Geschwollenes Augenlid

Common causes of swollen eyelids

Entzündungen (aufgrund von Allergien, Infektionen oder Verletzungen), Infektionen und Traumata können Schwellungen der Augenlider verursachen. In einigen Fällen kann die Schwellung des Augenlids das einzige Symptom sein, in anderen Fällen ist das Augenlid wahrscheinlich auch rot, juckend, körnig oder wund.

Common causes of swollen eyelids include:

Chalazion

Ein Chalazion verursacht einen Knoten oder eine örtlich begrenzte Schwellung im Augenlid. Es kann aber auch das gesamte Augenlid anschwellen lassen, insbesondere wenn es sich entzündet oder infiziert.

Ein Chalazion entsteht, wenn eine der Meibomschen Drüsen (oder Tarsaldrüsen) im Augenlid verstopft ist, was zu einer kleinen (2-8 mm) flüssigkeitsgefüllten Schwellung (Zyste) führt. Ein Chalazion tritt häufiger am oberen Augenlid auf. Es juckt in der Regel nicht und ist nicht schmerzhaft, kann aber rot oder dunkler als die umgebende Haut sein. Erfahren Sie mehr über Chalazionzysten.

Chalazion

jd, gemeinfrei, über Wikimedia Commons

Auge mit Oberlidchalazion

Stye

Ein Stye ist ein häufiges, schmerzhaftes Augenlidproblem, bei dem sich eine kleine Infektion an der Basis einer Wimper bildet, die zusammen mit dem umgebenden Lidrand geschwollen und rot wird.

Es sieht aus wie ein mit Eiter gefüllter Fleck. Die Infektion und Entzündung breitet sich jedoch oft in das Augenlid aus, so dass das gesamte Augenlid geschwollen ist. Es ist in der Regel rot und geschwollen und kann sich manchmal leicht wund anfühlen. Erfahren Sie mehr über Styelinfektionen.

Externes Stäbchen

Von Andre Riemann, gemeinfrei, über Wikimedia Commons

Auge mit Oberlidstich

Ektropium und Entropium

Ein Ektropium liegt vor, wenn sich ein Teil oder das gesamte Unterlid vom Auge weg nach außen dreht. Ein Entropium liegt vor, wenn sich das untere Augenlid zum Auge hin dreht, wodurch die Wimpern gegen die Vorderseite des Auges reiben.

Die Augenlider können sich gelegentlich entzünden und etwas anschwellen, obwohl dies normalerweise nicht dramatisch ist. Lesen Sie mehr Details über Ektropium und Entropium.

Auge mit Ektropium

Auge mit Entropium

Blepharitis

Blepharitis bedeutet eine Entzündung der Augenlider. Die Augen und Augenlider fühlen sich wund und stumpf an. Sie sind oft geschwollen, rosa-rot und ein wenig geschwollen, besonders an den Lidrändern.

Blepharitis kann eine lästige und wiederkehrende Erkrankung sein, die manchmal mit anderen Hautkrankheiten wie Rosazea und seborrhoischer Dermatitis einhergeht. Erfahren Sie mehr über Blepharitis.

Blepharitis

Von clubtable (Eigenes Werk), via Wikimedia Commons

Bindehautentzündung (rosa Auge)

Bindehautentzündung ist eine Entzündung oder Infektion der Bindehaut (der glatten, glänzenden, durchsichtigen Membran, die das Weiße des Auges (Sklera) und die Unterseite der Augenlider bedeckt).

Sie kann durch Allergien und Überempfindlichkeiten (z. B. gegenüber Make-up) oder durch Infektionen verursacht werden.

Die Hauptsymptome einer Bindehautentzündung sind eine Rötung des Auges, ein Gefühl des Grieselns und ein leichtes Wundsein. Da die Bindehautentzündung die Unterseite der Augenlider betrifft, können die Augenlider geschwollen und leicht gerötet sein, entweder weil sich die Infektion auf das Augenlid ausbreitet oder weil sich das Augenlid entzündet oder allergisch auf die Infektion reagiert. Es kann etwas Eiter vorhanden sein, oder das Auge kann einfach wässrig sein.

