BCG-Impfung

How does BCG immunisation work?

Die Bacillus-Calmette-Guérin-Impfung (auch bekannt als BCG) enthält eine kleine Anzahl von Tuberkulose (TB) Keimen (Bakterien). Bei der Injektion regt die Impfung Ihr Immunsystem um Ihren Körper gegen eine TB-Infektion zu verteidigen.

Siehe separates Merkblatt mit dem Titel Tuberkulose für weitere Details.

Die BCG-Impfung wird auch als Teil der Behandlung für einige Menschen mit Blasenkrebs eingesetzt.

Siehe separates Informationsblatt mit dem Titel Blasenkrebs für weitere Details.

Wie wirksam ist die BCG-Impfung?

Es wird angenommen, dass die BCG-Impfung Kindern einen guten Schutz gegen Tuberkulose bietet. Für Erwachsene ist sie wesentlich weniger wirksam. Wichtig ist, dass die BCG-Impfung sehr gut gegen die schwersten Formen der Tuberkulose schützt, wie zum Beispiel die TB-Meningitis bei Kindern. Obwohl es eine gute Impfung ist, garantiert sie keinen Schutz gegen Tuberkulose.

Der Schutz gegen Tuberkulose (TB) hält nach einer BCG-Impfung bei Kindern nachweislich 10-15 Jahre an. Es gibt keine Hinweise darauf, dass eine Wiederholungsimpfung zusätzlichen Schutz bietet. Die BCG-Impfung scheint bei Erwachsenen deutlich weniger wirksam zu sein.

Wer sollte die BCG-Impfung erhalten?

Früher erhielten alle Schulkinder im Vereinigten Königreich routinemäßig eine BCG-Impfung im Alter von 13 Jahren. Die Richtlinie änderte sich im Jahr 2005. Die Tuberkulose-Raten sind jetzt in vielen Teilen des Landes sehr niedrig. Kinder, die in diesen Gebieten leben, haben ein sehr geringes Infektionsrisiko. In anderen Gebieten steigen die Tuberkulose-Raten jedoch an.

Seit 2005 wird die BCG-Impfung den Personen verabreicht, die am stärksten gefährdet sind, sich mit Tuberkulose zu infizieren. Die BCG-Impfung sollte verabreicht werden an:

Kinder

• Alle Säuglinge (im Alter von 0-12 Monaten), die in Gebieten des Vereinigten Königreichs leben, in denen es viele Menschen mit Tuberkulose gibt. Dies bedeutet normalerweise einige Teile großer Städte.

• Alle Säuglinge (im Alter von 0-12 Monaten) mit einem Elternteil oder Großelternteil, der in einem Land geboren wurde, in dem es eine hohe Rate an TB-Infektionen gibt - zum Beispiel Pakistan, Afrika und Osteuropa.

• Kinder im Alter von 1-15 Jahren, die noch nicht geimpft wurden und deren Eltern oder Großeltern in einem Land geboren wurden, in dem es eine hohe Rate an TB-Infektionen gibt.

• Zuvor ungeimpfte Kinder unter 16 Jahren, die Kontaktpersonen von Fällen von Atemwegs-Tuberkulose sind.

• Zuvor ungeimpfte Kinder unter 16 Jahren:

  • Die in einem Land mit einer hohen Rate an TB-Infektionen geboren wurden; und

  • Who are Mantoux or interferon-gamma release assay (IGRA) negative.

  • Die aus einem Hochinzidenzland kommen.

Siehe separates Merkblatt mit dem Titel Tuberkulose für weitere Informationen zum Mantoux-Hauttest und dem IGRA-Test.

Erwachsene

Personen im Alter von 16-35 Jahren, die Kontakt zu Menschen mit aktiver pulmonaler oder laryngealer Tuberkulose haben, sollten geimpft werden, wenn sie Mantoux- oder IGRA-negativ sind.

Personen in den folgenden Berufen haben eine höhere Wahrscheinlichkeit, mit jemandem in Kontakt zu kommen, der an Tuberkulose erkrankt ist:

• Gesundheitspersonal, das Kontakt mit Patienten mit Tuberkulose (TB) oder mit einigen Testproben dieser Patienten hat - zum Beispiel Blut- oder Schleimproben (Sputumtests).

