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Natürliche Familienplanungsmethoden

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Natürliche Familienplanung ist eine Methode zur Verhütung, die keine Medikamente oder Geräte erfordert. Die Fruchtbarkeitsbewusstseinsmethode ist eine Art der natürlichen Familienplanung, bei der man die fruchtbaren Zeiten vorhersagen kann. Dies ist die Zeit, in der eine Schwangerschaft wahrscheinlich ist.

At a glance

  • Natural family planning prevents pregnancy without medicines or devices.

  • The fertility awareness method involves predicting your fertile window.

  • This method is most effective with expert instruction and high commitment.

  • Indicators like body temperature and cervical secretions can help identify fertile days.

  • Ovulation prediction kits measure hormones to help predict ovulation.

  • Natural family planning does not protect against sexually transmitted infections.

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Natural family planning can be an effective method of avoiding pregnancy aber you have to be very well motivated and properly taught.

Dieses Informationsblatt erklärt nicht, wie man natürliche Familienplanung oder andere Fruchtbarkeitsbewusstseinsmethoden anwendet. Es bietet grundlegende Hintergrundinformationen darüber, wie sie funktionieren. Für eine möglichst effektive Anwendung der Fruchtbarkeitsbewusstseinsmethoden benötigen Sie eine detaillierte Anleitung von einem Experten. Am Ende dieses Informationsblatts finden Sie Links, die erklären, wo Sie in Großbritannien diese fachkundige Beratung erhalten können.

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Was ist natürliche Familienplanung?

Methoden der natürlichen Familienplanung sind alle Methoden zur Verhütung, die kein Verhütungsmittel einnehmen oder ein Verhütungsgerät verwenden:

  • Rückzugsmethode (coitus interruptus) - relies on the man being able to tell when he is near climax and pulling out of his partner's vagina before ejaculation; also called the pullout method:

    • Erfordert enorme Selbstbeherrschung seitens des Mannes.

    • Obwohl diese Methode weit verbreitet ist, wird sie aufgrund der Anzahl ungewollter Schwangerschaften, die daraus entstehen, nicht als Verhütungsmittel empfohlen.

  • Fruchtbarkeitsbewusstseinsmethode (FAM) - relies on by being able to predict your fertile time. This is the time you are likely to conceive. Pregnancy is avoided if you don't have sex during this fertile time or use other methods of contraception, such as condoms. FAM may be:

    • Kalenderbasiert.

    • Beobachtungsbasiert.

    • Technologiegestützt.

  • Eine Kombination aus allen drei oben genannten Methoden ist die zuverlässigste Methode, um die fruchtbare Zeit zu bestimmen.

  • Stillzeit-Amenorrhoe-Methode (LAM) - relies on the contraceptive effects of breastfeeding fully:

Hinweis: none of the natural family planning methods protects against sexuell übertragbaren Infektionen.

Der Rest dieses Flyers handelt von der auf Fruchtbarkeitsbewusstsein basierenden Methode der natürlichen Familienplanung. Es kann eine sehr wirksame Verhütungsmethode sein. Allerdings erfordert sie ein sehr hohes Maß an Engagement von Ihnen und Ihrem Partner. Der Vorteil ist, dass keine Chemikalien beteiligt sind und somit keine Nebenwirkungen auftreten. Der Nachteil ist, dass sie keine der Vorteile hormoneller Verhütungsmittel bietet.

Some women also use a fertility awareness based method to help them eine Schwangerschaft zu planen.

Wie effektiv ist NFP?

Die Wirksamkeit der natürlichen Familienplanung, insbesondere der FAM, hängt davon ab, wie zuverlässig sie angewendet wird. Wenn sie von 100 Frauen ein Jahr lang korrekt angewendet wird, werden zwischen einer und neun Frauen schwanger. Im Vergleich dazu würden 80-90 Frauen ohne Verhütungsmethode schwanger werden. Diese Methode ist weniger wirksam, wenn sie nicht korrekt angewendet wird: Etwa 24 Frauen werden schwanger, wenn man Frauen einbezieht, die keine Anleitung zur Anwendung der Methode erhalten haben.

Natural family planning may be a useful form of contraception as you get older and become naturally less fertile. However, it is difficult to use this method if your periods are irregular. Weitere Informationen zur Empfängnisverhütung für ältere Frauen finden Sie in der separaten Broschüre mit dem Titel Empfängnisverhütung für die reife Frau.

In einer aktuellen Studie, bei der eine App zur Fruchtbarkeitsüberwachung verwendet wurde, hatten mehr als die Hälfte der ursprünglich angemeldeten Frauen nach einem Jahr die App nicht mehr genutzt. Das könnte daran liegen, dass die Anwendung einer Fruchtbarkeitsmethode zur Empfängnisverhütung, selbst mit Unterstützung durch eine App, komplizierter und zeitaufwändiger ist als andere Verhütungsmethoden.

