Ektropium

Was ist ein Ektropium?

Augen mit Ektropium

Wenn sich ein Teil oder das gesamte Unterlid nach außen vom Auge wegdreht, wird dieser Zustand als Ektropium bezeichnet. Jemand, der Sie ansieht, könnte einen Teil der rosa inneren Oberflächen der Augen sehen

Ein Augenektropium tritt hauptsächlich bei älteren Menschen auf. Es wird angenommen, dass die kleinen Augenlidmuskeln um das Auge mit dem Alter schwächer werden. In den meisten Fällen gibt es kein anderes zugrunde liegendes Problem. Zusätzliche Bilder des Zustands finden Sie unten unter Weiterführende Literatur und Referenzen.

Ein Ektropium kann auch durch jede Erkrankung verursacht werden, die eine Narbenbildung am oder in der Nähe des Augenlids verursacht. Zum Beispiel eine Verbrennung, Infektion, ein Tumor oder eine Verletzung des Augenlids.

Jede Erkrankung, die eine Schwächung der Gesichtsnerven und -muskeln verursacht, einschließlich Gesichtslähmung, kann auch das Augenlid betreffen und ein Ektropium verursachen.

Symptome eines Ektropiums umfassen:

• Ein Auge allein kann betroffen sein, obwohl altersbedingter Ektropium am häufigsten beide Augen betrifft.

• Die innere Auskleidung des Augenlids, die nach vorne hängt, kann trocken und wund werden.

• Bei schwerem Ektropium kann sich die gesamte Länge des Augenlids nach außen drehen; mildere Fälle können nur einen Teil des Lids betreffen.

• Das betroffene Auge könnte übermäßig tränen, um die Oberfläche (Hornhaut) des Auges zu schützen und das Auge feucht zu halten, sodass das Auge ständig wässrig sein kann.

• Der Teil des Augenlids neben der Nase hängt normalerweise am meisten. Dies ist neben dem Tränenkanal, wo Tränen normalerweise in die Nase abfließen. Tränen können vom herabhängenden Teil des Augenlids abrollen.

• Beschädigte Hornhaut. Die Hornhaut ist der transparente vordere Teil des Auges. Die Augen schließen möglicherweise nicht richtig, wenn Sie ein Ektropium haben. Daher ist die Hornhaut nicht vollständig geschützt und kann trocken und schmerzhaft werden. Ein Hornhautgeschwür kann sich entwickeln. Da die Hornhaut für das Sehen entscheidend ist, kann dies Ihr Sehvermögen beeinträchtigen.

Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn Sie glauben, dass Sie ein Ektropium haben. Falls erforderlich, wird Ihr Hausarzt Sie an einen Augenspezialisten (Ophthalmologen) zur weiteren Beurteilung und Behandlung überweisen.

Wenn Ihr Auge sehr rot und schmerzhaft ist oder Sie eine verminderte Sehkraft oder Lichtempfindlichkeit haben, sollten Sie sofort einen Hausarzt oder NHS 111 kontaktieren oder zur nächstgelegenen Notaufnahme eines Krankenhauses gehen.

Die Behandlung von Ektropium hängt von der Schwere und der zugrunde liegenden Ursache ab.

• Ein mildes Ektropium benötigt möglicherweise keine Behandlung.

• Kleinere Probleme mit einem Ektropium können auf einfache Maßnahmen wie Augentropfen oder Augensalbe ansprechen, um die Reizung zu lindern.

• Es ist auch am besten, das Reiben oder Wischen der Augen so weit wie möglich zu vermeiden.

• Antibiotische Augentropfen können bei Episoden von infektiöser Bindehautentzündung.

Bei schwerem Ektropium wird eine Operation empfohlen:

• Die Ektropium-Operation zielt darauf ab, die Haut und Muskeln um das Augenlid zu straffen. Der Eingriff kann unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden, um das Augenlid zu betäuben, und mit einem milden Beruhigungsmittel, um Ihnen zu helfen, sich zu entspannen.

• Die Art der Augenlidoperation, die Sie haben, hängt vom Zustand des Gewebes um Ihr Augenlid und von der Ursache Ihres Ektropiums ab:

  • Ektropium verursacht durch Alterung. Ihr Chirurg wird einen kleinen Teil Ihres unteren Augenlids am äußeren Rand entfernen. Wenn das Lid zusammengenäht wird, werden die Sehnen und Muskeln des Lids gestrafft, sodass das Lid richtig auf dem Auge aufliegt.

  • Ein Ektropium, das durch Narbengewebe infolge einer Verletzung oder einer früheren Operation verursacht wurde, kann eine Hauttransplantation erfordern, um das Unterlid zu stützen. Einige Patienten mit Gesichtslähmung oder erheblichen Narben benötigen einen zweiten Eingriff, um das Ektropium vollständig zu korrigieren.

• Wenn Sie Ihr Auge nicht richtig schließen können, wird Ihnen möglicherweise eine schmierende Augensalbe verschrieben, um die Hornhaut zu schützen. Es kann Ihnen auch geraten werden, die unteren und oberen Augenlider über Nacht zusammenzukleben, um Ihre Hornhaut im Schlaf zu schützen.

• Wenn Ihr Ektropium tränende Augen verursacht, wischen Sie Ihre Augenlider in einer Richtung nach oben und innen (zur Nase hin) ab. Dies verhindert, dass Sie das Augenlid nach unten ziehen und das Ektropium verschlimmern.

Ein Ektropium kann den Tränenabfluss beeinträchtigen, wodurch die Augen anfälliger für bakterielle Infektionen (z. B. infektiöse Konjunktivitis) werden können.

Wenn Sie ein schweres und unbehandeltes Ektropium haben, können Sie ein Hornhautgeschwür entwickeln (ein Geschwür auf der Oberfläche des Auges). Ein Hornhautgeschwür kann Ihr Sehvermögen beeinträchtigen.

Es ist oft nicht möglich, ein Ektropium zu verhindern, aber wenn das Ektropium durch eine Erkrankung verursacht wurde, die Narbenbildung am oder in der Nähe des Augenlids verursacht (z. B. Verbrennung, Infektion, Tumor oder Verletzung), kann eine frühzeitige und effektive Behandlung der potenziellen Ursache helfen, die Entwicklung eines Ektropiums zu verhindern.

Ist Ektropium ernst?

Ektropium ist normalerweise nicht ernst, kann jedoch Unbehagen, tränende Augen und Reizungen verursachen, wenn es unbehandelt bleibt. In einigen Fällen kann es zu Infektionen oder Schäden an der Augenoberfläche führen, daher wird ärztlicher Rat empfohlen.

Verschwindet ein Ektropium von selbst?

Ein Ektropium verschwindet normalerweise nicht von selbst. Leichte Fälle können sich mit befeuchtenden Augentropfen oder Salben verbessern, aber schwerere Fälle erfordern oft einen kleinen chirurgischen Eingriff, um die Position des Augenlids zu korrigieren.

Dr. Mary Lowth ist eine Autorin oder die ursprüngliche Autorin dieses Merkblatts.