Erkrankungen der Hypophyse
Begutachtet von Dr Colin Tidy, MRCGPZuletzt aktualisiert von Dr Hayley Willacy, FRCGP Last updated 21. Aug 2023
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Dieses Merkblatt gibt einen kurzen Überblick über die Hypophyse und die von ihr produzierten Hormone. Die Hypophyse befindet sich an der Basis des Gehirns und ist 'erbsengroß'. Die Hypophyse ist ein übergeordneter Regler für eine Reihe anderer Drüsen im Körper und überwacht die Funktion dieser Organe durch Hormone.
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Einige der Erkrankungen der Hypophyse
Hypophysenerkrankungen treten im Allgemeinen auf, wenn die Hypophyse entweder zu aktiv oder nicht aktiv genug ist. Oft gibt es ein abgegrenztes Stück der Hypophyse, das zu den Problemen führt, dies wird als Hypophysenadenom bezeichnet (wenn es groß ist, kann es als Hypophysenmakroadenom bezeichnet werden). Diese sind in der Regel gutartige, nicht-krebsartige Tumoren. Hypophysenadenome können Probleme verursachen durch:
Freisetzung eines Überschusses eines oder mehrerer Hormone.
Not releasing any hormones but pressing on the normal pituitary tissue and thus interfering with normal function; und/oder
Verursacht Druck auf nahegelegene Strukturen - zum Beispiel, indem es auf den Sehnerv drückt, was zu verschwommenem Sehen oder Verlust eines Teils des Sehvermögens führt.
Bedingungen, bei denen die Hypophyse zu viel von einem oder mehreren ihrer Hormone produziert, umfassen:
Bedingungen, bei denen die Hypophyse nicht genügend Hormone produziert, umfassen:
Wachstumshormonmangel bei Erwachsenen.
Hypopituitarismus.
Hypophysentumoren.
Tumoren oder Verletzungen des Hypothalamus, die eine Auswirkung auf die Hypophyse haben.
Wie werden Erkrankungen der Hypophyse diagnostiziert?
Zurück zum InhaltDie Diagnose umfasst in der Regel Hormonbluttests und auch Gehirnscans. Hormonbluttests können für einige Hormone zufällig durchgeführt werden, aber andere erfordern möglicherweise spezialisierte Tests mit Substanzen, die die Freisetzung provozieren oder in bestimmten Bedingungen verhindern sollten.
This may require attendance at a day unit and having several hormone blood tests throughout the day. Usually an MRT-Scan of the pituitary gland is undertaken to look for pituitary abnormalities - eg, pituitary adenoma or cysts.
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Was ist die Behandlung für Erkrankungen der Hypophyse?
Zurück zum InhaltDies hängt von der Ursache ab. Wenn ein Hormonmangel vorliegt, kann eine Ersatztherapie mit Tabletten erforderlich sein. Wenn ein Tumor als Ursache der Probleme entdeckt wird, kann eine Hypophysenoperation notwendig sein.
This is usually via the nose. If there is a pituitary tumour which is found to be cancerous then Strahlentherapie may be needed after surgery. There may also be a need for lifelong Hormonersatz following any treatment.
Was ist die Hypophyse?
Zurück zum InhaltDie Hypophyse befindet sich im Gehirn und ist eine endokrine Drüse. Das bedeutet, dass sie Chemikalien produziert, die Hormone genannt werden. Hormone sind chemische Botenstoffe, die verschiedenen Organen im Körper helfen, miteinander zu kommunizieren. Die Hypophyse ist ein Teil eines Botenstoffsystems.
Die Hypophyse hilft, die Körperfunktionen zu steuern, indem sie Hormone in den Blutkreislauf freisetzt. Diese Hormone werden im Blut zu ihrem Ziel transportiert. Dort bewirken sie normalerweise die Freisetzung eines zweiten Hormons.
Das Ziel können entweder spezialisierte endokrine Drüsen oder andere Arten von Körpergewebe wie Zellgruppen sein.
Die Hypophyse wird manchmal als die "Meisterdrüse" bezeichnet, weil sie mehrere andere hormonfreisetzende Drüsen steuert. Einige der Drüsen, die die Hypophyse kontrolliert, sind die Schilddrüse, die Eierstöcke, die Hoden (Testes) und die Nebennieren.
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Wo befindet sich die Hypophyse?
