
Wie kann ich Statin-Nebenwirkungen vermeiden?
Begutachtet von Dr. Krishna Vakharia, MRCGPZuletzt aktualisiert von Victoria RawZuletzt aktualisiert am 24. Oktober 2024
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Alle Medikamente können bei manchen Menschen Nebenwirkungen hervorrufen, und Statine, die zur Senkung des Cholesterinspiegels eingenommen werden, bilden da keine Ausnahme. Dr. Sarah Jarvis erläutert die häufigsten kurzfristigen Nebenwirkungen, was Ihr Arzt tun kann, um zu helfen, und welche ernsten Nebenwirkungen zu beachten sind.
In diesem Artikel:
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Was sind Statine?
Statine sind Medikamente, die von Ärzten verschrieben werden, um das schlechte Cholesterin (LDL) in Ihrem Blut zu senken. Ein hoher LDL-Spiegel kann das Risiko einer Herzerkrankung erhöhen, da er zur Verhärtung und Verengung der Arterien beiträgt. Statine wirken, indem sie die Menge an LDL, die Ihre Leber produziert, verringern.
Möglicherweise werden Ihnen Statine verschrieben, wenn bei Ihnen eine Herzerkrankung diagnostiziert wurde, eine Herzerkrankung in Ihrer Familie vorkommt oder wenn Ihre Krankengeschichte darauf hindeutet, dass Sie ein hohes Risiko für eine Herzerkrankung haben.
Was sind die Nebenwirkungen von Statinen?
Kurzfristig beziehen sich die häufigsten Nebenwirkungen von Statinen auf Ihr Verdauungssystem.
Zum Beispiel:
Blähungen.
Durchfall oder Verstopfung.
Schmerzen im Bauch.
Muskelschmerzen und -schwäche
Auf längere Sicht sind Muskel- und manchmal auch Gelenkschmerzen wahrscheinlich die lästigste Nebenwirkung. Sie können bis zu 1 von 10 Personen betreffen, die Statine einnehmen, und sie treten tendenziell häufiger und schwerer auf, je höher die Dosis ist.
Ihr Arzt wird Ihnen sagen können, ob Sie eine relativ hohe Dosis einnehmen, je nachdem, welche Art von Statin Sie einnehmen.
Wenn Sie starke Muskelschmerzen und -schwäche haben, sollten Sie dringend Ihren Arzt aufsuchen oder sich in die nächste Notaufnahme begeben. Es gibt eine sehr seltene, aber potenziell sehr ernste Nebenwirkung von Statinen, die Rhabdomyolyse, die lebensbedrohlich sein kann.
Bei diesem Zustand kommt es zu einem Abbau von Muskelgewebe. Dabei gelangen Substanzen wie Proteine, Enzyme und Elektrolyte in den Blutkreislauf, was zu Problemen wie Nierenschäden und Herzrhythmusstörungen führt. Eines der freigesetzten Enzyme - die Kreatinkinase - wird als Marker in einem Bluttest verwendet, um festzustellen, ob Sie an dieser Krankheit leiden.
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Wie man die Nebenwirkungen von Statinen lindert
Diese Nebenwirkungen klingen in der Regel innerhalb weniger Wochen ab und können oft reduziert werden, indem man mit einer niedrigeren Dosis beginnt und diese erhöht, wenn die Nebenwirkungen abklingen.
Bei Simvastatin beispielsweise beträgt die Standarddosis zwar 40 Milligramm, aber ich empfehle meinen Patienten in der Regel, einige Wochen lang eine halbe Tablette einzunehmen und dann auf eine ganze Tablette zu erhöhen, sobald die Nebenwirkungen abgeklungen sind.
Der größte Nutzen der Einnahme eines Statins ergibt sich aus der Anfangsdosis - die Senkung des Cholesterinspiegels wird durch die Verdoppelung der Dosis nicht verdoppelt. Jede Verdoppelung der Statindosis senkt das LDL-Cholesterin nur um weitere 6 %, während die erste Dosis von 10 Milligramm eine Senkung um bis zu 40 % bewirkt. Wenn Ihre Nebenwirkungen Ihr Leben erheblich beeinträchtigen, muss etwas unternommen werden.
Wenn Ihre Herzkranzgefäße jedoch in erheblichem Maße verstopft sind, ist die Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts hoch, und die Senkung Ihres Cholesterinspiegels mit einem Statin wird diese Wahrscheinlichkeit erheblich verringern.
Es gibt mehrere Möglichkeiten, aber sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Ihre Medikamente ändern.
Reduzieren Sie Ihre Dosis - wenn Sie zum Beispiel 40 Milligramm Atorvastatin einnehmen, empfehle ich Ihnen, diese auf 20 Milligramm zu reduzieren. Wenn das nicht hilft, versuchen Sie, auf 10 Milligramm zu reduzieren.
