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Natürliche Methoden der Familienplanung

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Natürliche Familienplanung ist eine Methode der Schwangerschaftsverhütung, die ohne Medikamente oder Hilfsmittel auskommt. Die Methode des Fruchtbarkeitsbewusstseins ist eine Art der natürlichen Familienplanung, bei der Sie Ihre fruchtbare Zeit vorhersagen können. Dies ist die Zeit, in der Sie wahrscheinlich schwanger werden.

Natürliche Familienplanung kann eine wirksame Methode sein, um eine Schwangerschaft zu vermeiden , aber man muss sehr gut motiviert sein und richtig unterrichtet werden.

Diese Broschüre sagt Ihnen nicht, wie Sie die natürliche Familienplanung oder eine der Methoden zur Förderung der Fruchtbarkeit praktizieren sollen. Sie enthält grundlegende Hintergrundinformationen über die Funktionsweise dieser Methoden. Damit die Methoden zur Förderung der Fruchtbarkeit ihre volle Wirkung entfalten können, benötigen Sie eine ausführliche Anleitung durch einen Experten. Am Ende dieser Broschüre finden Sie Links, die Ihnen erklären, wo Sie im Vereinigten Königreich eine solche fachkundige Beratung erhalten können.

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Was ist natürliche Familienplanung?

Methoden der natürlichen Familienplanung sind alle Methoden der Schwangerschaftsverhütung, die nicht die Einnahme eines Verhütungsmittels oder die Verwendung einer Verhütungspille beinhalten:

  • Rückzugsmethode (Coitus interruptus) - beruht darauf, dass der Mann erkennt, wann er kurz vor dem Höhepunkt steht, und sich vor der Ejakulation aus der Vagina seiner Partnerin zurückzieht; auch Auszugsmethode genannt:

    • Das erfordert eine enorme Selbstbeherrschung des Mannes.

    • Obwohl diese Methode weit verbreitet ist, wird sie als Verhütungsmethode nicht empfohlen, da sie zu einer Vielzahl ungeplanter Schwangerschaften führt.

  • Fruchtbarkeitswahrnehmungsmethode (FAM) - beruht darauf, dass Sie Ihre fruchtbare Zeit vorhersagen können. Dies ist die Zeit, in der Sie wahrscheinlich schwanger werden. Eine Schwangerschaft wird vermieden, wenn Sie während dieser fruchtbaren Zeit keinen Sex haben oder andere Verhütungsmethoden wie Kondome verwenden . FAM kann sein:

    • Kalenderbasiert.

    • Beobachtungsbasiert.

    • Technologiebasiert.

  • Eine Kombination aus allen drei oben genannten Methoden ist die zuverlässigste Methode zur Bestimmung der fruchtbaren Zeit.

  • Lactational amenorrhoea method (LAM ) - nutzt die empfängnisverhütende Wirkung des Stillens voll aus:

Hinweis: Keine der natürlichen Familienplanungsmethoden schützt vor sexuell übertragbaren Infektionen.

Der Rest dieses Merkblatts befasst sich mit der auf Fruchtbarkeitsbewusstsein basierenden Methode der natürlichen Familienplanung. Sie kann eine sehr wirksame Form der Empfängnisverhütung sein. Sie erfordert jedoch ein sehr hohes Maß an Engagement von Ihnen und Ihrem Partner. Sie hat den Vorteil, dass sie keine Chemikalien enthält und daher keine Nebenwirkungen hat. Sie hat den Nachteil, dass sie nicht die Vorteile der hormonellen Verhütung hat.

Manche Frauen nutzen auch eine auf Fruchtbarkeitsbewusstsein basierende Methode, um eine Schwangerschaft zu planen.

Wirksamkeit der Methode zur Förderung der Fruchtbarkeit

Wie wirksam ist die NFP?

Die Wirksamkeit der natürlichen Familienplanung, insbesondere der FAM, hängt davon ab, wie zuverlässig sie angewendet wird. Wenn sie von 100 Frauen ein Jahr lang korrekt angewendet wird, werden zwischen einer und neun Frauen schwanger. Im Vergleich dazu würden 80-90 Frauen schwanger werden, die keine Verhütungsmethode anwenden. Diese Methode ist weniger wirksam, wenn sie nicht korrekt angewendet wird: Etwa 24 Frauen werden schwanger, wenn man die Frauen mit einbezieht, die nicht in der Anwendung der Methode unterrichtet wurden.

