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Fadenwürmer

In dieser Serie:Juckender PoWurmmittel

Fadenwürmer sind winzige Würmer in Ihrem Stuhl. Sie sind bei Kindern häufig, verursachen jedoch keine Probleme außer Juckreiz. Sie können normalerweise mit rezeptfreien Medikamenten aus der Apotheke behandelt werden.

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Wichtige Punkte

  • Fadenwürmer - auch Madenwürmer genannt - sind winzige, weiße Würmer, die den Dickdarm infizieren und im Stuhl oder um den After herum gesehen werden können.

  • Sie sind bei Kindern häufig und verbreiten sich, wenn winzige Eier vom Po einer infizierten Person auf Hände, Oberflächen oder Lebensmittel gelangen und dann von jemand anderem verschluckt werden.

  • Jeder im Haushalt sollte gleichzeitig behandelt werden - auch wenn er keine Symptome hat - mit Wurmmitteln wie Mebendazol.

  • Händewaschen, kurze Nägel, tägliches Baden und das Reinigen von Kleidung und Bettwäsche helfen, Madenwürmer fernzuhalten.

Was sind Madenwürmer?

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Wie sehen Madenwürmer aus?

Fadenwürmer sind kleine, dünne, weiße, fadenartige Würmer, die zwischen 2 mm und 13 mm lang sind. Sie infizieren den menschlichen Darm (Eingeweide). Würmer bei Kindern sind sehr häufig, aber Menschen jeden Alters können betroffen sein. In einigen Ländern wird ein Fadenwurm als Madenwurm bezeichnet.

Das Bild zeigt zwei weibliche Madenwürmer neben einem Lineal. Die Markierungen auf dem Lineal sind 1 mm auseinander, sodass diese Madenwürmer etwa einen halben Zentimeter lang sind.

Fadenwürmer

Threadworm

Menschen fragen sich oft, wie ihre Kinder überhaupt Madenwürmer bekommen haben.

Typischerweise berührt jemand mit Madenwürmern (meist ein Kind) seinen Po (entweder wenn es sich nach dem Toilettengang reinigt oder wenn es kratzt) und eines oder mehrere der winzigen Eier bleiben unter dem Fingernagel hängen. Wenn sie sich zu diesem Zeitpunkt nicht gründlich die Hände waschen, kann dieses Ei auf eine Oberfläche wie einen Türgriff übertragen werden.

Wenn jemand anderes diese Oberfläche berührt, gelangt das Ei auf seine Hand. Wenn diese Person dann ihre Hände in den Mund nimmt (zum Beispiel beim Essen oder Nägelkauen), wird das Ei verschluckt und gelangt in ihren Verdauungstrakt. Die Würmer schlüpfen dann aus den Eiern und der Kreislauf beginnt von vorne.

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Madenwürmer leben etwa 5-6 Wochen im Darm und sterben dann.

Bevor sie sterben, legen die weiblichen Würmer winzige Eier um den After (Anus). Dies geschieht meist nachts.

Die Eier sind zu klein, um ohne Mikroskop gesehen zu werden, aber sie verursachen Juckreiz um den Anus, da der Schleim, der die Eier umgibt, die Haut reizt. Dieser Bereich um den Anus wird dann gekratzt, um den Juckreiz zu lindern, oft während des Schlafs. Diese Eier gelangen auf die Finger und unter die Fingernägel und können dann, wie oben beschrieben, verschluckt werden.

Alle verschluckten Eier schlüpfen und wachsen im Darm zu erwachsenen Würmern heran. Daher kann ein Zyklus von Madenwurminfektionen immer weitergehen.

Die Anzahl der Madenwürmer im Darm während eines Befalls variiert von Person zu Person.

Wie lange leben Madenwurmeier?

Madenwurmeier können bis zu zwei Wochen außerhalb des Körpers überleben. Sie fallen von der Haut um den Anus ab und können auf Bettwäsche, Kleidung usw. gelangen. Beim Wechseln von Kleidung und Bettwäsche können sie dann in die Luft gewirbelt werden.

Einige Eier können sich auf Lebensmitteln oder Zahnbürsten absetzen. So können Kinder einige Eier verschlucken, indem sie mit anderen Kindern spielen, die Eier an den Fingern haben, oder durch Lebensmittel oder Zahnbürsten, die mit Madenwurmeiern kontaminiert wurden.

Häufige Symptome sind:

  • Die Würmer im Kot (Fäkalien) oder in der Nähe des After (Anus) sehen. Sie sehen aus wie dünne, weiße Baumwollfäden.

