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Living with diabetes

Leben mit Diabetes - was Sie wissen müssen

Ob Sie gerade erst die Diagnose Diabetes erhalten haben oder ihn schon seit Jahren behandeln, je mehr Sie über Ihren Je besser die Bedingung, desto besser kannst du sie bewältigen. Wir erläutern die Schritte, die Sie unternehmen können, worauf Sie achten sollten, welche Fragen Sie stellen sollten und welche Behandlung Sie erwarten können.

Lesen Sie weiter für unsere Tipps und Expertenratschläge zu den wichtigsten Aspekten der Diabetesversorgung, um Ihnen im Alltag zu helfen.

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Jede Woche werden wir ein anderes Thema erkunden, um Ihnen zu helfen, Ihr Diabetes besser zu verstehen und zu bewältigen, einschließlich des täglichen Lebens und der Medikamente, des mentalen Wohlbefindens, der neuesten Diabetes-Technologie und der Ernährung.

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Was ist Diabetes?

Diabetes – oder medizinisch als Diabetes mellitus bekannt – liegt vor, wenn zu viel Zucker (Glukose) in Ihrem Blut ist. Es betrifft Millionen von Menschen, und es gibt verschiedene Typen.

Ihre Blutzuckerwerte können zu hoch werden, wenn Ihr Körper nicht genug oder kein Insulin produziert – das Hormon, das dabei hilft, Zucker aus Ihrem Blut in Ihre Zellen zu transportieren – oder wenn das produzierte Insulin nicht wirksam ist.

Die verschiedenen Arten von Diabetes

Es gibt verschiedene Arten von Diabetes, die beiden häufigsten sind:

  • Typ-1-Diabetes (T1D) - wenn Ihr Körper ganz aufhört, Insulin zu produzieren. Es beginnt meist im Kindesalter oder in der frühen Erwachsenenzeit und erfordert stets eine Insulinbehandlung.

  • Typ-2-Diabetes (T2D) - ist häufiger und tritt auf, wenn Ihr Körper noch Insulin produziert, dieses aber nicht mehr richtig wirkt.

Andere weniger häufige Arten von Diabetes umfassen:

  • Schwangerschaftsdiabetes - die bei einigen schwangeren Frauen auftreten können.

  • Typ 3c - verursacht durch Schäden an der Bauchspeicheldrüse, häufig durch Pankreatitis, Operationen oder Verletzungen.

  • MODY (Frühzeitig auftretender Diabetes bei Jugendlichen) - eine seltene, vererbte Form von Diabetes.

  • LADA (latenter autoimmuner Diabetes im Erwachsenenalter) - eine langsam verlaufende Form des Typ-1-Diabetes. Da die Symptome sowohl bei T2D als auch bei T1D auftreten, wird sie manchmal als Typ-1,5-Diabetes bezeichnet.

Der gemeinsame Faktor bei allen Arten von Diabetes ist, dass Zucker nicht richtig in Ihre Zellen gelangen kann, sodass er sich im Blut ansammelt. Zu viel Zucker im Blut kann zu Diabetes-Symptomen führen.

Welche Art von Diabetes Sie auch haben, er erfordert eine sorgfältige Behandlung, um Komplikationen zu vermeiden und gesund zu bleiben. Aber um ihn effektiv zu managen, geht es über die Einnahme von Medikamenten hinaus – es betrifft Ernährung, Ruhe, Bewegung, Lebensstil, Überwachung, Bildung und mentales Wohlbefinden.

Diabetes-Spezialistin Dr. Neesha Patel, Chartered Health Psychologist und Gründerin von Evoking Health im Vereinigten Königreich, sagt, es geht um mehr als nur Zahlen und hebt die Bedeutung der Verbindung zwischen Geist und Körper sowie Selbstmitgefühl hervor.

Sie sagt: „Den Diabetes zu managen ist nicht nur eine medizinische Aufgabe, sondern betrifft die ganze Person. Es umfasst Ihre Gedanken, Gefühle, Routinen und Lebensweise.

