Beugt Stillen postnatalen Depressionen vor?

Baby-Blues

Die postnatale Depression ist eine Gemütsstörung, die Frauen nach der Entbindung betreffen kann. Mütter, die an einer postnatalen Depression leiden, empfinden extreme Traurigkeit, Angst und Erschöpfung, die es ihnen erschweren können, die täglichen Pflegeaktivitäten für sich selbst oder für andere zu erledigen.

Oft werden diese Gefühle dem "Babyblues" zugeschrieben, den viele Frauen in den zwei Wochen nach der Geburt erleben. Wenn es sich jedoch nur um den Babyblues handelt, werden die ängstlichen, weinerlichen und niedergeschlagenen Momente abklingen und die Mutter wird sich wieder wie sie selbst fühlen. Wenn die Symptome länger andauern oder später einsetzen, könnte es sich um eine postnatale Depression handeln.

Einige der häufigsten Symptome einer postnatalen Depression sind:

• Anhaltende Traurigkeit.

• Sie fühlen sich hoffnungslos und überfordert.

• Reizbarkeit.

• Unruhe.

• Er weint häufiger ohne ersichtlichen Grund.

• Schwierigkeiten bei der Bindung zu Ihrem Baby.

• Sie zweifeln an Ihrer Fähigkeit, für Ihr Baby zu sorgen.

• Übermüdung und chronische Müdigkeit (über das normale Maß hinaus für eine frischgebackene Mutter).

• In schwereren Fällen denken Sie daran, sich selbst oder Ihr Baby zu verletzen.

Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) leiden weltweit etwa 10 % der Schwangeren und 13 % der Wöchnerinnen an einer psychischen Störung, vor allem an einer Depression. In den Entwicklungsländern ist diese Zahl noch höher: In den USA leidet nach Angaben des Center for Disease Control etwa eine von neun Frauen an einer postpartalen (nachgeburtlichen) Depression, und im Vereinigten Königreich berichtet der NHS, dass eine von zehn Frauen innerhalb eines Jahres nach der Geburt eine postnatale Depression erleidet.

Leider erzählen viele Frauen ihrem Arzt nicht, dass sie Symptome haben, so dass die Zahl möglicherweise viel höher ist. Aber viele der Frauen, bei denen die Diagnose gestellt wurde, suchen verzweifelt nach Möglichkeiten, die Schwere der Symptome zu verringern, die sie fast täglich plagen.

Während die meisten Experten zur Behandlung von postnatalen Depressionen eine Kombination aus Psychotherapie, Medikamenten und Selbsthilfemaßnahmen (Bewegung, Ruhe, gesunde Ernährung, Hilfe in Anspruch nehmen usw.) empfehlen, haben Experten vor kurzem damit begonnen, die Rolle des Stillens bei der Verringerung postnataler Depressionen zu untersuchen.

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Was sind die Beweise?

Es hilft

Wir alle kennen die Vorteile des Stillens für Mutter und Kind. Aber könnte das Anlegen des Babys an der Brust dazu beitragen, die Schwere der Symptome bei Frauen zu verringern - oder vielleicht sogar zu verhindern, dass es überhaupt zu einer postnatalen Depression kommt?

Eine Studie aus dem Jahr 2010 hat gezeigt, dass Frauen, die ihr Baby gestillt haben, ein deutlich geringeres Risiko für postnatale Depressionen haben als Frauen, die nicht gestillt haben. Die Studie wurde von Forschern im Vereinigten Königreich und in Spanien durchgeführt und umfasste über 10.000 Mütter.

Die Autoren fanden insbesondere heraus, dass die Mehrheit der Mütter, die während der Schwangerschaft nicht depressiv waren und planten, ihr Baby zu stillen (und dies auch taten), ein geringeres Risiko hatten, eine postnatale Depression zu entwickeln.

