Seborrhoische Dermatitis

Was ist seborrhoische Dermatitis?

Seborrhoeic dermatitis is a type of skin rash. It is sometimes called seborrhoeic eczema. It most often occurs in young adults but can occur at any age. About 1-3 in 100 adults develop this condition. It is more common in men than in women.

Einige Babys haben eine ähnliche Erkrankung, die sich normalerweise innerhalb weniger Monate bessert und manchmal als Kopfgneis bezeichnet wird. See the separate leaflet called Seborrhoeic Dermatitis in Babies (Cradle Cap) for more details.

Dermatitis means inflammation of the skin, and seborrhoeic means it affects the areas where there are sebaceous glands. These are the glands that make the oil (sebum) for the skin.

What does seborrhoeic dermatitis look like?

Seborrhoische Dermatitis auf dem Kopf

© Amras666, via Wikimedia Commons

Seborrhoisches Ekzem im Gesicht

© Roymishali, CC BY-SA 3.0, über Wikimedia Commons

Symptome der seborrhoischen Dermatitis

The areas of the body that tend to be affected are those where there are the most skin glands which make the oil (sebum). Therefore, the seborrhoeic dermatitis mainly affects the more greasy areas of the skin such as the:

• Kopfhaut.

• Forehead.

• Face (particularly around the eyebrow area and on either side of the nose).

• Brust.

• Achselhöhlen.

• Groins.

• The area behind the ears, and just inside the ears.

In mild cases of seborrhoeic dermatitis

- Hautschuppen oder starker Schuppenbefall können die einzigen Symptome sein. Schuppen sind eine Schuppung der Kopfhaut, die infolge einer seborrhoischen Dermatitis auftritt. Die Kopfhaut kann auch jucken. Leichte Stellen mit schuppiger Haut können sich auch im Gesicht entwickeln.

If seborrhoeic dermatitis becomes worse - Ein Ausschlag entwickelt sich ebenfalls. Der Ausschlag sieht aus wie runde oder ovale Flecken von roter, schuppiger, fettiger Haut. Jeder Fleck ist normalerweise einige Zentimeter groß, aber die Flecken variieren in der Regel in der Größe. Gelb-braune Krusten können sich auf der Oberseite jedes Flecks bilden.

Several patches may develop in a few different areas of skin. The rash may be itchy and feel slightly raised as if it is on top of the skin. The scalp may also become itchy and/or sore. Some people also develop inflammation of the outer ear canal and/or of the eyelids.

Severe cases of seborrhoeic dermatitis - sind ungewöhnlich. Wenn seborrhoische Dermatitis schwerwiegend wird, kann ein roter Ausschlag große Teile des Gesichts, der Kopfhaut, des Nackens, der Achselhöhlen, der Brust und der Leisten betreffen. Menschen, die immune system problems wie unbehandeltes HIV oder ein durch Medikamente unterdrücktes Immunsystem sind anfälliger für die Entwicklung einer schweren seborrhoischen Dermatitis.

What causes seborrhoeic dermatitis?

Die genaue Ursache der seborrhoischen Dermatitis ist nicht bekannt. Es wird angenommen, dass Hefekeime von der Malassezia Arten können beteiligt sein. Es handelt sich jedoch nicht nur um eine einfache Hautinfektion und Sie können sich diese Erkrankung nicht von anderen einfangen (sie ist nicht ansteckend). Die Keime leben im Talg der menschlichen Haut bei den meisten Erwachsenen. Bei den meisten Menschen richten sie keinen Schaden an. Aber einige Menschen können auf diese Hefekeime reagieren, wodurch die Haut entzündet wird.

Menschen mit Problemen des Immunsystems, wie zum Beispiel HIV und AIDS und Menschen mit Parkinson-Krankheit, entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit seborrhoische Dermatitis. Auch emotionaler Stress wird als verschlimmernder Faktor angesehen. Hinweis: a lack of cleanliness does not cause seborrhoeic dermatitis.

Benötige ich Untersuchungen?

In most cases, no investigations are needed and seborrhoeic dermatitis is diagnosed by the typical symptoms and rash.

Seborrhoeic dermatitis treatment

Commonly used treatments include the following:

• An anti-yeast (antifungal) shampoo wie zum Beispiel Ketoconazol wird zur Behandlung der Kopfhaut, Augenbrauen und anderer behaarter Bereiche verwendet. Dies tötet den Pilzkeim ab und die Haut kehrt dann normalerweise zum Normalzustand zurück. Verwenden Sie das Shampoo 2-3 Mal pro Woche (und verwenden Sie normales Shampoo in der restlichen Zeit). Lassen Sie das Shampoo etwa fünf Minuten einwirken, bevor Sie es ausspülen. Befolgen Sie die Anweisungen, die mit dem Shampoo geliefert werden. Selen-Sulfid wurde in der Vergangenheit dafür verwendet, ist jedoch seit einigen Jahren im Vereinigten Königreich nicht mehr erhältlich.

