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Eingewachsener Zehennagel

Eingewachsener Zehennagel

Eingewachsene Zehennägel sind eine häufige Erkrankung, die Beschwerden verursachen oder sich infizieren kann. Man kann den Zustand auch als "eingewachsen" bezeichnen, aber beide Begriffe bedeuten das Gleiche. Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten, die von einem Arzt, einer Krankenschwester oder einer Person, die für die Diagnose und Behandlung von Fußerkrankungen qualifiziert ist (Podologe), durchgeführt werden können. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie Symptome einer Infektion um den Nagel herum haben, insbesondere wenn Sie an Diabetes, einem schwachen Immunsystem oder einem anderen Fußproblem leiden.

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Was ist ein eingewachsener Zehennagel?

Der Nagel wird eingewachsen, wenn die Seite des Nagels in die Haut neben dem Nagel einschneidet. Das kann schmerzhaft werden. Die Haut neben dem Nagel kann sich auch infizieren oder entzünden.

Jeder Zeh kann betroffen sein, aber meist ist es der große Zeh. Eingewachsene Zehennägel sind ein häufiges Problem, vor allem bei Teenagern und jungen Erwachsenen. Eingewachsene Zehennägel können aber auch bei Säuglingen und Kleinkindern auftreten.

Wie entstehen eingewachsene Zehennägel?

Ein eingewachsener Zehennagel wird in der Regel durch einen scharfen Nagelsporn verursacht, der in die daneben liegende Haut einwächst.

Dies kann auf verschiedene Faktoren zurückzuführen sein, darunter:

  • Nicht richtiges Trimmen der Nägel.

  • Das Tragen von schlecht sitzenden Schuhen.

  • Tragen von engen Socken.

  • Starkes Schwitzen.

  • Deformierte Nägel.

  • Verletzung des Zehennagels.

  • Pilzinfektion des Zehennagels.

  • Als Nebenwirkung des Medikaments Isotretinoin.

Schuhe, die die Zehen gegeneinander drücken, fördern das Einwachsen des Nagels in die Haut. Zum Beispiel enge Schuhe, hohe Absätze und spitze Zehen. Außerdem können aktive, sportliche Menschen anfälliger für eingewachsene Zehennägel sein, da sie mehr schwitzen.

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Wie sieht ein eingewachsener Zehennagel aus?

Eingewachsener Zehennagel

Eingewachsener Zehennagel

Von ExistentialExplosion auf Englisch Wikipedia, CC0, via Wikimedia Commons

Im Anfangsstadium kann sich die Haut um den eingewachsenen Nagel röten und fühlt sich leicht schmerzhaft an. Wenn er fortschreitet und sich infiziert, kann er stärker geschwollen, rot und schmerzhaft werden.

Wenn sich die Infektion verschlimmert, kann es sein, dass Flüssigkeit (Eiter) um den Nagel herum austritt. Eiter bei eingewachsenen Zehennägeln ist normalerweise gelb oder grün. Der Nagel wird noch schmerzhafter und es kann zu einer Überwucherung der Haut um ihn herum kommen.

Behandlung eines eingewachsenen Zehennagels zu Hause

Wenn der eingewachsene Teil des Nagels klein ist, kann eine nicht-chirurgische Lösung möglich sein. Durch die folgenden Maßnahmen kann eine Verschlimmerung verhindert und manchmal sogar geheilt werden. Diese Behandlung kann von einer Fußpflegerin oder einem Fußpfleger oder einer anderen medizinischen Fachkraft durchgeführt werden, oder es wird Ihnen gezeigt, wie Sie es selbst tun können.

  • Weichen Sie den Zeh 10 Minuten lang in Wasser ein, um die Hautfalten um den betroffenen Nagel aufzuweichen.

  • Drücken Sie dann mit einem Wattestäbchen die Hautfalte über dem eingewachsenen Nagel nach unten und vom Nagel weg. Beginnen Sie dabei an der Nagelwurzel und bewegen Sie das Wattestäbchen zum Nagelende hin.

  • Wiederholen Sie dies einige Wochen lang jeden Tag, damit der Nagel wachsen kann.

  • Wenn das Ende des Nagels nach vorne wächst, schieben Sie ein kleines Stück Watte oder Zahnseide darunter, damit der Nagel über die Haut wächst und nicht in sie hinein. Wechseln Sie die Watte oder Zahnseide jedes Mal, wenn Sie Ihren Fuß einweichen.

  • Schneiden Sie den Nagel nicht ab, sondern lassen Sie ihn nach vorne wachsen, bis er das Ende des Zehs nicht mehr berührt. Schneiden Sie dann gerade über den Nagel, ohne ihn am Ende abzurunden.

Es gibt verschiedene Varianten dieser Methode - das Prinzip besteht darin, die Haut daran zu hindern, über den Nagelrand hinauszuwachsen.

Entzündete eingewachsene Zehennägel

Wenn sich der Nagelfalz infiziert, sind die Symptome einer Infektion zunehmende Schmerzen, Schwellungen und Rötungen in der Nähe des eingewachsenen Nagels sowie gelber oder grüner Eiter in der Nähe des Nagels oder unter der nahen Haut. Wenn sich die Infektion verschlimmert, kann es zu pochenden Schmerzen, einer Rötung, die sich über den Zeh ausbreitet, oder zu hohem Fieber kommen.

Zur Behandlung der Infektion können Antibiotika erforderlich sein. Es kann auch helfen, die Füße in warmem Salzwasser zu baden und sie dann vorsichtig abzutrocknen.