Siehe die separaten Merkblätter " Allergische Bindehautentzündung" und " Infektiöse Bindehautentzündung".

Bakterielle Bindehautentzündung

Von Gzzz, CC BY-SA 4.0über Wikimedia Commons

Hautinfektion der Augenlider

Jede Infektion der Haut des Augenlids führt in der Regel zu einer starken Schwellung mit Rötung, Juckreiz und Schmerzen. Die Infektion kann sich auch von anderen Teilen des Gesichts auf die Augenlider ausbreiten.

Zu den Hautinfektionen gehören Zellulitis, Impetigo und Erysipel, d. h. verschiedene Arten von Hautinfektionen, die verschiedene Ebenen der Haut betreffen. Eine Hautinfektion ist wahrscheinlicher, wenn die Integrität der Haut aus irgendeinem Grund gestört ist. Dazu kann eine Erkrankung der Haut in der Nähe des Auges gehören, z. B. ein Ekzem, Windpocken oder Gürtelrose.

Periorbitale Zellulitis

Von Afrodriguezg (Eigenes Werk), via Wikimedia Commons

Sinusitis

Eine Sinusitis wird in der Regel durch eine bakterielle oder virale Infektion verursacht, kann aber auch durch eine Allergie ausgelöst werden. Eine Sinusitis, die die Nasennebenhöhlen direkt unter den Augen betrifft, kann Schwellungen um die Augen herum verursachen, die die Augenlider betreffen. Die Augenlider sind normalerweise nicht rot, wund oder jucken.

Siehe die separate Broschüre "Sinusitis".

Nasennebenhöhlen

Allergische Augenlidschwellung

Allergien treten auf, wenn der Körper auf eine fremde Substanz (ein so genanntes Allergen) reagiert, indem er Chemikalien produziert, die Schwellungen, Rötungen und Juckreiz verursachen.

Die durch eine allergische Reaktion verursachte Schwellung der Augenlider kann beträchtlich sein, da das Gewebe der Augenlider dehnbar ist und auch auf allergische Reize ziemlich "reaktiv" ist. Allergische Augenlidschwellungen sind daher oft recht dramatisch. Die Augenlider können sich eng anfühlen und sogar so geschwollen sein, dass sich die Augen nicht mehr öffnen lassen. Mit der Zeit neigt die zusätzliche Flüssigkeit in den Augenlidern dazu, durch die Schwerkraft nach unten zu sinken und den Bereich des unteren Augenlids bis hinunter zur Oberseite der Wange zu füllen, was zu großen "Tränensäcken" unter den Augen führt. Manchmal führt die Schwerkraft über Nacht, wenn man auf der Seite liegt, zu einer Schwellung eines Augenlids, auch wenn der Auslöser ein Allergen wie z. B. Pollen ist.

Die Augenlider können auf verschiedene Auslöser allergisch reagieren, unter anderem auf:

• Natürlich vorkommende Stoffe wie Pollen, Tierhaare und organischer Staub.

• Chemikalien wie Shampoo, Make-up, Augentropfen und Kontaktlinsenlösung.

• Infektionserreger wie Viren und Bakterien (die daher manchmal gleichzeitig eine Infektion UND eine Allergie verursachen können).

Angio-Ödeme

Dabei handelt es sich um eine Hautreaktion, die in der Regel durch eine Allergie ausgelöst wird und zu einer starken Schwellung der Haut führt, die manchmal mit Juckreiz einhergeht. Meistens sind die Augenlider und das Gesicht betroffen, manchmal auch die Auskleidung der Luftröhre (was das Atmen erschweren kann) sowie Hände und Füße.

