Füttern Sie Ihre guten Bakterien mit Probiotika und präbiotischen Präparaten

Was sind Präbiotika und Probiotika?

Prä- und Probiotika leben in unserem Darm, wo sie uns bei der Verdauung der Nahrung helfen. Die meisten Darmbakterien sind nicht nur harmlos, sondern wir könnten ohne sie auch nicht überleben. Allerdings sind nicht alle Bakterien gleich, und eine Verschiebung des Gleichgewichts zwischen "guten und schlechten" Bakterien wird mit einer langen Liste von Krankheiten in Verbindung gebracht, von Fettleibigkeit und Herzerkrankungen bis hin zu Darmproblemen und Krebs.

Die (wirklich) schlimmen Dinge

Einige Bakterien können verheerenden Schaden anrichten, wenn sie sich in Ihrem Darm vermehren. Dazu gehören C. diffdas allein in England im letzten Jahr 15 583 Fälle in Krankenhäusern verursachte. Die Hauptursache für eine C. diff-Infektion? Die Einnahme von Antibiotika, die die guten Bakterien im Darm abtöten, so dass diese Krankheitserreger - mit anderen Worten: schädliche Bakterien - gedeihen können.

Ein Ungleichgewicht der Darmbakterien gilt inzwischen als eine mögliche Ursache des Reizdarmsyndroms(IBS). Und das bedeutet, dass der Wettlauf um die Entdeckung, wie wir unser Ungeziefer zähmen können, begonnen hat.

Eine Vorliebe für das gute Zeug

Wir haben entdeckt, dass gute Bakterien wie Laktobazillen und Bifidobakterien eher die Oberhand gewinnen, wenn sie mit bestimmten Lebensmitteln "gefüttert" werden. Lebensmittel wie Zwiebeln, Bohnen, Lauch, Topinambur und Knoblauch sind reich an unverdaulichen Kohlenhydraten, sogenannten Präbiotika. Präbiotika sind resistent gegen Magensäure und Verdauungsenzyme und gelangen daher unverändert in den Dickdarm.

Für die meisten gesunden Menschen sollte eine Erhöhung der Menge an präbiotikareichen Lebensmitteln zusammen mit einer allgemein ausgewogenen Ernährung ausreichen, damit unsere guten Bakterien gedeihen. Aber die meisten von uns brauchen irgendwann einmal Antibiotika, obwohl sich der durchschnittliche Arzt bemüht, unangemessene Verschreibungen auf ein Minimum zu beschränken. Und da resistente Bakterien auf dem Vormarsch sind, stellt die Einnahme von Antibiotika ein immer größeres Risiko für Komplikationen dar.

Ebenso deuten mehrere Studien darauf hin, dass Menschen mit Reizdarmsyndrom einen Überschuss an schlechten Bakterien haben, die zwar keine plötzliche schwere Erkrankung wie Salmonellen verursachen, aber für ihre Blähungen und Schmerzen verantwortlich sein können.

Probiotische Grundsätze

Eine Überprüfung der medizinischen Fachliteratur ergab, dass bei Personen, die Probiotika erhielten, die Wahrscheinlichkeit, eine antibiotika-assoziierte Diarrhö zu entwickeln , um 37 % geringer war.

Die gute Nachricht ist, dass Probiotika und Präbiotika sicher sind. Eine Überprüfung von 63 Studien mit über 8.000 Menschen ergab, dass "Probiotika, wenn sie zusammen mit einer Rehydratationstherapie eingesetzt werden, sicher zu sein scheinen und eindeutig positive Auswirkungen haben".

Das Problem, das die Forscher in Bezug auf den Nutzen feststellten, war, dass sie nicht herausfinden konnten, welche Probiotika hilfreich waren, und es gibt erhebliche Unterschiede zwischen den verschiedenen Arten, was die guten Bakterien betrifft, die sie fördern. Daher forderten die Forscher weitere Tests mit spezifischen Stämmen.

Reizdarmsyndrom - sind Darmkeime daran schuld?

In den letzten Jahren hat sich ein Großteil der Forschung zum Reizdarmsyndrom auf diesen bakteriellen Balanceakt konzentriert. Viele schlechte Bakterien, wie z. B. Hefe, fermentieren die Nahrung im Dickdarm und produzieren dabei Gase. Jeder, der schon einmal ein Bier eingeschenkt oder einen alten Joghurtbecher geöffnet hat, weiß, dass das Ergebnis Gas ist - viel Gas.

Wirken Probiotika und Präbiotika tatsächlich?

Die Tatsache, dass der weltweite Markt für Probiotika/Präbiotika bis 2029 voraussichtlich 105,7 Milliarden Dollar erreichen wird, sagt alles darüber aus, wie viele Menschen auf ihre Vorteile schwören. Qualitativ hochwertige Belege sind jedoch rar, nicht zuletzt, weil die Personen in den Studien schwer zu vergleichen sind.

