Polymorphe Lichteruption

Polymorphe Lichteruption Symptome

Die polymorphe Lichteruption (PMLE) ist ein Hautausschlag, der nach starker Sonneneinstrahlung auftritt.

• Sie sieht aus wie gerötete Haut mit erhabenen roten Flecken oder kleinen Bläschen.

• Es juckt im Allgemeinen und ist unangenehm.

• Es kann sich wund anfühlen oder brennen.

• Sie tritt am häufigsten an Hautstellen auf, die längere Zeit nicht der Sonne ausgesetzt waren, also eher an den Armen und der Brust als im Gesicht oder an den Händen.

• Es reichen schon 20 Minuten starker Sonneneinstrahlung, um den Ausschlag auszulösen. Der Ausschlag tritt in der Regel innerhalb weniger Stunden nach dem Aufenthalt in der Sonne auf.

• Der Ausschlag wird in der Regel innerhalb weniger Tage besser.

• Der Ausschlag heilt vollständig und ohne Narbenbildung ab.

Der Ausschlag kann bei verschiedenen Menschen je nach Hauttyp ganz unterschiedlich aussehen, obwohl er bei einer Person in der Regel jedes Mal gleich aussieht. Er kann von leicht bis schwer reichen.

Manche Menschen haben eine schwerere Form der PMLE, die sogar im Winter oder unter Neonlicht auftreten kann. Eine andere Form der PMLE, die nur in einem begrenzten Gebiet auftritt, wird als juvenile Frühlingseruption bezeichnet.

Polymorphe helle Eruption auf der Brust

Wie lange dauert die polymorphe Lichteruption?

Der Ausschlag verschwindet in der Regel innerhalb einer Woche, wenn Sie sich nicht in der Sonne aufhalten. Wenn Sie jedoch mehr Sonne auf Ihre Haut bekommen, wird er sich wahrscheinlich verschlimmern. Der Ausschlag kann zurückkehren, wenn Sie wieder in die pralle Sonne gehen. Die Symptome bessern sich jedoch im Laufe des Sommers, da sich Ihre Haut besser an das Sonnenlicht gewöhnt.

Was verursacht polymorphe Lichteruptionen?

PMLE tritt in der Regel auf, wenn Sie im Frühjahr oder Frühsommer in die Sonne gehen, wenn Ihre Haut noch nicht an die Sonne gewöhnt ist. Der Ausschlag kann auch auftreten, wenn Sie in den Urlaub an einen sonnigen Ort fahren. Es wird vermutet, dass bei Menschen, die an PMLE erkranken, eine Reaktion des Immunsystems in der Haut auftritt, die durch UVA-Strahlung ausgelöst wird (siehe unten).

Das Sonnenlicht enthält verschiedene Arten von Strahlen (Strahlung). Diejenigen, die PMLE verursachen können, sind ultraviolettes (UV) Licht und sichtbares Licht. Es gibt zwei Arten von UV-Licht: UVA und UVB.

Während Sonnenbrand durch UVB verursacht wird, ist es UVA, das PMLE verursacht. Im Gegensatz zu UVB können UVA und sichtbares Licht Glas durchdringen, so dass es möglich ist, PMLE zu bekommen, wenn man durch ein Fenster starkem Sonnenlicht ausgesetzt ist. Manchmal kann sie sogar nach der Exposition gegenüber fluoreszierendem Licht auftreten.

Es ist nicht genau bekannt, wie das Sonnenlicht PMLE verursacht oder warum manche Menschen PMLE bekommen und andere nicht. Einige Studien deuten darauf hin, dass sie häufiger bei Menschen auftritt, die rauchen oder sechs oder mehr alkoholische Getränke pro Woche trinken.

Kann die polymorphe Lichteruption Krebs verursachen?

Man kann sich nicht anstecken (PMLE ist nicht ansteckend) und hat nichts mit Hautkrebs zu tun.

Wie häufig ist die polymorphe Lichteruption?

Die polymorphe Lichteruption (PMLE) betrifft meist Menschen im Alter von 20-40 Jahren. Sie tritt häufiger bei Frauen auf. Wahrscheinlich ist etwa 1 von 10 europäischen Frauen davon betroffen.

