Kardiale Enzyme
Begutachtet von Dr Hayley Willacy, FRCGP Zuletzt aktualisiert von Dr Colin Tidy, MRCGPLast updated 19. Nov 2022
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In dieser Serie:HerzinfarktAkutes KoronarsyndromErholung nach Herzinfarkt
Kardiachemikalien sind Substanzen, die vom Herzmuskel freigesetzt werden, wenn dieser verletzt ist – zum Beispiel bei einem Herzinfarkt oder einer schweren Angina.
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Ein Herzinfarkt (Myokardinfarkt) kann sich auf vielfältige Weise zeigen, am häufigsten jedoch mit Brustschmerzen. Bluttests auf Herzenzyme können medizinischen Fachkräften bei der Diagnose eines Herzinfarkts helfen.
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Was sind Herzenzyme?
Wenn Ihr Herzmuskel geschädigt ist, werden Herzenzyme in Ihren Blutkreislauf freigesetzt. Enzyme sind Proteine, die chemische Reaktionen und biologische Prozesse in Ihrem Körper beschleunigen. Herzenzyme werden auch manchmal als Herzbiomarker bezeichnet. Die getesteten Herzenzymspiegel werden als Herz-Troponine bezeichnet. Normale (Skelett-)Muskeln produzieren ebenfalls Troponine, aber Troponin T und I sind spezifischer für den Herzmuskel, weshalb die Herzenzyme, die üblicherweise getestet werden, diese sind.
Vor Troponinen wurden verschiedene Bluttests durchgeführt, um Herzmuskelschäden zu erkennen. Dazu gehörte Kreatinkinase-MB (CK-MB); solche Tests sind jedoch durch Troponine überholt worden.
Wann werden Herzenzyme gemessen?
Zurück zum InhaltPatients presenting with Brustschmerzen oder Atemnot to healthcare professionals is very common. There can be many causes of these symptoms. Cardiac enzymes are released by the heart muscle when it is injured - for example, during a heart attack (myocardial infarction) or a severe case of angina. Therefore cardiac enzyme levels can be used to test for a heart problem such as a heart attack.
Von den beiden Arten von Troponin, die aus einer Blutprobe gemessen werden können (T und I), messen die meisten Krankenhäuser in der Regel nur eine von beiden, und beide sind gleich empfindlich. Oft benötigen Patienten eine wiederholte Blutuntersuchung einige Stunden nach der ersten, insbesondere wenn die erste negativ ist.
Wie lange dauert ein Herzmuskelenzymtest?
Der Test auf Herzenzyme erfordert nur eine einfache Blutprobe, daher ist er sehr schnell und einfach durchzuführen. Die Ergebnisse des Tests sind ebenfalls schnell verfügbar, aber deutlich schneller, wenn Sie im Krankenhaus sind, anstatt in Ihrer Hausarztpraxis. Dennoch sind die Ergebnisse in der Regel am nächsten Tag verfügbar. Der Test wird schnell durchgeführt, weil hohe Werte an Herzenzymen auf eine ernsthafte Diagnose hinweisen können, wie einen Herzinfarkt, der sehr dringend behandelt werden muss.
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Ist Troponin ein Herzmuskelenzym?
Zurück zum InhaltTroponin is a protein released from the heart cells when they are damaged. It is only found in the heart muscle, making it useful in diagnosing damage to the heart muscle. It is important that the blood test result be viewed in conjunction with what the patient has presented with and the Herzüberwachung (12-Kanal-EKG, oder Elektrokardiogramm) .Zusammen genommen werden diese drei Faktoren bei der genauen Diagnose helfen.
Sobald Herzmuskelgewebe geschädigt ist, kann es 3-12 Stunden dauern, bis die Troponinwerte im Blut ansteigen. Sie erreichen normalerweise ihren Höhepunkt nach etwa 24-48 Stunden und kehren dann allmählich innerhalb von 5-14 Tagen zum Normalwert zurück. Viele Krankenhäuser messen das Troponin nach 4-6 Stunden nach Symptombeginn, und einige führen nach 12 Stunden eine Wiederholungstest durch. Der Troponinspiegel steht in direktem Zusammenhang mit dem Ausmaß der Herzmuskelverletzung. Das bedeutet, je höher der Troponinspiegel, desto größer die Herzmuskelverletzung. Bei einem Herzinfarkt ist ein höherer Troponinspiegel mit einem höheren Risiko für einen schlechteren Verlauf verbunden.
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by Dr Hayley Willacy, FRCGP

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Ein Herzinfarkt (Myokardinfarkt) wird in der Regel durch ein Blutgerinnsel verursacht, das den Blutfluss zu einem Teil Ihres Herzmuskels stoppt. Rufen Sie sofort einen Krankenwagen, wenn Sie starke Brustschmerzen entwickeln.
von Dr. Rachel Hudson, MRCGP
Weiterführende Literatur und Referenzen
- Beurteilung der Fahrtauglichkeit: Leitfaden für medizinische Fachkräfte; Fahrer- und Fahrzeugzulassungsbehörde
- 2014 ESC/EACTS-Leitlinien zur Myokardrevaskularisation; The Task Force on Myocardial Revascularization of the European Society of Cardiology and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (Aug 2014)
- 2015 ESC-Leitlinien zur Behandlung akuter Koronarsyndrome bei Patienten ohne anhaltende ST-Hebung; Europäische Gesellschaft für Kardiologie (August 2015)
- Akutes Koronarsyndrom; Scottish Intercollegiate Guidelines Network - SIGN (2016)
- Ibanez B, James S, Agewall S, et al; 2017 ESC-Leitlinien für die Behandlung des akuten Myokardinfarkts bei Patienten mit ST-Hebungsinfarkt: Die Arbeitsgruppe für die Behandlung des akuten Myokardinfarkts bei Patienten mit ST-Hebungsinfarkt der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie (ESC). Eur Heart J. 26. August 2017. doi: 10.1093/eurheartj/ehx393.
- Akute Koronarsyndrome; NICE-Leitlinien (November 2020)
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About the author

Dr Colin Tidy, MRCGP
Allgemeinmediziner, Medizinischer Autor
MBBS, MRCGP, MRCP (Paediatrics), DCH
Dr. Colin Tidy ist ein NHS-Arzt mit Sitz in Oxfordshire.
About the reviewerView full bio

Dr Hayley Willacy, FRCGP
Allgemeinmediziner, Medizinischer Autor
MBChB (1992), DRCOG, DFFP, MRCOG (Part 1) MRCGP (2007), DFSRH (2013), MSc - medical education (2020)
Dr Hayley Willacy was an NHS GP working in northwest England, who retired from clinical practice in 2022 after 30 years.
Artikelverlauf
Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern verfasst und begutachtet.
Nächste Überprüfung fällig: 7. Okt 2027
19. Nov 2022 | Neueste Version
30 Jul 2017 | Ursprünglich veröffentlicht
Verfasst von:
Dr Colin Tidy, MRCGP

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