Pityriasis versicolor

Was ist Pityriasis versicolor?

Der Malassezia-Keim, der die Pityriasis versicolor verursacht, lebt normalerweise in geringer Zahl auf der Haut und richtet keinen Schaden an. Manche Menschen neigen jedoch dazu, dass sich dieser Keim vermehrt und sich auf ihrer Haut stärker als gewöhnlich ausbreitet, was dann zu einem Ausschlag führt. Oft vervielfältigt sich der Keim und verursacht den Ausschlag ohne ersichtlichen Grund. In einigen Fällen scheint heißes, sonniges oder feuchtes Wetter die Vermehrung des Keims auf der Haut zu fördern. Bei Menschen, die viel schwitzen, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass es dazu kommt.

Pityriasis versicolor ist eine häufige Pilzerkrankung. Sie tritt häufiger bei jungen Erwachsenen auf - bei Menschen im Teenageralter und in den 20ern. Sie wird manchmal auch Tinea versicolor genannt.

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Ringelflechte ist eine Hautinfektion, die durch einen Pilz verursacht wird. Die Behandlung mit einer antimykotischen Creme wirkt in der Regel gut.

von Dr. Philippa Vincent, MRCGP

Pityriasis versicolor Symptome

Der Ausschlag

Pityriasis versicolor Nahaufnahme

Von Richardkiwi at nl.wikipedia (Eigenes Werk), Public domain, via Wikimedia Commons

In der Regel handelt es sich zunächst um kleine blasse Flecken. Bei hellhäutigen Menschen ist der Ausschlag manchmal dunkler als die Haut, und in diesem Fall sieht er wie braune Flecken aus. Bei Menschen mit dunklerer Haut ist er heller als die normale Hautfarbe. Zunächst treten sie meist auf dem Rücken, der Brust, dem Hals oder den Oberarmen auf.

Der Ausschlag breitet sich manchmal auf den Bauch und die Oberschenkel aus. Gelegentlich kann er auch Ihr Gesicht betreffen. Es können mehr Flecken auftreten und nebeneinander liegende Flecken können zusammenwachsen. Die betroffene Haut kann leicht schuppig werden.

Pityriasis versicolor auf der Stirn

Von Grook Da Oger (Eigenes Werk) CC BY-SA 3.0über Wikimedia Commons

Der Ausschlag ist normalerweise blass und fällt kaum auf, wenn Sie hellhäutig sind. Sie bemerken ihn möglicherweise erst nach einem Sonnenbad. Die betroffenen Stellen bräunen nicht und daher wird der Ausschlag auf gebräunter Haut deutlicher. Bei dunkler Haut sind die blassen Flecken deutlicher zu sehen.

In der Regel treten keine weiteren Symptome auf. Manchmal juckt es leicht.

Ist Pityriasis versicolor ernst zu nehmen?

Nein. Wenn Sie eine gleichmäßige Bräune haben möchten, ist dieser Ausschlag lästig, da blasse Flecken auf gebräunter Haut unschön aussehen können. Er führt nicht zu anderen Hautkrankheiten und schädigt auch nicht die umliegende Haut.

Ist Pityriasis versicolor ansteckend?

Nein - es ist nicht möglich, sich bei einer anderen Person mit dieser Krankheit anzustecken. Der Hefetyp, der den Ausschlag verursacht, ist häufig auf der Haut zu finden und richtet normalerweise keinen Schaden an. Aus unklaren Gründen scheint es, dass der Keim bei bestimmten Menschen leichter außer Kontrolle gerät und einen Ausschlag verursacht.

Pityriasis versicolor Behandlung

Die Art der Behandlung ist von Fall zu Fall unterschiedlich und hängt von der Stelle ab, an der der Ausschlag auftritt, und auch davon, ob Sie diese Krankheit schon einmal gehabt haben. Es kann Wochen oder Monate dauern, bis der Ausschlag nach der Behandlung vollständig verschwunden ist. Im Folgenden sind die Behandlungsmöglichkeiten aufgeführt:

Ketoconazol-Shampoo (Nizoral®)

Ketoconazol-Shampoo (Nizoral®): wird im Allgemeinen empfohlen. Sie können es in Apotheken kaufen und es ist auch auf Rezept erhältlich. Ketoconazol tötet den Keim ab, der diesen Ausschlag verursacht. Tragen Sie das Shampoo direkt auf die betroffenen Stellen auf und waschen Sie es nach drei bis fünf Minuten ab. Wiederholen Sie die Anwendung fünf Tage lang täglich.

Selen-Sulfid-Shampoo

Dies ist eine alternative Behandlung. Es ist nicht streng für die Behandlung dieses Ausschlags zugelassen, aber es funktioniert. Sie können es in der Apotheke kaufen oder es ist auch auf Rezept erhältlich. Tragen Sie das Shampoo auf die betroffenen Stellen auf, lassen Sie es zehn Minuten lang trocknen und spülen Sie es dann ab. Dies sollte eine Woche lang täglich wiederholt werden. Eine Verdünnung des Shampoos (halb Wasser, halb Shampoo) kann verhindern, dass es Ihre Haut reizt. In der Schwangerschaft sollte es nicht verwendet werden. Selensulfid-Shampoo ist im Vereinigten Königreich seit einigen Jahren nicht mehr erhältlich.

Antimykotische Cremes

Diese können verwendet werden, wenn nur eine sehr kleine Hautfläche betroffen ist. Clotrimazol (Canesten®)-Creme ist ein Beispiel dafür. Sie sollte zwei bis drei Wochen lang zweimal täglich aufgetragen werden.

Antimykotische Tabletten

In sehr seltenen Fällen können antimykotische Tabletten verschrieben werden, wenn der Ausschlag großflächig ist oder durch die oben genannten Behandlungen nicht abklingt. Dabei handelt es sich in der Regel um Itraconazol oder Fluconazol.

Die antimykotische Behandlung muss möglicherweise wiederholt werden, wenn der Ausschlag wieder auftritt und sich erneut schuppt.

Wenn Sie dazu neigen, in der Sonne wiederkehrende Schübe zu bekommen, kann es ratsam sein, vor einem Urlaub in der Sonne drei Tage lang einmal täglich Ketoconazol-Shampoo zu verwenden. Dies wird dazu beitragen, einen Rückfall zu verhindern, wenn Sie weg sind.

Hinweis: Nach der Behandlung dauert es in der Regel 2-3 Monate, bis sich die Hautfarbe wieder normalisiert hat. Manchmal dauert es sogar noch länger. Solange der Ausschlag nicht schuppt, bedeutet dies nicht, dass die Behandlung nicht gewirkt hat.

Wie man Pityriasis versicolor vorbeugen kann

Manche Menschen scheinen dazu neigen, dass sich dieser hefeartige Keim auf ihrer Haut vermehrt, und der Ausschlag kann nach der Behandlung zurückkehren (rezidivieren). Eine Möglichkeit besteht darin, alle 2 bis 4 Wochen eines der oben genannten Shampoos auf Ihre Haut aufzutragen. Dies kann den Keim fernhalten oder verhindern, dass sich die Zahl der Keime vergrößert, wodurch der Ausschlag nicht wieder auftritt. Wenn der Ausschlag häufig wiederkehrt, kann man Ihnen auch raten, zur Vorbeugung jeden Monat einen Tag lang Antimykotika einzunehmen.