Symptome einer Blinddarmentzündung

Was sind die Symptome einer Blinddarmentzündung?

Die Symptome sind unterschiedlich, aber das klassische Symptom ist ein dumpfer Schmerz um den Bauchnabel herum, der dann in einen Schmerz übergeht, der plötzlich viel stärker in der rechten Seite des Unterbauchs wird. Weitere Symptome können Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Durchfall und Fieber sein.

In den nächsten Stunden verschlimmern sich die Bauchschmerzen in der Regel und breiten sich über den gesamten Bauchraum bis zur unteren rechten Seite aus. Dies ist der Bereich, der die normale Position des Blinddarms abdeckt.

In der Regel verschlimmern sich die Schmerzen und breiten sich über 6-24 Stunden aus. Er kann sehr stark werden. Der Schmerz wird tendenziell stärker, wenn Sie husten oder ruckartige Bewegungen machen. Der Schmerz kann etwas nachlassen, wenn Sie Ihre Knie zur Brust ziehen, und er kann schlimmer werden, wenn Sie auf Ihren Bauch drücken oder versuchen, sich zu bewegen. Der Unterbauch ist in der Regel schmerzempfindlich, vor allem in der unteren rechten Seite. Sie werden feststellen, dass es sehr schmerzhaft ist, wenn Sie mit zwei Fingern leicht auf diesen Bereich Ihres Bauches drücken. Das Loslassen, d. h. das schnelle Loslassen der beiden Finger nach dem Eindrücken, ist oft noch schmerzhafter (dies wird als "Rückprallschmerz" bezeichnet).

Zu den weiteren Symptomen, die auftreten können, gehören die folgenden:

• Übelkeit und Nahrungsverweigerung sind typisch. Sie können sich übergeben (erbrechen).

• Hohe Temperatur (Fieber) und allgemeines Unwohlsein.

• Es kann zu Verstopfung und manchmal auch zu Durchfall kommen.

• Es kann zu häufigem Urinieren kommen. Man nimmt an, dass dies darauf zurückzuführen ist, dass die Entzündung den nahe gelegenen Harnleiter reizt. Der Harnleiter ist die Röhre zwischen der Niere und der Harnblase.

Wenn Ihr Blinddarm platzt (perforiert), können sich starke Schmerzen in der gesamten Bauchhöhle ausbreiten. Jede Bewegung ist schmerzhaft, und Sie sollten ganz stillhalten. Dies ist ein medizinischer Notfall, und Sie sollten sofort einen Krankenwagen rufen (im Vereinigten Königreich unter der Nummer 999). Infiziertes Material aus dem Blinddarm kann zusammen mit dem Darminhalt in den Bauchraum austreten und sich zwischen den anderen Organen verteilen. Sie werden sehr krank, wenn Sie eine schwere Infektion des Bauchfells (Peritoneum) entwickeln, das den gesamten Bauchraum auskleidet. Dieser Zustand wird als Peritonitis bezeichnet.

Wenn Sie eine Bauchfellentzündung haben, ist das Husten und Bewegen der Beine in der Hüfte schmerzhaft. Ihr Bauch fühlt sich hart und angespannt an, und Sie können ihn nicht mehr eindrücken. Möglicherweise können Sie keine Luft ablassen oder auf die Toilette gehen, und wahrscheinlich wollen Sie das auch gar nicht.

Wenn der Blinddarm geplatzt ist, wird die Infektion manchmal schnell von der Magenschleimhaut "eingemauert", die am Blinddarm klebt und die austretende Flüssigkeit und den Eiter einschließt. In diesem Fall haben Sie immer noch starke Schmerzen, die sich jedoch auf die rechte untere Bauchhälfte konzentrieren, wo ein Arzt den gesamten entzündeten Gewebeabschnitt als festen, schmerzhaften Klumpen ertasten kann, der als "Blinddarmknoten" bezeichnet wird.

Siehe den separaten Artikel Blinddarmentzündung bei Kindern: Welche Anzeichen gibt es?

Wie lange dauern die ersten Symptome einer Blinddarmentzündung?

Eine Blinddarmentzündung beginnt oft mit einem Schmerz in der Mitte des Bauches (Abdomen). Dieser Schmerz kann kommen und gehen. Diese Anfangssymptome sind von unterschiedlicher Dauer, halten aber oft einige Stunden an, bevor sich der Schmerz in den rechten Unterbauch verlagert, wo sich normalerweise der Blinddarm befindet. Die Schmerzen werden dann konstant und stark.

Wie sieht eine untypische Appendizitis aus?

Nicht alle Fälle von Blinddarmentzündung haben typische Symptome.

• Manchmal sind die Symptome einer Blinddarmentzündung nicht typisch und können anderen möglichen Diagnosen ähneln, wie etwa einer Harnwegsinfektion.

• In manchen Fällen entwickeln sich die Schmerzen langsamer und nehmen einen eher schwelenden Verlauf. Dies gilt insbesondere, wenn sich eine Blinddarm-Masse entwickelt.

• Der Schmerz kann auch in der unteren rechten Seite des Bauches (Abdomen) beginnen und nicht im Bereich des Bauchnabels.

• In manchen Fällen sind die Schmerzen relativ gering und werden erst dann richtig stark, wenn der Blinddarm durchbricht.

• Der Ort des Schmerzes kann auch untypisch sein, wenn die Seite, auf der der Blinddarm liegt, an einer ungewöhnlichen Stelle ist. Manchmal wird er z. B. im Bereich des Rückens oder weiter unten in der Leiste empfunden.

• Eine Blinddarmentzündung in der Schwangerschaft kann ganz unscheinbar weiter oben im Bauch oder sogar unter den Rippen beginnen, da der Blinddarm durch das wachsende Baby von seinem üblichen Platz verdrängt wird.

• Eine Blinddarmentzündung ist bei kleinen Babys selten, aber wenn sie doch auftritt, sieht sie oft eher wie eine Gastroenteritis aus, mit Übelkeit (Erbrechen), Reizbarkeit und Durchfall.

• In manchen Fällen befindet sich der Blinddarm nicht an der üblichen Stelle. Die Schmerzen bei einer Blinddarmentzündung können sich langsamer und an einer anderen Stelle entwickeln, z. B. im Hüftgelenk oder in der Rückengegend. Es treten aber auch andere Symptome wie Übelkeit und hohes Fieber auf.

Entfernung des Blinddarms

Um eine Blinddarmentzündung zu behandeln, muss Ihr Blinddarm in der Regel so schnell wie möglich entfernt werden. Dies wird als Appendektomie bezeichnet und kann durch eine Schlüssellochchirurgie(Laparoskopie) oder eine offene Operation durchgeführt werden. Bei der offenen Operation wird ein größerer Einschnitt im rechten Unterbauch vorgenommen, um den Blinddarm zu entfernen. Eine offene Operation kann anstelle der Schlüssellochchirurgie erforderlich sein, wenn Ihr Blinddarm geplatzt ist oder wenn Sie aus anderen Gründen bereits eine offene Bauchoperation benötigten.

Weitere Informationen finden Sie in der separaten Broschüre "Blinddarmentzündung".