  • Starker Juckreiz um den Anus.

  • In der Nacht aufgrund des Juckreizes aufwachen.

  • Besonders junge Mädchen klagen oft über starken Juckreiz im Bereich der Vulva und Vagina, meist nachts oder kurz nach dem Zubettgehen. Sie haben das Gefühl, dringend Wasser lassen zu müssen und gehen immer wieder zur Toilette, obwohl ihre Blase leer ist. Manchmal kann dies verwechselt werden mit Vulvovaginitis oder Soor.

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Normalerweise nicht. Oft ist das Schlimmste daran der Juckreiz und das Unbehagen um den After (Anus), die Menschen aus dem Schlaf wecken können. Kratzen kann den Anus wund machen.

Eine große Anzahl von Madenwürmern kann möglicherweise leichte Bauchschmerzen (abdominale Schmerzen) verursachen und ein Kind reizbar machen. Bei Mädchen können Madenwürmer nach vorne wandern und ihre Eier in der Vagina oder Harnröhre (dem Schlauch, durch den man uriniert) ablegen.

Seltener können Fadenwürmer andere Probleme verursachen, wie Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust.

Alle Haushaltsmitglieder, einschließlich Erwachsene und Personen ohne Symptome, sollten behandelt werden. Dies liegt daran, dass viele Menschen mit einer Madenwurminfektion keine Symptome haben. Sie scheiden jedoch trotzdem Eier aus, die andere Menschen infizieren können.

Wenn ein Mitglied eines Haushalts infiziert ist, ist es üblich, dass auch andere infiziert werden. Daher benötigt jeder eine Behandlung.

Die gängigen Behandlungen sind:

  • Ein Mittel gegen Madenwürmer einnehmen, um die Würmer im Darm abzutöten; und

  • Hygienemaßnahmen zur Entfernung von Eiern, die sich möglicherweise um den After oder im Haushalt befinden.

Hinweis: Für Babys unter 6 Monaten sind nur Hygienemaßnahmen möglich, da in dieser Altersgruppe keine Medikamente verabreicht werden können.

Wie man Madenwürmer auf natürliche Weise loswird

Medikamente töten die Würmer im Darm, aber nicht die Eier, die um den Anus gelegt wurden.

Hygienemaßnahmen zielen darauf ab, alle Eier aus dem Körper und dem Zuhause zu entfernen und zu verhindern, dass Eier verschluckt werden. Dadurch wird der Kreislauf der Wiederansteckung unterbrochen.

  • Zuerst, als einmalige Maßnahme, ist es wichtig zu versuchen, Eier von den Stellen zu entfernen, an denen sie sich im Haus befinden könnten. Das bedeutet:

    • Waschen von Schlafanzügen, Bettwäsche, Handtüchern und Kuscheltieren.

    • Staubsaugen und feuchtes Abstauben des Hauses.

    • Das Badezimmer gründlich reinigen, indem man die Oberflächen feucht abstaubt und das Tuch häufig in heißem Wasser wäscht.

  • Dann sollte jedes Mitglied des Haushalts zwei Wochen lang Folgendes tun:

    • Tragen Sie eng anliegende Unterhosen oder Slips im Bett und wechseln Sie diese jeden Morgen.

    • Jeden Morgen ein Bad nehmen oder sofort den Bereich um den Anus waschen, um Eier loszuwerden, die über Nacht gelegt wurden.

    • Idealerweise sollte Nachtwäsche täglich gewechselt und gewaschen werden.

Oft ist es nicht das Zuhause, das die Hauptquelle für Madenwurmeier ist. Kinder können in Schulen oder Kindergärten mit Eiern in Kontakt kommen, insbesondere in den Toiletten, wenn diese nicht richtig gereinigt werden. Deshalb kann ein Kind wiederholt Madenwürmer bekommen, selbst wenn das Zuhause und die persönliche Hygiene von sehr hohem Standard sind.

Medikation

Mebendazol ist die übliche Behandlung für Personen über 2 Jahre. Wenn Kinder älter als 6 Monate, aber unter 2 Jahre sind, können sie das Medikament trotzdem einnehmen, aber es ist nicht lizenziert. Fadenwurmmittel in flüssiger Form oder als Kautabletten sind für Kinder erhältlich und Kautabletten für Erwachsene. Alle Haushaltsmitglieder, einschließlich Erwachsene und Personen ohne Symptome, sollten gleichzeitig eine Dosis einnehmen.