"Selbstmitgefühl und das Verständnis, dass es Höhen und Tiefen geben wird, sind entscheidend, um langfristig bei der Selbstverwaltung konsequent zu bleiben.”

Ohne Zweifel erfordert die Bewältigung Ihres Diabetes mentale Stärke, daher ist es wichtig, sich nicht für Ihren Zustand zu beschuldigen.

Katherine Wiechnicki, CDCES, registrierte Krankenschwester und Pädagogin bei Diabetes and Nutrition Partners in Texas, USA, sagt: „Es gibt so viele beitragende Faktoren bei allen Arten von Diabetes. Diabetes ist nicht Ihre Schuld.

Es erfordert Anstrengung, aber das Verständnis für Ihren Körper, die Überwachung Ihres Blutzuckers und die Kommunikation mit medizinischem Fachpersonal können helfen, Komplikationen zu vermeiden und Ihre Gesundheit zu erhalten.

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Um Ihre Diabetesverwaltung im Griff zu behalten, ist es wichtig, die wichtigsten Anzeichen oder Symptome zu kennen, auf die Sie achten sollten, da sie auf eine Verschlechterung – oder Verbesserung – Ihres Zustands hinweisen können.

Um dies zu tun, sollten Sie auf Ihren Körper hören, um Veränderungen zu erkennen, und Ihren Blutzucker, Ihre Stimmung, Energie und körperliche Gesundheit überwachen.

Das häufigste Anzeichen für eine Verschlechterung des Diabetes – hoher Blutzucker (Hyperglykämie) – ist oft schwer zu erkennen, da manche Menschen keine Symptome zeigen, bis der Wert sehr hoch ist.

Die Anzeichen dafür, dass Ihr Blutzucker zu hoch sein könnte, sind:

  • Durst verspüren und einen trockenen Mund haben.

  • Verschwommenes Sehen.

  • Sich müde fühlen.

  • Häufiges Wasserlassen.

  • Unerklärlicher Gewichtsverlust.

Mit der Zeit kann hoher Blutzucker zu Nierenschäden (Nephropathie), Augenschäden (Retinopathie) und Nervenschäden (Neuropathie) sowie anderen Problemen führen.

Wenn Sie Insulin oder bestimmte andere Medikamente gegen Diabetes einnehmen, kann es auch zu einem niedrigen Blutzucker kommen.

Symptome von niedrigem Blutzucker, auf die Sie achten sollten, sind:

  • Hunger.

  • Schwindel.

  • Sich ängstlich, verwirrt oder reizbar fühlen.

  • Kalte Schweißausbrüche.

  • Zittern.

  • Herzrasen.

  • Müdigkeit.

Wenn Ihr Blutzucker sehr niedrig ist, könnten Sie ohnmächtig werden oder einen Anfall oder Krampf erleiden.

Patel sagt, wenn Sie vermehrte Müdigkeit bemerken oder sich den ganzen Tag über „hangry“ fühlen, könnte das ein Zeichen dafür sein, dass Ihre Blutzuckerwerte stärker schwanken.

Es ist wichtig, Ihre Zahlen zu kennen und festzuhalten, wie Sie sich fühlen. Wiechnicki sagt, dass das Tragen eines kontinuierlichen Glukosemonitors (CGM) die Rätselraten darüber, ob der Blutzucker steigt oder fällt, beseitigt – aber dein allgemeines Ziel ist es, den Blutzucker im Bereich von 70-180 mg/dL zu halten.

Die Überwachung hält Sie nicht nur auf dem Laufenden, wenn sich Ihr Zustand verschlechtert.

Dr. Raj Dasgupta, Chefarztberater für Sleepopolis, USA, sagt: „Stabile Zahlen, konstante Energie und insgesamt gutes Wohlbefinden deuten oft darauf hin, dass sich die Dinge verbessern.