Angio-Ödeme

Von James Heilman, MD, Eigenes Werk), über Wikimedia Commons

Manchmal ist sie nicht allergisch, sondern wird durch extreme Temperaturen oder Infektionen ausgelöst. In seltenen Fällen kann es sich um eine vererbte Erkrankung handeln. Siehe das separate Merkblatt Angioödem.

Anaphylaxie

Die Anaphylaxie oder der anaphylaktische Schock ist ein medizinischer Notfall. Es handelt sich um eine extreme und generalisierte allergische Reaktion, die die meisten Körpersysteme betrifft. Sie kann mit einer dramatischen Schwellung der Augenlider einhergehen, was ein frühes Warnzeichen sein kann, obwohl es nicht das wichtigste Symptom ist.

Anaphylaxie kann zu Ohnmacht, Atembeschwerden und Kollaps führen, und Anaphylaxie tritt in der Regel schnell auf, wobei sich die volle Wirkung manchmal innerhalb weniger Minuten und in der Regel innerhalb einer Stunde nach Beginn der Symptome entfaltet.

Gelegentlich können anaphylaktische Reaktionen auf Lebensmittel mehr als eine Stunde nach dem Verzehr des Lebensmittels auftreten, aber das ist nicht die Regel. Wenn Sie eine starke Schwellung der Augenlider haben, aber keine anderen offensichtlichen Symptome, ist es unwahrscheinlich, dass Sie eine Anaphylaxie entwickeln. Siehe das separate Merkblatt Anaphylaxie.

Reizung der Augenlider

Die Augenlider können geschwollen und gerötet sein, weil sie durch Sand, Staub, Feuer- oder Zigarettenrauch gereizt werden, ohne dass eine echte allergische Reaktion vorliegt. Auch die Augen sind in der Regel rot und tränen.

Sonnenbrand der Augenlider

Ein Sonnenbrand an den Augenlidern tritt leicht auf, vor allem wenn man in der Sonne liegend einschläft. Die Lider sind geschwollen, gerötet und schmerzen. Eine Sonnenbrille und die Verwendung von Sonnencreme helfen, die Augenlider vor Sonnenbrand zu schützen.

Flüssigkeitsretention aufgrund anderer medizinischer Zustände

Bei Flüssigkeitseinlagerungen kann sich im ganzen Körper Flüssigkeit ansammeln - ein Zustand, der als Ödem bezeichnet wird. Flüssigkeitsansammlungen machen sich häufig in den Fingern, um die Lippen und im unteren Gesicht, an den Füßen und Knöcheln sowie im unteren Teil des Rückens bemerkbar, können aber auch an den Augenlidern auftreten.

Flüssigkeitsretention

Von Klaus D Peter (Eigenes Werk), via Wikimedia Commons

Flüssigkeitseinlagerungen und Gewebeschwellungen dieser Art können aufgrund allgemeiner allergischer Reaktionen (siehe unten) oder aufgrund von Flüssigkeitseinlagerungen aufgrund von Medikamenten oder einer Erkrankung wie Herzinsuffizienz oder Präeklampsie (eine Erkrankung im Zusammenhang mit einer Schwangerschaft) auftreten.

Die intravenöse Verabreichung von Flüssigkeit im Rahmen einer medizinischen Behandlung kann manchmal zu Schwellungen im Gesicht und an den Augenlidern führen, vor allem wenn schnell viel Flüssigkeit verabreicht werden muss (z. B. aufgrund von Dehydrierung). Dies ist besonders wahrscheinlich bei Personen, denen es nicht gut geht und die flach gelegen haben, so dass sich die zusätzliche Flüssigkeit im Gesicht und an den Augenlidern angesammelt hat und noch nicht gleichmäßig verteilt ist. Bei einer allgemeinen Schwellung infolge einer medizinischen Behandlung handelt es sich jedoch häufiger um eine allergische Reaktion als um eine "erwartete" Reaktion dieser Art.