Wechseln Sie zu einem Statin mit einem geringeren Risiko für diese Nebenwirkungen - wenn Sie beispielsweise Atorvastatin nehmen, können Sie mit Ihrem Arzt über einen Wechsel zu Rosuvastatin sprechen. Da Rosuvastatin jedoch um ein Vielfaches teurer ist als Atorvastatin, gibt es in einigen Regionen Beschränkungen für die Versorgung mit diesem Statin.
Wenn Ihr Cholesterinspiegel zu stark ansteigt, wenn die Dosis des Statins reduziert wird, können Sie ein weiteres Medikament namens Ezetimib einnehmen, das allerdings nicht so wirksam ist wie die Statine.
Wenn zu den Nebenwirkungen von Statinen auch Muskelbeschwerden gehören, stellen einige Menschen fest, dass sich diese bessern, wenn sie zusätzlich ein Ergänzungsmittel namens Coenzym Q10 einnehmen - obwohl es dafür bei Gelenkproblemen weniger Belege gibt.
Kann man die Einnahme von Statinen beenden, wenn man sie einmal begonnen hat?
Es lohnt sich, Ihr Statin für einige Wochen abzusetzen, um zu sehen, ob die Symptome verschwinden. Es ist möglich, dass es eine andere Ursache für Ihre Symptome gibt - informieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie dies tun. Wenn die Beschwerden anhalten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die oben genannten Möglichkeiten.
#MedSafetyWeek

Schwerwiegende Nebenwirkungen von Statinen
Die Wahrscheinlichkeit, dass sehr schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten, ist gering. Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie eine der folgenden Beschwerden haben:
Rhabdomyolyse (lebensbedrohliche Muskelschädigung) - gekennzeichnet durch extreme Muskelschmerzen.
Leberschäden - erkennbar an ungewöhnlicher Müdigkeit oder Schwäche, Appetitlosigkeit, Oberbauchschmerzen, dunkel gefärbtem Urin oder Gelbfärbung von Haut oder Augen.
Leberentzündung (Hepatitis) - gekennzeichnet durch grippeähnliche Symptome.
Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis) - gekennzeichnet durch Magenschmerzen.
Periphere Neuropathie - gekennzeichnet durch Gefühlsverlust oder Kribbeln in Händen und Füßen.
Statine und Diabetes - es besteht ein geringes, aber bedeutendes Risiko, dass Statine den Blutzuckerspiegel erhöhen und dadurch Typ-2-Diabetes verursachen können.
Statine und Gedächtnisverlust - es gibt kaum Beweise dafür, dass Statine Gedächtnisverlust verursachen, aber einige Menschen berichten von vorübergehendem Gedächtnisverlust oder Verwirrung, die sich nach dem Absetzen der Statine zurückbildet.
Lesen Sie immer die Packungsbeilage oder die Anweisungen, die jedem Medikament oder medizinischen Gerät beiliegen. Darin finden Sie wichtige Informationen über mögliche Nebenwirkungen, Risiken und die richtige Anwendung des Produkts.
Wenn Sie extreme Schmerzen in den Muskeln oder im Bauch haben oder Anzeichen einer Leberschädigung - wie eine Gelbfärbung der Augen oder der Haut - feststellen, suchen Sie sofort die Notaufnahme Ihres örtlichen Krankenhauses auf oder rufen Sie im Vereinigten Königreich die Nummer 999 und in den USA die Nummer 911 an, um einen Krankenwagen zu rufen.
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Wie man Nebenwirkungen meldet
Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt, Apotheker oder das medizinische Fachpersonal. Dies gilt auch für alle möglichen Nebenwirkungen, die nicht auf dieser Seite oder in der Packungsbeilage des Arzneimittels aufgeführt sind. Sie können Nebenwirkungen auch selbst - oder im Namen einer Person, die Sie betreuen - über das Gelbe Karte-System der MHRA (Medicines and Healthcare products Regulatory Agency) melden.
Jeder Bericht zählt und hilft der MHRA, die Sicherheit von Arzneimitteln zu überwachen und zukünftige Schäden für andere zu verhindern. Sie können auch die MHRA Yellow Card App im Google Play oder Apple App Store herunterladen.
Wenn Sie Nebenwirkungen melden, können Sie dazu beitragen, mehr Informationen über die Sicherheit dieses Arzneimittels zu erhalten.
Artikel Geschichte
Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern geprüft.
Nächste Überprüfung fällig: 24. Oktober 2027
24 Oct 2024 | Neueste Version
18. Oktober 2018 | Ursprünglich veröffentlicht
Verfasst von:
Dr. Sarah Jarvis MBE, FRCGP

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