Millionen von Menschen sind davon überzeugt, dass Probiotika und Präbiotika wirken. Das Gleiche sagen die Menschen über Medikamente, würden aber nicht im Traum daran denken, sie einzunehmen, wenn sie nicht durch entsprechende wissenschaftliche Studien belegt wären. Der Placebo-Effekt gilt für Pro- und Präbiotika ebenso wie für Arzneimittel: Wenn die Menschen glauben, dass sie wirken, berichten sie eher, dass sie sich besser fühlen.

Da Probiotika und Präbiotika nicht der Kontrolle der Arzneimittelbehörden unterliegen, müssen sie nicht die gleichen strengen Tests durchlaufen wie verschriebene Arzneimittel. Aber einige Unternehmen haben die Studien trotzdem durchgeführt.

Präbiotika - der Beweis

In einer Studie aus dem Jahr 2019 wurde die Wirkung von Präbiotika untersucht, wobei die Teilnehmer mit nachgewiesenem Reizdarmsyndrom entweder das aktive Produkt oder ein Placebo erhielten. Diese sogenannte "doppelblinde, placebokontrollierte RCT" ist der Goldstandard unter den wissenschaftlichen Studien - sie ermöglicht es uns, mit Sicherheit zu sagen, dass die festgestellten Verbesserungen nicht auf Zufall oder persönliche Überzeugungen zurückzuführen sind.

Das Präbiotikum führte zu einer deutlichen Verbesserung von Symptomen wie Blähungen, Völlegefühl, Stuhlkonsistenz und Angstzuständen. Diese Ergebnisse zeigten auch einen höheren Gehalt an Bifidobakterien.

Ekelhaftes Zeug, Salmonellen

Natürlich wäre es ethisch nicht vertretbar, eine Studie durchzuführen, bei der alle Probanden Salmonellen ausgesetzt werden, um zu sehen, ob ein Präbiotikum die Wahrscheinlichkeit einer Infektion verringert.

Eine weitere Studie mit menschlichen Dickdarmzellen zeigte jedoch, dass Präbiotika die Fähigkeit der Salmonellen, sich an die Zellen zu heften oder in sie einzudringen, verringern. Interessanterweise schienen sie die Makrophagen - eine Art weißer Zellen, die Teil unseres Immunsystems sind - zu stimulieren, um die Bakterien abzuwehren.

Probiotika - der Beweis

Damit ein Probiotikum wirksam ist, müssen die darin enthaltenen guten Bakterien dorthin gelangen, wo sie gebraucht werden, und sich effektiv vermehren, um die schlechten Bakterien zu verdrängen. Das ist schwieriger, als Sie vielleicht denken. Probiotische Bakterien wirken im Dickdarm, und um dorthin zu gelangen, müssen sie den stark säurehaltigen Magen unbeschadet überstehen.

Mehrere Lebensmittel sind natürliche Probiotika. Lebendiger Joghurt ist eine reichhaltige Quelle für Laktobazillen oder Bifidobakterien - diese Namen finden Sie oft auf den Etiketten probiotischer Produkte in Supermärkten und Apotheken.

Sind alle Probiotika gleich?

Die Frage ist, ob sie wirklich einen Unterschied machen und ob eines besser ist als ein anderes? Um dies herauszufinden, untersuchte ein Forschungsteam, ob acht verschiedene Probiotika "ankommen, überleben und gedeihen" können.

Mit anderen Worten, waren überhaupt genügend der richtigen Bakterien vorhanden; konnten sie die feindliche Umgebung des Magens überleben; und waren sie, nachdem sie die ganze Säure hinter sich gelassen hatten, in der Lage, sich zu vermehren, um die Bakterien zu verdrängen, die die Symptome des Reizdarmsyndroms verursachen, wenn sie überhand nehmen?

Die Studie verglich 8 Produkte, die in Supermärkten und Apotheken erhältlich sind, im Verlauf der drei Tests. Zwei Produkte überlebten den Magensäuretest, und drei konnten sich am Ende des Prozesses effektiv vermehren.

Eine separate Studie mit Lactobacillus casei zeigte jedoch, dass Menschen, denen das Probiotikum verabreicht wurde, viel höhere Werte in ihrem Kot aufwiesen als Menschen, die ein Placebo erhielten. Die Forscher schlossen daraus, dass diese Version des Probiotikums im menschlichen Darm gut überlebt. Das gleiche Probiotikum verringerte in einer anderen Studie die Zahl der Patienten, die antibiotika-assoziierte Diarrhöe entwickelten, von 18 % auf 5 %, verglichen mit ähnlichen Patienten, die es nicht einnahmen.

Was bedeutet das für mich?

Wenn Sie an Reizdarmsyndrom leiden und einer bestimmten Marke treu sind, haben all diese Beweise vielleicht überhaupt keine Bedeutung. Wenn Sie aber immer noch damit zu kämpfen haben - wie so viele Menschen mit Reizdarmsyndrom - fragen Sie sich vielleicht, welches Produkt es wert ist, eingenommen zu werden.

Betrachtet man die Wissenschaft und nicht den Hype, so gibt es mehrere Möglichkeiten, die einen echten Unterschied zu machen scheinen. Was Sie mit diesen Informationen anfangen, bleibt Ihnen überlassen.