• Laborpersonal, das Kontakt mit Patienten mit TB oder mit einigen Testproben dieser Patienten hat - zum Beispiel Blut- oder Sputumtests.

• Tierärztliches Personal und Mitarbeiter wie Schlachthofarbeiter, die mit Tierarten umgehen, von denen bekannt ist, dass sie manchmal eine TB-Infektion haben.

• Gefängnispersonal, das direkt mit Gefangenen arbeitet.

• Personal von Pflegeheimen für ältere Menschen.

• Personal von Herbergen für obdachlose Menschen und Zentren für Flüchtlinge und Asylsuchende.

Personen in diesen Berufen, die nicht geimpft sind und einen negativen Mantoux- oder IGRA-Test haben, wird unabhängig vom Alter eine BCG-Impfung empfohlen.

Personen im Alter von 16-35 Jahren aus dem subsaharischen Afrika oder aus Ländern, in denen 500 oder mehr Fälle von TB pro 100.000 Menschen auftreten, sollten ebenfalls geimpft werden.

Reisende und diejenigen, die ins Ausland ziehen

Eine BCG-Impfung kann für Personen erforderlich sein, die keine BCG-Impfung erhalten haben und einen negativen Mantoux-Test haben, abhängig davon, wohin sie reisen. Eine BCG-Impfung wird für Personen unter 35 Jahren empfohlen, die in einem Land mit hoher TB-Infektionsrate mehr als drei Monate mit Einheimischen leben oder arbeiten werden.

The Government's advice about who should have BCG immunisation varies from time to time. The latest information can be found on the Health Security Agency website (see under 'Further reading & references' at the end of the leaflet online).

Wie effektiv ist es?

Es wirkt besser bei Kindern unter 16 Jahren als bei Erwachsenen, aber es lohnt sich trotzdem für Erwachsene mit hohem Risiko, es zu haben.

Es ist gut darin, vor den echten Problemfällen wie TB-Meningitis bei Kindern zu schützen, obwohl es keinen garantierten Schutz bietet.

Ein Schuss ist alles, was es braucht; es hat keinen Sinn, einen weiteren zu haben.

Wie wird die BCG-Impfung verabreicht?

Die BCG-Impfung wird als einzelne Injektion in die Haut der Außenseite des Oberarms verabreicht, normalerweise in den linken Arm.

Mindestens drei Monate nach der BCG-Impfung sollte in den Arm, der die BCG-Impfung erhalten hat, keine andere Impfung injiziert werden.

Wer sollte keine BCG-Impfung erhalten?

Die BCG-Impfung sollte nicht verabreicht werden an:

• Diejenigen, die bereits eine BCG-Impfung erhalten haben.

• Personen mit einer früheren Tuberkulose (TB)-Infektion.

• Personen mit einer starken Reaktion auf den Mantoux-Hauttest.

• Personen, die eine bestätigte schwere allergische Reaktion auf einen Bestandteil der BCG-Impfung hatten.

• Neugeborene, die in einem Haus leben, in dem jemand eine bestätigte oder vermutete TB-Infektion hat.

• Menschen mit geschwächtem Immunsystem - zum Beispiel diejenigen, die Steroide-Tabletten, diejenigen mit AIDS oder diejenigen, die haben Krebs.

Die BCG-Impfung kann verabreicht werden, wenn Sie eine leichte Erkrankung ohne hohes Fieber haben und sich nicht unwohl fühlen. Wenn Sie sich sehr unwohl fühlen, sollte die BCG-Impfung verschoben werden, bis Sie sich erholt haben. Die BCG-Impfung kann während der Schwangerschaft und beim Stillen verabreicht werden. Sie wird jedoch normalerweise während der Schwangerschaft, insbesondere in der frühen Schwangerschaft, verschoben.

Kann die BCG-Impfung Nebenwirkungen verursachen?

Die BCG-Impfung ist sehr sicher. Gelegentlich können an der Injektionsstelle Reaktionen auftreten - zum Beispiel Infektionen und Narbenbildung. Allergische Reaktionen können auftreten, sind aber ebenfalls selten.

Andere seltene Nebenwirkungen können Kopfschmerzen, Schwellungen der Lymphknoten in der Achselhöhle und ein Geschwür an der Injektionsstelle umfassen.

Es ist möglich, dass die BCG-Impfung eine TB-Infektion im Körper verursacht, aber dies ist sehr selten.