Zurück zum InhaltEtwa so groß wie eine Erbse, befindet sich die Hypophyse an der Basis des Gehirns, hinter dem Nasenrücken. Die Hypophyse liegt sehr nahe an einem anderen Teil des Gehirns, dem sogenannten Hypothalamus.
Die Hypophyse

Die Hypophyse hat zwei Hauptteile:
Der vordere Teil der Hypophyse, genannt die vordere Hypophyse.
Der hintere Teil der Hypophyse, der als hintere Hypophyse bezeichnet wird.
Diese beiden Teile setzen verschiedene Hormone frei, die auf unterschiedliche Teile des Körpers abzielen.
Es gibt auch einen Abschnitt zwischen den beiden Hauptteilen, der als Zwischenlappen bezeichnet wird und ein einzelnes Hormon freisetzt. Der letzte Teil der Hypophyse ist der Stiel, der die hintere Hypophyse mit dem Hypothalamus verbindet.
Wie funktioniert die Hypophyse?
Zurück zum InhaltDer Körper befindet sich in einem ständigen Zustand des Wandels. Herzfrequenz, Blutdruck und Körpertemperatur ändern sich je nach dem, was Sie tun und Ihrer Umgebung. Der Körper verfügt über Systeme, die diese und andere lebenswichtige Funktionen ständig überwachen. Diese Systeme müssen nicht nur Veränderungen überwachen, sondern auch auf die Veränderungen reagieren und dem Körper helfen, das Gleichgewicht wiederherzustellen.
Einige dieser Systeme beziehen den Hypothalamus und die Hypophyse ein. Der Hypothalamus und die Hypophyse sind Teil mehrerer Schleifen oder Kreisläufe. Die Schleifen umfassen andere Drüsen. Die von jeder Drüse produzierten Hormone schließen die Schleifen, indem sie im Blutkreislauf zwischen ihnen zirkulieren.
Der Hypothalamus erhält Informationen aus vielen Quellen über die grundlegenden Funktionen des Körpers. Er nutzt die empfangenen Informationen, um diese Funktionen zu regulieren. Eine der Methoden, mit denen der Hypothalamus dies tut, besteht darin, die Hypophyse zu kontrollieren. Der Hypothalamus kommuniziert mit der Hypophyse, indem er seine eigenen Hormone verwendet.
Zu den Informationen, die vom Hypothalamus überwacht werden, gehört der Spiegel verschiedener Hormone im Blut. Der Hypothalamus verfügt über spezielle Zellen, die Informationen vom Körper erhalten, die anzeigen, wie viel von jedem Hormon im Blutkreislauf vorhanden ist.
Wenn diese Hormone unter ein bestimmtes Niveau fallen, stimuliert dies den Hypothalamus zur Freisetzung von Hormonen. Diese Hormone wandern zur Hypophyse und dienen als Signal für die Hypophyse, eines oder mehrere ihrer Hormone zu produzieren.
Die von der Hypophyse produzierten Hormone werden in den Blutkreislauf freigesetzt. Der Blutkreislauf transportiert die Hypophysenhormone zu anderen endokrinen Drüsen, wie der Schilddrüse.
Die Hormone der Hypophyse können dann ihre Zielendokrinen Drüsen stimulieren, um ihre eigenen Hormone zu produzieren. Diese lokal produzierten Hormone übernehmen die eigentliche Aufgabe der Regulierung Ihres Körpers.
Nehmen Sie das Beispiel der Kontrolle der Schilddrüsenhormone aus der Schilddrüse im Hals. Der Hypothalamus produziert ein Hormon namens Thyrotropin-Releasing-Hormon (TRH). TRH wandert zur Hypophyse und regt diese zur Freisetzung des schilddrüsenstimulierenden Hormons (TSH) an.
TSH wandert zur Schilddrüse und regt sie zur Freisetzung der Schilddrüsenhormone T3 und T4 an. Wenn die Spiegel von T3 und T4 hoch genug sind, werden die Spiegel im Blutkreislauf vom Hypothalamus erkannt.
Der Hypothalamus weiß dann, dass er die Freisetzung von mehr TRH einstellen muss. Dieser letzte Teil des Kreislaufs wird als negative Rückkopplung bezeichnet und verhindert, dass die Hormonspiegel zu hoch ansteigen.
Regulierung der Schilddrüsenhormone

Die vordere Hypophyse produziert Hormone, die eine Vielzahl von Körperfunktionen regulieren, von Wachstum bis Fortpflanzung. Ob ein Hormon von der vorderen Hypophyse freigesetzt wird, wird vom Hypothalamus gesteuert. Es gibt mindestens sieben verschiedene Hormone, die von der vorderen Hypophyse ausgeschüttet werden. Die hintere Hypophyse produziert nur zwei Hormone.