Sie tritt nicht nur bei Menschen mit heller Haut auf, sondern kann auch bei Menschen mit dunklerer Haut auftreten.

Das Problem tritt häufiger in Ländern mit gemäßigtem Klima auf - das heißt, es ist weder heiß wie in den Tropen noch kalt. Nordeuropa und große Teile Nordamerikas haben ein gemäßigtes Klima.

Wie wird die polymorphe Lichteruption diagnostiziert?

Die Diagnose der PMLE kann in der Regel von einem Arzt anhand der Beschreibung des Ausschlags und des Zusammenhangs zwischen dem Ausschlag und dem Zeitpunkt der Sonneneinstrahlung gestellt werden.

Im Allgemeinen sind keine Tests erforderlich, aber manchmal werden Bluttests oder eine Hautprobe(Biopsie) entnommen, wenn der Arzt andere Erkrankungen ausschließen will.

Wenn eine Biopsie erforderlich ist, wird eine kleine Hautprobe entnommen und in einem Labor unter dem Mikroskop untersucht. So kann man die Zellen in der Haut sehen und eine genaue Diagnose stellen.

Zur Bestätigung der Diagnose wird manchmal ein Fototest durchgeführt. Dabei wird eine kleine Hautpartie mit künstlichen, sonnenlichtähnlichen Strahlen (UV- oder sichtbares Licht) bestrahlt, um zu beobachten, wie die Haut darauf reagiert.

In seltenen Fällen kann PMLE ein frühes Merkmal einer Erkrankung sein, die als systemischer Lupus erythematodes (SLE) bezeichnet wird.

Wie man polymorphe Lichteruptionen verhindert

Vorbeugen ist definitiv besser als heilen. Wenn Sie in der Vergangenheit an PMLE erkrankt waren, ist die Wahrscheinlichkeit groß, dass Sie im nächsten Jahr wieder daran erkranken, wenn Sie sich in die Sonne begeben.

• Sonnenschutzmittel sind hilfreich, um den Ausschlag zu verhindern.

• Achten Sie darauf, dass Sie ein Produkt mit einem guten Lichtschutzfaktor (z. B. LSF 50) und einem Schutz gegen UVA- und UVB-Strahlen (Sternsystem) verwenden.

• Tragen Sie tagsüber häufig Sonnenschutzmittel auf, besonders nach dem Schwimmen, Abtrocknen oder Schwitzen.

• Denken Sie daran, dass Sonnenschutzmittel keinen 100%igen Schutz bieten.

• Es ist auch wichtig, sich nicht in der Sonne aufzuhalten, vor allem nicht in der Mittagszeit zwischen 11 und 15 Uhr.

• Setzen Sie einen breitkrempigen Hut auf und tragen Sie Kleidung mit langen Ärmeln.

Behandlung des polymorphen Lichtausbruchs

Wenn Sie eine PMLE entwickeln, können Sie einige Dinge tun, um die Symptome zu lindern:

• Ein mildes topisches Kortikosteroid wie Hydrocortison kann helfen, die Rötung zu lindern.

• Auch Antihistamintabletten können helfen, den Juckreiz zu lindern.

• Wenn der Ausschlag sehr stark ist, kann der Arzt eine kurze Behandlung mit oralen Kortikosteroidtabletten (oft nur Steroide genannt) wie Prednisolon verschreiben, die die Entzündung zum Abklingen bringen.

Wenn Sie den Ausschlag bekommen, sollten Sie die Sonne so weit wie möglich meiden, und der Ausschlag sollte innerhalb einer Woche abklingen. Wenn Sie in die Sonne gehen, während der Ausschlag noch da ist, wird er sich wahrscheinlich verschlimmern. Der Ausschlag kann wiederkommen, wenn Sie erneut in die Sonne gehen, aber er wird in der Regel weniger stark, je länger der Sommer dauert und je mehr sich Ihre Haut an die Sonne gewöhnt.

Welche anderen Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei polymorphem Lichtausbruch?

