Soziale Angststörung

Was ist eine soziale Angststörung?

Soziale Angststörung ist eine psychische Erkrankung. Menschen mit einer sozialen Angststörung sind sehr besorgt darüber, was andere Menschen von ihnen denken oder wie sie von anderen beurteilt werden könnten. Infolgedessen können sie Schwierigkeiten in sozialen Situationen haben, was ihr tägliches Leben beeinträchtigen kann.

Soziale Angstsymptome

Die wichtigsten Symptome der sozialen Angst sind:

• Eine ausgeprägte Angst oder Furcht vor sozialen Situationen.

• Wochenlange negative Gedanken oder Ängste vor einem gesellschaftlichen Ereignis.

• Meiden Sie soziale Situationen so weit wie möglich.

• In einer gefürchteten Situation sehr ängstlich und verzweifelt zu werden.

• Manchmal habe ich Panikattacken.

Bei sozialer Angst befürchten die Betroffenen, sich peinlich oder erniedrigend zu verhalten und von anderen für dumm, unzureichend oder töricht gehalten zu werden usw.

In manchen Fällen betrifft die Angst nur bestimmte Situationen oder soziale Interaktionen, in denen Menschen von anderen beobachtet werden, selbst wenn sie ihnen bekannt sind.

Manche Menschen werden zum Beispiel sehr ängstlich, wenn sie etwas "leisten" müssen, z. B. einen Vortrag oder eine Präsentation halten oder sich an einer Diskussion am Arbeitsplatz oder in der Schule beteiligen. In informellen gesellschaftlichen Zusammenkünften kann es ihnen jedoch gut gehen.

In anderen Fällen tritt die Angst vor den meisten sozialen Situationen auf, in denen sie auf Fremde treffen könnten. Dies kann sogar das Essen oder Trinken an öffentlichen Orten einschließen, da sie befürchten, sich peinlich zu verhalten.

Wenn sie sich in die gefürchtete Situation begeben, werden sie sehr ängstlich und verzweifelt. Lesen Sie mehr über die Symptome in unserem separaten Faltblatt "Angst".

Als Nebenwirkung sozialer Ängste können manche Menschen eine Panikattacke bekommen. Siehe die separate Broschüre Panikattacken und Panikstörung. Die Betroffenen sind sich in der Regel bewusst, dass ihre Angst und ihr Angstniveau übermäßig hoch sind.

Soziale Angststörungen können das Leben der Menschen stark beeinträchtigen. Menschen mit sozialer Angststörung:

• Sie schneiden in der Schule oder bei der Arbeit möglicherweise nicht so gut ab, wie sie es eigentlich könnten, da sie Gruppenarbeiten, Diskussionen usw. eher meiden.

• Es kann ihnen schwer fallen, in einem Job zu bleiben. Dies kann daran liegen, dass sie sich nicht in der Lage fühlen, mit den sozialen Aspekten zurechtzukommen, die für viele Arbeitsplätze erforderlich sind, wie z. B. mit Menschen zusammenzukommen.

• Sie können sich sozial isolieren und finden es schwierig, Freundschaften zu schließen.

Was verursacht eine soziale Angststörung?

Einige Ursachen für Angststörungen sind:

• Traumatische Kindheitserfahrungen.

• Genetisches "Make-up".

Viele Menschen mit sozialer Angststörung haben in ihrer Kindheit traumatische Ereignisse erlebt. Dazu kann gehören, dass sie in der Schule schikaniert wurden, bei kontrollierenden oder autoritären Eltern lebten, Missbrauch erlebten oder mit familiären Konflikten zu kämpfen hatten.

Es gibt auch eine genetische Komponente: Die Wahrscheinlichkeit, an einer sozialen Angststörung zu erkranken, ist größer, wenn ein Elternteil oder ein Geschwisterkind in ähnlicher Weise betroffen war.

Es ist inzwischen bekannt, dass frühe negative Kindheitserfahrungen die Entwicklung des Gehirns beeinflussen können, so dass Situationen wie Vernachlässigung, Missbrauch oder Spott in sehr jungen Jahren zu psychischen Erkrankungen wie sozialen Angststörungen in der späteren Kindheit/Jugend/Erwachsenenalter führen können.

In einer Studie gab etwa die Hälfte der Betroffenen an, dass ihre Phobie nach einem denkwürdigen, peinlichen Erlebnis begann. Die andere Hälfte gab an, die Phobie bestehe schon so lange, wie sie sich erinnern könnten.

Wie häufig ist die soziale Angststörung?

Sie ist eine der häufigsten psychischen Erkrankungen. Bis zu 1 von 10 Erwachsenen leidet in gewissem Maße an einer sozialen Angststörung.