Sobald festgestellt wurde, dass Sie Diabetes haben, sollten Sie regelmäßig Ihre medizinische Betreuung aufsuchen – mindestens einmal im Jahr. Wenn sich Ihre Symptome verschlechtern oder Sie sich in einem frühen Stadium Ihrer Diagnose befinden, sollte die Untersuchung häufiger erfolgen – alle 3 bis 6 Monate.

Ihre jährliche Untersuchung sollte eine gründliche Überprüfung Ihres Diabetes umfassen – Ihre Tests werden Folgendes beinhalten:

  • HbA1c-Test – zur Überwachung des Blutzuckerspiegels.

  • Blutdruck.

  • Gewicht und BMI.

  • Cholesterinspiegel.

  • Nieren- und Schilddrüsenfunktion.

  • Fußuntersuchung.

  • Mentale Gesundheit und Wohlbefinden.

Sie benötigen ebenfalls eine Augenuntersuchung – diese wird wahrscheinlich bei einem Facharzt für Augenheilkunde durchgeführt und nicht während Ihres jährlichen Termins.

Fußuntersuchungen sind ein wichtiger, aber manchmal übersehener Teil Ihrer Untersuchung. Hoher Blutzucker kann Nerven schädigen und die Durchblutung beeinträchtigen, was die Heilung von Schnitten oder Wunden an den Füßen erschwert und das Risiko von Komplikationen erhöht. Wiechnicki hat einen nützlichen Tipp für Sie: „Wenn Sie den Untersuchungsraum betreten, ziehen Sie Ihre Schuhe und Socken aus – das ist eine visuelle Erinnerung für Ihren Arzt, Ihre Füße zu überprüfen.

Was Sie Ihren Gesundheitsfachkräften fragen sollten

Um das Beste aus Ihrem Termin herauszuholen, seien Sie gut vorbereitet. Haben Sie eine Liste mit Fragen, die Sie stellen möchten. Notieren Sie, wie Sie sich fühlen und etwaige Veränderungen Ihrer Symptome. Bitten Sie um weitere Erklärungen oder mehr Details, wenn Sie nicht vollständig verstehen, was besprochen wird.

Patel sagt: „Wenn Sie darüber nachdenken, ob sich Ihr Zustand im Alltag verschlechtert oder verbessert, hören Sie auf Ihren Körper und nehmen Sie subtile Veränderungen in Ihrem Befinden wahr oder erkennen Sie sie an.

Eines der wichtigsten Fragen, die Sie stellen sollten, ist, welche Ziele Sie für Ihren Blutzucker, Cholesterin und Blutdruck haben. Wiechnicki weist darauf hin, dass dies besonders wichtig ist, da sich Ihre Zielzahlen von Zeit zu Zeit basierend auf den neuesten Erkenntnissen ändern können.

Weitere Fragen, die Sie Ihrem medizinischen Team stellen könnten, sind:

  • Gibt es diabetesbedingte Komplikationen, auf die ich achten sollte?

  • Muss ich meine Medikamente ändern – mehr oder weniger, oder neue?

  • Gibt es neuere Behandlungen, Richtlinien oder Technologien, die ich in Betracht ziehen sollte?

  • Welche Änderungen könnte ich vornehmen, um meine Ernährung oder körperliche Aktivität zu verbessern?

  • Wie kann ich Stress besser bewältigen?

  • Gibt es lokale oder Online-Selbsthilfegruppen oder Ressourcen, die Sie empfehlen?

  • Wie oft sollte ich meinen Blutdruck und Cholesterinspiegel überprüfen?

  • Was soll ich tun, wenn ich merke, dass sich meine Symptome verschlechtern?

Je besser Sie verstehen, wie Sie Ihre Diabetes am besten kontrollieren, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie gesund bleiben – und Ihre Untersuchung ist eine der besten Gelegenheiten, dieses Wissen zu erlangen.

Patel sagt“: „Auch wenn Sie denken, Ihre Frage ist einfach, stellen Sie sie. Je mehr Sie lernen, desto selbstbewusster und sicherer werden Sie im Umgang mit Ihrer Gesundheit.“”.