Bei schwerer oder problematischer PMLE

Wenn die oben genannten Behandlungen nicht ausreichen, können Sie an einen Dermatologen überwiesen werden. Das ist ein Arzt, der sich auf Hautkrankheiten spezialisiert hat. Andere Behandlungsmöglichkeiten sind:

• Lichttherapie (Phototherapie). Dabei handelt es sich um eine Behandlung mit UV-Licht in allmählich ansteigenden Dosen. Sie trägt dazu bei, dass die Haut widerstandsfähiger gegen PMLE wird, wenn Sie sich der Sonne aussetzen. Sie desensibilisiert Sie gegenüber der Sonne, indem sie Ihre Haut auf die Sonneneinstrahlung vorbereitet. Diese Behandlung wird manchmal auch als Photohärtung bezeichnet, was bedeutet, dass die Haut widerstandsfähiger gegen Licht wird - die Haut wird nicht wirklich hart. Die Behandlung wird in der Regel in einer Krankenhausambulanz durchgeführt. Sie wird normalerweise im Frühjahr durchgeführt, aber ihre Wirkung lässt nach, so dass sie jedes Jahr wiederholt werden muss.

• Hydroxychloroquin. Dies ist eine Tablette, die normalerweise gegen Malaria eingesetzt wird. Sie hilft, die PMLE-Symptome zu lindern, kann aber bei manchen Menschen Nebenwirkungen haben.

Es wurden verschiedene andere Behandlungen erprobt, die bei der PMLE eine Rolle spielen könnten, obwohl sie derzeit nicht zur Standardbehandlung gehören. Diese sind:

• Spezielle Sonnenschutzmittel mit hohem UVA-Schutz.

• Creme mit Sonnenschutzmittel und Antioxidantien (Alpha-Glucosylrutin und Vitamin E).

• Tabletten, die Carotinoide wie Beta-Carotin enthalten.

• Vitaminpräparate (Vitamin E oder Nicotinamid).

• Creme, die eine Form von Vitamin D enthält.

Ein Hinweis zu Vitamin D

Wenn Sie aufgrund Ihrer PMLE das Sonnenlicht weitgehend meiden, besteht möglicherweise die Gefahr eines Vitamin-D-Mangels. Das liegt daran, dass der größte Teil des körpereigenen Vitamin D durch die Einwirkung von Sonnenlicht auf die Haut gebildet wird, und der Körper braucht Sonnenlicht im Freien ohne Sonnenschutzmittel, um Vitamin D zu bilden.

Möglicherweise müssen Sie Vitamin-D-Präparate einnehmen, wenn Sie über einen längeren Zeitraum sehr wenig Sonnenlicht ausgesetzt sind. Sie können dies mit Ihrem Arzt besprechen.

Geht die polymorphe Lichteruption jemals wieder weg?

Manche Menschen bekommen jedes Jahr PMLE. Sie beginnt jedes Frühjahr mit einem Ausschlag, der bis zu einer Woche anhält und dann wiederkommt, wenn man sich wieder in die Sonne begibt. Aber in der Regel ist es jedes Mal weniger schlimm, wenn es wiederkommt

Wie sieht es mit der polymorphen Lichteruption aus?

Obwohl es keine Behandlung gibt, die die Entwicklung der polymorphen Lichteruption (PMLE) für immer verhindert, sind die Aussichten gut. Der Ausschlag heilt vollständig ab, obwohl er, solange er besteht, unangenehm oder unansehnlich sein kann.

Längerfristig:

• Bei den meisten Menschen verläuft die PMLE nach einem bestimmten Muster, und sie tritt in der Regel jedes Jahr wieder auf, wenn man zum ersten Mal starker Sonneneinstrahlung ausgesetzt ist. Mit der Zeit lernt man, wie viel Sonne die Haut verträgt, und man sollte versuchen, sich an diese Grenze zu halten, um PMLE zu vermeiden. Sie werden lernen, Ihre Haut im Frühjahr allmählich an das Sonnenlicht heranzuführen.

• Bei manchen Menschen kann sich die PMLE im Laufe der Jahre verbessern oder ganz verschwinden.

• PMLE verbessert sich auch bei Frauen nach der Menopause (wenn die Menstruation um das 50. Lebensjahr herum aufhört).