Sie entwickelt sich meist im Teenageralter und kann ein lebenslanges Problem sein, wenn sie nicht behandelt wird. Es sind etwas mehr als doppelt so viele Frauen wie Männer betroffen.

Wie wird eine soziale Angststörung diagnostiziert?

Für die Diagnose einer sozialen Angststörung sind drei Merkmale erforderlich:

• Die Symptome dürfen nicht das Ergebnis einer anderen psychischen Erkrankung sein (z. B. einer Wahnvorstellung).

• Das Gefühl der Beklemmung tritt ganz oder überwiegend in sozialen Situationen auf.

• Eines der Hauptsymptome ist die Vermeidung von sozialen Situationen.

Behandlung sozialer Ängste

Kognitive und Verhaltenstherapien

Weitere Informationen finden Sie in der separaten Broschüre Kognitive Verhaltenstherapie (CBT).

Die kognitive Verhaltenstherapie ist eine Gesprächstherapie, die Menschen dabei helfen soll, ihre Denkmuster zu ändern. Oft können negative Gedanken und Gefühle zu einem Kreislauf anhaltenden negativen Denkens führen - die kognitive Verhaltenstherapie versucht, diese negativen Muster zu ändern, indem sie Probleme, die überwältigend erscheinen, in kleinere, leichter zu bewältigende Abschnitte zerlegt.

Selbsthilfe

Es gibt einige Dinge, die helfen können, bevor man andere Behandlungen ausprobiert:

• Führen Sie ein Tagebuch. Indem man festhält, was passiert ist, was passiert ist und welche Gedanken damit einhergingen, kann man beginnen, die Angst besser zu verstehen.

• Der Versuch, eine sehr stressige Situation in kleinere (besser zu bewältigende) Teile zu zerlegen.

• Üben Sie jeden Teil einzeln, bis er Ihnen besser gefällt, und führen Sie ihn dann zusammen.

• Keine Vermutungen darüber anstellen, was die Leute denken oder warum sie etwas tun.

• Probieren Sie einige Atemübungen aus, umden Stress zu bewältigen.

Siehe auch das separate Merkblatt Stressmanagement.

Medikamente gegen soziale Ängste

Die üblichen Medikamente, die verwendet werden können, sind:

• Antidepressiva; selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI ) oder Serotonin-Norepinephrin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI) scheinen die besten Antidepressiva bei Angststörungen zu sein.

• Benzodiazepine können für einen kurzen Zeitraum von bis zu einigen Tagen eingesetzt werden, sind aber keine langfristige Option, da sie stark süchtig machen und auf längere Sicht nicht wirken. Außerdem können sie die Funktionsfähigkeit beeinträchtigen. Heutzutage werden sie nicht mehr häufig eingesetzt.

• Ein Betablocker (z. B. Propranolol) kann einige der körperlichen Symptome der Angst lindern. Oft entwickelt sich bei Angst ein Teufelskreis, bei dem die mentalen "Gefühle" der Angst einen rasenden Puls, übermäßiges Schwitzen und Zittrigkeit verursachen. Da sich der Körper so entwickelt hat, dass er diese Symptome als Zeichen der Gefahr wahrnimmt (die "Kampf- oder Fluchtreaktion"), wird das Gehirn dann noch ängstlicher. Dieser Kreislauf kann durch die Einnahme von Betablockern unterbrochen werden, die die körperlichen Symptome sehr schnell abschwächen.

In einigen Fällen kann eine Kombination von Behandlungen wie kognitive Therapie und ein Antidepressivum besser wirken als eine der beiden Behandlungen allein.

Selbsthilfegruppen

Manche Menschen finden, dass die Unterstützung und der Rat einer Gruppe von Menschen, die dieselben Probleme haben, hilfreich sein kann. Im Internet gibt es mehrere Selbsthilfegruppen im Vereinigten Königreich, z. B. Mind, YoungMinds und AnxietyUK.

Soziale Ängste und Alkohol

Obwohl Alkohol die Symptome kurzfristig lindern kann, verschlimmert er auf lange Sicht die sozialen Ängste. Alkohol zu trinken, um "die Nerven zu beruhigen", kann zu problematischem Alkoholkonsum führen und die Probleme mit sozialen Ängsten (und die damit einhergehenden Depressionen) langfristig verschlimmern.

Es ist ratsam, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie Alkohol trinken (oder Straßendrogen nehmen), um soziale Ängste zu lindern.

Wie sind die Aussichten bei sozialer Angststörung?

Über den natürlichen Verlauf der Krankheit ist nicht viel bekannt. Mit einer Behandlung besteht jedoch eine gute Chance, dass sich die Symptome deutlich verbessern. Ohne Behandlung kann die soziale Phobie im späteren Leben mit Depressionen einhergehen.