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Muss ich bei einem eingewachsenen Zehennagel einen Arzt aufsuchen?

Schwere eingewachsene Zehennägel werden in der Regel von einem Allgemeinmediziner, einer Krankenschwester oder einer für die Diagnose und Behandlung von Fußerkrankungen qualifizierten Person (einem Podologen) behandelt. In einigen Fällen ist eine Operation hilfreich.

Wenden Sie sich an einen Arzt, wenn:

  • Sie haben anhaltende und lästige Symptome durch den eingewachsenen Nagel.

  • Sie haben Symptome einer Infektion (siehe oben). Wenn Sie außerdem Diabetes oder ein schwaches Immunsystem (Immunsuppression) haben, sollten Sie dringend einen Arzt aufsuchen, da Infektionen schnell behandelt werden müssen.

  • Sie haben eine Erkrankung, die die Nerven oder das Gefühl (Sensibilität) in Ihrem Fuß beeinträchtigt. Zum Beispiel, wenn Sie aufgrund von Diabetes (diabetische Neuropathie) unter Gefühlsstörungen an den Füßen leiden. Denn ein Gefühlsverlust oder eine Nervenschädigung kann dazu führen, dass Sie Probleme im Fuß, wie z. B. eine tiefe Infektion, nicht bemerken. Daher müssen Sie sorgfältig untersucht und überwacht werden. Sie können an eine Fußklinik oder einen Podologen überwiesen werden.

Bei hartnäckig eingewachsenen Zehennägeln

Es kann notwendig sein, einen Teil des Nagels zu entfernen. Dies wird in der Regel von einem Podologen durchgeführt. Das übliche Verfahren ist wie folgt:

  • Ein Lokalanästhetikum wird in die Zehenbasis gespritzt, um den Eingriff schmerzfrei zu machen und die Zehe zu betäuben.

  • Der Zehennagel wird dann mit einer Schere in Längsrichtung einige Millimeter vom verletzten Rand entfernt geschnitten.

  • Es wird bis zur Basis des Zehennagels geschnitten, und der beanstandete Rand kann dann herausgezogen werden.

  • Oft wird eine kleine Menge Säure (Phenol genannt) auf den freiliegenden Teil des Nagelbetts aufgetragen. Dadurch wird verhindert, dass der Rand des Nagels nachwächst und ein weiterer eingewachsener Nagel entsteht.

  • Anschließend wird der Nagel verbunden.

Nach dem Abklingen der Betäubung kann der Zeh weh tun, so dass Sie für etwa einen Tag leichte Schmerzmittel wie Paracetamol benötigen. Wahrscheinlich werden Sie für etwa zwei Wochen einen Verband tragen müssen. Während dieser Zeit können Sie nicht baden oder schwimmen gehen. Sie dürfen auch keine anstrengenden Übungen machen, wie z. B. laufen. Nach dem Eingriff wird der Nagel nachwachsen, aber schmaler sein als zuvor.

Wie man eingewachsene Zehennägel verhindert

  • Schneiden Sie Ihre Nägel gerade; schneiden Sie Ihre Zehennägel nicht zu kurz oder zu tief an den Seiten. Die Ecke des Nagels sollte über der Haut sichtbar sein. (Tipp: Es ist einfacher, die Nägel nach einem Bad oder einer Dusche zu schneiden, wenn sie weicher sind).

  • Halten Sie Ihre Füße sauber und trocken. Lassen Sie, wenn möglich, Luft an Ihre Zehen kommen.

  • Tragen Sie gut sitzende Schuhe - vermeiden Sie enge Schuhe und tragen Sie lieber Baumwollsocken als Synthetiksocken.

  • Wenn Sie Diabetes haben, sollten Sie beim Schneiden Ihrer Nägel besonders vorsichtig sein:

    • Schneiden Sie den Nagel gerade durch oder folgen Sie der Form des Zehenendes, aber achten Sie darauf, dass Sie nicht zu tief an den Seiten des Nagels schneiden.

    • Feilen Sie alle scharfen Kanten vorsichtig mit einer Nagelfeile ab.

    • Wenn Sie das Gefühl in Ihren Füßen verlieren, sollten Sie einen Fußpfleger aufsuchen, um Ihre Nägel schneiden zu lassen, anstatt es selbst zu tun.

    • Wenn Sie Ihre Füße oder Nägel nicht gut sehen können, sollten Sie zum Schneiden Ihrer Nägel einen Fußpfleger aufsuchen, anstatt es selbst zu tun.

Weiterführende Literatur und Referenzen

  • Eingewachsene ZehennägelDermNet NZ
  • Eekhof JA, Van Wijk B, Knuistingh Neven A, et alInterventionen bei eingewachsenen Zehennägeln. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Apr 18;(4):CD001541. doi: 10.1002/14651858.CD001541.pub3.
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  • Livingston MH, Coriolano K, Jones SANicht randomisierte Bewertung eingewachsener Zehennägel, die mit einer Exzision der Hautfalte statt des Zehennagels behandelt werden (NAILTEST): An observational study of the Vandenbos procedure. J Pediatr Surg. 2017 May;52(5):832-836. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2017.01.029. Epub 2017 Jan 29.
  • Mayeaux EJ Jr, Carter C, Murphy TEBehandlung eingewachsener Zehennägel. Am Fam Physician. 2019 Aug 1;100(3):158-164.

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Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern verfasst und von Fachleuten geprüft.

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