Natürliche Familienplanung kann eine nützliche Form der Empfängnisverhütung sein, wenn Sie älter werden und von Natur aus weniger fruchtbar sind. Allerdings ist es schwierig, diese Methode anzuwenden, wenn Ihre Periode unregelmäßig ist. Weitere Informationen zur Empfängnisverhütung für ältere Frauen finden Sie in der separaten Broschüre "Empfängnisverhütung für die reife Frau".

In einer kürzlich durchgeführten Studie, in der eine App zur Aufklärung über Fruchtbarkeitsmethoden verwendet wurde, nutzte mehr als die Hälfte der Frauen, die sich ursprünglich angemeldet hatten, die App nach einem Jahr nicht mehr. Dies könnte daran liegen, dass die Verwendung einer FAM zur Empfängnisverhütung komplizierter und zeitaufwändiger ist als andere Verhütungsmethoden, selbst wenn eine App als Hilfe eingesetzt wird.

Eine Liste aller verfügbaren Verhütungsmethoden finden Sie auch in der separaten Broschüre Verhütungsmethoden.

Wenn Sie eine natürliche Methode der Familienplanung anwenden, machen Sie sich vielleicht Sorgen, dass Sie eine Schwangerschaft riskiert haben könnten. Bitte informieren Sie sich in unserer separaten Broschüre "Notfallverhütung" über Ihre Möglichkeiten.

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Wann ist die fruchtbare Zeit?

Die fruchtbare Zeit dauert in jedem Zyklus etwa 8-9 Tage. Sie liegt zwischen sieben Tagen vor dem Eisprung und 1-2 Tagen nach dem Eisprung. Der Eisprung findet statt, wenn eine Frau eine Eizelle aus einem Eierstock freisetzt - normalerweise einmal im Monat. Eine Eizelle überlebt etwa 24 Stunden. Spermien können jedoch bis zu sieben Tage nach dem Sex überleben. Aus diesem Grund beginnt die fruchtbare Zeit sieben Tage vor dem Eisprung. Wenn Sie also genau wissen, wann Sie Ihren Eisprung haben werden, können Sie Ihre fruchtbaren Tage vorhersagen. Das bedeutet auch, dass Sie etwa neun Tage in jedem Zyklus auf Sex verzichten oder eine Barrieremethode zur Empfängnisverhütung anwenden müssen.

Woher weiß ich, wann ich meinen Eisprung habe?

Der Schlüssel zu dieser Methode ist es, den Zeitpunkt des Eisprungs zu kennen. Sobald Sie sicher sind, dass Sie dies vorhersagen können, kann diese Methode der Familienplanung sehr effektiv sein. Es braucht eine gute Anleitung und 3-6 Menstruationszyklen, um die Methode der Fruchtbarkeitswahrnehmung zu erlernen. Wenn Sie unregelmäßige Perioden haben, ist diese Methode viel schwieriger anzuwenden.

Sie müssen jeden Tag einen oder mehrere "Indikatoren" aufzeichnen. In der Vergangenheit war die einzige Möglichkeit, diese zu notieren, ein Diagramm zur natürlichen Familienplanung oder ein Buch zur natürlichen Familienplanung. Inzwischen gibt es jedoch viele Smartphone-Apps (die in der Regel entweder als App für die Fruchtbarkeitswahrnehmung oder als App für die natürliche Familienplanung bezeichnet werden), die auf der Verwendung dieser Anzeichen zur Ermittlung der sicheren Tage basieren.

Hinweis: Viele Apps dienen lediglich dazu, Ihre Periode zu verfolgen, und sind nicht als Teil einer auf Fruchtbarkeit basierenden Verhütungsmethode gedacht.

Zu den "Indikatoren" gehören die folgenden:

Beobachtungsbasiert

  • Körpertemperatur. Diese steigt normalerweise leicht an, wenn Sie Ihren Eisprung haben, und bleibt bis zu Ihrer nächsten Periode erhöht:

    • Es gibt viele Faktoren, die dies stören können, wie z. B. Krankheit und die Einnahme von Medikamenten (wie Paracetamol, das die Temperatur senken kann).

    • Wenn Sie jeden Morgen vor dem Aufstehen Ihre Temperatur messen (Basaltemperatur), ergibt sich normalerweise ein Muster. Dieses zeigt Ihnen, wann der Eisprung stattgefunden hat.

    • Das Muster oder der Rhythmus, der dabei entsteht, ist der Grund, warum diese Methode manchmal auch als Rhythmusmethode bezeichnet wird.

    • Es gibt computergestützte Thermometer, die Informationen über die Dauer des Menstruationszyklus und die Temperatur kombinieren. Einige von ihnen sind auch mit einer mobilen Fruchtbarkeits-App verbunden.

