Könnten Sie allergisch gegen die Sonne sein?

Die Fälle von Lichtempfindlichkeit können von leicht bis schwer reichen - und leichtere Fälle sind nicht immer offensichtlich.

"Die Entwicklung einer Hautrötung ist eine normale Reaktion auf übermäßige Sonneneinstrahlung. Eine abnormale Lichtempfindlichkeit oder Sonnenallergie liegt vor, wenn die Reaktion einer Person auf Sonnenlicht außerhalb der für gesunde Personen geltenden Bereiche liegt. Dazu gehört auch die Entwicklung von Rötungen bei niedrigeren Dosen von Sonnenlicht als normal", erklärt Dr. Daniel Glass von der Dermatology Clinic London.

Was ist eine polymorphe Lichteruption?

Es gibt zwar verschiedene Arten von Lichtempfindlichkeit, aber die polymorphe Lichteruption (PLE) ist die häufigste, und sie kann sich auf unterschiedliche Weise äußern.

"Polymorph bedeutet viele Formen, was bedeutet, dass der Ausschlag viele verschiedene Erscheinungsformen haben kann. Der Begriff 'helle Eruption' bedeutet, dass der Ausschlag nach Sonneneinstrahlung auftritt. PLE kann sich als juckende kleine rote Beulen, größere rote Flächen und Blasen äußern", erklärt Glass.

Neben direkter Sonneneinstrahlung kann der Ausschlag auch auftreten, wenn eine Person durch ein Glasfenster dem Sonnenlicht ausgesetzt ist, und manchmal sogar bei fluoreszierendem Licht. Er tritt in der Regel innerhalb weniger Stunden nach der Exposition auf, kann aber auch schon nach 20 Minuten auftreten.

Eine Variante der polymorphen Lichteruption, die so genannte juvenile Frühlingseruption, betrifft speziell die oberen Ränder der Ohren (die Helixen). Sie betrifft in der Regel Männer in der Kindheit oder im frühen Erwachsenenalter und tritt meist im zeitigen Frühjahr auf. Klassischerweise tritt er nach starker Sonneneinstrahlung bei relativ kaltem Wetter auf - später am selben Tag werden die Spiralen rot und jucken, und ein oder zwei Tage später bilden sich Bläschen. Glücklicherweise bildet sich die Krankheit in der Regel innerhalb weniger Wochen von selbst zurück. Betroffene sollten jedoch im Frühjahr und möglicherweise im Sommer für die nächsten Jahre eine Mütze tragen, die die Ohren bedeckt.

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von Victoria Raw

Wer ist betroffen?

Zwar kann Lichtempfindlichkeit bei Menschen jeden Hauttyps auftreten, doch sind Menschen mit heller Haut häufiger betroffen, insbesondere ein Hauttyp, der als "Fitzpatrick-Hautphototyp 1" bekannt ist: "Fitzpatrick-Hautphototyp 1 - Menschen mit roten Haaren und Sommersprossen, die in der Sonne leicht verbrennen", erklärt Glass. "Es kann jeden in jedem Alter treffen, ist aber bei Frauen zwischen 20 und 40 Jahren am häufigsten und tritt eher in großer Höhe und im Frühling auf."

Obwohl die Ursache der Erkrankung manchmal genetisch bedingt sein kann, gibt es viele andere mögliche Ursachen für Lichtempfindlichkeit.

"Bestimmte Medikamente und Chemikalien können empfindlich sein, wenn sie auf die Haut aufgetragen oder über den Mund eingenommen werden", erklärt Glass. "Die Liste der Medikamente und Chemikalien, die Lichtempfindlichkeit verursachen können, ist lang und umfasst verschiedene Antibiotika, Antimykotika, Herzmedikamente und Psychopharmaka - um nur einige zu nennen." Auch topische entzündungshemmende Cremes und Gele können Lichtempfindlichkeit auslösen.

Das Risiko der Lichtempfindlichkeit ist vor allem bei Tabletten zur Malariaprophylaxe zu beachten, die fast ausschließlich in sonnigen Gegenden der Welt benötigt werden. Doxycyclin, ein Antibiotikum, das in einigen Gebieten als Option zur Malariaprophylaxe angeboten wird, kann zu Lichtempfindlichkeit führen.

Wie sieht der Ausschlag aus?

Der Ausschlag kann zwar ähnlich wie ein Sonnenbrand aussehen, lässt sich aber in den meisten Fällen durch das anfängliche Erscheinungsbild und den Verlauf des Ausschlags von einer Verbrennung unterscheiden.

"Der häufigste Ausschlag sind rote Beulen mit glatter Spitze auf der Haut, die zu Plaques zusammenwachsen können. Dies unterscheidet sich von dem klassischen flachen roten Sonnenbrand. Der Ausschlag bleibt oft mehrere Tage lang bestehen und heilt ohne Narbenbildung ab, wenn weitere Sonneneinstrahlung vermieden wird. Wenn die betroffene Stelle mehr Sonne ausgesetzt wird, verschlimmert sich der Ausschlag und breitet sich aus", erklärt Glass.

Was sollte ich tun?

Wenn Sie sich Sorgen machen, dass Sie oder Ihr Kind betroffen sein könnten, sprechen Sie am besten mit Ihrem Hausarzt, der Sie gegebenenfalls an einen Dermatologen überweisen wird. Je nach Schweregrad und Lebensumständen können verschiedene Behandlungen verschrieben werden. Wenn Sie Medikamente einnehmen, sollten Sie unbedingt mit Ihrem Apotheker sprechen, um herauszufinden, ob dies die Ursache sein könnte. Sollte dies der Fall sein, suchen Sie Ihren Hausarzt auf - die Lösung kann so einfach sein wie das Absetzen der Behandlung oder die Umstellung auf ein anderes Medikament.

"Der Ausschlag kann mit einer Kortikosteroid-Creme oder -Salbe behandelt werden, die dazu beitragen kann, dass er schneller abklingt. Leichte PLE kann durch Meiden der Sonne und Verwendung von Sonnenschutzmitteln mit hohem UVB- und UVA-Anteil kontrolliert werden. Eine schwerere PLE kann orale Steroide erfordern", erklärt Glass.

"In einigen Fällen kann eine Desensibilisierungsbehandlung hilfreich sein. Bei der Desensibilisierung wird die Haut durch langsam ansteigende Dosen von ultraviolettem Licht in einer speziellen Phototherapiekabine an das Sonnenlicht gewöhnt. Die Behandlung wird im zeitigen Frühjahr begonnen, bevor die Sonne so stark wird, dass sie problematisch wird. Die Desensibilisierung muss jedes Jahr unter der Aufsicht eines Dermatologen wiederholt werden.

Auch wenn die Lichtempfindlichkeit den Genuss der Sonne erschweren kann, sollten Vorsichtsmaßnahmen und die richtige Behandlung verhindern, dass sie Ihnen den Sommer vermiest.