Zur Apotheke gehen

Mebendazol kann in Apotheken gekauft werden und ist auch auf Rezept erhältlich.

Nach der Einnahme der ersten Dosis des Medikaments gegen Madenwürmer ist es wichtig, die oben genannten Hygienemaßnahmen zu befolgen. Manchmal wird eine zweite Dosis des Medikaments zwei Wochen nach der ersten empfohlen, falls nach der ersten Dosis Eier verschluckt wurden.

Schwangerschaft

Viele schwangere Frauen ziehen es möglicherweise vor, im ersten Trimester der Schwangerschaft keine Medikamente einzunehmen. Hygienemaßnahmen allein können wirken und die Würmer sterben nach etwa sechs Wochen.

Vorausgesetzt, dass keine neuen Eier verschluckt werden, wachsen keine neuen Würmer nach, um sie zu ersetzen. Die oben beschriebenen Hygienemaßnahmen für sechs Wochen zu befolgen, sollte den Zyklus der Wiederansteckung durchbrechen und den Darm von Madenwürmern befreien.

Es gibt jedoch keine Hinweise darauf, dass Mebendazol, das während der Schwangerschaft eingenommen wird, dem Baby schadet.

Stillen

Wie die meisten Medikamente ist Mebendazol nicht für die Anwendung während des Stillens zugelassen. Wenn gestillt wird, können sechs Wochen allein mit Hygienemaßnahmen die bevorzugte Behandlung sein, um zu beginnen. Es gibt jedoch keine Hinweise auf eine Schädigung des Babys von Frauen, die Mebendazol während des Stillens eingenommen haben.

Ja. Es ist nicht notwendig, ein Kind mit Madenwürmern von der Schule, dem Kindergarten usw. fernzuhalten. Die oben beschriebenen Hygienemaßnahmen bedeuten, dass Kinder keine Eier an ihren Fingern haben, wenn sie jeden Tag das Haus verlassen, und daher unwahrscheinlich andere infizieren.

Allgemeine Hygienemaßnahmen, die das Risiko einer erneuten Infektion mit Madenwürmern verringern, sind:

  • Hände waschen und unter den Nägeln schrubben als erstes am Morgen, nach dem Toilettengang oder Windelwechseln und vor dem Essen oder der Zubereitung von Speisen.

  • Versuchen, nicht an den Nägeln zu kauen oder an den Fingern zu lutschen, und Kinder davon abzuhalten.

  • Wenn möglich, vermeiden Sie das Teilen von Handtüchern oder Waschlappen.

Verschwinden Madenwürmer von selbst?

Madenwürmer verschwinden selten von selbst. Eine Behandlung mit Medikamenten ist in der Regel erforderlich, um die Würmer abzutöten, und gute Hygiene hilft, ihre Rückkehr zu verhindern.

Können Madenwürmer tödlich sein?

Madenwürmer können unangenehm sein, aber sie sind nicht gefährlich und werden Sie nicht töten. Sie sind häufig, besonders bei Kindern, und können leicht mit Medikamenten behandelt werden.

Warum kommen Madenwürmer nachts heraus?

Madenwürmer kommen nachts als Teil ihres Lebenszyklus heraus. Sie wandern nachts vom Darm zum Anus, um ihre Eier zu legen, und nutzen dabei die warme, ruhige Umgebung, während Sie schlafen.

Warum bekomme ich immer wieder Madenwürmer?

Sie könnten immer wieder Madenwürmer bekommen, da sie hoch ansteckend sind und sich leicht innerhalb von Haushalten verbreiten. Eier können auf Bettwäsche, Kleidung und Oberflächen überleben, was zu einer erneuten Infektion führt. Die Behandlung aller im Haushalt und die Aufrechterhaltung guter Hygiene sind entscheidend, um zu verhindern, dass sie zurückkommen.

Weiterführende Lektüre und Referenzen

  • Dunphy L, Clark Z, Raja MH; Enterobius vermicularis (Madenwurm) Befall bei einem Kind mit Symptomen einer akuten Appendizitis: eine krabbelige Geschichte! BMJ Case Rep. 2017 Oct 6;2017. pii: bcr-2017-220473. doi: 10.1136/bcr-2017-220473.
  • Madenwurm; NICE CKS, Februar 2023 (nur für UK-Zugang)
  • Madenwurminfektion; Zentrum für Krankheitskontrolle und Prävention
  • Beste Anwendung von Medikamenten in der Schwangerschaft: Mebendazol

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Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern verfasst und begutachtet.

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