Für eine Liste aller verfügbaren Verhütungsmethoden siehe auch das separate Merkblatt mit dem Titel Verhütungsmethoden.

If you are using a natural family planning method of any kind, you may worry that you might have risked becoming pregnant. Bitte beachten Sie unser separates Faltblatt mit dem Titel Notfallverhütung für Informationen zu Ihren Optionen.

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The fertile time lasts for approximately 8-9 days in each cycle. It is from seven days before ovulation until 1-2 days after ovulation. Ovulation occurs when a woman releases an egg from an ovary - usually once a month. An egg survives for about 24 hours. However, sperm can survive for up to seven days after sex. This is why the fertile time starts from seven days before ovulation. So, if you know exactly when you will ovulate then you can predict when your fertile days are. This also means that for around nine days in every period cycle you will have avoid having sex or use a Barriere-Methode der Empfängnisverhütung.

Knowing when you ovulate is the key to this method. Once you are confident that you can predict this then this method of family planning can be very effective. It takes good instruction and 3-6 menstrual cycles to learn how to do the fertility awareness method. This is much more difficult to do if you have irregular periods.

Sie müssen jeden Tag eine oder mehrere 'Indikatoren' dokumentieren. Früher erfolgte die Aufzeichnung ausschließlich auf einem natürlichen Familienplanungskreis oder in einem Buch zur natürlichen Familienplanung. Heute gibt es jedoch viele Smartphone-Apps (meist als Fruchtbarkeitsbewusstseins- oder natürliche Familienplanung-Apps bezeichnet), die auf der Nutzung dieser Zeichen basieren, um die sicheren Tage zu bestimmen.

Hinweis: Viele Apps sind lediglich eine Möglichkeit, Ihre Perioden zu verfolgen, und sind nicht dafür gedacht, als Teil einer fruchtbarkeitsbasierten Verhütungsmethode verwendet zu werden.

Die 'Indikatoren' umfassen Folgendes:

Beobachtungsbasiert

  • Körpertemperatur. Dies steigt in der Regel leicht an, wenn Sie ovulieren, und bleibt bis zu Ihrer nächsten Periode erhöht:

    • Es gibt viele Faktoren, die dies beeinträchtigen können, wie Krankheiten und die Einnahme von Medikamenten (wie Paracetamol, das die Temperatur senken kann).

    • Wenn Sie morgens vor dem Aufstehen Ihre Temperatur messen (Basaltemperatur), zeigt sich in der Regel ein Muster. Dies zeigt Ihnen, wann der Eisprung stattgefunden hat.

    • Das Muster oder der Rhythmus, der entsteht, ist der Grund, warum diese Methode manchmal als Rhythmusmethode bezeichnet wird.

    • Computerisierte Thermometer sind erhältlich, die durch die Kombination von Informationen über die Dauer Ihres Menstruationszyklus und Ihrer Temperatur funktionieren. Einige davon sind auch mit einer mobilen Fruchtbarkeits-App verbunden.

    • Jüngste Forschungen deuten darauf hin, dass ein am Handgelenk getragenes Gerät, das Ihre Hauttemperatur misst, eine Alternative zum Messen Ihrer Temperatur mit einem herkömmlichen Thermometer bieten könnte.

  • Sekrete vom Gebärmutterhals (Zervix). These change throughout the menstrual cycle:

    • Direkt nach der Periode ist die Sekretion gering, und die Scheide ist für einige Tage trocken.

    • Etwa acht Tage vor dem Eisprung werden die Sekrete feuchter, klebriger und trüber.

    • Vier Tage vor dem Eisprung werden die Sekrete nass, klar, schleimig und dehnbar (wie Eiweiß).

    • Etwa einen Tag nach dem Eisprung trocknen die Sekrete wieder aus, bis nach der nächsten Periode.

    • Indem Sie die Veränderungen Ihrer Sekrete beobachten, können Sie die fruchtbare Phase 7-8 Tage vor dem Eisprung vorhersagen.

Kalenderbasiert

  • Zykluslänge. Ovulation usually occurs 12-16 days bevor a period. If your cycle is very regular then this may help to predict ovulation.