• Ein antimykotische Creme kann zur Behandlung anderer Bereiche verwendet werden. Tragen Sie die Creme je nach verschriebener Cremeart ein- oder zweimal täglich auf die betroffenen Stellen auf.

It often takes 2-4 weeks to clear the dandruff or rash completely. Keep using the treatment for a few days after the dandruff or rash has cleared. You should avoid using soap or shaving creams on your face, as they can add to the skin irritation. A non-greasy emollient soap substitute can be used. Cosmetic products that contain alcohol should also be avoided.

Other treatments which may be used include the following. The first three in the list are available either over the counter or from your GP, and the last three would usually be given after consultation with a specialist:

• A normal anti-dandruff shampoo die Zinkpyrithion oder Steinkohlenteer enthalten, können bei regelmäßiger Anwendung Schuppen in leichten Fällen beseitigen. (Das Shampoo 'head & shoulders®' ist ein Beispiel.) Wenn Ihre Schuppen mild sind und kein Juckreiz besteht, wird Ihnen wahrscheinlich geraten, ein Shampoo ohne Rezept zu kaufen, anstatt es verschrieben zu bekommen.

• A scale softener wird manchmal für die Kopfhaut empfohlen, um die Schuppen zu lösen, wenn der Schuppenbefall stark ist. Dies ist zusätzlich zum Antischuppenshampoo - es kann Salicylsäure enthalten.

• A mild steroid cream and/or steroid scalp lotion werden manchmal zusätzlich zu einer antimykotischen Creme oder einem Shampoo täglich für etwa eine Woche empfohlen. Dies wird verwendet, wenn die Haut oder die Kopfhaut stark entzündet ist. Steroide Cremes und Lotionen dämpfen Entzündungen, was die Rötung und den Juckreiz reduziert. Sie sollten jedoch keine Steroidcremes, -salben oder -lotionen langfristig verwenden. Konsultieren Sie Ihren Arzt, wenn die Entzündung sich nicht innerhalb einer Woche oder so beruhigt.

• Pimecrolimus-Creme oder Tacrolimus-Salbe (topical calcineurin inhibitors) kann manchmal verschrieben werden, wenn die Hautentzündung schwerwiegender ist.

• A course of antifungal tablets kann erforderlich sein, wenn die Erkrankung viele Hautbereiche betrifft oder nicht mit einer antimykotischen Creme abheilt.

• Light treatment (phototherapy) mit ultraviolettem B wird manchmal in schweren Fällen verwendet.

The condition usually goes if the fungal germ is cleared from the skin by the above treatments. However, the oil (sebum) is a natural place for the germ to live. In many cases, the numbers of germs on the skin gradually rise again after finishing a course of treatment.

So, often, seborrhoeic dermatitis comes back (recurs) some weeks or months after a course of treatment has finished. Each episode can be treated as it occurs. However, if you have frequent episodes, you may wish to consider using treatment to prevent the condition from recurring.

How can I prevent seborrhoeic dermatitis from coming back (recurring)?

Once the symptoms have gone with treatment, the following may help to keep the condition from recurring:

• For the scalp - Verwenden Sie ein Anti-Hefe (antimykotisches) Shampoo wie Ketoconazol einmal alle 1-2 Wochen. Lassen Sie es fünf Minuten auf der Kopfhaut einwirken, bevor Sie es ausspülen. Befolgen Sie die Anweisungen auf der Flasche und verwenden Sie zu anderen Zeiten ein normales Shampoo. Kokosöl kann auch verwendet werden, um Ihre Kopfhaut und Haare zu befeuchten, da es leicht absorbiert wird.

• For the body - Tägliches Waschen mit Seife und Wasser hilft, das fettige Sebum vom Körper zu entfernen. Dies hilft, die Anzahl der Pilzkeime auf ein Minimum zu reduzieren. In Kombination mit der Verwendung eines Antischuppenshampoos alle 1-2 Wochen und dem Einreiben des Shampooschaums auf Körper und Kopfhaut kann dies den Zustand fernhalten. Um jedoch ein Wiederauftreten zu verhindern, müssen einige Personen 1-2 Mal pro Woche oder jede zweite Woche eine Antipilzcreme auf die normalerweise betroffenen Hautbereiche auftragen. Sie können mit Ihrem Arzt die beste vorbeugende Behandlung für Sie besprechen.