Wenn Sie das Gefühl haben, mehr Unterstützung oder Anleitung zu benötigen, empfiehlt Wiechnicki, eine Überweisung zu einem Diabetesberater (Endokrinologen) zu erbitten.

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Ein wichtiger Bestandteil der Behandlung Ihres Diabetes ist die Einnahme Ihrer Medikamente und das Verständnis ihrer Wirkungen.

Wenn Sie T1D haben Sie werden wahrscheinlich Insulin verschrieben bekommen. Es gibt vier Arten – schnell-, kurz-, mittel- und langwirkend.

Bei T2D Metformin ist in der Regel das erste Medikament, das Ihnen verschrieben wird – es hilft, die Glukoseproduktion zu senken und die Wirksamkeit von Insulin zu verbessern.

Andere Medikamente, die Ihnen bei T2D verschrieben werden könnten, umfassen:

  • Sulfonylharnstoffe - die Bauchspeicheldrüse dazu anregen, mehr Insulin zu produzieren.

  • SGLT2-Hemmer - Hilft, überschüssigen Zucker über den Urin auszuscheiden.

  • DPP-4-Hemmer - Unterstützt die natürlichen Incretin-Hormone des Körpers bei der Regulierung des Blutzuckerspiegels.

  • GLP-1-Rezeptoragonisten - Injektionsmedikamente, die die Verdauung verlangsamen und die Insulinproduktion steigern.

Sie können auch Medikamente für verwandte Erkrankungen wie Bluthochdruck oder Cholesterin verschrieben bekommen.

Egal, welche Medikamente Sie verwenden, es ist hilfreich, konsequente Gewohnheiten zu entwickeln – wie sie jeden Tag zur jeweils passenden Zeit einzunehmen, auf Nebenwirkungen zu achten und zu verstehen, was erforderlich ist, um sie am effektivsten zu machen.

Dasgupta sagt: „Verschiedene Medikamente wirken auf unterschiedliche Weise, und sie können Nebenwirkungen oder Wechselwirkungen haben. Einige können den Blutzuckerspiegel senken, während andere das Gewicht oder die Nierenfunktion beeinflussen.

Obwohl Fortschritte in der Behandlung und neue, verbesserte Medikamente begrüßt werden, kann es manchmal überwältigend sein, den Überblick über die verschriebenen Medikamente zu behalten. Wie Wiechnicki sagt: „Es ist eine spannende Zeit in der Diabetesbehandlung, da ständig neue Technologien und Medikamente auf den Markt kommen.

Bleiben Sie auf dem Laufenden über die neuen Behandlungen und Medikamente, die Sie einnehmen, und darüber, was Sie möglicherweise tun müssen, um das Beste daraus zu machen. Zum Beispiel sagt Patel, dass bei neueren Behandlungen – wie GLP-1-Medikamenten zur Gewichts- und Blutzuckerkontrolle: „Sie sollten wissen, dass diese am effektivsten sind, wenn sie mit psychologischer und verhaltensorientierter Unterstützung kombiniert werden, um nachhaltige Gewohnheiten aufzubauen.

Und während Medikamente ein wichtiger Bestandteil bei der Behandlung Ihres Diabetes sind, sind sie genau das – nur ein Teil. Sie müssen mit Ihrer körperlichen und geistigen Gesundheit kombiniert werden, um wirklich wirksam zu sein. Patel sagt: „Medikamente sind ein wichtiges Werkzeug, funktionieren aber am besten, wenn sie mit einem gesunden Lebensstil kombiniert werden.

Seien Sie geduldig, denn Ihre Medikamente wirken nicht über Nacht. „Veränderung braucht Zeit, und Diabetes-Medikamente sind dazu da, Ihnen zu helfen – es ist wichtig, sie regelmäßig einzunehmen“, sagt Patel.

Top-Tipps für das tägliche Diabetes-Management

Wir haben unseren Experten nach den besten Tipps zur Diabetes-Management gefragt.