Technologiegestützt

  • Ovulationsvorhersage-Kits (OPKs). Dies sind Geräte, die Sie in der Regel in einer Apotheke kaufen können. Es gibt zwei Arten von Ovulationstests. Beide messen den Hormonspiegel. Einer misst ihn im Urin, der andere im Speichel:

    • Das urinbasierte Testkit erkennt den Anstieg, oder den Höhepunkt, eines Hormons namens luteinisierendes Hormon (LH), das etwa ein bis zwei Tage vor dem Eisprung auftritt. Das in Großbritannien verfügbare Hauptgerät heißt Persona®. Obwohl stets eine kleine Menge an LH in Ihrem Blut und Urin vorhanden ist, steigt die Menge in den Tagen vor dem Eisprung um etwa das Zwei- bis Fünffache an.

    • Speichelbasierte Tests erkennen steigende Östrogenspiegel, wenn Sie sich dem Eisprung nähern. Mit steigenden Östrogenspiegeln erhöht sich auch der Salzgehalt Ihres Speichels, und wenn das Salz trocknet, kristallisiert es in einem farnähnlichen Muster. Mit diesen Kits können Sie feststellen, ob eine 'Speichel-Fernbildung' aufgetreten ist, wenn Ihr Speichel getrocknet ist. Die speichelbasierten Tests sind weniger genau als die urinbasierten Tests. Diese werden nicht empfohlen, um eine Schwangerschaft zu vermeiden, können aber bei der Familienplanung hilfreich sein.

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Wenn Sie eine Methode zur Fruchtbarkeitsbewusstheit in Betracht ziehen möchten, ist es ratsam, eine Schulung bei einem Experten zu absolvieren. In Großbritannien können Sie Kurse zur natürlichen Familienplanung und Einzelunterricht bei Organisationen wie Ihrer local family planning clinic, Fertility UK oder Brook.

Häufig gestellte Fragen

What is the difference between natural family planning and the fertility awareness method?

Natural family planning is a broad term for any method of preventing pregnancy that doesn't use contraceptive medicine or devices. The fertility awareness method (FAM) is a specific type of natural family planning that involves predicting your fertile time to avoid pregnancy.

Does monitoring my body temperature or cervical secretions protect me from STIs?

No. None of the natural family planning methods, including those that involve monitoring body temperature or cervical secretions, protect against sexually transmitted infections (STIs).

Can I rely on a smartphone app alone to use the fertility awareness method?

While there are smartphone apps designed to help track fertility indicators, many apps are simply for period tracking and are not suitable for use as a contraceptive method. Even with apps, using FAM for contraception can be complicated and time-consuming, and it's best combined with expert instruction for effectiveness.

How long does it take to learn how to effectively use the fertility awareness method?

It takes good instruction and typically 3-6 menstrual cycles to learn how to effectively use the fertility awareness method. This process can be more difficult if you have irregular periods.

Can natural family planning be used by women with irregular periods?

It is difficult to use the fertility awareness method if your periods are irregular. Knowing when you ovulate is key to this method, and irregular periods make prediction more challenging.

Weiterführende Literatur und Referenzen

  • Freundl G, Sivin I, Batar I; Stand der Technik bei nicht-hormonellen Verhütungsmethoden: IV. Natürliche Familienplanung. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2010 Apr;15(2):113-23.
  • Trussell J; Verhütungsversagen in den Vereinigten Staaten, Verhütung, 2011
  • Methoden der Fruchtbarkeitsbewusstheit; Fakultät für sexuelle und reproduktive Gesundheitsversorgung (Juni 2015 – aktualisiert im November 2015)
  • Berglund Scherwitzl E, Lundberg O, Kopp Kallner H, et al; Perfektanwendungs- und typische Anwendungs-Pearl-Index einer contraceptiven mobilen App. Empfängnisverhütung. 2017 Dez;96(6):420-425. doi: 10.1016/j.contraception.2017.08.014. Epub 2017 Sep 4.
  • Shilaih M, Goodale BM, Falco L, et al; Moderne Methoden der Fruchtbarkeitsüberwachung: Armbandgeräte erfassen die Temperaturveränderungen im Zusammenhang mit dem Menstruationszyklus. Biosci Rep. 2017 Nov 24. pii: BSR20171279. doi: 10.1042/BSR20171279.

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About the authorView full bio

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Dr Jacqueline Payne, FRCGP

Allgemeinmediziner, Medizinischer Autor

MB, BS, DFFP, DRCOG, FRCGP

Jacqueline war 25 Jahre lang Hausärztin in Kendal, Cumbria, wo sie junge Hausärzte für das RCGP ausbildete und als Ausbilderin für das FSRH tätig war.

About the reviewerView full bio

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Dr Louise Newson, MRCGP

BSc (Hons) Pathology, MB, ChB (Hons), MRCP, MRCGP, DFFP, FRCGP

Louise qualified from Manchester University in 1994 and is a GP and menopause expert in Solihull, West Midlands.

Artikelverlauf

Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern verfasst und begutachtet.

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