Die Hormone der vorderen Hypophyse
Freigesetztes Hormon | Hauptziel | Funktion |
|---|---|---|
Adrenocorticotropes Hormon (ACTH) | Nebennieren | Stimuliert die Nebennieren zur Produktion von Cortisol. Cortisol ist wichtig für die Kontrolle Ihres Stoffwechsels, Ihres Blutzuckerspiegels und Ihres Blutdrucks. Es ist auch ein entzündungshemmendes Mittel und hilft Ihrem Körper, bestimmten Belastungen wie Blutungen oder Fasten zu widerstehen. |
Follikelstimulierendes Hormon (FSH) | Eierstöcke - Frauen Hoden (Testes) - Männer | Stimuliert die Eierstöcke, ein Ei (Ovum) zur Befruchtung zu produzieren. Verursacht auch einen Anstieg des Hormons Östrogen. Regt die Hoden zur Spermienproduktion an. |
Wachstumshormon (GH) | Viele verschiedene Zellen des Körpers | Der bekannteste Effekt bei Kindern ist die Erhöhung der Körpergröße. Bei Erwachsenen und Kindern hilft es, die Menge an Muskeln und Fett im Körper zu kontrollieren. Es hilft auch, Verletzungen zu heilen und fördert Ihr Immunsystem. |
Luteinisierendes Hormon (LH) | Eierstöcke - Frauen Hoden - Männer | Löst den Eisprung aus - die Freisetzung einer Eizelle (Ovum), die zur Befruchtung bereit ist. Stimuliert Zellen in den Hoden zur Produktion von Testosteron. |
Melanozyten-stimulierendes Hormon (MSH) | Gehirn (nicht sicher bekannt) | Die genaue Rolle beim Menschen ist unbekannt. Es könnte die Gehirnaktivität beeinflussen. Wenn zu viel vorhanden ist, kann es zu einer Verdunkelung der Haut führen. Dies wird auch im mittleren Teil der Hypophyse produziert. |
Prolaktin | Brüste | Zusammen mit anderen Hormonen regt Prolaktin die Brüste zur Milchproduktion an. Es kommt auch bei Frauen vor, die nicht schwanger sind. Auch Männer haben Prolaktin, aber seine Funktion ist nicht gut verstanden. |
Thyreoidea-stimulierendes Hormon (TSH) | Schilddrüse | TSH regt die Schilddrüse an, ihre eigenen Hormone, Trijodthyronin (T3) und Thyroxin (T4), zu produzieren. Diese Hormone helfen, viele Körperfunktionen zu steuern, einschließlich Herzfrequenz, Temperatur und Stoffwechsel. |
Der hintere Hypophysenlappen produziert und setzt nur zwei Hormone frei
Freigesetztes Hormon | Hauptziel | Funktion |
Antidiuretisches Hormon (ADH) | Nieren | Verringert die Urinproduktion. (Es bewirkt, dass mehr von den Nieren gefiltertes Wasser ins Blut zurückgeführt wird. Dies reduziert die Urinmenge.) ADH verursacht auch einen Anstieg des Blutdrucks. |
Oxytocin | Brüste und Gebärmutter (Uterus) | Stimuliert die Kontraktion der Gebärmutter während der Geburt. Hilft den Brüsten, Milch freizusetzen. |
Weitere detaillierte Informationen sind kostenlos online verfügbar
Zurück zum InhaltDie Hypophyse
Von Gray's Anatomy Online
Humanphysiologie/Das endokrine System
Von Wikibooks, der Sammlung von Open-Content-Lehrbüchern
Zusätzliche Leseinformationen finden Sie im Abschnitt 'Weiterführende Literatur' unten.
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Hormone
Prolaktinom
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by Dr Hayley Willacy, FRCGP

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von Dr. Doug McKechnie, MRCGP
Weiterführende Literatur und Referenzen
- The Pituitary Foundation
- El Sayed SA, Fahmy MW, Schwartz J; Physiology, Pituitary Gland.
- Reeves RA, Parekh M; Pituitary Gland Imaging.
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Artikelverlauf
Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern verfasst und begutachtet.
Nächste Überprüfung fällig: 19. Aug 2028
21. Aug 2023 | Neueste Version

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