Psychische Gesundheit

“„Führen Sie einen gesunden Lebensstil, da Stress und negative Emotionen die Blutzuckerkontrolle direkt beeinflussen können. Finden Sie Wege, um Stress zu bewältigen, sei es durch Entspannung, Bewegung oder das Gespräch mit einem Fachmann.“ Patel

“„Priorisieren Sie Schlaf und Stressmanagement. Sie beeinflussen den Blutzucker direkt.“ Dasgupta

“„Feiere immer den Fortschritt – Anerkenne kleine Erfolge, da sie die Motivation für langfristige Gesundheit aufbauen.“ Patel

Lebensstil

“„Baue Routinen, keine Regeln – mache gesunde Verhaltensweisen zu einem Teil deines täglichen Rhythmus, anstatt starren Einschränkungen. Das wird dich gut fühlen lassen und dir helfen, konsequent bei den Gewohnheiten zu bleiben.“ Patel

“„Gute Ernährung, körperliche Aktivität, die richtige Einnahme von Medikamenten und regelmäßige Treffen mit Ihrem Arzt sind unerlässlich – und finden Sie gesunde Wege, um Stress zu bewältigen.“ Wiechnicki

“„Konzentrieren Sie sich auf eine ausgewogene Ernährung und eine konsequente Portionskontrolle. Bleiben Sie aktiv – regelmäßige Bewegung hilft, den Blutzucker zu kontrollieren.“ Dasgupta

Unterstützung

“„Scheuen Sie sich nicht, sich auf Freunde, Familie, Gleichaltrige oder Fachleute zu verlassen, denn Diabetes muss nicht alleine bewältigt werden.“ Patel

“„Bauen Sie eine starke Partnerschaft mit Ihrem medizinischen Team auf und stellen Sie häufig Fragen.“ Dasgupta

“„Stellen Sie Ihr Unterstützungsteam zusammen. Ob Freunde, Familie, eine lokale Selbsthilfegruppe oder ein Diabetesberater – Finden Sie die Menschen, die Sie anfeuern werden.“ Wiechnicki

Überwachung

“„Überwachen Sie Ihren Blutzucker regelmäßig, aber machen Sie sich keine Sorgen um jeden einzelnen Wert.“ Dasgupta

“„Bleib neugierig und nicht kritisch. Achte auf Muster in deinem Blutzucker, Schlaf, Aktivitäten und Emotionen. Selbstbewusstsein führt zu besseren Entscheidungen. Sei freundlich zu dir selbst und gib dir Zeit, wenn die Dinge nicht nach Plan laufen.“ Patel

“„Forschungsergebnisse zeigen, dass je früher Sie Ihre Blutzuckerwerte nach der Diagnose kontrollieren, desto besser sind Ihre Chancen, Komplikationen in der Zukunft zu vermeiden.“ Wiechnicki

Welchen einzigen Ratschlag würdest du geben?

“Bleiben Sie konsequent und engagiert bei Ihrer Pflege. Kleine, tägliche Entscheidungen, wie was Sie essen, wie Sie sich bewegen und wie oft Sie Ihren Blutzucker überwachen, summieren sich im Laufe der Zeit zu großen Ergebnissen.

“„Sehen Sie das Leben mit Diabetes als Teil Ihres Lebens, nicht als Ihre gesamte Identität. Kleine, konsequente Schritte bei der Pflege Ihres Körpers und Geistes machen den größten Unterschied. Streben Sie nicht nach Perfektion, sondern konzentrieren Sie sich auf Fortschritt und seien Sie freundlich zu sich selbst auf dem Weg. Das wünschen sich auch Ihre Ärzte.“ Patel

“„Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Informationen von seriösen Gruppen und Quellen beziehen.“ Wiechnick

Darcie Pervier

Picture of Darcie Pervier

Gut leben mit Diabetes – die Perspektive einer Mutter

Darcie Pervier, MSPT, Inhaberin von Newburyport Wellness, LLC, Massachusetts, USA, ist Spezialistin für Frauengesundheit und Mutter eines Kindes mit Typ-1-Diabetes. Sowohl in ihrem beruflichen als auch in ihrem Familienleben hat Darcie gelernt, dass die Behandlung von Diabetes weit mehr umfasst als nur Blutzuckerwerte.

