Könnte Ihr PMS PMDD sein?

Was ist PMDD?

Die meisten Frauen machen im Vorfeld ihrer Periode eine Reihe von emotionalen, verhaltensbezogenen und körperlichen Symptomen durch. Diese Veränderungen sind zyklisch - das heißt, sie kommen und gehen jeden Monat. Während manche Frauen mit leichten PMS-Symptomen zurechtkommen, empfinden andere sie als anstrengender.

5-8 % der Frauen leiden jedoch unter mittelschweren bis schweren Symptomen, die ihren Alltag stark beeinträchtigen. Im Vergleich zu PMS können diese Symptome lähmend sein.

Sie stehen im Zusammenhang mit der sogenannten prämenstruellen Dysphorie (PMDD).

Was ist der Unterschied zwischen PMDD und PMS?

PMS ist die Bezeichnung für eine Reihe von Symptomen, die Frauen im gebärfähigen Alter in den Wochen vor ihrer Periode verspüren. Sie können ein häufiger Bestandteil des Menstruationszyklus sein.

Dr. Gowri Rocco, Spezialistin für Hormonhaushalt und Frauengesundheit, beschreibt PMDD als eine extreme Version von PMS.

"PMS betrifft mehr als die Hälfte der weiblichen Menstruationsbevölkerung mit leichten und unangenehmen Symptomen wie Blähungen, Krämpfen, Müdigkeit und Heißhunger", sagt sie. "PMDD betrifft etwa 10 % der weiblichen Menstruationsbevölkerung. Es handelt sich um eine äußerst lähmende Krankheit mit intensiven und schweren psychischen und körperlichen Symptomen. PMDD beeinträchtigt das Arbeits-, Sozial- und Schulleben".

Die Ursache von PMDD ist nicht vollständig bekannt. Möglicherweise liegt es an einer erhöhten Empfindlichkeit gegenüber den normalen Hormonschwankungen, die während des Menstruationszyklus auftreten. Wenn PMDD in Ihrer Familie vorkommt, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass Sie selbst daran erkranken.

Was sind die Symptome von PMDD?

PMDD-Symptome treten in der Regel zwei Wochen vor der Periode (der Lutealphase) auf und können Ihr Leben stark beeinträchtigen.

Rocco erklärt: "Menschen mit PMDD leiden unter lähmenden psychologischen, gastrointestinalen und neurologischen Symptomen, die nach dem Eisprung beginnen und zwei Wochen lang anhalten, bevor die Periode einsetzt. Sie leiden unter einer intensiven Kombination und Variation von Symptomen, die alle den Alltag massiv beeinträchtigen."

Gibt es einen Zusammenhang zwischen PMDD und ADHS?

Laut Rocco leiden 45,5 % der Frauen mit ADHS an PMDD, verglichen mit 28,7 % der Allgemeinbevölkerung.

Die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) ist eine Verhaltensstörung. Menschen mit ADHS haben Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren, handeln oft impulsiv und zeigen Anzeichen von Unruhe.

Es wird vermutet, dass bei Menschen mit ADHS eine Störung der chemischen Substanzen im Gehirn vorliegt, die Signale zwischen den Nervenzellen übertragen (Neurotransmitter).

In der späten Lutealphase des Menstruationszyklus beginnt Ihr Östrogenspiegel zu sinken. Da sich ein niedrigerer Östrogenspiegel auf die bereits beeinträchtigten Wohlfühlchemikalien Dopamin und Serotonin auswirkt, können die ADHS-Symptome in dieser Phase der Periode stärker ausgeprägt sein.

Wie wird PMDD behandelt?

Da sich die PMDD-Symptome häufig mit Depressionen und Angstzuständen überschneiden, ist die Diagnose schwieriger, wenn diese Erkrankungen bereits vorliegen. In solchen Fällen kann es sein, dass Frauen während ihrer prämenstruellen Periode verstärkt emotionale Symptome bestehender Stimmungsstörungen erleben und nicht die PMDD selbst.

"PMDD wird häufig mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRI) behandelt, die Antidepressiva sind", sagt Rocco. "Schmerzmittel wie NSAIDS oder Ibuprofen - je nach Bedarf gegen Schmerzen - helfen ebenfalls bei den Symptomen. Da man davon ausgeht, dass PMDD durch das zyklische Ansteigen und Abfallen des Hormonspiegels - Östrogen und Progesteron - verursacht wird, wurden auch Antibabypillen zur Verbesserung der Symptome eingesetzt. Bei manchen Patientinnen verschlimmern sich die Symptome mit der Antibabypille, aber das müssen Sie und Ihr Arzt selbst entscheiden."

Eine Überweisung an einen Facharzt kann andere Behandlungsformen anbieten, wenn die oben genannten Maßnahmen nicht helfen - z. B. die Herbeiführung einer "Menopause" und die Rückgabe von Hormonen als Hormonersatztherapie (HRT). Dies ist jedoch nicht für jeden geeignet.

Chasteberry - ein Kraut, das auch als Agnus castus bekannt ist - soll Symptome wie Reizbarkeit, Wut, Kopfschmerzen und Brustschmerzen lindern. Es wird jedoch nicht empfohlen, wenn Sie stillen oder ein Baby erwarten.

Eine Gesprächstherapie wie die kognitive Verhaltenstherapie (Cognitive Behavioural Therapy, CBT) kann helfen, die PMDD-Symptome zu kontrollieren.

Wenn Sie glauben, unter PMDD-Symptomen zu leiden, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen, um eine genaue Diagnose und eine mögliche Behandlung zu erhalten. Er wird auch Ihre Krankengeschichte und Ihre Lebensgewohnheiten besprechen, um festzustellen, ob diese mit den Symptomen in Zusammenhang stehen.

Die Wohltätigkeitsorganisation Mind empfiehlt, Ihre Symptome mindestens zwei Monate lang zu beobachten, um Muster und Auslöser zu erkennen. Die Organisation gibt auch Tipps, wo Sie Unterstützung bei PMDD finden und wie Sie Ihr emotionales Wohlbefinden steigern können.