Augenlidtrauma und blaues Auge

Jede direkte Verletzung des Augenlids führt dazu, dass es anschwillt und einen Bluterguss bekommt, und die Schwellung ist am nächsten Tag oft sehr viel schlimmer. Ein blaues Auge kann durch eine direkte Verletzung des Augenlids verursacht werden, entsteht aber häufig auch durch einen Schlag gegen die Nase oder die Stirn. Ein Schlag auf die Nase führt oft zu einem blauen Auge auf beiden Seiten - und kosmetische Eingriffe an der Nase oder im Gesicht können das gleiche Ergebnis haben.

Schwarzes Auge

Von Pavel Ševela (Eigenes Werk), via Wikimedia Commons

Die lockere Haut des Augenlids führt dazu, dass sich nach einer Verletzung leicht Blut in diesem Bereich ansammeln kann - und wo sich Blut ansammelt, kommt es zu einer Schwellung. Während das blaue Auge heilt, geht die Schwellung allmählich zurück, und der Bluterguss durchläuft mehrere Stadien, bevor er abklingt. Danach kann es mehrere Wochen dauern, bis sich die Schwellung vollständig zurückgebildet hat. Siehe das separate Merkblatt "Umgang mit Augenverletzungen".

Kopftrauma

Eine schwere Kopfverletzung, die zu einer Fraktur der Schädelbasis führt, kann zwei geschwollene schwarze Augen verursachen, die manchmal auch als "Waschbäraugen" bezeichnet werden. Siehe das separate Merkblatt "Kopfverletzungen".

"Waschbär-Augen"

Vom Büro des Sheriffs von Marion County, über Wikimedia Commons

Chirurgie des Gesichts, der Nase oder der Augenlider

Eine Augenlidoperation, die manchmal zur Korrektur eines Entropiums oder Ektropiums (siehe oben) oder aus kosmetischen Gründen durchgeführt wird, ist ein Beispiel für eine absichtliche Verletzung der Augenlider, die Blutergüsse und Schwellungen verursacht. Die Augenlider können nach Lidoperationen so geschwollen sein, dass die Augen mehrere Tage lang nicht geöffnet werden können.

Schwellungen und Blutergüsse an den Augenlidern sind häufig auch die Folge anderer chirurgischer Eingriffe an der Nase und im unteren Gesicht. Das liegt daran, dass das Blut von diesen Eingriffen dazu neigt, hinter die Gesichtshaut zu wandern, wo es sich leicht ansammeln und Schwellungen verursachen kann, und dazu gehören auch die Augenlider. Die Blutergüsse und Schwellungen können dramatisch sein und es kann mehrere Wochen dauern, bis sie sich vollständig zurückbilden.

Nach dem Weinen

Die meisten Menschen haben schon einmal festgestellt, dass ihre Augenlider nach dem Weinen anschwellen, vor allem, wenn dieses länger andauert. Das liegt daran, dass die Augenlider dazu neigen, einen Teil der überschüssigen Tränen aufzunehmen, wodurch sie vorübergehend anschwellen.

Chemische Reizungen und Verbrennungen

Einige Chemikalien können die Augenlider reizen, so dass sie anschwellen. Dies kann bei einigen Make-up-Produkten und Seifen der Fall sein. Viele Menschen kennen die Reizung und Schwellung der Augenlider, die durch Chlor in Schwimmbädern verursacht wird. Tränengas, das manchmal verwendet wird, um Menschenmengen zu vertreiben, verursacht Schwellungen und Entzündungen der Augenlider, obwohl wunde und tränende Augen die Hauptsymptome einer Exposition sind.

Einige Chemikalien können schwere Verletzungen der Augenlider verursachen, die mit Schwellungen und Schmerzen beginnen. Zu den Ursachen gehören einige alltägliche Haushaltschemikalien wie Ofenreiniger, die starke Alkalien enthalten und durch Reiben der Augen auf die Augenlider übertragen werden können.