“„Selbstfürsorge bei Diabetes geht weit über den A1C-Wert hinaus – Schlaf, Bewegung, Hydratation und Stressmanagement sind genauso wichtig wie die Kohlenhydratzählung“, sagt die Mutter von zwei Töchtern.

Darcie sagt, die Belastbarkeit und Gesundheit ihrer Tochter seien an ihre Grenzen gestoßen – und als Mutter beeinträchtigten ihr Stresslevel und Schlafmangel ihre eigene Gesundheit.

Darcie sagt, dass sie sowohl bei ihrer Tochter mit T1D als auch beruflich aus erster Hand erlebt hat, wie subtile Veränderungen wie vermehrter Durst, Müdigkeit oder das Gefühl von “Hunger” auf Veränderungen des Blutzuckerspiegels hinweisen können, lange bevor Testergebnisse es zeigen. „Auf den eigenen Körper zu hören ist eine Fähigkeit, die es wert ist, entwickelt zu werden“, empfiehlt sie.

Darcie bildete sich so gut wie möglich über Diabetes weiter und verstand, dass Wissen dabei hilft, die eigene Gesundheit besser zu managen. Sie stellte auch sicher, dass sie das Beste aus Besuchen bei anderen Gesundheitsfachkräften und Vorsorgeuntersuchungen herausholte.

"In den Anfangstagen war es mir wichtig, bei jedem Termin eine neue Frage zu stellen. Ob es um den Menstruationszyklus und die Insulinsensitivität ging oder um die emotionale Belastung durch ständige Entscheidungen – ich habe gelernt, dass keine Frage zu klein ist. Je mehr Sie fragen, desto selbstbewusster werden Sie. ”

Darcie sagt, dass ihre Tochter bei der Diagnose im Jahr 2020 einen HbA1c-Wert von 16 hatte. Mit ihren und ihrer Tochter Bemühungen sowie der Unterstützung ihres medizinischen Teams sank dieser Wert innerhalb von 6 Monaten auf 5,7. „Und wir konnten ihr seitdem helfen, zwischen 5,7 und 6,4 zu bleiben“, sagt sie stolz.

Darcie rät jedem, der mit Diabetes lebt, alle verfügbaren Hilfsmittel zu nutzen. Ein Beispiel dafür ist die Erkundung von Medikamentenoptionen: „Als meine Tochter beim langwirkenden Insulin ein Brennen verspürte, entdeckten wir alternative Formulierungen, die einen großen Unterschied machten.

Um ihre Tochter zu unterstützen, konzentriert sich Darcie auf die Grundlagen des Lebensstils – Schlaf, Hydratation, Bewegung und entzündungshemmende Lebensmittel. „Wir haben Erfolg neu definiert – nicht nur anhand von Zahlen, sondern daran, wie ausgeglichen und freudvoll sich das Leben anfühlt.

Darcie sagt auch, dass sie hart daran arbeitet, die psychische Gesundheit zu schützen: „Freundlichkeit und realistische Erwartungen sind entscheidend für das Gedeihen.“ Aber es ist nicht nur die psychische Gesundheit ihrer Tochter, die wichtig ist – sie erkennt, dass dies Auswirkungen an anderer Stelle hat, und sie muss ihr eigenes Wohlbefinden schützen. „Wenn die mütterliche Gesundheit Priorität hat, sind die Kinder gesünder.

Auf die Frage, was sie für das Wichtigste hält, das wir alle über Diabetes wissen sollten, antwortet Darcie: „Es ist nicht nur eine Erkrankung – es ist eine Beziehung zu deinem Körper. Und wie jede Beziehung gedeiht sie durch Aufmerksamkeit, Mitgefühl und informierte Pflege.

American Diabetes Association

Beyond Type 1

Durchbruch bei T1D

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Diabetes Australien

Diabetes UK

Forschung & Wellness Stiftung für Diabetes

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