Eine Theorie, warum das Stillen postnatale Depressionen verringern kann, hat mit Hormonen zu tun. Rachel Borton, Leiterin des Family Nurse Practitioner Program an der Bradley University, erklärt dies:

"Der Stillvorgang selbst oder das Abpumpen der Muttermilch bewirkt, dass der Körper ein Hormon namens Oxytocin freisetzt, das auch als Wohlfühlhormon bekannt ist.

"Postpartale Depressionen werden oft durch den dramatischen Abfall des Hormonspiegels nach der Geburt eines Kindes ausgelöst, und Oxytocin wirkt wie ein Antidepressivum und hilft, postpartale Depressionen zu verringern.

Oder doch?

Klingt toll, oder? Einfach das Baby an die Brust legen, Wohlfühlhormone freisetzen und Depressionen bekämpfen - und das alles zur gleichen Zeit. Leider ist das nicht immer so einfach. Während bei vielen Frauen die Symptome abnehmen oder die Entwicklung einer postnatalen Depression ganz vermieden wird, kann das Stillen in einigen Fällen die Symptome einer postnatalen Depression sogar verschlimmern.

"Wenn die Mutter unter einer postnatalen Depression leidet und das Baby nicht gut zunimmt oder Schwierigkeiten beim Stillen hat, kann dies die Symptome verschlimmern", sagt Deedee Franke, Stillberaterin am Mercy Medical Center in Baltimore.

"Alle Probleme, die die Mutter während der Stillzeit hat, können die Symptome einer postnatalen Depression und/oder Angst verstärken.

Und Franke ist mit ihrer Meinung nicht allein: In derselben Studie, in der über die schützende Wirkung des Stillens berichtet wurde, wurde auch festgestellt, dass Probleme beim Stillen bei einigen Frauen postnatale Depressionen verstärken können.

Was ist, wenn Sie ein hohes Risiko für eine Depression haben?

Aber was ist mit der besonders gefährdeten Gruppe von Frauen, die vor der Geburt depressiv und/oder ängstlich sind?

Forscher haben einen Zusammenhang zwischen mütterlichen Angst- und Depressionssymptomen und dem frühzeitigen Abbruch des Stillens festgestellt. Bei Frauen, die während der Schwangerschaft depressiv und/oder ängstlich waren, war nicht nur die Wahrscheinlichkeit größer, dass sie das Stillen vorzeitig beendeten, sondern auch, dass sich ihre Symptome nach Beendigung des Stillens verschlimmerten.

Was ist, wenn Sie nicht stillen können?

Manche Mütter wollen stillen, können es aber nicht, weil sie zu wenig Milch bekommen, Probleme mit dem Stillen haben oder Medikamente einnehmen, die sie davon abhalten. Und wenn die allgemeine Botschaft, die diese Frauen hören, lautet: "Stillen ist das Beste", dann ist es nicht verwunderlich, dass sie ein höheres Risiko haben, eine postnatale Depression zu entwickeln.

Andere Mütter, die unter postnatalen Depressionen litten, sagten jedoch, dass das Stillen das Einzige war, was ihnen half, sich ihrem Kind nahe zu fühlen - was in der Folge die Schwere ihrer depressiven Symptome verringerte.

Das Wichtigste

Welche Schlussfolgerungen können wir also aus den Erkenntnissen ziehen, die beide Theorien stützen? Ein allgemeingültiges Ergebnis der Forschung ist, dass frischgebackene Mütter, bei denen das Risiko besteht, eine postnatale Depression zu entwickeln, eine fachkundige Anleitung zum Stillen benötigen: Dazu gehören Frauen, die in der Lage sind zu stillen, und Frauen, die planen zu stillen, aber später feststellen, dass sie es nicht können. Diese Mütter brauchen die kontinuierliche Unterstützung und Ermutigung durch ihr medizinisches Team, um den besten Behandlungsplan zur Bekämpfung der postnatalen Depression zu entwickeln.