinfarkt (Myokardinfarkt) kann sich auf vielfältige Weise zeigen, am häufigsten jedoch mit Brustschmerzen. Bluttests auf Herzenzyme können medizinischen Fachkräften bei der Diagnose eines Herzinfarkts helfen.

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Was sind Herzenzyme?

Wenn Ihr Herzmuskel geschädigt ist, werden Herzenzyme in Ihren Blutkreislauf freigesetzt. Enzyme sind Proteine, die chemische Reaktionen und biologische Prozesse in Ihrem Körper beschleunigen. Herzenzyme werden auch manchmal als Herzbiomarker bezeichnet. Die getesteten Herzenzymspiegel werden als Herz-Troponine bezeichnet. Normale (Skelett-)Muskeln produzieren ebenfalls Troponine, aber Troponin T und I sind spezifischer für den Herzmuskel, weshalb die Herzenzyme, die üblicherweise getestet werden, diese sind.

Vor Troponinen wurden verschiedene Bluttests durchgeführt, um Herzmuskelschäden zu erkennen. Dazu gehörte Kreatinkinase-MB (CK-MB); solche Tests sind jedoch durch Troponine überholt worden.

Patients presenting with Brustschmerzen oder Atemnot to healthcare professionals is very common. There can be many causes of these symptoms. Cardiac enzymes are released by the heart muscle when it is injured - for example, during a heart attack (myocardial infarction) or a severe case of angina. Therefore cardiac enzyme levels can be used to test for a heart problem such as a heart attack.

Von den beiden Arten von Troponin, die aus einer Blutprobe gemessen werden können (T und I), messen die meisten Krankenhäuser in der Regel nur eine von beiden, und beide sind gleich empfindlich. Oft benötigen Patienten eine wiederholte Blutuntersuchung einige Stunden nach der ersten, insbesondere wenn die erste negativ ist.

Wie lange dauert ein Herzmuskelenzymtest?

Der Test auf Herzenzyme erfordert nur eine einfache Blutprobe, daher ist er sehr schnell und einfach durchzuführen. Die Ergebnisse des Tests sind ebenfalls schnell verfügbar, aber deutlich schneller, wenn Sie im Krankenhaus sind, anstatt in Ihrer Hausarztpraxis. Dennoch sind die Ergebnisse in der Regel am nächsten Tag verfügbar. Der Test wird schnell durchgeführt, weil hohe Werte an Herzenzymen auf eine ernsthafte Diagnose hinweisen können, wie einen Herzinfarkt, der sehr dringend behandelt werden muss.

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Troponin is a protein released from the heart cells when they are damaged. It is only found in the heart muscle, making it useful in diagnosing damage to the heart muscle. It is important that the blood test result be viewed in conjunction with what the patient has presented with and the Herzüberwachung (12-Kanal-EKG, oder Elektrokardiogramm) .Zusammen genommen werden diese drei Faktoren bei der genauen Diagnose helfen.

Sobald Herzmuskelgewebe geschädigt ist, kann es 3-12 Stunden dauern, bis die Troponinwerte im Blut ansteigen. Sie erreichen normalerweise ihren Höhepunkt nach etwa 24-48 Stunden und kehren dann allmählich innerhalb von 5-14 Tagen zum Normalwert zurück. Viele Krankenhäuser messen das Troponin nach 4-6 Stunden nach Symptombeginn, und einige führen nach 12 Stunden eine Wiederholungstest durch. Der Troponinspiegel steht in direktem Zusammenhang mit dem Ausmaß der Herzmuskelverletzung. Das bedeutet, je höher der Troponinspiegel, desto größer die Herzmuskelverletzung. Bei einem Herzinfarkt ist ein höherer Troponinspiegel mit einem höheren Risiko für einen schlechteren Verlauf verbunden.

Weiterführende Literatur und Referenzen

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About the author

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Dr Colin Tidy, MRCGP

Allgemeinmediziner, Medizinischer Autor

MBBS, MRCGP, MRCP (Paediatrics), DCH

Dr. Colin Tidy ist ein NHS-Arzt mit Sitz in Oxfordshire.

About the reviewerView full bio

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Dr Hayley Willacy, FRCGP

Allgemeinmediziner, Medizinischer Autor

MBChB (1992), DRCOG, DFFP, MRCOG (Part 1) MRCGP (2007), DFSRH (2013), MSc - medical education (2020)

Dr Hayley Willacy was an NHS GP working in northwest England, who retired from clinical practice in 2022 after 30 years. 

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Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern verfasst und begutachtet.

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