Besteht der Verdacht auf eine chemische Verletzung Ihrer Augenlider oder Augen, sollten diese so gründlich wie möglich gewaschen werden. Lassen Sie 20 Liter Wasser direkt aus dem Wasserhahn über sie laufen und halten Sie das Wasser 5-10 Minuten lang auf das offene Auge oder die offenen Augen, bevor Sie einen Arzt aufsuchen. Siehe das separate Merkblatt "Umgang mit Augenverletzungen".

Abhilfemaßnahmen und Behandlung eines geschwollenen Augenlids

Die Behandlung hängt weitgehend von der Ursache ab. Weitere Informationen erhalten Sie über die Links zu den einzelnen Merkblättern.

Im Allgemeinen können die Behandlungen einige oder alle der folgenden Punkte umfassen:

• Reinigung der Stelle (manchmal mit verdünntem Babyshampoo).

• Mit einer warmen, feuchten Kompresse.

• Künstliche Tränen (bei trockenen Augen).

• Augentropfen/Salbe (bei allergischer oder bakterieller Bindehautentzündung).

• Antibiotika zum Einnehmen (bei orbitaler Zellulitis, die jedoch häufig eine Krankenhauseinweisung für intravenöse Antibiotika erfordert).

• Orale Antihistaminika (bei Allergien).

• Steroid-Nasenspray (bei Heuschnupfen oder anderen Allergien).

Patienten wählen aus für Augenlid-Probleme

Gesundheit der Augen

Blepharitis

Blepharitis means inflammation of the eyelids. It causes the eyes to feel irritated and the eyelids may be puffy and red. It can be a troublesome and recurring condition with no one-off cure. However, once symptoms have improved, daily eyelid hygiene can usually keep symptoms to a minimum. Eyesight is rarely affected.

von Dr. Doug McKechnie, MRCGP

Wann man wegen eines geschwollenen Augenlids einen Arzt aufsuchen sollte

Viele der hier besprochenen Erkrankungen sind selbstlimitierend oder können mit frei verkäuflichen Medikamenten behandelt werden.

Medizinischer Rat sollte eingeholt werden, wenn:

• Das Sehvermögen ist erheblich beeinträchtigt (mehr als nur verschwommenes Sehen aufgrund eines tränenden Auges, das sich vollständig erholt, wenn Sie sich die Augen abwischen)

• Es besteht ein tiefer Schmerz in der Mitte des Auges (und nicht nur ein körniges Gefühl an der Oberfläche)

• Der gesamte Bereich um das Auge ist rot und geschwollen, was auf eine periorbitale Zellulitis hinweisen könnte.

In der Regel ist ein Apotheker eine sinnvolle erste Anlaufstelle - er ist gut ausgebildet, um mit diesen Problemen umzugehen, und wird beraten, ob es sich um etwas handelt, das rezeptfrei behandelt werden kann.

Was sind Augenlider?

Seitenansicht des Auges

Die Augenlider sind dazu da, die Augen zu schützen und die Oberfläche des Auges (insbesondere die Hornhaut, den klaren Teil des Auges über der Iris und der Pupille) vor dem Austrocknen zu bewahren.

Jedes Augenlid besteht aus dünner Haut (mit einigen Fettpolstern), Muskeln und einem lidförmigen Stück dicken Fasermaterials, der so genannten Tarsalplatte. Diese Tarsalplatten enthalten Meibom-Drüsen, die öliges Material produzieren, das dazu beiträgt, das Auge und das Augenlid feucht zu halten.

Die Innenseite jedes Augenlids wird von einer inneren Schicht der Bindehaut ausgekleidet, einer glatten, durchsichtigen Membran, die die Innenfläche der Augenlider und die Außenfläche des Augenweißes bedeckt.

Die Bindehaut reflektiert dann auf das Auge zurück. Das obere Augenlid umfasst die gesamte Haut vom Lidrand bis zur Augenbraue, während das untere Augenlid dort endet, wo die dickere Haut der Wange beginnt.