Wie man mit einer eingefrorenen Schulter umgeht

Was verursacht eine Schultersteife?

Die Schulter ist flexibler als jedes andere Gelenk des Körpers: Das ist zwar ein großer Vorteil für die tägliche Funktion, stellt aber auch eine Herausforderung für die Stabilität des Gelenks dar. Um die verschiedenen Muskeln und Knochenansätze in Position zu halten, umgibt eine harte Kapsel aus Bindegewebe Ihr Schultergelenk.

Man geht davon aus, dass die Schultersteife durch Narbengewebe in der Kapsel verursacht wird - der medizinische Name für Schultersteife ist adhäsive Kapsulitis (-itis ist der medizinische Name für Entzündung). Diese Vernarbung führt dazu, dass sich die Kapsel verdickt und dann schrumpft, was zu Schmerzen führt. Die Ärzte sind sich nicht sicher, was die Ursache für die Bildung des Narbengewebes ist.

Manchmal tritt es nach einer Verletzung auf oder wenn Ihr Arm z. B. durch einen Schlaganfall oder eine Brustoperation unbeweglich war. Aber in der Regel liegt es nicht an etwas, das Sie getan haben. Eine Überbeanspruchung ist höchst unwahrscheinlich - häufiger ist der nicht-dominante" Arm betroffen (die Seite, mit der Sie nicht schreiben).

Am ehesten treten die Symptome in den 40er, 50er oder frühen 60er Jahren auf, obwohl sie in jedem Alter auftreten können. Es ist bekannt, dass Menschen mit bestimmten langfristigen Gesundheitszuständen, wie einer Schilddrüsenüberfunktion oder Diabetes, eher betroffen sind, aber auch hier gibt es keinen eindeutigen Grund dafür.

Patient picks for Joint health

Knochen, Gelenke und Muskeln

Einfache Methoden zur Linderung von Gelenkschmerzen

Gelenkschmerzen sind ein sehr häufiges Problem. Und seltsamerweise bekommen wir immer dann einen Ansturm von Besuchern, die sich über Gelenkschmerzen beschweren, wenn das warme Wetter endlich kommt. Früher habe ich mich gefragt, warum, aber heute weiß ich nur zu gut, wie leicht ich meine Gelenke belasten kann.

von Dr. Sarah Jarvis MBE, FRCGP

Was zu erwarten ist

Die "Einfrierphase" der Schultersteife beginnt normalerweise nicht sofort. Das häufigste Frühsymptom sind Schmerzen, die oft schlimmer werden, wenn man auf einer Seite liegt oder versucht, nachts zu schlafen.

Im Laufe der nächsten Monate nimmt die Steifheit zu, bis die "eingefrorene" Phase einsetzt, die etwa vier Monate bis ein Jahr dauert. Die gute Nachricht ist, dass sich die Schmerzen in dieser Phase wahrscheinlich bessern werden, aber die Bewegungsfähigkeit der Schulter kann stark eingeschränkt sein. Dies kann dazu führen, dass es schwierig wird, alltägliche Aufgaben wie Anziehen und Autofahren zu bewältigen.

Schließlich folgt die längste Phase - die "Auftauphase", die in der Regel ein oder zwei Jahre dauert. Während dieser Zeit wird Ihre Schulter allmählich weniger steif, und am Ende besteht eine gute Chance, dass Sie wieder voll funktionsfähig sind. Die meisten Menschen leiden nie wieder unter einer Schultersteife. Bei etwa 1 von 5 Personen, die eine Schultersteife auf einer Seite hatten, tritt das gleiche Problem jedoch irgendwann auch in der anderen Schulter auf.

Wie man es in Bewegung hält

Es ist sehr wichtig, dass Sie Ihre Schulter nicht vollständig ruhigstellen. Auch wenn eine Bewegung der Schulter vor allem in der Anfangsphase starke Schmerzen verursachen kann, kann eine zu lange Ruhigstellung zu einer weiteren Versteifung der Schulter führen. Dies kann die Genesung verzögern und die Schmerzen verstärken, wenn Sie versuchen, sich zu bewegen. Wenn Sie Ihre Schultermuskulatur nicht trainieren, verkümmert sie zudem und wird schwächer. Es ist viel schwieriger, sie von Grund auf neu aufzubauen, als die Muskelkraft zu erhalten.

Es ist aber auch wichtig, dass Sie es mit den Schulterübungen nicht übertreiben, denn auch das kann mehr schaden als nutzen. Ihr Hausarzt wird Sie wahrscheinlich an einen Physiotherapeuten überweisen. Dieser kann Ihnen Wärme- und Kältetherapie (Thermotherapie), Massage und Übungen anbieten. Welche Übungen er Ihnen empfiehlt, hängt davon ab, wie viel Bewegung Sie haben und welche Bewegungen Ihnen die meisten Schmerzen bereiten. Diese Übungen sollten immer zu Hause durchgeführt werden, um den Nutzen aufrechtzuerhalten - im Rahmen des NHS werden Ihnen wahrscheinlich nur sechs oder acht Physiotherapiesitzungen angeboten.

Um die Beschwerden bei diesen Übungen zu verringern, sollten Sie sich zunächst fünf bis zehn Minuten lang mit kleinen Bewegungen und sehr sanften Übungen aufwärmen. Vielleicht hilft es Ihnen, wenn Sie vor Beginn der Übungen einen Eisbeutel oder eine Wärmflasche auf Ihre Schulter legen. Und wenn Sie Schmerzmittel bekommen haben, versuchen Sie, diese ½-1 Stunde vor Beginn der Übungen einzunehmen.

Medikation und Operation

Ihr Hausarzt kann Ihnen Schmerzmittel verschreiben, entweder in Tablettenform oder in Form einer Creme oder eines Gels. Starke Schmerzmittel verursachen oft Nebenwirkungen, wenn sie zu lange eingenommen werden. Daher empfiehlt er möglicherweise die Einnahme milderer Formen, außer wenn die Schmerzen wirklich stark sind (z. B. nachts, wenn sie Sie am Schlafen hindern können).

Eine Steroidinjektion in das Gelenk heilt das Problem nicht, kann aber die Schmerzen für mehrere Wochen lindern. Ihr Arzt kann dies anbieten, wenn die Schmerzen stark sind. Wenn andere Behandlungen nicht anschlagen, kann Ihr Arzt Sie an einen orthopädischen Chirurgen überweisen, der die enge Kapsel durch eine Schlüssellochoperation löst.

Dank an My Weekly, wo dieser Artikel ursprünglich veröffentlicht wurde