    • Jüngste Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass ein Gerät, das am Handgelenk getragen wird und die Hauttemperatur misst, eine Alternative zur Temperaturmessung mit einem herkömmlichen Thermometer sein könnte.

  • Sekrete aus dem Gebärmutterhals (Zervix). Diese verändern sich im Laufe des Menstruationszyklus:

    • Unmittelbar nach der Periode gibt es nur wenig Sekret und die Scheide ist einige Tage lang trocken.

    • Etwa acht Tage vor dem Eisprung werden die Sekrete feuchter, klebriger und trüber.

    • Vier Tage vor dem Eisprung wird das Sekret feucht, klar, glitschig und dehnbar (wie Eiklar).

    • Etwa einen Tag nach dem Eisprung versiegen die Sekrete wieder bis nach der nächsten Periode.

    • Durch Beobachtung der Veränderungen in Ihren Sekreten können Sie also die 7-8 Tage vor dem Eisprung vorhersagen.

Kalenderbasiert

  • Zykluslänge. Der Eisprung findet normalerweise 12-16 Tage vor der Periode statt. Wenn Ihr Zyklus sehr regelmäßig ist, kann dies bei der Vorhersage des Eisprungs helfen.

Technologiebasierte

  • Ovulationsvorhersage-Kits (OPKs). Das sind Geräte, die Sie in der Regel in der Apotheke kaufen können. Es gibt zwei Arten von Ovulationsvorhersagekits. Beide messen den Hormonspiegel. Der eine misst sie im Urin, der andere im Speichel:

    • Das auf Urin basierende Kit misst den Anstieg eines Hormons namens luteinisierendes Hormon (LH), der etwa ein bis zwei Tage vor dem Eisprung auftritt. Das wichtigste Gerät, das im Vereinigten Königreich erhältlich ist, heißt Persona®. Obwohl immer eine geringe Menge LH in Ihrem Blut und Urin vorhanden ist, steigt die Menge in den Tagen vor dem Eisprung um das Zwei- bis Fünffache an.

    • Speichel-basierte Kits testen auf steigende Östrogenspiegel, wenn Sie sich dem Eisprung nähern. Mit dem Anstieg des Östrogenspiegels erhöht sich auch der Salzgehalt Ihres Speichels, und wenn das Salz trocknet, kristallisiert es zu einem farnartigen Muster. Mit diesen Testkits können Sie feststellen, ob der Speichel getrocknet ist und somit ein "Speichelfarn" entstanden ist. Die auf Speichel basierenden Kits sind weniger genau als die auf Urin basierenden Kits. Sie werden nicht empfohlen, um eine Schwangerschaft zu vermeiden, können aber bei der Planung einer Schwangerschaft hilfreich sein.

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Wie lerne ich die Methode der Fruchtbarkeitswahrnehmung?

Wenn Sie eine fruchtbarkeitsbewusste Methode in Erwägung ziehen, ist es ratsam, sich von einem Experten schulen zu lassen. Im Vereinigten Königreich können Sie über Organisationen wie Ihre örtliche Familienplanungsklinik, Fertility UK oder Brook Kurse zur natürlichen Familienplanung und Einzelunterricht erhalten .

Weiterführende Literatur und Referenzen

  • Freundl G, Sivin I, Batar IStand der Technik bei nicht-hormonellen Methoden der Empfängnisverhütung: IV. Natürliche Familie Eur J Contracept Reprod Health Care. 2010 Apr;15(2):113-23.
  • Trussell JVerhütungsmittelversagen in den Vereinigten Staaten, Contraception, 2011
  • Methoden zur Aufklärung über die FruchtbarkeitFakultät für Sexual- und Reproduktionsmedizin (Juni 2015 - aktualisiert November 2015)
  • Berglund Scherwitzl E, Lundberg O, Kopp Kallner H, et alPerfekter Gebrauch und typischer Gebrauch: Pearl Index einer mobilen Verhütungs-App. Contraception. 2017 Dec;96(6):420-425. doi: 10.1016/j.contraception.2017.08.014. Epub 2017 Sep 4.
  • Shilaih M, Goodale BM, Falco L, et alModerne Methoden zur Feststellung der Fruchtbarkeit: Wearables am Handgelenk erfassen die mit dem Menstruationszyklus verbundenen Temperaturveränderungen. Biosci Rep. 2017 Nov 24. pii: BSR20171279. doi: 10.1042/BSR20171279.

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